谢康;王明军;胡俊峰
儿童在医院就医时,往往具有恐惧心理,其主要表现就是又哭又闹、心理紧张、害怕等,在医学上这种现象称为心理恐惧,这种恐惧心理会对患儿身心发展和智力发育产生负面的影响.因此,加强对患儿心理恐惧的研究非常有必要.笔者通过研究,提出了相应的对策.
作者:何敏;唐丽华 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对30例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少,于术后9-14天愈合.B组病人渗液较多,于术后14-30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者:文博·久道 刊期: 2012年第04期
目的:心电图ST段抬高的临床意义及其鉴别诊断.资料临床心电图ST段在Ⅰ、avL呈下斜型抬高,在Ⅴ2~Ⅴ6呈水平型括高,并与T波前肢融各形成单项曲线,ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈上料型下移,图未见异常Q波.3天后复查心电图(图略),示正常心电图.结论:心电图ST段改变必须结合临床与各种心脏疾病所致心电图改变鉴别.
作者:李林艳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨外地门诊病人静脉输液的护理经验.方法:对近几年外地门诊静脉精液病人进行总结.结果:增加病人信任度和满意度,护患关系和谐.结论:建立良好的门诊外地病人静脉输液平台.提高了护理质量.
作者:孙兰玉 刊期: 2012年第04期
反复上呼吸道感染是一类常见的反复发作的儿童呼吸系统疾病,诊断标准:上呼吸道感染发生次数,0~2岁,每年7次,2~5岁每年6次,5~14岁每年5次[1].
作者:高淑华 刊期: 2012年第04期
发药是医疗服务过程中的重要环节,通过药剂师的工作,病人才能得到安全有效的药物,获得正确用药的方法,在此环节出现差错势必会影响医生处方的预期疗效,后果严重的会导致病人出现不良症状,甚至死亡.配方发药差错已经成为引起医疗纠纷的重要原因.配方发药差错是指药剂师根据医生的处方为病人提供药品时出现的差错,如发出了错误的药品、发出了错误剂量的药品或药品误发给了别的病人,等等.目前国内文献中报道该问题的较少,没有大样本的调查研究.
作者:黄家美;魏东 刊期: 2012年第04期
如何降低围产儿死亡率,是目前产科工作者十分关心及棘手的问题,其中主要在于如何处理好新生儿窒息是至关重要的,因此,新生儿娩出后第一口呼吸开始前的处理十分重要.在分娩过程中,处理新生儿的第一步是保持呼吸道通畅,其关键在于出生后瞬间,新生儿体位摆放及如何及时有效清理新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内的黏液及羊水.我院妇产科自2011年3月开始将原来的仰卧位清除新生儿口、鼻、咽部羊水及黏液的方法改为侧卧位,清除新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内羊水及黏液的方法后,明显降低了新生儿窒息率及相关并发症如新生儿吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征,新生儿缺血缺氧性脑病的发病率,提高了新生儿复苏抢救成功率,从而降低了新生儿的致残率与死亡率.
作者:邹琳 刊期: 2012年第04期
无偿献血者捐献血液,挽救他人的生命,在献血前后对其的关心,特别是护理诊断和采取相应的护理措施尤其重要.采集血液是血站护士的一项基本工作,不断提高完善这项技能,顺利采集血液也是每一位采血护士的追求.现实工作中由于多方面因素都会干扰对血液的顺利采集,就工作中所常见的因素,予以归纳总结,以便在今后的工作中规避不利因素,保证血液顺利采集.
作者:韩姝坤;刘岩;孙丽 刊期: 2012年第04期
目的:研究婴幼儿反复呼吸道感染的治疗方法,探究匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染的治疗中的作用.方法:以2010年6月到2011年12月在我院治疗的反复呼吸道感染患儿87例为研究对象,按是否使用匹多莫德辅助治疗分为对照组与观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组的基础上加用匹多莫德治疗,比较两组患儿的疗效与住院时间.结果:观察组的总有效率(89.6%)明显高于对照组(71.8%),两者差异具统计学意义(P<0.05).症状改善程度明显优于对照组,观察组平均住院时间(7.5±2.4)天短于对照组的( 11.1±3.3)天,两者差异具统计学意义(P<0 05).结论:匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中有显著作用,对再感染率的降低与婴幼儿的健康成长都有着非常重要的帮助,值得我们在临床治疗中进一步推广.
作者:康兰;雷小平;郭琳 刊期: 2012年第04期
现行法律中规定了没收违法所得这一行政处罚的种类,但未对违法所得的概念做出明确解释.现行的卫生行政处罚中对违法所得的立法规定主要表现为没收违法所得与以违法所得为基数的罚款并处、以违法所得作为罚款数额的依据两种,存在调查取证难和缺乏法律规定的认定依据及计算方式的问题,制定卫生行政处罚中“违法所得”认定标准及计算方法有其必要性和可行性.
作者:陈艺娟 刊期: 2012年第04期
目的:分析南海区平洲辖区2007-2011年高危孕产妇管理情况,为加强高危孕产妇管理提供依据.方法:借助区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保健网及孕产妇系统保健卡转运收集和追踪高危孕产妇个案资料.结果:筛查出高危妊娠1072人,高危妊娠发生率为23.51%;高危因素顺位占前5位的依次为胎膜早破12.5%;胎儿宫内窘迫10.4%;疤痕子宫9.5%;羊水过少9.3%;早产8.4%;5年高危孕产妇早孕检查率99.9%,≥5次以上产检率99.6%,产后访视率97.0%,孕产妇系统管理率为94.6%,孕产妇住院分娩率为99.7%;高危孕产妇死亡率为0/10万,高危围产儿死亡率为8.03‰;低出生体重发生率为10.85%;出生窒息发生率为7.17‰;出生缺陷34例(不包括G-6PD缺陷),出生缺陷发生率为30.4‰.结论:不同地区高危因素顺位差异也较大,要根据本地区特点制定高危孕产妇特色健康管理方案.危重孕产妇的管理情况直接关系到围产儿的出生质量,必须加大为孕产妇的管理力度,提高对危重孕产妇的管理质量.
