吴炳光
目的:提高慢性乙肝患者自我护理质量.方法:将本病区内96慢性乙肝患者分为两组,进行性格类型问卷调查[1].两组性格分布无显著差异(P＞0.05)；对照组根据疾病健康教育进行自我护理指导,实验组采用根据性格差异与健康教育标准相结合进行自我护理指导.结果:实验组慢性乙肝患者自我护理行为明显优于对照组.结论:根据慢性乙肝患者性格差异实施针对性自我护理质量.
作者：徐宗玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者的凝血酶原活动度(PTA)、血清铁蛋白(SF)的水平与肝脏损害程度的关系,并分析其水平变化在慢性乙型重型肝炎预后判断的临床意义.方法:检测2007年2月-2010年4月在我院住院的56例慢性乙型重型肝炎的PTA及SF,并与同期的200例慢性乙型肝炎的PTA及SF水平进行比较研究.结果:慢性乙型重型肝炎患者的SF显著高于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05),PTA显著低于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05)；慢性乙型重型肝炎死亡患者SF水平显著高于存活者；存活者随着病情逐渐好转,SF逐渐下降,死亡者随着病情逐渐恶化,SF逐渐升高.结论:慢性乙型重型肝炎患者的PTA及SF水平与肝脏损害程度呈正相关关系,动态联合检测PTA与SF临床能更好地用于慢性乙型重型肝炎预后的判断.
作者：陈爱萍 刊期： 2012年第04期
目的:分析本院下呼吸道感染革兰阴性杆菌产ESBLs的分布及耐药性,为临床抗生素治疗提供合理依据. 方法:对本院痰培养分离的革兰阴性杆菌,采用双纸片协同测试法筛选产ESBLs菌株.结果:229株痰培养分离的革兰阴性杆菌共检出80株产ESBLs菌,阳性率为35％.其中,产ESBLs第一位是大肠埃希菌(63.5％,33/52),其次为肺炎克雷伯菌(48.7％,19/39)、产酸克雷伯菌(45.7％,16/35):药敏结果显示产ESBLs菌株除对碳青酶烯类抗生素敏感外,对多种抗生素的耐药率均较高,且明显高于ESBLs阴性株.结论:本院产ESBLs革兰阴性杆菌分离率较高,其耐药率高,应引起临床的高度重视.
作者：胡立平；伍宁；陈敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨个体化治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法:将我院2008年4月-2011年4月在我院妇产科住院的64例妊娠糖尿病患者按就诊顺序分为观察组和对照组,对照组按妊娠糖尿病常规进行治疗,观察组在常规治疗基础上针对医院社区进行个体化管理治疗,观察二组妊娠糖尿病患者空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数.并比较两组差异性.结果:观察组空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数均明显低于对照组(P＜0.05).在管理方面,观察组的合理饮食,适度活动,日常保健也优于对照组.结论:对妊娠糖尿病患者实施个体化管理治疗模式,能够降低妊娠糖尿病患者相关指标,提高患者对疾病的认知能力,减少妊高症,巨大儿及新生儿低血糖症的发生率.
作者：陈伶；张继刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年肠梗阻的诊断与治疗.方法:对我院2010年12月～2011年11月所收治的122例老老年肠梗阻病人的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:所有病例均结合临床症状及腹部X线平片等检查得出诊断.其中动力性梗阻12例,机械性梗阻110例；手术治疗56例,无手术死亡病例,非手术治疗61例,死亡5例,死亡率4.03％.结论:应重视老年肠梗阻特别是肿瘤性梗阻的诊断与治疗.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不加压包扎与传统加压包扎对乳腺癌改良根治术后患者皮瓣情况与患者主观感受的差异,寻找更合适的皮瓣护理方法.方法:基线处理排除干扰因素后,将127例患者随机分组,其中包扎组60例(A组),不包扎组67例(B组),比较两组术后皮下积液发生率、Ⅰ期愈合、拔管天数、皮瓣坏死、患者舒适度评分等的差异.结果:两组术后拔管天数、皮瓣坏死的发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).但不加压包扎组皮下积液发生率明显较低(p＜0.05),且患者术后舒适度评分均高于加压包扎组(p＜0.05)；结论:无加压的皮瓣护理可取得与传统加压包扎相同的疗效,但相比之下,具有皮下积液发生率更低、患者感觉较为舒适的优点.
作者：赖妮琳；陈迪 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1％,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者：任丽丽 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅猛,检验技术不断提高,检验项目不断增加,这就要求检验人员不断提高检验技能,不断学习新技术新知识提高个人素质.检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据,同时,还是记录医疗过程中的重要资料.因此,医师准确恰当的应用检验报告显得非常重要.为了大力提高妇幼站的整体诊治水平,检验科必须提高临床检验的全程的质量控制,检验科的质量控制显得尤其重要,只有这样,才能更好的为患者服务.
