傅左丽
会阴切开缝合术为产科常见手术之一.其目的是在局麻下于会阴部做一切口以减少会阴部阻力及避免分娩引起的严重会阴损伤.常见的方式有会阴侧切术和会阴正中切开术[1].会阴切开术正常伤口术后3～5天拆线.因切口紧邻尿道、阴道和肛门,易发生感染.现在临床上在伤口拆线前每日常规会阴冲洗2次,大小便后及时清洗,更换会阴垫,常规使用抗生素预防感染.伤口肿胀疼痛发生率仍比较高,给产妇造成痛苦,舒适度下降.既增加了护理工作量,疗效也欠佳.笔者在临床工作中应用医用伤口护理膜配合红外线照射护理会阴切开伤口83例,取得良好效果,无一例发生伤口感染.现报告如下:
作者：卓丽 刊期： 2012年第04期
脑血栓形成是脑梗死常见的类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或血供中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状、体征.脑血栓形成是一种常见病,如治疗不当导致不良结局,因此寻求一种疗效好,毒副作用小,安全性高的治疗方案是很必要的.现结合我总队医院社区卫生服务中心近三年收治的82例脑血栓患者临床疗效观察报告如下:
作者：崔永财 刊期： 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者：张利；梁永宁；吴凯 刊期： 2012年第04期
我站2009-2010年公共场所从业人员体检中确定为HBsAg阳性的公共场所从业人员血清乙肝五项指调查分析.现将结果报告如下:
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:研究乳腺组织中异黏蛋白(MTDH)表达水平及其临床病理意义.方法:收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科23手术切除乳腺癌根治标本88例,乳腺良性增生组织24例,常规石蜡包埋切片.应用SP免疫组化法检测其中MTDH、ER、PR、CerbB2和P53表达水平并分析其临床意义.结果:乳腺癌组织中MTDH表达阳性率71.59％,明显高于乳腺良性增生组织33.33％,(X 2=11.89;P＜ 0.05),MTDH表达阳性率可能是与组织学分级,淋巴结转移,ER的表达有关,结论:乳腺癌组织中MTDH表达是乳腺癌发生中的早期事件,其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用.随着研究的的深入,MTDH基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点
作者：陈永宏；张沛刚；牛建华；王耀勇；贾俊亚 刊期： 2012年第04期
目的:观察先兆流产保胎与无先兆流产未经保胎治疗孕妇的妊娠结局.方法:通过对169例先兆流产保胎治疗和169例无先兆流产未经保胎治疗孕妇在妊娠期、分娩期并发症及新生儿不良结局方面进行比较.结果:两者在妊娠期及分娩期并发症以及新生儿不良结局方面差异无统计学意义.结论:对先兆流产孕妇应进行积极保胎治疗.
作者：蒙凤云 刊期： 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者：彭紫云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨C-反蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:本文对3560例患儿同时进行C-反蛋白和血常规联合检测.结果:3560例患儿CRP WBC与CRP同时升高者占16.5％,WBC升高而CRP正常者占12.3％.WBC正常CRP升高者占11.2％,WBC与CRP均在正常范围内者占60.0％.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,更有助于发热原因的分析,减少不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.
作者：易兵；张建云 刊期： 2012年第04期
目的:查找ALT升高病因.方法:以2011年在某中心医院办理健康证的健康体检者为调查对象,采用清晨空腹静脉血检测ALT值.结果:检测出ALT异常阳性率0.64％,不同行业阳性率不同,饮水制水行业高；不同性别的ALT异常阳性率不同,男性高于女性；对ALT异常病例进行病因分析,脂防肝多,为28.3％,劳累和酗酒其次,女性月经期也是原因之一.病毒性肝炎仅占很小比例.结论生活方式的改变,如饮食过量、饮食结构不当、嗜酒无度、缺乏运动是引起ALT异常比例逐年上升的主要原因,尽量做到对疾病早检查、早发现、早诊断、早治疗.病毒感染导致的比例下降.要结合病毒标志物的检测结果诊断病毒性肝炎.
作者：夏月良；赵黎芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨白英不同药用部位不同生长期总生物碱含量分布规律.方法:分别于5、6、7、8、9、10、11月份采集白英的根、茎、叶、果等药用部位作为样品,用氯仿-甲醇(4∶1)混合溶剂提取总生物碱,酸性染料比色法测定提取物中生物碱含量.结果:总生物碱在4.56～13.68μg ·mL-1(r=0.9998)范围内,浓度与吸光度线性关系良好；平均加样回收率为99.80％(n =5).RSD=1.84％.白英根总生物碱含量高:平均为0.247％,其次分别为果实、叶子、下部茎、上部茎.根、下部茎、上部茎、叶中总生物碱均在八月份达到高值；果实在十月份达到高值.结论:不同药用部位不同生长期总生物碱的含量差别较大.
