梁艳
目的:分析肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素,并探讨其预防措施,以更好的预防感染的发生。方法:选取817例住院化疗的肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并分析化疗后发生感染的危险因素,在此基础上制定出预防措施。结果:共76例肿瘤化疗患者发生医院感染,其感染率为9.3%;感染部位以呼吸道高,占69.74%;肿瘤类型中以肺癌居首,占67.11%;检出病原菌中革兰阴性杆菌高,占57.14%;同时医院感染率随年龄增加、白细胞减少、有侵入性操作、住院天数延长及白蛋白降低而升高。结论:强化医院预防感染意识,采取有效预防措施,降低医院感染发生率。
作者:李硕果;姚俊;高社干(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
低血压是血液透析主要的并发症之一,患者常表现为头晕、眼花、冷汗、打哈欠,少数患者无症状。严重者血压显著下降,心肌缺血、心律失常、意识丧失。若不及时发现会导至心跳骤停,危及生命。可通过控制超滤率和超滤量,改变透析模式,低温透析等方法予以预防和控制。
作者:娄新捷;刘亚东;曹英 刊期: 2013年第12期
注射用肌氨肽苷,对心脑血管疾病有很好的治疗作用,可改善血液循环障碍,同时能增加血管弹性。防止血管硬化,在我院神经内科广泛应用。现将1例静滴肌氨肽苷致过敏性休克的病例报告如下。
作者:王爱梅 刊期: 2013年第12期
目的:探究妇产科腹部切口脂肪液化的治疗措施。方法:选取我院收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(24例)和对照组(24例),对照组给予传统治疗措施,观察组采用微波照射方式进行治疗,观察两组患者的切口愈合时间和治疗时间,评价两种治疗方式的临床效果。结果:观察组切口愈合时间和治疗时间短于对照组,对比具有统计学意义(p<0.05);观察组治愈17例,显效4例,好转2例,无效1例,综合有效率(治愈+显效)为87.50%,对照组综合有效率为58.33%,两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义(p<0.05)。结论:微波治疗对于促进妇产科脂肪液化切口愈合,缩短切口愈合时间具有良好的效果,值得在临床中予以推广。
作者:赵春燕 刊期: 2013年第12期
目的:探讨自拟白葛清热方灌肠治疗传染性单核细胞增多症对心肌酶的影响。方法:100例传染性单核细胞增多症患儿心肌酶明显高于正常,随机分为治疗组50例,对照组50例,观察两组治疗前后的症状、体征及心肌酶等的变化情况。结果:治疗组明显优于对照组。结论:白葛清热方灌肠治疗传染性单核细胞增多症,可以快速缓解病情,缩短病程,提高疗效,是治疗传染性单核细胞增多症的有效方剂。
作者:王久敏;刘小云;张丽萍;夏冰杰;夏春香 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护士情绪对静脉穿刺成功的影响。方法:通过回顾分析一年的门诊输液室病人,静脉输液穿刺成功与否的例数,与患者或家属有无一次性要求穿刺成功的因素,进行比较。结果:患者或家属无要求时,护士一次性穿刺成功的几率大于患者或家属有要求时。结论:护士对患者或家属要求一针必须扎上这类工作中的应激事件,应该尽量处理恰当,保持情绪不受干扰,提高输液时的静脉穿刺成功率。
作者:朱翠芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨一种采用小切口治疗腋臭减小术后血肿的手术方法。方法:自2011年以来,采用小切口腋臭皮肤打孔法治疗腋臭病例,对术后效果进行随访观察。结果:患者术后恢复良好,经术后3个月至2年随访,效果满意。结论:皮肤打孔引流可有效的减少腋臭术血肿并发症。
作者:孙健宇;林渊;汪雁;朱唯力;潘勇 刊期: 2013年第12期
从健康教育及中药调服两个方面,阐述侯江红教授调理小儿亚健康状态经验,临床应用灵活,疗效显著。
作者:袁飞;申冬冬;刘晨菁;侯江红 刊期: 2013年第12期
随着社会的进步,患者对护理工作提出非常高的要求。护理工作人员必须努力减少护理差错,建立和谐的护患关系,高质量的护理离不开高质量的护理管理。本文将全面探讨如何提高医院的护理管理质量,以期为临床护理工作提供参考与借鉴。
作者:赵贵芹;张利霞 刊期: 2013年第12期
