蒋祎;蒲川;钱矛锐;冯磊;田尧;向彦;刘云飞;郑小克
目的:提高慢性乙肝患者自我护理质量.方法:将本病区内96慢性乙肝患者分为两组,进行性格类型问卷调查[1].两组性格分布无显著差异(P>0.05);对照组根据疾病健康教育进行自我护理指导,实验组采用根据性格差异与健康教育标准相结合进行自我护理指导.结果:实验组慢性乙肝患者自我护理行为明显优于对照组.结论:根据慢性乙肝患者性格差异实施针对性自我护理质量.
作者:徐宗玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨耳声发射技术在新生儿中的临床应用效果,早期发现听力障碍患儿.方法:对463例2010年1-6月我院新生儿及早期婴儿听力筛查的调查资料.结果:463名新生儿及早期婴儿中,初次筛查未通过65人,初筛阳性率为14.0%;假阳性在复筛时降低,复筛49人,其中有4人未通过.结论:在新生儿中大力推广听力筛查,真正做到早期筛查,早期发现,早期诊断,早期干预.
作者:刘春燕 刊期: 2012年第04期
目的:探讨个体化治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法:将我院2008年4月-2011年4月在我院妇产科住院的64例妊娠糖尿病患者按就诊顺序分为观察组和对照组,对照组按妊娠糖尿病常规进行治疗,观察组在常规治疗基础上针对医院社区进行个体化管理治疗,观察二组妊娠糖尿病患者空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数.并比较两组差异性.结果:观察组空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数均明显低于对照组(P<0.05).在管理方面,观察组的合理饮食,适度活动,日常保健也优于对照组.结论:对妊娠糖尿病患者实施个体化管理治疗模式,能够降低妊娠糖尿病患者相关指标,提高患者对疾病的认知能力,减少妊高症,巨大儿及新生儿低血糖症的发生率.
作者:陈伶;张继刚 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不同方法处理静脉输液造成的液体外渗的效果.方法:分别采用马铃薯切片外敷和温热水湿热敷对60例静脉输液导致的液体外渗患者进行处理.按液体外渗先后顺序随机分组,各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较.结果:两组间在各指标间均有显著性差异口<0.01).结论:提示用马铃薯切片外敷液体外渗处,其消除水肿效果明显优于温热水湿热敷,且操作简便,无任何副作用,具有临床推广价值.
作者:李金花;刘彩君;刘云霞 刊期: 2012年第04期
目的:探索治疗整块皮片在面部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤、面部瘢痕中的应用;方法:面部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面一周内切痂植整块中厚皮片,面部疤痕者,切疤植全厚皮片加小面积皮片选择耳后,锁骨上、上臂及前臂内侧,大面积取胸、胸腋部等整块皮片游离移植,配合正确的术前术后治疗方案;结果:该组病例中26例瘢痕切除植全厚皮片全部成活,16例切痂植中厚皮片中2例由于受区血运差,发生小部分坏死,经及时切除植皮愈合良好,结论:整块皮片移植治疗面部深度烧伤及面部瘢痕修复效果满意,值得推广
作者:谢康;王明军;胡俊峰 刊期: 2012年第04期
目的:了解济南市东郊地区学龄前儿童全血中微量元紊缺乏或中毒的临床表现及相关原因,为科学指导学龄前儿童的营养保健提供依据.方法:将我院2010年4月/2011年11月1月~6岁的学龄前儿童600例,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅.结果:婴儿组缺乏钙多、幼儿组缺乏铁多、学龄前组缺乏锌多;铅元素阳性率选7%,在各年龄段均有一定阳性率;结论:本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏离观象,每组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用.
作者:李国庆;郭晓松 刊期: 2012年第04期
目的:探讨Phenix产后康复治疗仪对顺产后盆底组织康复的疗效观察.方法:将300例顺产,单活胎的产妇分为两组,两组分别于产后42天随访时评估盆底组织肌力状况;对照组仅进行缩肛指导和练习;两组均于3个月后随访,评估盆底组织康复情况.结果:观察组经过产后盆底康复活疗后盆底肌肉肌力恢复情况明显好于对照组,差别有统计学意义(P<0.01). 结论:产后盆底康复仪可以改善盆底肌肉组织肌力,提高性生活质量和降低盆底功能障碍性疾病的发生率,降低盆底功能障碍手术率.
作者:舒俊俊;黄蓉;肖玲;周成英;胡群英;邹敏芸 刊期: 2012年第04期
近几年来,随着科学技术的进步,国内外许多专家学者报道采用相差显微镜观察尿标本中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源.但对于博乐市妇幼保健站来说,由于条件差,设备简陋,不可能达到相应的条件要求,我们只好以普通显微镜来观察尿中红细胞的形态变化.2009年-2011年经过对妇幼保健站门诊和维吾尔医院住院部200人份尿中红细胞的形态观察,认为本法对肾小球肾炎鉴别诊断具有特异性和敏感性,是一种操作简单而有效筛选尿中红细胞来源的方法,对疾病诊断提供了客观依据.
作者:焦建莉;魏春霞 刊期: 2012年第04期
健康教育在对中年人进行脑卒中预防中尤为重要,传统的宣教模式过于简单且机械化,受教育者往往是被动接受而使得教育的效果不理想.随着脑率中综合防治的不断深入,健康信念模式的被越来越多的人所了解,其特有的心理学分析,使得受教育者能够主动改变行为,从而大大改善了教育的效果.本文对运用健康信念模式开展脑卒中社区健康教育的研究进展做一综述.
