许斌
目的:探讨高压氧治疗小儿一氧化碳中毒的护理措施和护理体会.方法:选择我院2011年10月-2012年1月68例一氧化碳中毒患儿的治疗方法及护理措施进行分析,其中37例患儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,本组患儿为治疗组,另31例患儿因条件及其它原因未使用高压氧治疗,观察两组患儿的治疗效果及对护理体会进行总结.结果:治疗组痊愈26例,显效10例,恶有效率97.3％,对照组痊愈11例,显效13例,总有效率77.42％,两组比较差异显有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:在常规治疗的基础上加用高压氧治疗可缩短患儿苏醒时间,提高预后,在进行高压氧治疗时,优质护理是保证治疗成功的关键之一.
作者：刘利；任冬梅 刊期： 2012年第04期
田元生教授系河南省中医药研究院主任医师,研究生导师,现任河南省中医药研究院副院长、河南省高血压病研究所所长,河南省优秀青年科技专家.田元生教授在运用中医针灸经络理论治疗高血压病的临床实践中,认为虚火上炎、阴虚阳亢乃高血压病的本源,故田教授临证时尤重引火归源、平衡阴阳的治本原则,创立了穴位埋线、刺络拔罐、敷贴三联疗法治疗高血压病.文章对引火归源治疗原则进行了初步探索,并附病案加以说明.
作者：孙玮琦；田元生 刊期： 2012年第04期
在社医生活中,每年都会有超过30％的65岁以上老年人发生跌倒事件,部分老人甚至跌倒数次,老人一旦发生跌倒,很容易使其发生骨折,情节严重者可导致其丧失意识以及瘫痪等.因此,加强对老年跌倒事故的预防非常重要.
作者：韩树利；宋亚微 刊期： 2012年第04期
营养不良是慢性阻塞性肺病( COPD)患者常见的并发症,病程长,反复肺部感染、呼吸衰竭、低氧性肺动脉高压造成高代谢、高分解状态,进一步加重营养不良,导致恶性循环,因此,慢性阻塞性肺病的营养状况严重影响其生存率和预后.
作者：魏苏华 刊期： 2012年第04期
目的:新护士对儿科注射剂用量计算精确,掌握换算方法,提高换算速度,操作规范符合要求.方法:制定简单快速的药物配制计算方法及程序,统一相应的需溶解药物配制标准,对护士进行规范化培训.结果:规范了科室护士用药操作,快速、准确按医嘱有效地为患儿给药,杜绝了用药环节中的药物剂量误差,避免了剂量过少影响疗效,剂量过多增加毒副反应等情况.结论:此种计算方法,应用于临床,明显地提高了新护士的工作适应能力.
作者：骆丽科 刊期： 2012年第04期
目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法 将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.
作者：周娟；王祥兵 刊期： 2012年第04期
正常情况下,大多数抗生素在若干年内都会因病菌产生耐药性而失去原有效力,然而不正确的使用,更加强了耐药细菌的急剧增长.由于抗生素在临床上应用量大,品种多,更新快,各类药品之间相互关系复杂,联合用药日趋增多,预防用药日趋广泛.因此,更体现抗生素实行分级管理的重要性.1医院实施抗菌药物分级管理制度:非限制使用;限制使用;特殊使用三级.1.1非限制使用;经长期临床应用证明安全,有效,对细菌耐药性影响小,价格相对低的抗菌药物,如:头孢曲松钠,头孢呋辛酯,青霉素等,此类药物来治疗轻度或者局部感染.
作者：高影 刊期： 2012年第04期
目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.
作者：王玉华；赵春芳 刊期： 2012年第04期
目的:在以往海洛因成瘾者药物维持治疗研究的基础上,进一步探讨影响维持治疗依从性的因素.方法:本院从2002-2011年患者运用十五项技巧,对半年以上的在治病人进行观场问卷调查、电话问卷调查并分析有关的影响因素.结果:让患者消除恐惧、建立信心.结论:本方法对提高海洛因成瘾病员药物治疗依从性有良好的效果.