中药马钱子具有剧毒性,但是中药马钱子却具有解毒散结、通络止痛的疗效,而且根据当前的药理研究表明,其具有抗炎、抗肿瘤、健胃、镇痛、消痰祛咳、杀菌等功效,并且其还对改善人体的微循环刺激骨髓、活血造血等具有很好的效果,另外中药马钱子对于促进神经中枢系统的兴奋具有良好的作用,因此中药马钱子对面部神经麻痹、银屑病、眶上神经痛、手足癣以及肺结核等具有很好的疗效。
作者:卢波 刊期: 2013年第12期
随着我国人口老龄化的到来,老年糖尿病患者已逐渐增多,做好老年糖尿病患者的健康指导,对减少糖尿病并发症的发生,提高老年人的生活质量有重要的意义,现浅谈本人在临床工作中总结出的一套指导方法,供大家参考。1心理指导1.1老年糖尿病患者对疾病认识往往两级分化,一部分患者对自己病情满不在乎,不经常监测也不坚持治疗;另一部分患者思想负担又太重,出现急躁、恐惧、焦虑等心理,针对以上情况要经常与患者谈心,耐心开导,使其认识到糖尿病对患者的危害主要是它所引起的慢性并发症,只要控制好血糖大多数并发症是可以完全避免,对血糖的控制过于松懈或反应过激都是不可取的,只要保持乐观,积极参与治疗,才能达到平稳血糖控制并发症的目的。
作者:高克玲 刊期: 2013年第12期
目的:建立规范化的消毒供应中心,加强质量管理,确保无菌物品的质量,预防与控制医院感染的发生。方法:按照质量标准,对供应中心建筑布局,工作流程及管理进行规范化。结果:完善各项规章制度及操作流程,保证了无菌物品质量,满足了临床科室的治疗要求。结论:健全各项工作制度及管理制度,严格执行操作规程、规范管理是预防和控制医院感染的重要环节。
作者:李海君 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术的护理效果评价。方法:选取2012年4月-2013年4月份在我院妇科住院行腹腔镜下全子宫切除的患者48例,一组为观察组,一组为对照组,每组24例。其中观察组采用临床护理路径,对照组采用普通护理模式。结果:观察组患者平均住院日、住院费用下降、术后并发症减少、满意度提高,其护理效果明显优于对照组,(p<0.05)。结论:应用临床护理路径这种新型护理模式,有效缩短了患者住院时间,减少了费用支出,提高了护理工作效率,减少术后并发症。
作者:崔娥萍;王朝东;平慧芬 刊期: 2013年第12期
主要讨论严格把握好剖宫产术的指征,确实做好保护妇女们身心健康,减少不必要创伤和由术后带来的并发症及后遗症,并提出剖宫术的严肃性、必要性和合理性。通过讨论提醒每一位妇产科医师要从患者的身体健康、家庭和谐、社会稳定来认真对待每一个产妇,做到放弃个人利益,正确处理好经济指标和利益挂钩问题。应从每个医师的灵魂深处去认识如何把握好剖宫产手术的问题,把握好手中的手术刀,千万不要乱剖乱切,实践证明剖宫产术增多的原因,一部分是出现手术指征,但有大部分是人为在提高剖宫率,有人统计过60-80年代剖宫术只占5%,以后逐年上升,在没有进入市场经济之前剖宫产术占15-20%,目前剖宫产术已达到了80-90%以上,出现乱剖乱切情况,结果使很多术后并发症困绕着很多患者,尽管目前没有法制约束,但医德的宗旨,也应必须执行,目前起,每个医院领导,每个妇产科医师,却应反思,必须做到认真选择指征,认真对待剖宫产术,是该做到“刀下留人”了。
作者:陈修虹;陈敬良 刊期: 2013年第12期
目的:观察医用三氧(臭氧)、碱性液体关节内反复多次灌注,玻璃酸钠,得宝松复合镇痛液(主要为利多卡因、维生素 B12、维生素 B6、得宝松等)、膝关节腔内注射,联合中频电脉冲,中药离子导入等,中西医结合治疗膝骨关节炎疗效。方法:对85例膝骨关节炎患者采用35ug/ml O350-100ml 医用三氧对膝关节灌注,5%碳酸氢钠30-50ml关节腔内冲洗。玻璃酸钠,得宝松复合镇痛液关节注射、联合中频电脉冲、中药离子导入等中西医结合治疗。结果:对本组病例平均随访6个月~22个月,平均10个月。采用Shahriaree 评定标准:优60例,良18例,可4例,差3例。优良率90.17%。结论:医用三氧,碱性液体关节内灌注冲洗,玻璃酸钠、得宝松复合镇痛液关节内注射,联合中频脉冲治疗、中药离子导入中西医结合疗法,提高近中期疗效,有效解除关节疼痛,改善关节功能,是一种微创、安全、有效的绿色疗法。
作者:李来昌;董才宽;李昕;蔡华;唐志根;徐安兴 刊期: 2013年第12期