作者:王涛;张瑞莲;王昊囡;万峰静 刊期: 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者:赵立华;耿艳;胡漫辉 刊期: 2012年第04期
保障血液质量,满足医疗用血供应能力,是血站工作的永恒目标.供血科为临床提供安全血液的一个重要业务科室,是血站对外服务窗口,担负着如何合理利用血液资源、满足临床用血中的任务.在加强与医院沟通,及时解决临床输血治疗中遇到的问题,提高临床科学合理用血的水平,节约有限资源起主要作用.我站坚持“全站围着质量转、后勤围着业务转、采血围着供血转、供血围着用血转”的理念,近几年血液质量和供应满足了临床用血需求,现就供血科的质量管理体会如下.
作者:张孟尚;魏晓光;杨瑞娟;武晓蕾 刊期: 2012年第04期
运动疗法是治疗骨性关节炎的十分有效的手段,但目前我国该病患者参加运动训练比例不高,效果不好,究其原因是因为目前患者的治疗依从性较低,难以保证治疗效果.患者的依从性是与多方面因素有关的,本文从运动疗法的疗效、战胜疾病的信心、运动习惯、健康教育的实施及运动疗法常见组织实施形式等几方面论述其对患者治疗依从性的影响,希望从中找到如何提高患者依从性的方法,使运动疗法对骨性关节炎患者产生其大的治疗效果.
作者:张健 刊期: 2012年第04期
目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位白内障的效果.方法:对30例(34只眼)晶状体半脱位白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术,其中4只眼联合前段玻璃体切除.结果:34只眼术后视力均有不同程度提高,4只眼因术前视网膜挫伤,视力无改善.结论:采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位患者,减少了其他手术方法并发症的发生,取得了显著疗效.
作者:郑朝元 刊期: 2012年第04期
目的:研究乳腺组织中异黏蛋白(MTDH)表达水平及其临床病理意义.方法:收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科23手术切除乳腺癌根治标本88例,乳腺良性增生组织24例,常规石蜡包埋切片.应用SP免疫组化法检测其中MTDH、ER、PR、CerbB2和P53表达水平并分析其临床意义.结果:乳腺癌组织中MTDH表达阳性率71.59%,明显高于乳腺良性增生组织33.33%,(X 2=11.89;P< 0.05),MTDH表达阳性率可能是与组织学分级,淋巴结转移,ER的表达有关,结论:乳腺癌组织中MTDH表达是乳腺癌发生中的早期事件,其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用.随着研究的的深入,MTDH基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点
作者:陈永宏;张沛刚;牛建华;王耀勇;贾俊亚 刊期: 2012年第04期
1病例简介女,22岁,未婚,因孕5月,计划外孕要求引产而入院.患者孕5产0,药流3次,人流1次,药流术后清宫一次.妇检宫底平脐,可触及胎儿肢体,胎心音140次/分.于2003年9月19日19时经羊膜腔注射利凡诺尔100mg,经过顺利.9片21日7时出现正规宫缩,且宫缩逐渐加强.5小时后查宫口未开大,颈管质硬,无弹性,阴道无血性分泌物.而后宫缩更加强烈,持续时间延长,间隔时间极短,再次检查发现患者呻吟不止,烦躁不安,子宫下段强烈收缩,高度伸展.
作者:欧阳霞 刊期: 2012年第04期
目的:研究探讨康复护理模式配合中西医治疗对2型糖尿病的临床疗效.方法:将900例2型糖尿病患者随机分成治疗组450例,对照组450例.治疗组患者在控制饮食、运动治疗、心理治疗及西药治疗的基础上,再口服复方降糖胶囊,对照组口服西药格列吡嗪片.两组均治疗3个疗程(9个月),结果:治疗组血糖达标时间为2 3±0.8天,低血糖发生率为3 8%,血糖、血脂控制明显改善;而对照组血糖达标时间为8.6±1.2天,低血糖发生率38.4%,血糖、血脂控制改善较小;二者比较具有显著差异(P<0.01).结论:护理干预在临床多项护理工作中得到充分运用,取得满意效果.本研究发现护理干预在2型糖尿病健康教育中同样起到非常重要作用,在教育活动前评估治疗组患者对耱尿病知识的了解情况,针对患者所需运用优先选择的方法制定健康教育计划,对患者需要的内容进行集中授课,对提高患者的生活质量起到积极作用.
作者:王秀芹 刊期: 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者:姚勤;周瑛 刊期: 2012年第04期
目的:观察和评价紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌的疗效.方法:回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌39例.紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天,静脉滴注3h,长春地辛给药剂量按3mg/m2,第1、8天,静脉注入,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果:全组39例均可评价疗效.完全缓解1例(2.56%),部分缓解21例(53.85%),稳定8例(20.51%),进展9例(23 08%),总有效率(56.41%),中位疾病进展时间181d,中位生存时间286d.3-4度不良反应主要包括32例(82.05%)脱发,5例(12.82%)粒细胞减少,4例(10.26%)血小板减少.结论:紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受.
作者:贵永贤;田国防 刊期: 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60%、79%、84%、95%.对照组分别为26%、60%、67%、93%.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37%、84%、90%、92%.对照组为分别为26%、60%、86%、88%.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36%,对照组21%.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者:杨红洁;吴穗 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生儿窒息有关的产科因素,提出相应措施,减少新生儿窒息发生.方法:对2008年2月至2011年12月在我院产科分娩111例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:引起新生儿窒息的因素是多方面的,其中母体因素主要是妊娠合并症及并发症占31.2%,胎盘早剥及前置胎盘为16.9%,胎儿因素主要是早产为31.5%,脐带因素为20.7%,不同的分娩方式新生儿窒息发生率不同(P<0.06).结论:降低新生儿窒息关键在于提高产前检查质量,加强高危妊娠的管理,及时治疗妊娠合并症及并发症,选择正确的分娩方式,熟练掌握产科适宜技术及新生儿窒息复苏技术.
作者:陈晓英;鄢萍 刊期: 2012年第04期