学术投稿

护理干预对癌痛遵医行为影响的研究*论著

盛滢;尹静静;薛枫

关键词:护理干预, 癌痛, 行为影响, 癌症疼痛, 生命体征, 晚期癌症, 多器官功能衰竭, 药物副作用, 诊断治疗, 营养不良, 生理活动, 社会因素, 伤害, 肌肉痉挛, 护士, 癌性疼痛, 恶病质, 癌细胞, 组织, 转移
摘要:疼痛是癌症常见的症状,已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征[1]。癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注,其中护士起着重要的作用。疼痛是一种复杂的生理活动,包括两种成分:一是伤害刺激机体所引起的痛感觉;二是人体对伤害刺激的反应,并伴有强烈的情绪色彩。癌痛的病因主要来自三方面:1癌细胞本身浸润、转移或压迫有关组织引起的疼痛,这是癌性疼痛的主要原因;2癌症诊断治疗有关的疼痛,如化疗药物副作用;心理、社会因素导致的疼痛[2];3全身衰竭引起的疼痛。晚期癌症恶病质导致极度营养不良、多器官功能衰竭而引起疼痛。如便秘、褥疮、肌肉痉挛等[3]。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 待诊患儿家属的心理分析及护理

    分析待诊患儿家属心理,对其进行必要的护理,密切了护患关系,还可提高满意度。

    作者:毛凤云 刊期: 2013年第12期

  • 舒适护理在妇产科中的研究分析

    舒适护理是一种整体的创造性的,有效的护理模式,是从病人的生理和心理两方面进行护理。体现了“以人为本”的护理理念[1],方法:采用回顾性分析的方法,分析60例妇产科患者临床资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组患者护理质量满意度,评分均高于对照组,观察组的疼痛分级明显优于对照组,两组差异比较均有统计学意义,P<0.05.结论:舒适护理应用于妇产科,效果显著,值得临床推广。

    作者:李娜;李阿芳 刊期: 2013年第12期

  • 热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染160例

    目的:观察热毒宁注射液对急性上呼吸道感染的临床疗效,以期获得更佳的治疗方案。方法:将280例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组160例和对照组120例,2组均4给予利巴韦林片治疗,治疗组加用热毒宁注射液,对照组加用头孢羟氨苄胶囊,1疗程均为3d,采用症状轻、重程度分级评分方法观察治疗前后症状变化及不良反应。结果:治疗后,治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组;治疗组症状积分数明显低于对照组。结论:热毒宁注射液辅助利巴韦林片可有效治疗急性上呼吸道感染。

    作者:路永刚;季荣星;路兰兰 刊期: 2013年第12期

  • 补阳还五汤联合介入治疗糖尿病足80例临床疗效观察

    目的:探讨补阳还五汤在糖尿病足介入治疗后应用的疗效观察。方法:选择糖尿病足行膝下微球囊扩张术的患者80例,中医辨证均为气阴两虚兼血瘀证,其中40例在西医治疗的基础上服用补阳还五汤水煎剂设为处理组,40例为对照组。比较两组术后疗效、再狭窄率及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)浓度。结果:患者随访时间6-11个月,平均(9.07±1.82)个月。处理组再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);处理组患者治愈高于对照组,有统计学意义(P<0.00);处理组无效患者低于对照组(P<0.00);两组术前及术后即刻血清NO及ET-1浓度无统计学差别(P>0.05);术后6个月,处理组NO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);处理组ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤可降低糖尿病足患者膝下微球囊扩张术后ET-1表达,提高NO水平,降低再狭窄率,提高疗效。

    作者:姚玮;张君儒;王庆凯;高印生;王旭初;王庆海;巩祥胜;张淑霞 刊期: 2013年第12期

  • 儿科暴发流行性1期手足口病的护理体会

    2012年,我县手足口病暴发流行,市卫生局下文,凡诊断为手足口病的患儿都收治住院观察、治疗。我院是全县手足口病收治的唯一指定医疗单位,收治对象为1期手足口病,2期以上重症手足口病转上级三甲医院治疗。