1临床资料患者,男,78岁。因“腹部不适伴左肩不适6 h”于2013年7月6日入院。患者此次发病无胸闷、心前区压榨样疼痛,不伴头晕、心悸等症状,为进一步观察病情于当日收入消化内科。入院后经询问病史及复习病例,此患者既往患有2型糖尿病、高血压、椎基地动脉供血不足、多发性脑梗死等疾病。患者长期服用降血糖药物,近段时间血糖控制平稳。消化内科给予服用胃粘膜保护药物,腹部不适症状缓解不明显,鉴于患者高龄,同时又合并多种疾病,目前诊断不能排除心肌缺血,给予急查血常规、心肌酶谱,结果回报:肌钙蛋白(cTnT):0.28μg/L,肌酸激酶同工酶:19 U/L,立请心内科会诊,给予急查心电图、心脏超声,与患者既往心电图比较:Ⅲ导联Q波加深,ST段V1、V2上升抬高0.05~0.1mV,心脏超声显示,左心室射血分数52%,左心室整体收缩功能尚正常,左心室整体舒张功能受损。考虑急性心肌梗死,立即给予绝对卧床休息,给予扩冠、抗凝、抗血小板治疗,24 h后复查血生化,血清cTnT继续升高0.309μg/L,CK-MB108 U/L,CK256 U/L,48 h后cTnT有所下降,0.22μg/L,72 h后cTnT再次升高至0.458μg/L,诊断明确为:急性非ST段抬高型心肌梗死,96 h后cTnT恢复正常。经过抗凝、抗血小板、扩冠、减轻心脏负荷等治疗,一周后病情稳定,两周后患者康复出院。
作者:霍宁侠;李加玲 刊期: 2013年第12期
目的:重点研究和探讨新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中的临床效果。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,两组患者均行常规护理,对照组总计72例在常规护理基础上用呋喃西林液湿敷;观察组总计72例在常规护理基础上用新型敷料康惠尔湿敷。然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者疗效的与不良反应结果。结果:通过对我院收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行分析,观察组患者的治疗效果、患者不良反应均显著好于对照组(p<0.05)。结论:新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,对我国治疗二、三期褥疮患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。
作者:兰红艳 刊期: 2013年第12期
目的:对硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效进行观察和分析。方法:资料随机选自2011年1月~2013年4月我院收治的高血压合并糖尿病患者192例,将其分为两组;对两组患者进行常规的治疗,研究组在此基础上加用硝苯地平缓释片,对照组加用氯沙坦;并对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果:两组患者经治疗后,组内治疗后舒张压、收缩压明显优于治疗前,治疗后研究组明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后心率、Scr、BUN等比较无明显差异(P>0.05);且研究组治疗后总有效率97.92%,明显高于对照组83.33%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效较为显著,有利于改善患者生存的质量,值得在临床中推广应用。
作者:马敬龙;莫红霖 刊期: 2013年第12期
目的:研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法:选择自2012年2~6月我院收治病例中20例为研究对象,回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果:本组术后治疗效果满意,下肢动脉缺血症状均明显改善。结论:有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者:刘彩云 刊期: 2013年第12期
1什么是马斯洛需求理论需求层次理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次。各层次需要的基本含义如下:1.1生理上的需要。这是人类维持自身生存的基本要求,包括饥、渴、衣、住、性的方面的要求。如果这些需要得不到满足,人类的生存就成了问题。在这个意义上说,生理需要是推动人们行动的强大的动力。马斯洛认为,只有这些基本的需要满足到维持生存所必需的程度后,其他的需要才能成为新的激励因素,而到了此时,这些已相对满足的需要也就不再成为激励因素了。
作者:张小红 刊期: 2013年第12期