王志才
目的：提高处方质量，提高我院合理用药及临床诊疗水平。方法：随机抽取2012年门诊处方2500张，对其处方诊断书写和合理用药两方面进行回顾性调查、分析，将其中不合理用药处方挑选出来进行统计分析。结果：不合格处方1213张（48.52%），其中处方书写不合格812（32.48%），用药不合理处方165（6.6%）。结论：加强处方点评，认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》等相关法律法规，落实抗生素分级管理制度，加强对相关医务人员合理使用抗生素的培训，全面提高处方质量，提高临床合理用药水平，降低和避免不必要的医疗差错和纠纷。
作者：陈亚萍 刊期： 2013年第12期
目的：分析行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症不同年龄段疗效方法：采用随机双盲对照方法，将214例符合（CCMD--3）抑郁症诊断，经2种或2种以上不同作用机制抗抑郁药物足疗程、足剂量治疗6周仍无效的难治性抑郁症患者分为两组，分别用选择性5-HT再回收抑制剂联合三环类抗抑郁剂多虑平（对照组）107例，行气活血方合针刺组穴（治疗组）107例进行治疗，再将治疗组的107例患者分成青中年组、老年组。于用药前及用药后2、4、6周末采用HAMD评定药物疗效，用SERS付反应量表评定不良反应。结果：两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05），两组治疗后HAMD均低于治疗前（P＞0.05），付反应量表分值治疗组低于对照组（P＜0.01）。结论：行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症中青年组疗效较好。依从性好。远期疗效优于其它年龄组。
作者：景致英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年心衰患者的心理护理。方法：对2013年1月1日至今的34例患者进行热忱、细致、耐心的护理，对临床结果进行调查统计。结果：34例患者中除2例因合并多脏器功能的严重损害无效外，其余32例患者病情均得到了控制或减轻。结论：做好心力衰竭患者的心理护理，可提高治疗效果，延长病人寿命。
作者：赵欣；张云芳；韩利利 刊期： 2013年第12期
目的：分析肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素，并探讨其预防措施，以更好的预防感染的发生。方法：选取817例住院化疗的肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并分析化疗后发生感染的危险因素，在此基础上制定出预防措施。结果：共76例肿瘤化疗患者发生医院感染，其感染率为9.3%；感染部位以呼吸道高，占69.74%；肿瘤类型中以肺癌居首，占67.11%；检出病原菌中革兰阴性杆菌高，占57.14%；同时医院感染率随年龄增加、白细胞减少、有侵入性操作、住院天数延长及白蛋白降低而升高。结论：强化医院预防感染意识，采取有效预防措施，降低医院感染发生率。
作者：李硕果；姚俊；高社干(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：降低脑卒中患者的残疾程度提高患者的日常生活能力。方法：在早期对患者进行康复治疗，其程序为良姿位摆放；床上训练；坐位平衡训练；站位平衡训练；步行训练；上、下楼梯训练；日常生活活动训练及语言训练。结果：在发病早期进行康复治疗护理，取得明显疗效：无1例发生褥疮，肢体运动功能明显提高，步行恢复率为80%（行走自如34例、需拐杖协助7例）结论：早期进行康复治疗，有利于防止废用性肌萎缩等废用综合征的产生，有效地防止肢体挛缩，防止或减少非瘫痪侧的肌萎缩。
作者：刘芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析治疗尿毒症患者的心理护理方法及其疗效。方法：随机选择2012年2月~2013年4月我院收治的53例尿毒症患者，对患者血液透析资料进行回顾性分析，总结血液透析治疗尿毒症的心理护理经验。结果：53例患者在长期的血液透析治疗过程中均有不同程度的不良心理问题。其中恐惧、抑郁和失望占大比例。在根据患者心理情况给予有针对性的心理护理治疗后，建立良好护患关系，患者消极心理问题也有所改善。结论：在血液透析治疗尿毒症患者过程中给予精心的心理护理干预治疗，能够在一定程度上改善护患之间的关系，增强患者战争病魔的信息，提高血透效率和质量。
作者：王磊松 刊期： 2013年第12期