    作者:劳红英 刊期: 2013年第12期

  • 人际沟通在护理中的重要性研究

    目的:探讨人际沟通在护理的重要性。方法:研究对象为我院86例护士,发放86份开放式不记名方式调查问卷。结果:86份调查表全部当场回收,其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%(62/86)、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%(59/86)、掌握互患沟通技巧的为51.2%(44/86)、掌握如何做好非言语性沟通的为47.7%(41/86)。结论:采取有效沟通模式,建立良好的护患关系,可以为患者创造一个良好的治疗环境,帮助病人战胜疾病,恢复身心健康,早日回归社会。

    作者:林晖琳 刊期: 2013年第12期

  • 盐酸戊乙奎醚(长托宁)抢救有机磷农药中毒的研究

    目的:在急性有机磷农药中毒(AOPP)抢救治疗中,观察并比较长托宁与阿托品治疗AOPP中毒的疗效。方法:60例急性AOPP中毒患者随机分为长托宁组(30例)和阿托品组(30例)。结果:治疗组在用药次数、中毒症状消失时间、住院时间、治愈率等方面,均优于比对照组,经统计学处理,差异有统计学意义。结论:长托宁治疗AOPP中毒在多方面均优于阿托品,值得推广。

    作者:董丽娜;邹国花;杨水娇;黄龙彪 刊期: 2013年第12期

  • 基层医生抢救心脏骤停误区分析

    目的:提醒基层医生在心脏骤停抢救中一定要分清主次,CPR、电击复律是主要的抢救措施,抢救用药处次要位置。必须把CPR要领熟悉掌握,烂熟于心。在此基础上要对抢救有信心,坚持按要领完成操作,抢救成功是大有希望的。

    作者:赵天平 刊期: 2013年第12期

  • CT球管维护保养与机房环境条件的关系

    球管是CT中昂贵的部件之一,其使用的好坏将直接影响到诊疗效果,并对医院的经济效益和社会效益产生影响。其维护保养与CT室机房环境条件密切相关。CT 室机房环境条件主要是指温度、湿度、电源、灰尘等因素。本人从事CT技术操作多年,将二者之间的关系归纳如下,供大家参考。1 CT球管主要是由管芯、管套、散热器、绝缘油以及一些附属配件等组成。其中管芯是球管的核心部件,它是由阳极和阴极组成。根据阳极结构来分管芯主要为两大类:固定阳极管芯和旋转阳极管芯,前者射线量小,不应用于CT机,后者功率高,射线量大,主要应用于CT机和大功率X光机的球管中。旋转阳极管芯的阳极部分主要由靶面、转子和轴承等组成。这种管芯能在小的焦点下使用更大的电流进行工作,从金属散热的角度分析,任何金属对热的传导都有热阻,管芯在小焦点、大电流工作的情况下,在阳极靶面会产生高温。因为大功率管芯在曝光时的功率可以达到lOOkW以上,其中99%的功率变成了热能,只有l%以下的功率转变为X射线,所有的热都会留在阳极上,所以,及时散热是球管维护保养的关键,球管使用寿命也会明显延长。

    作者:宋建忠 刊期: 2013年第12期

  • 中医中药在消化道出血中的临床应用

    目的:探讨中医中药在消化道出血中的临床应用效果。方法:选取我院2010年10月至2013年10月间收治的消化道出血病患100例,随机地划分成观察组和对照组,其中,对照组50例,运用西医常规用药治疗,观察组50例,采用中医中药的方式治疗,对比两组病患治疗后的临床效果。结果:观察组的总有效率是96.0%,其中,有效31例,占本组病患总数的62.0%,显效17例,占34.0%,无效2例,占4.0%;对照组的总有效率是86.0%,其中,有效33例,占本组患者总数的66.0%,显效10例,占20.0%,无效7例,占14.0%[1]。治疗后,观察组未发现有不良反应的病患,对照组中有5例不良反应病患,占10.0%,从临床疗效的整体而言,观察组治疗效果优于对照组,两组对比,差异具备显著性(P<0.05)。结论:中医中药的治疗方式在消化道出血中的临床效果较为理想,安全可靠,标本兼治,应当在临床上进一步推广和运用。