作者：余钢；YuGang 刊期： 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7％),扩髓组2例(6％),非扩髓组3例(9％)；畸形愈合共3例(4％),非扩髓组2例(6％),扩髓组1例(3％)；5例出现感染(7％),扩髓组3例(9％),非扩髓组2例(9％)；以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17％),扩髓组2例(12％),非扩髓组9例(28％),两组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折；扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者：孙占全 刊期： 2012年第04期
手术室时医院感染控制的重点部门,是开放性治疗的重要场所.加强组织管理与培训,采取日常督导检查,对手术室管理过程中,可能造成医院感染的环节采取切实有效的控制手段.提高工作人员的医院感染知识水平,对手术室的空气、操作规程、用物、医务人员与医疗废弃物等加强严格管理,是降低与控制医院感染的重要措施[1].因此,手术室感染预防、控制与管理是手术成功的关键.
作者：李蓉；吴敏；曾志兰；周慧；王瑶；万维静 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
《中华人民共和国献血法》第十四条规定:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用:具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定.无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用:无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免变或者减交前款规定的费用.在改革开放的今天,人员流动频繁,异地献血和用血现象越来越多,特别是直系亲属异地用血比重更为明显,故存在许多无偿献血者因异地用血血费报销程序不清楚、路途遥远、交通成本高,故放弃报销权利,因而影响了该部分流动人群的献血积极性.
作者：贾耀辉；邓日富 刊期： 2012年第04期
目的:观察微小型铁板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对86例下颌骨骨折患者使用微小型钛板进行内固定治疗.结果:83例临床治愈,面型对称,咬合关系正常,骨折愈合好.3例术后存在不同程度颞下颌关节紊乱,经颌间牵引固定和功能训练后面型和咬合关系基本正常,张口受限改善,骨折愈合良好.结论:运用微小型铁板内固定治疗下颌骨骨折创伤小、愈合快,疗效满意,值得在临床更加广泛的推广运用.
作者：李敏 刊期： 2012年第04期
通过主动上报免责护理缺陷管理,时开展优质护理2年来上报的护理缺陷46例进行分析,认为加强护理过程中环节质量的控制,加强护士的责任意识及服务意识的培训,提高护士的沟通能力及组织协调能力,对护理安全隐患给予及时的干预,达到有效提高护理质量,提高病人满意度的目的.
作者：林惠仙；徐素佳 刊期： 2012年第04期
随着法制的健全、法律意识的增强,公众自我保护意识的提高,妇产科医疗护理所承担的风险越来越大.因此有必要对其护理隐患进行分析并制定相应的防范措施,同时加强妇产科护理人员的法制教育、严格执行各项规章制度,遵守各项技术操作规程,改善服务态度,加强护患沟通,建立融洽的护患关系,以防患于未然.
作者：邹冬平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同麻醉方式对开胸手术应激反应的影响.方法:40例择期食道癌根治手术的患者随机分为两组:单纯全麻组(Ⅰ组),硬膜外阻滞加全麻组(Ⅱ组).入室后行动脉穿刺后静息10min后(T0)、诱导后20min(T1)、侧卧位开胸探查时(T2)、术单平卧时(T3)、清醒拔除气管导管时(T4)抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇(Cor)血耱监测仪监测血糖(BG).结果:Ⅰ组于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管等时点MAP、HR上升,与麻醉前相比差异有统计学意义(P＜0.05)；:Ⅱ组侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导营等时点MAP、HR上升幅度较Ⅰ组明显减少组间比较有显著性差异.Ⅰ组BG、Cor、E、NE组内方差分析差异有统计学意义(P＜0 05),于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时均明显高于麻醉前(P＜005)；Ⅱ组BG、Cor则无明显变化,E、NE于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时各个时间点较麻醉前均有不同程度升高(P＜0.05),但组间比较Ⅰ组高于Ⅱ组.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于食道癌根治手术,应激反应明显减轻,是一种较为安全的麻醉方法.
作者：丁苗苗；项雪琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P＜0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
作者：周金贵 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.
作者：毛红霞 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