作者：舒翔；林世和；余南才；易艳东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对30例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少,于术后9-14天愈合.B组病人渗液较多,于术后14-30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者：文博·久道 刊期： 2012年第04期
目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组；另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1％,对照组总有效率为60.8％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.
作者：郑爱娟；任国英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乳头溢液的病因和治疗策略.方法:回顾分析200年1月～2010年12月我院手术治疗的153例乳头溢液临床资料.结果:153例中150例单侧、3例双侧,均经手术病理确诊,诊断为乳腺导管内乳腺头状瘤94例,乳腺导管扩张症23例,乳腺囊性增生症18例,乳腺癌15例,其他少见病3例,结论:乳头溢液的病因复杂,采取乳头溢液脱落细胞学检查、X线钼靶撮片与B超相结合,提高术前诊断率.老年女性乳头血性溢液与乳腺癌关系密切,值得重视.
作者：杨宝和；王娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外地门诊病人静脉输液的护理经验.方法:对近几年外地门诊静脉精液病人进行总结.结果:增加病人信任度和满意度,护患关系和谐.结论:建立良好的门诊外地病人静脉输液平台.提高了护理质量.
作者：孙兰玉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨前置胎盘剖宫产术护理干预效果.方法:选择我院2011年1月收治的前置胎盘行剖宫产的患者实施有针对性的护理干预,与同期收治的相同病情行常规护理的患者就临床结果进行回顾性分析.结果:护理干预组术后5d(1天)体温持续38 ℃-38.5℃,术后7-14d(1-3天)再出血100-500ml,平均出院时间为9-25d.(8-14)均优于常规护理组(P＜0.05).结论:前置胎盘剖宫产术护理过程中,娴熟的护理操作非常重要,做好手术前充分准备,与患者良好沟通,消除其恐惧心理,术中积极配合手术全程,术后精心护理,提高了患者的痊愈率和服务质量.
作者：廖冬平；刘继荣 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预对2型糖尿病合并抑郁的影响.方法:采用Beck抑部问卷(BDI)对120例2型糖尿病患者及100例正常人群进行测评,将抑部总分≥5的62例患者随机分为观察组31例和对照组31例.观察组药物治疗的同时进行为期3周的糖尿病健康教育等护理,分别于治疗前、治疗后进行BDI及代谢控制水平评估.结果:2型糖尿病患者合并抑郁症状检出率为51.7％,显著高于正常组9.0％(P＜0.01).经健康教 育治疗等护理3周后,观察组抑郁总分显著降低,糖代谢显著改善(P均＜0.05).结论:2型糖尿病患者合并抑郁的患病率较高,护理干预可改善糖尿病患者抑郁症状及糖脂代谢.
作者：张宏；接传秋 刊期： 2012年第04期
近几年来,随着科学技术的进步,国内外许多专家学者报道采用相差显微镜观察尿标本中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源.但对于博乐市妇幼保健站来说,由于条件差,设备简陋,不可能达到相应的条件要求,我们只好以普通显微镜来观察尿中红细胞的形态变化.2009年-2011年经过对妇幼保健站门诊和维吾尔医院住院部200人份尿中红细胞的形态观察,认为本法对肾小球肾炎鉴别诊断具有特异性和敏感性,是一种操作简单而有效筛选尿中红细胞来源的方法,对疾病诊断提供了客观依据.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2～37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者：李日清；贾丽芳 刊期： 2012年第04期
目的:调查我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:分析我院2011年1月1日到2011年12月31日所有开具抗高血压药物的门诊处方12775份.统计分析研究对象的性别和年龄组成并分析处方中抗高血压药的用药品种、数量、用药频度及联合用药情况.结果:12775份处方中男性5976人次,女性6799人次,发病年龄以50岁以上为主,占70.29％.我院有44 16％的降压处方为单用抗高血压药物,28.92％的处方为两联用药,21.55％的处方为三联用药,5.37％的处方为四联用药.钙通道阻滞剂](CCB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的DDDs占据了常用降压药的前五位,在降压药使用中占主导地位.结论:我院降血压联合用药处方基本按照循中国高血压防治指南中的治疗原则,但是利尿剂、联合用药比例偏低,应进一步改进.
作者：陈柱强 刊期： 2012年第04期
主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.
作者：朱自彩 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