作者:孔翠裕;夏顺新;黄巧娟;李敏萍;林青梅 刊期: 2012年第04期
护士长在基层管理工作中,应更新观念,转变护理管理思路,合理调配人力资源,做好沟通协调,正确处理护患关系,提高服务质量,适应新时期医疗卫生改革的需要.
作者:甘丽萍 刊期: 2012年第04期
目的:了解济南市东郊地区学龄前儿童全血中微量元紊缺乏或中毒的临床表现及相关原因,为科学指导学龄前儿童的营养保健提供依据.方法:将我院2010年4月/2011年11月1月~6岁的学龄前儿童600例,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅.结果:婴儿组缺乏钙多、幼儿组缺乏铁多、学龄前组缺乏锌多;铅元素阳性率选7%,在各年龄段均有一定阳性率;结论:本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏离观象,每组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用.
作者:李国庆;郭晓松 刊期: 2012年第04期
目的:调查代谢综合征(metabolic syndrome MS)与种族、饮食结构、劳动强度和高原环境等相关因素的关系.方法:采用分层整群抽样的原则,对甘肃省独有的少数民族裕固族18岁以上人群共987人和当地汉族居民1086人进行了代谢综合征流行病学调查.结果:裕固族居民MS患病率为15.28%,标化率为12.5%,其中,男女分别标化率为10.23%、15.36%,女性高于男性;汉族居民MS患病率为14.22%,标化率为11.67%,男女分别标化率为13 45%和10.24%,男性高于女性.结论;MS患病率在裕固族和汉旗人群中无种族差异
作者:黄瑞萍;邓瑞;绽雁翎;叶文静;刘世雄 刊期: 2012年第04期
目的:了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血癌和相关疾病提供依据.方法:采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段(≤30岁、31~40岁、41~50岁、≥51岁)、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果:2867例中高尿酸血症782例(27.3%);男性646(22.50%),女性136例(4.74%),男女高尿酸血症检出率之比为7.75∶1,男性明显多于女性(X2=85.5,P<0.01).2867例血尿酸水平平均为(369.7±126.8)μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为(389.4±141.5) μmol/L和(316.7±89.5)μmol/L,男性明显高于女性(t=16.4,P<0.05).结论:迪庆藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生.
作者:蜂学英 刊期: 2012年第04期
目的:了解与分析本院住院病人和门诊病人尿液病原菌的分布,及其抗生素使用特性.方法:标本分离培养采用法国梅里埃(ATB)细菌培养鉴定和药敏试剂盒(比色法).观察记录标本所检出的细菌种属、临床分布及其药敏结果.结果:本院尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌45%、肺炎克雷伯菌9.8%、粪肠球菌8 5%、金黄色葡萄球菌8.5%,其他菌群28.2%.其中大肠埃希菌产ESBLs菌株对共孢类、氨基糖类、单酰胺类抗生素的耐药性很高,对碳青霉烯类、磷霉素类较敏感.结论:病原菌对大部分抗生素的耐药率逐年增高,临床应积极加强耐药监测,合理、规范选用抗生素.
作者:欧阳旋;向万忠 刊期: 2012年第04期
目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.
作者:钟敏 刊期: 2012年第04期
目的:了解本地8家医院治疗睡眠障碍药物的使用情况.方法:统计2009-2010年8家精神科的6293张治疗睡眠障碍的方子,计算出DDDs与DUI进行分析评价.结果:治疗睡眠障碍的方子中常见两大类药物(BZD类与非BZD类),其中BZD类药物在治疗睡眠障碍方子中占92.45%,大多数都是与精神科的其它药物联合使用的.分析DUI数据,地西泮的DUI值大于1.0,使用不合理,超过了常规使用剂量.结论:在治疗睡眠障碍过程中,准确判断患者病情,合理、合量的给药,是安全,经济治疗该疾病的基础,同时对用药时间,联合用量精况应酌情考虑,避免出现不良反应.
作者:任冬梅;庞晴;林凤英 刊期: 2012年第04期
癫痫是一组常见且起因较复杂的临床症候群,俗称“羊痫疯”、“羊羔疯”.祖国医学认为由于人之惊恐郁怒心肝之气不舒、气郁生痰,或因饮食不节,脾运失健,水谷精微凝聚成疾,以致火生风动,痰气上逆蒙蔽清窍,横窜经络致癫痫发病.现代医学认为是神经系统常见的多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征.
作者:史长丽 刊期: 2012年第04期
探讨小儿消化性溃疡的临床特征.方法回顾性分析我院儿科2005年4月~ 2010年10月期间收治的消化性溃疡患儿42例的临床资料.结果小儿消化性溃疡病史多不典型,以十二指肠溃疡为主,临床表现为不明原因的呕血、便血、上腹疼痛等.多以上消化道出血为首发症状.应用内镜和X线钡餐检查可及早诊断.结论:小儿消化性溃疡应早期诊断和治疗,以减少并发症的发生.
作者:杨巨庆;张蓬飞;赵振河 刊期: 2012年第04期