作者：魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:对口腔溃疡膜中人工牛黄的鉴别和含量测定方法进行研究.方法:采用薄层色谱法鉴别胆酸和猪去养胆酸,采用紫外分光光度法测定胆红素的含量.结果:薄层色谱斑点明显,方法简单,测定胆红素含量的平均回收率为99.03％,RSD=1.27％.结论:薄层色谱法及紫外分光光度法方法简便可靠,该方法可作为该口腔溃疡膜的质量控制方法之一.
作者：严钟亮；余南才；林世和；汪瑛丽 刊期： 2012年第04期
目的:观察先兆流产保胎与无先兆流产未经保胎治疗孕妇的妊娠结局.方法:通过对169例先兆流产保胎治疗和169例无先兆流产未经保胎治疗孕妇在妊娠期、分娩期并发症及新生儿不良结局方面进行比较.结果:两者在妊娠期及分娩期并发症以及新生儿不良结局方面差异无统计学意义.结论:对先兆流产孕妇应进行积极保胎治疗.
作者：蒙凤云 刊期： 2012年第04期
目的:观察氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚根管消毒疗效.方法:选择适应症患牙142个,分两组,一组采用氢氧化钙糊剂根管消毒(实验组),另一组采用甲醛甲酚根管消毒(对照组),对患牙按常规进行根管治疗术,术前拍X光片,根管预备、冲洗、干爆,实验组以螺旋充填器导入氢氧化钙糊剂置于根管内,对照组以棉捻蓝少量甲醛甲酚,置于根尖1/3处,不可超出根尖孔,均以氧化锌丁香油水门汀暂封,5-7天复诊.结果:实验组一个周期封药成功率高于对照组,并发疼病的几率小于对照组.结论:氢氧化钙糊剂根管消毒效果优于甲醛甲酚.
作者：姜伟杰；王丽明 刊期： 2012年第04期
先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.
作者：郝涛 刊期： 2012年第04期
随着教育改革的不断深入,对于高等医学院校学生培养提出了新的标准,要求培养具有创新意识、创新能力的高素质医学人才1.但传统教学模式倾向于教师“灌输”知识,学生被动吸收、记忆,并简单地以考试分数作为教学成果的衡量标准,导致学生实践能力与创新意识培养受到严重约束.因此,如何提高学生实践能力和创新意识成为当前教学工作者迫切需要关注的重点之一.
作者：田晶；黄文君；郭艳红；张小玲 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35％.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者：龚士砦 刊期： 2012年第04期
目的:观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的变化情况.方法:56例患者,男27例,女29例,其中急性轻型29例,重型27例,同时选30例正常健康体检者作为对照组,入院后的治疗以内科为主.轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血,对照组则在体检时抽取静脉血标本,检测血清淀粉酶、CRP、IL-8水平、TNF-α的水平.结果:重症组的TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P＜0.05)；同时轻症组和重症组均高于正常组(P＜005)；而治疗后第1、7天TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P＜0.05).结论:TNF-α、IL-8、CRP在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用.
作者：杨雷；解京洋 刊期： 2012年第04期
香港是全世界吸烟率低的城市.其公共场所禁烟法律历经数次修改,处罚严厉,现行法律规定违法吸烟者将被处以定额罚款1500港币,并且形成了多部门严格执法的良好氛围.香港公共场所的禁烟制度及其执行力对内地的禁烟立法、严格执法、加大宣传等方面都有一定的借鉴作用.
作者：王道才 刊期： 2012年第04期
目的:观察股头康复片对早期股骨头坏死患者血液流变学的影响.方法:本研究86例硬骨头坏死患者来自2010年5月～2011年12月沈阳市骨科医院收治的住院治疗病人.随机分成治疗组44例和对照组42例.对照组42例患者给予常规治疗.观察44例患者在常规治疗基础上服用股头康复片治疗前后的血液流变学的改变,再与对照组42例进行比较.结果:治疗组用股头康复片后血液流变学改变明显优于对照组.治疗后全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度等指标较治疗前明显下降.在随访过程中未发现股头康复片的不良反应.结论:股头康复片可显著改变血液流变状态,可有效缓解髋部的疼痛,是治疗股骨头坏死患者的一种有效而安全的药物.
作者：朱大木 刊期： 2012年第04期
近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.
作者：陈国华 刊期： 2012年第04期
手术治疗是直肠癌治疗的重要手段之一,直肠癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好直肠癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了直肠癌病人的护理措施.
作者：黄蓓蕾 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
