刘贺
目的:了解学生对营养知识的认知现状及对营养知识的态度和饮食行为,为健康教育提供依据。方法:采用匿名自填问卷方式,对整群随机抽取的学生1320名进行营养知识、态度及饮食行为调查。结果:学生对营养知识缺乏全面深入的了解,总体上营养知识问题回答正确率低为24.9%,高为95.6%;对营养知识感兴趣的占78.1%,不感兴趣的占6.3%,无所谓的占15.6%;只有15.7%的学生选择食物时考虑食物的营养价值或自身的营养需求。从不同学历即中专、大专来看营养知识、态度、饮食行为存在统计学差异,且为大专生比中专生好。结论:应加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导。
作者:夏欣;王春丽;王涛 刊期: 2013年第12期
目的:分析在治疗急性左半结肠癌性肠梗阻中使用肠梗阻导管的效果。方法:随机选取我科收纳的50例急性左半结肠癌性肠梗阻患者,分为研究组和对照组,研究组在X线和肠镜下经肛门留置肠梗阻导管予以清洁减压治疗,7d后行Ⅰ期根治性切除吻合术;对照组予以外科造瘘后行Ⅱ期切除术的传统治疗方法。比较两组24h梗阻症状有效治疗情况、术中肠道清洁程度、Ⅰ期手术情况。结果:研究组置入导管成功例,成功减压引流,24h后症状有效治疗18例(75%),Ⅰ期手术20例(83%);对照组症状有效治疗4例(15%),Ⅰ期手术3例(12%)。结论:肠梗阻导管适用于左半结肠癌性肠梗阻Ⅰ期根治性切除吻合术治疗,能及时配合Ⅰ期根治性切除吻合手术,操作简单,治疗安全有效,经济实惠,值得在临床上推广。
作者:刘玉 刊期: 2013年第12期
目的:观察右美托咪啶对全麻后留置尿管患者术后早期舒适度的影响。方法:选择100例ASA I~II级行脊柱手术的男性患者随即等分成观察组和对照组。观察组患者于静脉通道建立后静脉给予Dex1ug/kg,采用微量泵注射10min,之后按0.2~0.4 ug.kg-1.h-1持续泵注,并于手术结束前30min停用。对照组给予生理盐水。所有患者均于全麻诱导后行导尿术。麻醉苏醒参考Steward评分,评分在4分及以上者拔除气管导管,并于拔管后5min(T1),15min (T2)及30min(T3)时进行手术切口舒适度评分、尿路疼痛评分并记录这三个时点平均动脉压(MAP),心率(HR)及SpO2值。结果:两组患者在T1时尿路疼痛满意率无差异,T2、T3时观察组尿路疼痛满意率明显高于对照组,p<0.05。两组患者切口的BCS评分均高,满意例数各时点两组间比较无差异,p>0.05。观察组患者在不同时点MAP无明显变化;T3时HR较T1明显减慢,p<0.01。对照组患者T3时血压较T1明显升高,p<0.01;T2、T3时HR较T1明显增快,p<0.01。组间比较,T2、T3时对照组患者 MAP 和 HR 较观察组有明显变化,p<0.01。SpO2在不同时点均在正常范围内。结论:Dex 能有效地减轻男性患者因全麻后留置尿管引起的尿路疼痛,降低麻醉恢复期间躁动发生率,增加患者舒适度。
作者:李旭兰;张代英;丁玉辉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法:将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组,每组60例,对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射,每日1次,观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗,1次/日,两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05),两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无严重不良反应。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著,无严重不良反应,是一种行之有效的药物治疗方案。
作者:赵英民 刊期: 2013年第12期
目的:探讨整体护理干预对胃癌患者疾病不确定感及社会支持水平的影响效果。方法:选取我院普外科收治的63例胃癌术后患者,随机分为观察组32例,对照组31例,对两组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施整体护理干预,干预周期6个月。对两组患者干预前后进行问卷调查,评价患者疾病不确定感(MUIS)和社会支持评分(SSRS)的差异。结果:干预后观察组患者 MUIS 各维度得分均较干预前显著降低(P<0.05),SSRS 主观支持维度和社会支持总分较干预前显著提高(P<0.05);干预后两组间比较,观察组 MUIS 各维度得分显著低于对照组(P<0.05),SSRS 主观支持和社会支持总分显著高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理干预可显著降低胃癌术后患者的疾病不确定感,提高患者社会支持水平,提高患者生存质量及护理质量。