    作者:邓宗陆 刊期: 2013年第12期

  • 舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用

    目的:探讨在腰椎间盘突出病人术后应用舒适护理的效果及临床意义,让舒适护理在腰椎间盘突出病人术后的恢复过程中发挥更大的作用。方法:随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的腰间盘突出患者98人,将其平均分为两组,一组为观察组,另一组为对照组。观察组患者应用心理、生理双重舒适护理,而对照组同期则未应用舒适护理。对比两组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况。结果:应用了双重舒适护理的观察组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况都比对照组的患者要好。结论:舒适护理在在腰椎间盘突出病人术后的应用中得到了良好的效果与积极的临床意义,值得在临床上推广使用。

    作者:杨娜娜;张爱玲 刊期: 2013年第12期

  • 血B型利钠肽水平对老年心力衰竭所致急性呼吸困难的判断价值

    目的:探讨血液B型利钠肽(BNP)对老年心力衰竭患者所致急诊呼吸困难的判断价值。方法:对73例以呼吸困难主诉急诊入院或门诊老年患者血浆B型利钠肽(BNP)浓度进行测定。结果:心源性呼吸困难患者血液BNP浓度明显高于肺源性患者;提示BNP对于诊断左心衰竭有很强的预测价值,而早期诊断肺心衰竭的价值尚需进一步探讨;BNP值>100ng/L诊断心衰的灵敏度为94.0%,准确度89.04%,特异性78.3%,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为81.8%。结论:检测血液BNP,用来诊断心力衰竭特别是左心衰,具有敏感、简便、快捷的特点,是判断老年患者急性呼吸困难病困的一个重要检查方法。

    作者:赵红玲;崔雪峰 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈社区地区已婚妇女宫颈糜烂危险因素的分析

    目的:探讨影响基层地区已婚妇女宫颈糜烂的相关因素,认识其危害程度。方法:选择2011年1月-2012年12月兰州市红固地区1008例已婚妇女健康体检资料进行分析。结果:1008例已婚妇女查出宫颈糜烂的患病率为46.03%,其中轻度单纯型糜烂占25.99%,中度颗粒型糜烂占13.89%,重度乳头型糜烂占6.15%,宫颈糜烂与年龄小、产次及人流次数多、使用带尾丝节育环(IUD)有相关性(P﹤0.01),与冲洗阴道比例高及性伴侣多有相关性(P<0.05)。结论:因此加大基层地区妇女宫颈疾病普查工作,消除各种致病因素,控制妇女宫颈糜烂的发生。

    作者:权旭娟 刊期: 2013年第12期

  • 新生儿高血糖的相关因素分析

    目的:探讨引起新生儿高血糖的病因。方法:回顾性分析收治的24例新生儿高血糖症的临床资料。结果:应激是引起新生儿高血糖的主要因素,其次为早产、小于胎龄儿。结论:在新生儿诊疗护理过程中要加强血糖监测,维持血糖在正常范围,对减少高血糖引起的神经系统后遗症以及提高危重新生儿成活率有着重要意义。

    作者:马宁宁;孙岩;黄岩杰 刊期: 2013年第12期

  • 原发性肝癌患者介入治疗的护理配合

    目的:探讨肝癌患者介入治疗过程中的护理,提高原发性肝癌介入治疗的预期治疗目的。方法:对42例原发性肝癌患者行介入治疗的病情观察与护理。结果:42例患者通过相关治疗和护理均有好转,正常出院。结论:原发性肝癌后期介入治疗疗效好、副作用小,是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法。

