朱春梅
目的：探讨人文护理在内分泌护理中的应用要求，总结些许护理经验以分析其临床效果，为临床实践提供指导。方法：选取我院2012年3月-2013年6月接受内分泌护理患者60例，按照入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为30例。对照组采用常规护理，观察组则采用人文护理，即从提高护理质量、健康指导、心理护理和加强沟通等方面进行护理。收集所有患者的临床资料，以患者满意度作为此次研究效果的评价依据。结果：观察组中满意者18例，基本满意者11例，不满意者1例，满意度为96.7%，对照组则分别为7例、14例、9例，满意度为70%。差异具有显著性（P<0.05）。结论：在内分泌护理中施行人文护理可以明显提高患者的满意度，减少了医患纠纷，值得临床推广。
作者：张欣；王小娜；赵正焱 刊期： 2013年第12期
目的：了解常德市农村老年糖尿病患者的用药依从性状况。方法：采用自行设计的问卷调查表，对常德市周边农村老年糖尿病患者随机入户300人进行调查。结果：农村老年糖尿病患者的用药依从性佳的84人，仅占28%。结论：加强对疾病知识的宣教，简化用药方案，加强家庭支持与监督，提高医务人员的素质与沟通能力，以提高患者的用药依从性，预防并发症的发生。
作者：苏玉华 刊期： 2013年第12期
患者男性47岁。因右胫腓骨骨折入院，入院后五天在全麻下行右胫骨骨折切开复位内固定术，术后生命体征平稳，病情稳定。术后第一天给予鹿瓜多肽注射液16mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注。输注3分钟约20ml时，患者突然出现休克，立即进行抗休克治疗，3小时后患者症状缓解。
作者：武桂芳；曾惠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨充填式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及预防对策。方法：对我院自2005年5月至2012年1月所施行的246例进行的充填式无张力疝修补患者的临床资料进行回顾性地分析。结果：246例患者中术后出现慢性疼痛11例，占总例数4.47%；结论：熟知腹股沟区的解剖关系，规范熟练的手术技巧，充分了解人工材料的理化特性，是预防术后发生慢性疼痛的主要方法。
作者：左宏军；高峰 刊期： 2013年第12期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的一种腰腿痛疾病。瑶医称为“筋出槽”（mbungh gapv mun）；本病主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱突）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生有腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
作者：黎积福；明新求；陆云树；莫庆金；陈美红；周秋花 刊期： 2013年第12期
目的：提高处方质量，提高我院合理用药及临床诊疗水平。方法：随机抽取2012年门诊处方2500张，对其处方诊断书写和合理用药两方面进行回顾性调查、分析，将其中不合理用药处方挑选出来进行统计分析。结果：不合格处方1213张（48.52%），其中处方书写不合格812（32.48%），用药不合理处方165（6.6%）。结论：加强处方点评，认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》等相关法律法规，落实抗生素分级管理制度，加强对相关医务人员合理使用抗生素的培训，全面提高处方质量，提高临床合理用药水平，降低和避免不必要的医疗差错和纠纷。
作者：陈亚萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理在玻璃体切割硅油填充术后高眼压的临床观察与护理。方法：收集2011年1月-2012年12月玻璃体切割硅油填充术后的78例病历资料，早期临床观察术后高眼压的发生及采取相应的护理措施。结果：玻璃体切割术后早期眼压升高是常见的并发症，通过及时的观察及采取相应的治疗和护理措施能有效的控制眼压、改善视力。
作者：付帮桂 刊期： 2013年第12期
总结30例经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合，准确，熟练，默契的配合减少了术后并发症的发生，是顺利完成该手术的关键。
作者：张月 刊期： 2013年第12期
目的：探讨早期连续性肾脏替代治疗在脓毒性休克治疗过程中的疗效。方法：42例脓毒症患者予以CRRT治疗，模式均采用连续性静脉-静脉血液滤过透析（CVVHDF）治疗，其中22例在出现急性肾损害（AKI）1期即行CRRT治疗，20例在进入AKI 3期后行CRRT治疗。治疗期间观察急性生理及慢性健康Ⅱ评分、SOFA评分以及尿素氮、肌酐、乳酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及CRRT总时长等指标。结果：40例患者存活，2例患者治疗期间死亡，在治疗期间，存活患者治疗后血尿素氮、肌酐及 APACHE Ⅱ、SOFA评分及血管活性药物剂量均有所改善，两组患者乳酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的变化差异有统计学意义（P<0.05），且早期干预组肾功能恢复早于常规干预组（P<0.05）。结论：早期连续性肾脏替代治疗可减轻炎症反应，改善脓毒症患者预后，有效保护脓毒症患者的肾功能。
作者：章文豪；王翔；郑曙云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨培美曲塞联合卡铂治疗老年人非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：收治47例非小细胞肺癌患者，均经病理学确诊，接受培美曲塞联合卡铂方案化疗，培美曲塞500mg/m2静点，d1,卡铂 AUC=5,静点，d2，21天为1个周期。每名患者均治疗2-4个周期，观察疗效及毒副反应。结果：47例患者均可评价疗效，获CR3例，PR12例，SD18例，PD14例，有效率31.9%（15/47），疾病控制率70.2%（33/47），中位无进展生存时间为5.3个月。主要毒副反应：骨髓抑制、胃肠道反应，乏力及末梢神经毒性等反应，多数患者为1~2级反应。结论：培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定，毒副反应可耐受。