目的：观察住院患儿血尿素氮监测结果，与健康体检儿童相比，推测其与儿童患病期间营养热卡摄入情况。方法：选取我院2013年6月1日至2013年9月30日儿科普通病区住院患儿126例，观察其血尿素氮检查结果，选择同期本院儿童保健科健康体检儿童128例作为对照组，比较住院患儿与健康体检儿童血尿素氮的差异。结果：126例住院患儿中，血尿素氮低于正常参考范围62例（49.2%），64（50.8%）例在正常范围：对照组中，16（12.5%）例低于正常参考范围，112（87.5）例正常。两组间比较，观察组血尿素氮低于正常参考范围比率高于对照组，2组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：住院患儿血尿素氮低于正常参考范围，与其在患病状态下消化吸收功能差，营养热卡摄入少，且热卡消耗多，蛋白质分解多，出现负氮平衡，影响身体发育。儿童患病期间需加强营养，预防因病而影响身体发育。
作者：戴迭宗 刊期： 2013年第12期
笔者自2003年至2012年在修复室对桩冠临床观察、收集资料以来，对前牙残冠、残根的治疗，根据患牙的具体情况和患者的个人要求，用3种不同的材料作前牙桩冠修复，分别经过做半年至3年后的随访，观察比较其修复效果。
作者：白志德 刊期： 2013年第12期
目的：探究颈椎病患者在康复治疗中采用的护理措施以及护理效果。方法：选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，随机分组，实验组50例采用康复的综合护理，对照组44例采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组护理有效率为98.0%，对照组的护理有效率为84.1%，护理效果差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颈椎病患者采用综合的康复护理，能够促进疾病的治疗，提高防治该疾病的知识。
作者：张娜娜 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国，年龄35～74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%，心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是，从临床实践来看，采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟，非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用，并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析，以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。
作者：过高峰 刊期： 2013年第12期
患者女，29岁已婚，因孕39+6 W要求住院待产，于2012年5月16日15：307入我院。平时月经规律132337-天。LMP：2011.8.10（+） EDC：2012.5.17（+）孕早期未行检查，于2011年12月28日在省妇幼保健院行B超示：双胎（A胎存活，B胎死胎），建议引产，未行，后未定期产检。2012年5月2日在当地医院B超示：单活胎头位，胎盘Ⅱ+级羊水稍浑浊。孕期无阴道出血。5月16日来我院，要求住院待产。产检：宫高34cm,腹围96cm，胎心音148bpm,内诊宫颈未消，宫口容1指，胎膜未及，先露头S-3,骨盆外侧量无明显异常。复查B超示：单活胎头位，胎盘Ⅲ_级，BPD9.4cm FL7.7cm AFI14.0cm脐动脉S/D2.3。初步诊断考虑：孕39+6 W 待产孕4产1双胎（-活胎-死胎）？患者2007年孕足月顺产1活女婴。人工流产2次，现孕为第4胎，征求患者及家属意见，后决定经阴道试产。于5月19日6：35宫口开全，6：45长约8cm顺娩-胎头扁平，眼鼻口耳辨不清、头颅胸廓塌陷、变平薄如纸片死胎儿。继后顺娩-活女婴，外观未见明显畸形，APgar评9-10分。约10分钟后娩出一个胎盘，检查尚完整、外观未见明显异常。分娩后子宫收缩好，阴道出血少，予抗生素抗感染治疗，2天后出院。出院后随访存活儿1年未见异常。
