邓代富；石贵昌；柳长青
抑郁属于精神障碍性疾病,随着人们的生活水平提高,节奏日益加快,抑郁症的发病率正逐年升高,并且发病年龄日趋年轻化,给人们的工作和生活造成了不同程度的影响.世界卫生组织报道全球约100万人自杀,平均每40秒就有一人因自杀而死,比战争和谋杀加在一起导致的死亡还要多,我国卫生部报告,我国每年至少有28.7万人自杀,200万人自杀未遂,自杀是中国15～34岁人群的第一位死因.在中国导致自杀的8个危险因素中,抑郁症是罪魁祸首.在自杀人群中,有45％～70％的人患有抑郁症.抑郁症状的病因学和病理生理机制是很复杂的,因多伴有强烈的自杀观念及行为与躯体不适,越来越受到人们的关注.除抑郁症外,脑器质性疾病、躯体疾病、物质滥用、精神分裂症等均可伴发抑郁症[1].抑郁症患者自杀成功者中,由于不规范用药及缓解期自行停药而导致自杀行为这是重要原因.
作者：马爱文 刊期： 2012年第04期
产妇发生产后出血,是产妇死亡的关键因素之一,作为严重的并发症,对产妇的生命安全有直接的关系.产后出血主要是宫缩乏力,为此,近年来多利用缩宫素或麦角新碱来提高子宫收缩的能力,在预防产后出血方面,获得了一定的认可.然而因为患者的自身因素差异,对缩宫素敏感性不一致,药物的作用时长较短;麦角新碱药物会对患者的血压产生不良影响,药源不足的情况时有发生,尤其是针对高危产妇,上述两种药物的应用效果受到明显的制约.本次研究应用前瞻性临床研究方法,进过分析和诊断,对存在产后出血的高危产妇进行用药指导,在分娩后给予米索前列醇,以实现预防目的,详细报告如下.
作者：刘玉萍；李金艳 刊期： 2012年第04期
目的:观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的变化情况.方法:56例患者,男27例,女29例,其中急性轻型29例,重型27例,同时选30例正常健康体检者作为对照组,入院后的治疗以内科为主.轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血,对照组则在体检时抽取静脉血标本,检测血清淀粉酶、CRP、IL-8水平、TNF-α的水平.结果:重症组的TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P＜0.05)；同时轻症组和重症组均高于正常组(P＜005)；而治疗后第1、7天TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P＜0.05).结论:TNF-α、IL-8、CRP在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用.
作者：杨雷；解京洋 刊期： 2012年第04期
美育是审美与教育结合的产物,它的本质特征就是情感性,由于不同时代有不同的审美标准,因而美育具有一定的功利性,它在不同的时代制约于不同社会的伦理道德观念来达到美感.
作者：李章雨 刊期： 2012年第04期
患儿,男,12个月.因皮肤巩膜黄染,伴全身皮肤瘙痒2月余,以“溶血性贫血,溶血性黄疸”收住入院.患儿系足月顺产第1胎,新法接生,母乳喂养.否认家族遗传病史.体查:T 37.4℃,P128次/分,R28次/分,W10Kg.营养发育良好,精神好,皮肤黏膜及巩膜黄染,皮肤可见抓痕.头颅五官端正,胸廓无畸形,心肺未见异常,腹平软,肝脾无肿大.实验室检查;Hb83g/L,WBC8.0×109/L,N0.56,L0.34,M0.08,PLT284×109/L.尿淡黄,尿胆红素(±),肝功:ALT281U/L,AST661U/L,TBIL152.5umol/L,DBIL84.7umol/L,TB-DB67.8umol/L,TP60,9g/L,ALB33.7g/L,GLB27.2g/L,A/G1.2,ALP276IU/L,GGT15IU/L,ADA12.0IU/L,TBA228umol/L,HbsAg阴性,HCV、HAV及CMV抗体检测阴性,Coombs实验阴性,裂隙灯检查未发现K-F环.
作者：王国庆；张绍鹏 刊期： 2012年第04期
我国是狂犬病的高发国家,逐年递增的发病趋势已经让狂犬病重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病.多年的防控工作取得了明显的成效,近十年来,我地区无一例狂犬病例发生.但随着养犬数量的增加和动物致伤人数呈现出上升趋势,较高的人群暴露率使居民受到狂犬病的潜在威胁不断加大,狂犬病的防病形势不容乐观.现结合我院的一些做法,浅淡如何加强基层狂犬病暴落预防处置门诊工作:
作者：刘亚红 刊期： 2012年第04期
本例病例系多囊卵巢综合征,通过促排卵药物治疗,可能引起多排卵.可能引起多胎妊娠,合并宫内多胎,排卵大部分是单纯卵泡待受精发育.决定他的发育去向.但是连带卵泡膜细胞发育成为黄体组织或是在多种体内因素在卵泡细胞附着处是不是具有分化潜能,值得探讨和商榷.