作者:郑晓玉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨在急诊护理中对糖尿病合并急性心肌梗死的护理效果分析。方法:采集我院收治入院的急性心肌梗死患者经临床确诊为糖尿病合并心肌梗死,平均分为对照组和干预组,观察两组不同护理方法的临床效果。结果:干预组对急性心肌梗死患者的有效率较对照组提高25.80%。同时保持血糖基本稳定,均优于对照组。结论:采用有效合理的急诊护理干预的方法经临床研究可见对糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗以及预后均有良好的效果。
作者:陈月红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇护理中的临床应用效果。方法:将舒适护理贯穿于剖宫产术前、中、后全过程。结果:产妇普遍感到舒适、安全、信赖感、满意度增加,疼痛减轻。结论:舒适护理提高了产科护理服务质量,真正体现了“以人为本”的人性化服务理念。
作者:刘海霞 刊期: 2013年第12期
保基本、强基层、建机制是深化医改的基本原则,同样要贯彻到卫生信息化建设当中,而卫生工作基础在基层,卫生信息数据也大多数来源于基层,但目前宿迁市基层医疗卫生信息化相对薄弱,如何把基层医疗卫生机构信息系统建设作为卫生信息化工作重点,更好适应和推进医改大局,统筹建设政府办基层医疗卫生机构和乡镇民营医院信息系统建设,使人民群众享受到便利、共享的优质医疗服务,是摆在宿迁卫生信息化建设面前的难题。
作者:张波 刊期: 2013年第12期
目的:分析讨论急性阑尾炎术后切口感染的多因素及护理。方法:选取2012年1月~2013年1月于本院治疗的176例阑尾炎患者,收集其临床资料并进行回顾性分析。其中,切口感染9例,对患者发生术后切口感染多因素之间的关系,进行分析对比。结果:本组9例急性阑尾炎术后切口感染患者,感染率为5.11%,急性阑尾炎术后切口感染,与患者的年龄,手术的时间,切口的选择,病程的长短,及病理的类型,和白细胞分组等,均密切相关(P<0.05)。结论:如患者病程和手术时间均较长,并且炎症较为严重,均可增加急性阑尾炎术后切口感染发生率。增加术前诊断率,减少外科干预时间,增强手术水平,缩短手术时间,增强术后护理观察,均可有效降低术后伤口感染发生率。
作者:刘晓琴 刊期: 2013年第12期
目的:探讨青光眼门诊患者局部用药依从性及其护理。方法:选取青光眼门诊患者96例,采用问卷的方式对患者局部用药依从性进行调查分析。结果:青光眼患者的对疾病的认知度、滴眼次数、价格、居住地、费用支付方式、教育程度、年龄与其局部用药依从性有显著的相关性。结论:加强对青光眼门诊患者的护理包括对患者进行疾病的指导、对患者进行出院的指导、对患者进行生活的指导等方面可以提高青光眼门诊患者局部用药依从性。
作者:姜桂英 刊期: 2013年第12期
目的:探讨风险管理在手术室护理工作中的应用及防范。方法:把风险管理的科学方法引用到手术室护理管理工作中,制订了风险的预防策略。结果:风险管理的实施,有效预防了护理差错事件的发生。结论:护理风险管理是一种有效地管理方法,节约了医疗成本,提高了护理工作质量。
作者:许树仙;杨春芬 刊期: 2013年第12期
目的:对硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效进行观察和分析。方法:资料随机选自2011年1月~2013年4月我院收治的高血压合并糖尿病患者192例,将其分为两组;对两组患者进行常规的治疗,研究组在此基础上加用硝苯地平缓释片,对照组加用氯沙坦;并对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果:两组患者经治疗后,组内治疗后舒张压、收缩压明显优于治疗前,治疗后研究组明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后心率、Scr、BUN等比较无明显差异(P>0.05);且研究组治疗后总有效率97.92%,明显高于对照组83.33%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效较为显著,有利于改善患者生存的质量,值得在临床中推广应用。
作者:马敬龙;莫红霖 刊期: 2013年第12期
目的:比较经皮椎体后突成形术(PKP)与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:2009年4月至2013年9月来我院诊治并符合骨质疏松骨折患者132例,根据患者对于治疗方法本人意愿,进行前瞻性分组。于治疗后l周和1、3、6、12个月时进行VAS和ODI评分,并进行组内和组间比较。结果:治疗后1周PKP组的VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低(P<0.05);保守治疗组治疗后1周VAS、ODI评分与治疗前比较无明显改善(P>0.05),治疗后1个月后两组VAS、ODI评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05)。PVP组治疗后1周和1、3、6、12个月时的VAS、ODI评分均优于保守组(P<0.05)。PKP组与保守治疗组患者在随访期内分别出现6例1节和4例1节新发椎体骨折。结论:PKP和保守方法治疗胸腰椎OVCF均有效.但和保守治疗方法相比,PKP可快速改善OVCF患者的疼痛及生活质量。