作者：叶望莲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨地佐辛复合异丙酚在老年人无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法：无痛胃镜检查术的80例老年患者随机分为对照组和实验组。对照组：生理盐水+异丙酚1.2mg/kg静脉麻醉；实验组：地佐辛1.5mg+异丙酚1.2mg/kg静脉麻醉，观察并记录麻醉前后BP、HR、SPO2的变化，评估麻醉效果，记录异丙酚用量和麻醉起效时间。结果：麻醉前后两组患者的SBP、DBP、SP02水平均显著降低(P<0.05)，实验组下降缓和，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导后，两组患者的HR有所下降，但无统计学意义(P＞0.05)；实验组麻醉效果明显优于对照组（P＜0.05）；实验组异丙酚总量明显低于对照组（P＜0.05）。结论：地佐辛复合异丙酚麻醉可安全用于老年人无痛胃镜检查，麻醉效果较好，并可减少异丙酚用量。
作者：侯芝绮 刊期： 2013年第12期
描述职业病患者存在的心理问题，探索和分析有效沟通在职业病患者心理护理中的应用。
作者：王金翔 刊期： 2013年第12期
目的：分析38例椎管内肿瘤患者的核磁共振诊断结果。方法：对38例椎管内肿瘤患者进行核磁共振检查，分别对肿瘤进行定位及定性诊断，作为研究对象，将核磁共振诊断结果与手术病理诊断结果作对照分析。结果：38例椎管内肿瘤患者核磁共振定位诊断及定性诊断准确率分别为88.14%及72.88%，二者比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：核磁共振是目前诊断椎管内肿瘤准确率高的影像学检查方法。
作者：牛合平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经皮血管内颅内动脉瘤栓塞术中并发症的观察及护理重点。方法：通过对92例颅内动脉瘤栓塞术患者的术中监护，观察其并发症并采取预防及护理措施。结果：出现并发症11例，经过及时处理均完成手术。结论：严密的观察，采取必要的预防措施以及密切的护理配合是减少术中并发症的重要环节。
作者：李晓萍 刊期： 2013年第12期
通过对产褥期所遇到的问题，而采取的相应护理措施及其健康教育。以提高产妇的生活质量和并发症的预防。产褥期是指产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至康复的预防或接近正常未孕状态所需的时期，一般为六周左右。在产褥期间。产妇的每一个身体组织系统特别是生殖系统有较大的变化及不适感，需要一个适应的过程。同时伴随着一个新生儿的出生，产妇角色的转变及其家庭都要经历着心理的和社会的适应过程。了解这些适应过程对做好产褥期的护理，保证产妇的健康及其重要。
作者：刘彩霞；李佳莹；刘莉莉；杨彩雯 刊期： 2013年第12期
目的：提醒基层医生在心脏骤停抢救中一定要分清主次，CPR、电击复律是主要的抢救措施，抢救用药处次要位置。必须把CPR要领熟悉掌握，烂熟于心。在此基础上要对抢救有信心，坚持按要领完成操作，抢救成功是大有希望的。
作者：赵天平 刊期： 2013年第12期
PDCA循环作为基本的质量管理工具在我院等级医院评审中得到了广泛的应用，本文主要阐述PDCA循环在资料整理、不良事件分析及护理质控等环节中的实际应用过程及成效体现，并实际表述自身应用此工具的体会及思考。
作者：张会 刊期： 2013年第12期
目的：；研究中药熏蒸配合雷火灸法及护理腰椎间盘突出的效果。方法：随机将500例腰椎间盘突出症患者分为中药治疗组和传统理疗治疗组各250例。对照组采用常规的直流电、超声波、干扰电等物理疗法；中药组采用中药熏蒸雷火灸疗法，同时给予全面而有针对性的护理而中药治疗组配合相应的护理方法。结果：中药治疗组患者由于腰椎间盘突出所致的腰腿疼痛较对照组明显减轻，疗效满意。结论：传统中医疗法治疗腰椎间盘突出并给予全面针对性的护理疗效显著，安全可靠，操作简单，非常易于推广使用。
作者：常鸣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨评价冠心病病变严重程度的三种冠脉造影结果评分法的关系。方法：将416例行冠脉造影的患者分为对照组和冠心病组，根据冠脉损害的严重程度，分别用Leaman评分法，Gensini评分法，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）评分法进行评分。采用相关分析、方差分析和Logistic回归分析，进行分析与比较。结果：三种评分法彼此高度相关，并且与冠心病显著相关，以 ACC/AHA评分法相关性更好。结论：三种评分法均可作为诊断冠心病的指标，以ACC/AHA评分法更好，更方便于临床应用。
作者：李丽；魏艳胜；逯保军 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
