尹美辉
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
输血是临床上抢救危重患者的一种行之有效的治疗手段近年来研究发现异体输血可引起机体免疫功能下降,使癌症患者术后复发率增加,危重患者术后感染增加,同时因肝炎、艾滋病等输血传播疾病,使输血的检验费用增加及血源紧张等原因,自体输血越来越引起人们的重视,对于一些基层偏远特别是血源紧张的地方.本文就自体输血的方式、优点、适应证及新技术等方面作一综述,目的是不仅是为了评等级医院需要,更重要是为了保证受血者的身体健康,在条件许可的情况下,首选自体输血.
作者：胡益飞；章武战 刊期： 2012年第04期
气管切开术是一种抢救危重症患者的急救技术,对颅脑损伤重症患者早期气管切开术,有利于彻底吸尽气管深部痰液,防止肺部感染,气管切开术后的伤口感染是常见并发症,有资料显示,由于气管切开出局部敷料和伤口感染的逐渐蔓延,终导致肺部感染[1],因此气管切开的护理至关重要,而更换切口敷料是护理中的重要内容.我科从2009年6月开始应用有边型美皮康对气管切开处伤口进行换药,取得满意效果,现报道如下.
作者：莫运姣 刊期： 2012年第04期
目的:观察巴曲酶对变发性耳聋的临床疗效观察.方法:63例变发性耳聋患者随机分为2组:对照组患者给予复方丹参注射液20ml加5％葡萄糖250ml、能量合剂加10％葡萄糖500ml静滴、激素等常规方法治疗,10d为1个疗程；治疗组患者停用复方丹参注射液,其他治疗不变基础上加用巴曲酶注射液.给予巴曲酶注射液108U,加入生理盐水250m L静滴,1h内滴完,隔日5BU1次,3次为1个疗程,能量合剂和激素治疗同前.结果:治疗组有效率为86.84％,对照组为有效率64.00％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶注射液治疗突发性耳聋取得较好疗效.值得临床推广.
作者：张洪涛；李啸 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量；注意防止各种并发症；选用敏感抗生素；创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜；深度创面早期切、削痂自异体皮移植；皮下注射重组人生长激素；加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者：孙广富；蒋云祥 刊期： 2012年第04期
本文主要探讨慢性充血性心力衰竭的中医认识,探究其发病机理,总结其治疗经验,以期更有效的应用于临床.
作者：尚红果 刊期： 2012年第04期
目的:讨论经甲氨蝶呤定杀胚治疗后双腔气囊尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗子宫切口妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)清宫出血的疗效及可行性.方法:CSP经药物治疗后清宫过程中采用双腔气囊导尿管放置宫腔,气囊内注入无菌生理盐水30-60ml压迫子宫切口20例,术后24小时取出.结果:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血,满意度100％,无并发症发生.结论:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP清宫时出血是安全、有效、可行的,值得临床推广.
作者：兰英；雷慧琼；蔺斌 刊期： 2012年第04期
目的:观察蔗糖铁联合促红细胞治疗尿毒症患者疗响.对入选46患者给予蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗.治疗前后临床观察治疗前后测量红细胞计数、血红蛋白、红细胞容积的均值.经统计学处理具有临床意义.
作者：邢国庆；蔺枢勇 刊期： 2012年第04期
目的:通过三例小儿急性矮壮素中毒急救处理报告,分析其成功率低的原因,期望提高抢救成功率.病例报告:三例病例包括一例4岁男孩,二例为龙风双胞兄妹.结论:尽早洗胃,及时使用适量阿托品拮抗毒碱毒性作用,一旦出现呼吸困难,及早使用呼吸机辅助呼吸,可有效提高抢救成功率；同时,重视孩子的家庭监护,管理好药物,使孩子远离伤害.
作者：尹美辉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨惊厥患儿的急救与护理.方法:总结2008年1月-2009年4月我科收活的58例惊厥患儿的临床资料.结果:经快速止惊、保持呼吸道通畅、吸氧、及时降温、加强有效护理等综合措施后,58例患儿均转危为安.结论:及时迅速控制惊厥、高热,加强综合护理是治疗小儿惊厥的关键.
作者：李瑞英 刊期： 2012年第04期
介入治疗冠脉硬化导致的血管狭窄早已成一种临床重要手段.但随著介入治疗并发的血管再狭窄,严重影响了治疗效果及该技术的进一步发展.回望早期单纯球囊成形,术后再狭窄率约为30％～50％[1].金属支架为永久性异物可引起血管的慢性损伤,造成血管中层的萎缩、动脉瘤形成及反应性内膜增生[2].严重制约了冠脉介入治疗的临床应用.为此人们在寻找一种理想的支架,在血管损伤愈合的特定时问内完成对血管的力学支撑后被吸收,且能够载荷各种物质给予病变段血管的机械支撑,同时促进血管的再生.生物可降解性支架(biodegradable intravaseular stent,BIS)为此带来了希望[3].