作者:马小民;詹学华;黑龙;常龙;丁惠强;赵浩宁 刊期: 2013年第12期
美容皮肤科学是医学美容专业中非常重要的一门专业课,本文结合医学美容专业理念、美容皮肤科学的学生特点及教学经验,总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量。
作者:郝勇;韩慧;王红;吉木斯;石继海 刊期: 2013年第12期
目的:研究并分析类风湿性关节炎合并肢体血管炎的护理方法与效果。方法:资料选自2010年4月-2013年2月在本院收治的32例类风湿性关节炎合并肢体血管炎的患者,将其作为研究对象,在进行治疗的同时行护理干预,并对护理方法及护理干预对治疗效果的影响作回顾性分析。结果:通过对本院所收治的32例类风湿性关节炎合并肢体血管炎患者进行积极的治疗,并行严格的护理干预之后,治疗显效的患者为12例,占37.50%,有效17例,占53.13%,无效3例,占9.38%,总有效率为90.63%。结论:为使类风湿性关节炎合并肢体血管炎患者有更好的治疗效果,医院应在治疗的同时行严格的护理干预,以提高患者的临床治疗疗效。
作者:马洪波 刊期: 2013年第12期
目的:探讨烧伤病人心理护理重要性的临床观察。方法:通过心理护理消除病人恐惧、担忧和疑虑,树立信心配合治疗,同时保持良好精神状态,以利于早日康复。结果:经过精心治疗护理特别是加强心理护理,患者创面愈合时间明显缩短,无感染发生,无留下任何后遗症。结论:心理护理是整体护理中不可缺失的一部分,已成为现代护理模式和护理程序中一项重要内容,病人以积极的心态配合治疗,达到增强疗效的积极作用。
作者:范巧云;赵丽香;刘海凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声内镜引导下胰腺穿刺活检术的护理方法。方法:采用周密的全程护理,对在超声内镜引导下50例胰腺肿瘤患者进行穿刺活检,而后将采集到的标本送至病理科。结果:50例胰腺肿瘤患者检查过程顺利,除5例患者有咽部不适,其余均无明显不良反应。结论:严格的围手术期护理,既能帮助患者顺利进行检查,还对降低术后并发症有积极意义。
作者:李改燕 刊期: 2013年第12期
目的:分析严重复杂胰腺损伤的处理效果,并探讨相关的临床处理方法。方法:对我院近来3年收治的40例严重复杂性胰腺损伤患者临床资料,复习相关文献后,开展回顾性的分析。结果:36例患者损伤半天进行手术治疗,4例患者手术治疗被延迟;38例患者康复出院,2例患者抢救无效,死亡。结论:医生按照患者的损伤情况使用正确的手术方法,增加开展综合治疗,可以取得令人满意的效果。
作者:孙迪 刊期: 2013年第12期
目的:探讨营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法:选取我院2009年1月-2012年12月120例终末期肾病血液透析患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组患者应用常规性护理,研究组患者则在对照组基础上予以营养护理,分析对比两组患者生活质量。结果:研究组患者经干预生活质量各项指标评分均比对照组要高,差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:终末期肾病血液透析患者予以营养护理可以改善各方面生活质量,平衡营养状况,临床应用推广价值较高。
作者:张景玉 刊期: 2013年第12期
目的:本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的变化及影响。方法:选50名患者作为研究对象,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~50岁,择期行腹腔镜下妇科手术。随机分为两组,喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组25人,两组患者麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯静脉诱导,术中异丙酚(阿斯利康公司,得普利麻)、瑞芬太尼、异氟醚维持,间断阿曲库铵维持肌松,以满足手术需要。记录LMA置入或气管插管前,LMA置入或插管后即刻,LMA 或气管导管取出后三个时间段心率及血压的数据,术中持续监测血氧饱和度(SPO2),和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果: A组三个时间段HR、Bp差异无显著性(P>0.05),B组后两个时间段HR、Bp波动明显差异有极显著性(P<0.01),两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论:LMA用于妇科腹腔镜微创手术全身麻醉安全可靠,对血流动力学影响比较小。
作者:郑玉艳 刊期: 2013年第12期