作者：刘金；余昕航；尤涛；宋威 刊期： 2013年第12期
目的：通过产前诊断分析先天性胎儿室间隔缺损与染色体核型的相关性。方法：回顾性分析我院产前超声诊断胎儿发育异常并进行脐静脉血穿刺染色体核型分析的患者387例，对其中单纯室间隔缺损或室间隔缺损伴发其他结构异常的病例74例进行分析。结果：74例病例中，脐血穿刺血细胞培养成功72例，培养失败2例。72例病例中，产前超声诊断单纯室间隔缺损12例，染色体核型结果均正常；产前超声诊断室间隔缺损伴发其他结构异常60例，其中染色体核型异常者17例（18-三8例、13-三体3例、21-三体4例、其他2例），染色体核型正常者43例。结论：胎儿心脏室间隔缺损伴发其他结构异常时较单纯室间隔缺损出现染色体异常的几率大。
作者：高金梅；关云萍；项宇识；闫峰；李冬梅 刊期： 2013年第12期
目的：对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法：此次我院一共收治了68例产后出血患者，按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，各为34例。对照组：对患者采用按摩子宫和静脉或者宫体注射缩宫素以及使用止血药物、切除子宫等常规方法治疗。试验组：对患者采用子宫压迫缝合术治疗。结果：经过治疗之后，试验组患者在排尿量和阴道出血量以及生命体征平稳、月经恢复正常、恶露排出干净等方面明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，有效地改善患者的临床症状，减少患者出血情况，提高治疗效果，进而提高患者的生活质量，促进患者的康复。
作者：王素凡 刊期： 2013年第12期
目的：总结早发型重度子痫前期的护理经验，提高护理质量，防止子痫及其他并发症的发生，降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法：收集我院21例早发型重度子痫前期患者的临床资料，对其采取回顾性分析。结果：21例患者经积极治疗护理，病情均得到及时有效的控制，无一例发生子痫及其他并发症。结论：密切观察病情变化，及时准确的药物治疗，严密的母婴监护，积极防止并发症的发生等护理措施是早发型重度子痫前期延长胎龄、改善母婴预后的关键。
作者：孙境 刊期： 2013年第12期
目的：探讨意外胆囊癌二次手术的指证、时机和手术方式的选择。方法：回顾性分析自2009年1月至2012年12月在我院普外科采用手术治疗的25例意外胆囊癌患者的临床资料。结果：本组25例患者全部因术前诊断为胆囊结石而行腹腔镜下单纯胆囊切除术，因术后病理显示肿瘤侵及肌层以外，而在我院加行胆囊床(≥2cm)肝楔形切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫，其中行肝外胆管切除、胆肠吻合2例，仅1例病情较晚，行探查术。结论：对意外胆囊癌术后需二次手术的大都为Nevin III 期的患者，好在术后4周左右进行，胆囊颈部的胆囊癌需常规行胆囊管切缘快速病理检查，好行肝外胆管切除。
作者：王志才 刊期： 2013年第12期
目的：探讨卧床病人褥疮治疗与护理方法。方法：通过对14例卧床病人褥疮的防治和7例溃疡期褥疮采用呋喃唑酮、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等治疗。结果：通过我院近4年收治的21例院外带入褥疮患者的治疗，新鲜肉芽组织生长比较快，治愈率高未发生逆转。结论：该方法是能使组织迅速生长达到治愈褥疮的行之有效的方法。
作者：王助；海永慧 刊期： 2013年第12期
消毒供应室是医院感染管理的重要部位，它担负着全院的无菌器械、用具的回收、清洗、消毒和供应任务，随着代医学模式的转变，供应室的管理方式也发生了很大转变。国家卫生部对消毒供应室也有了新的质量管理标准和要求。因此，医院消毒供应室应以满足临床需要为宗旨，预防与减少医院感染为核心的新型供应室。现就我院供应室分班管理介绍如下。
作者：姜忠义 刊期： 2013年第12期
随着医疗体制改革的不断深入，医院档案管理工作迎来了新的发展机遇和挑战，对医院档案管理工作人员提出了更新更高的要求。档案工作者只有端正思想、加强学习、更新观念、提高自身素质，才能促进医院档案管理工作再上新台阶。
作者：赵静静 刊期： 2013年第12期
目的：观察电针配合中药薰药治疗风寒阻络证颈型颈椎病的临床疗效。方法：对89例患者进行电针加中药薰药的治疗，10次为1个疗程，共1个疗程。结果：临床治愈31例，显效42例，有效11例，无效5例。总有效率95.56%。结论：电针配合中药薰药治疗风寒阻络证型颈椎病有很好的临床疗效。
作者：吴佳；李胜吾；肖国东 刊期： 2013年第12期
我省系黄磷生产的重要基地之一，拥有多家各种类型的磷化工厂。由于工人在抢修，清理设备时引发的职业性急性中毒事故，近年来连续发生，严重者危机患者生命，仅去年6月，我院就收治了7例急性磷化氢中毒病人，现将中毒病人的护理观察结果报告如下。1临床资料患者均为男性，年龄大的36岁，小的19岁，平均26岁。就诊前均参加清理磷渣，磷泥的工作，因产生过程中误吸大量磷化氢，危重者至昏迷，2小时-36小时入院。诊断为：急性磷化氢中毒。
作者：杨桂蓉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析过程中患者动静脉内瘘的护理特点，以提高血液透析患者动静脉内瘘护理的质量。方法：对我院35例维持性血液透析患者血液透析过程中动静脉内瘘的护理进行总结分析。结果：透析过程中动静脉内瘘血管充盈良好，血流量充足，保证了透析的充分性，提高了患者的生存质量。
作者：刘金芝；顾毅；关咏莲；蒋影 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