    作者:王晓靖 刊期: 2013年第12期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的临床疗效观察

    目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/天,顿服×15天;对照组给予阿司匹林100mg/天,顿服×15天。两组患者在治疗15天后均给予阿司匹林100mg/天,顿服,长期应用。两组其余基础治疗相同。疗程结束后,观察治疗前后主要临床症状的改善情况及治疗前后血浆超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,有显著性差异(p〈0.05)。两组治疗后血浆超敏C-反应蛋白(hs-C RP)均有降低,但治疗组降低更明显,有显著性差异(p〈0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效显著。

    作者:马巧玲;齐丽丽 刊期: 2013年第12期

  • 高血压健康管理效果简析

    目的:探讨分级健康管理对高血压病的成效。方法:对2009年与2013年某固定体检电力职工群体中的1213名高血压病患者,实施健康体检及健康管理信息档案、制定个性化健康管理方案、实施分级健康管理。利用卡方检验来评估血压知晓率、治疗率、达标率等指标的管理效果。结果:经健康管理,生活方式改善明显,血压知晓率、治疗率、达标率与之前比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论:健康管理对高血压的防治有明显效果,对整个电力系统高血压患者有积极作用。

    作者:薛华 刊期: 2013年第12期

  • 健康体检团体客户多肿瘤标志物检测随访分析

    目的:通过对两家团体客户肿瘤标志物的两年随访检测,找出高危人群,分析其增高的原因,进一步检查以期筛出肿瘤患者。方法:连续两年同时检测血清中12种常见肿瘤标志物的浓度,并一对一比较分析异常者。结果:某小学一位男性CEA增高,两年浓度无明显变化,一位女性第二年CA125轻度增高;某单位8位男性分别有f-PSA、PSA、CEA、CA19-9等异常,6位女性分别有CA125、AFP、β-HCG等异常。结论:异常者原因多为生理及良性病变,一位男性PSA明显增高,需除外前列腺肿瘤;一位女性CA125明显增高,需除外卵巢肿瘤,随访肿瘤标志物具有一定的临床意义。

    作者:施玉琴;任春花;陈丽宏 刊期: 2013年第12期

  • 新生儿病理性黄疸与感染性肺炎相关性研究

    目的:探讨新生儿病理性黄疸与感染性肺炎的相关性。方法:选自2012年1月至2013年6月在我院确诊的新生儿病理性黄疸271例病例进行胸部X线检查。分析病理性黄疸与感染性肺炎的相关性。结果:共271例患儿,与感染因素有关的74例占27.31%。其中合并感染性肺炎61例(22.51%);新生儿败血症9例(3.32%);新生儿脓疱疹2例(0.74%);泌尿系统感染1例(0.37%),肠道感染1例(0.37%)。61例新生儿肺炎其中有呼吸系统症状、体征者40例占65.57%,无呼吸系统症状、体征者21例占34.43%。结论:新生儿病理性黄疸的病因中感染是其主要原因,而感染性肺炎在感染因素中所占权重比较大,部分新生儿肺炎患者症状、体征不明显,如果不拍胸片检查易误诊和漏诊。因此,临床医生对病理性黄疸病人要积极寻找原因,排除感染性肺炎,并及时抗感染治疗。

    作者:丁刚;张金娥 刊期: 2013年第12期

  • 痔瘘术后并发尿潴留的中西医结合治疗体会

    目的:探讨痔瘘手术后发生尿潴留的原因及治疗方法。方法:通过回顾分析近3年来69例患者的病因及临床诊治经过。结果:3例行导尿治疗,其余66例患者均采用中西医结合疗法治愈。结论:我们认为痔瘘术后发生尿潴留的病因多样,术前确认困难,一旦发生,应积极追问病史,及时合理的中西医结合治疗是治疗痔瘘术后尿潴留的关键,前述治疗方法无效时再采取正确保留导尿是处理该并发症的有效方法。

    作者:姜超;刘征;刘士平;钱兆东 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会