作者：王宇 刊期： 2012年第04期
目的:分析青壮年肺结核患者的临床特点.方法:对2005年1月-2009年12月青壮年肺结核患者304例的临床资料进行回顾性分析.结果:青壮年肺结核患者体检发现率高,痰抗酸杆菌阳性率低,临床症状不典型,抗痨不良反应少,依从性好.结论:青壮年肺结核患者病情简单,早发现、早治疗,转归好,但容易漏诊,故体检必不可少.
作者：奚志鹰 刊期： 2012年第04期
2011年江苏省卫生监督所在江阴等地区开展学校卫生监督量化分级管理试点,江阴市选择3所有住宿条件的全日制学校进行试点,分组织管理、生活饮用水卫生、学校食品安全、卫生保健与传染病防控、公共场所卫生等部分分别进行评分,试点过程中发现了很多可探讨的地方.
作者：包英浩；顾春燕 刊期： 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者：张利；梁永宁；吴凯 刊期： 2012年第04期
目的:观察温肾益气,滋阴养血类中药配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜损伤变薄的疗效.方法:采用自拟增荣汤(熟地、黄芪、首乌、党参、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、山萸肉、红花、鸡血藤等)配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜受损的不孕症患者80例,并与单用茂酸雌二醇和阿司匹林治疗50例对照.结果:治疗组总有效率达93.7％对照组总有效率达80.0％,有显著差异.结论:中西医结合治疗子宫内膜爱损的疗效优于单用西药治疗.
作者：张艳青 刊期： 2012年第04期
目的:比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月-2010年1月我科所收治的老年股骨颈骨折患者50例,A组23例行股骨头置换术,B组27例行全髋关节置换术,比较两组手术时情况、术后关节功能恢复情况.结果:在手术时间、术中出血量、术后平均下床时间方面A组优于B组；术后并发症B组优于A组；术后定期随访两年,A组术后第1年Harris评分优良率为73.91％,第2年为60.87％;B组第1年Harris评分优良率为85.19％,第2年为74.07％.B组关节功能恢复情况明显优于A组.结论:全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,应根据患者的自身情况、疾病特点等方面选择适合的手术方式
作者：常文龙 刊期： 2012年第04期
近年来通过输血传染HCV越来越引起人们的关注,而输血后肝炎(PTH)的90％为丙型肝炎[1].,丙型肝炎目前仍无有效的预防和治疗方法,感染者中大部分发展成慢性感染进而发生肝硬化和肝细胞性肝癌,输血是丙型肝炎的主要传播途径之一,国内报道76％丙肝患者与输血有关[2].；笔者将2006年～2011年开封市抗-HCV检测结果情况分析报告如下:
作者：张军；刘玉强 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高压氧治疗小儿一氧化碳中毒的护理措施和护理体会.方法:选择我院2011年10月-2012年1月68例一氧化碳中毒患儿的治疗方法及护理措施进行分析,其中37例患儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,本组患儿为治疗组,另31例患儿因条件及其它原因未使用高压氧治疗,观察两组患儿的治疗效果及对护理体会进行总结.结果:治疗组痊愈26例,显效10例,恶有效率97.3％,对照组痊愈11例,显效13例,总有效率77.42％,两组比较差异显有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:在常规治疗的基础上加用高压氧治疗可缩短患儿苏醒时间,提高预后,在进行高压氧治疗时,优质护理是保证治疗成功的关键之一.
作者：刘利；任冬梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肝硬化合并上消化出血的治疗经验和方法.方法:回顾本院2010-2011年收住30例肝硬化合并上消化出血治疗体会.结果:27例内科综合治疗后,临床症状好转,无呕血、黑便,血压、心率平稳,血红蛋白稳定；72小时没有活动性出血,痊愈出院.3例并发食管静脉曲张破裂出血转外科手术治疗,其中2例术后肝昏迷死亡.结论:消化性溃疡或肝性溃病,根治HP的治疗是预防上消化道出血的一项重要措施.
作者：茹先古丽.艾海提；布阿依夏木阿布力孜 刊期： 2012年第04期
抑郁属于精神障碍性疾病,随着人们的生活水平提高,节奏日益加快,抑郁症的发病率正逐年升高,并且发病年龄日趋年轻化,给人们的工作和生活造成了不同程度的影响.世界卫生组织报道全球约100万人自杀,平均每40秒就有一人因自杀而死,比战争和谋杀加在一起导致的死亡还要多,我国卫生部报告,我国每年至少有28.7万人自杀,200万人自杀未遂,自杀是中国15～34岁人群的第一位死因.在中国导致自杀的8个危险因素中,抑郁症是罪魁祸首.在自杀人群中,有45％～70％的人患有抑郁症.抑郁症状的病因学和病理生理机制是很复杂的,因多伴有强烈的自杀观念及行为与躯体不适,越来越受到人们的关注.除抑郁症外,脑器质性疾病、躯体疾病、物质滥用、精神分裂症等均可伴发抑郁症[1].抑郁症患者自杀成功者中,由于不规范用药及缓解期自行停药而导致自杀行为这是重要原因.
作者：马爱文 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