作者：程树宏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨耳声发射技术在新生儿中的临床应用效果,早期发现听力障碍患儿.方法:对463例2010年1-6月我院新生儿及早期婴儿听力筛查的调查资料.结果:463名新生儿及早期婴儿中,初次筛查未通过65人,初筛阳性率为14.0％；假阳性在复筛时降低,复筛49人,其中有4人未通过.结论:在新生儿中大力推广听力筛查,真正做到早期筛查,早期发现,早期诊断,早期干预.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第04期
本文阐述了边防部队在心理健康教育中存在的问题进行探讨.对当今边防部队兵的心理健康知识和观念的现状；心理健康教育存在的问题等分析,并提出心理健康教育在部队开展的重要性.
作者：杨焱；聂红卫；郭运喜 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨康复护理模式配合中西医治疗对2型糖尿病的临床疗效.方法:将900例2型糖尿病患者随机分成治疗组450例,对照组450例.治疗组患者在控制饮食、运动治疗、心理治疗及西药治疗的基础上,再口服复方降糖胶囊,对照组口服西药格列吡嗪片.两组均治疗3个疗程(9个月),结果:治疗组血糖达标时间为2 3±0.8天,低血糖发生率为3 8％,血糖、血脂控制明显改善；而对照组血糖达标时间为8.6±1.2天,低血糖发生率38.4％,血糖、血脂控制改善较小；二者比较具有显著差异(P＜0.01).结论:护理干预在临床多项护理工作中得到充分运用,取得满意效果.本研究发现护理干预在2型糖尿病健康教育中同样起到非常重要作用,在教育活动前评估治疗组患者对耱尿病知识的了解情况,针对患者所需运用优先选择的方法制定健康教育计划,对患者需要的内容进行集中授课,对提高患者的生活质量起到积极作用.
作者：王秀芹 刊期： 2012年第04期
我国人口结构已经进入了老龄化的阶段.如何实现健康老龄化是我国政府急需解决的问题之一.而老年人心理健康问题能否得到有效的解决对健康老龄化的实现起着决定性作用.本文对老年人焦虑的影响因素及其治疗措施进行了分析探讨,以期对提高老年人的身体健康和生活质量提供帮助.
作者：徐志明 刊期： 2012年第04期
考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.
作者：曹宇 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1％,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者：任丽丽 刊期： 2012年第04期
目的:通过回顾性总结,了解血液灌流对不同药物中毒的不同疗效.方法:对我院作血液灌流的50例中毒病员作回顾性分析.结论:有机磷农药死亡率为0,百草枯中毒死亡率为65％,鼠药及安眠药均为0.
作者：杨端云；李靓 刊期： 2012年第04期
分类总结了市场上常见的非法添加糖皮质激素的情况及近年来薄层色谱初筛方法的研究情况,以便为相关药品监管部门及时发现这种非法添加行为提供技术参考,保证患者用药安全有效.
作者：杜萍；刘群 刊期： 2012年第04期
护患矛盾是以护理人员为主体的人群与以病人为中心的人群之间的矛盾,是护理人员为病人服务过程中产生的.随着社会法制建设逐步健全和法律知识的普及,病人维护个人权益的观念越来越强,护患矛盾呈上升趋势.本文通过探讨护患矛盾发生的原因和影响因素,寻求减少矛盾的途径,提高病人的满意度.
作者：韩泉 刊期： 2012年第04期
归纳临床用药中会引起双硫醒样反应的药物,阐明反应机理,了解产生双硫醒样反应时的症状及解救办法,为临床用药提供参考.近年来,由于临床应用抗菌药头孢类、硝基咪唑类、降糖药磺酰脲类等药物日渐增多,同时也出现了越来越多的药物不良反应,应用以上几类药物后饮酒引起的双硫醒样反应已有不少报道,提醒广大医务人员在临床用药过程中应引起足够重视.
作者：王璋 刊期： 2012年第04期
目的:介绍胃肠炎的常见临床症状以及治疗方法,为临床患者的康复提供思路和借鉴.方法:综述近年来胃肠炎治疗的新方法、新技术、新动向和新进展.结果和结论:胃肠炎是常见的消化系统疾病之一,治疗前景乐观.
作者：牟肖梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7％),扩髓组2例(6％),非扩髓组3例(9％)；畸形愈合共3例(4％),非扩髓组2例(6％),扩髓组1例(3％)；5例出现感染(7％),扩髓组3例(9％),非扩髓组2例(9％)；以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17％),扩髓组2例(12％),非扩髓组9例(28％),两组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折；扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者：孙占全 刊期： 2012年第04期
进入21世纪,护理工作面临着社会快速发展、医学科学不断进步及人们健康需求不断提高带来的持续挑战,护理人员需要在不断变化的环境中,对越米越多和越来越复杂的情况作出决定.因此,护理人员比以往任何时候都需要更高更好的思维技巧[1].评判性思维能力的培养重要的是结合专业课程采用适当的方法进行评判性思维训练,[2]尤其在实践教学环节对学生评判性思维习惯的形成和发展起着关键的作用,因此临床护理实践教学是培养评判性思维能力的重要过程.本文主要从评判性思维的基本概念、组成、特征及评判性思维在临床护理实践教育中的研究进展进行综述.
作者：陈小萍 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
