高树芬
目的：比较多维元素片（多维元素片）联合鲜女贞子叶与西地碘含片对口腔黏膜溃疡的疗效。方法：随机将72例口腔溃疡患者分为对照组和观察组各36例，对照组采用西地碘含片治疗，观察组采用多维元素片加鲜女贞子叶治疗，观察两组疗效的差异。结果：观察组痊愈率为94.44%，对照组痊愈率为72.22%，观察组的痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多维元素片联合鲜女贞子叶治疗口腔溃疡疗效显著、安全可靠、复发率低、给药方便、经济实惠等优点，值得临床推广。
作者：康红钰；熊均平 刊期： 2013年第12期
尿道是尿液排出体外的通道。60岁以上老年人的尿道易纤维化、括约肌萎缩，使尿的流速变慢，排尿无力，不畅，导致残余尿和尿失禁。置保留尿管是护理技术常规操作之一。尿道是尿液排出体外的通道。导尿术是严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。导尿术容易引起医源性感染，因为许多因素如在导尿过程中造成膀胱尿道粘膜的损失。留置气囊尿管因其操作简单，内固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，病人痛苦少。插入后与尿道密合程度大，不宜脱落，易于会阴部消毒，并能减少逆行感染的发生等优点。是诊断、治疗、抢救各种急危重症患者的必要护理措施，此操作是临床上常用的侵入性护理操作，若发生并发症可直接影响患者的预后，现对气囊导尿管插管技巧原因分析和护理并发症对策综述如下：
作者：邓明；魏兴华；刘玲 刊期： 2013年第12期
目的：通过使用双抗夹心免疫荧光法检测不同类型冠心病患者血浆中 B 型钠尿肽（BNP）的水平变化与冠心病严重程度的相关性，探讨监测其水平变化在临床中的重要作用。方法：选取我院在2011年9月~2013年9月间收治的270例经心脏冠状动脉造影及心脏彩色多普勒超声诊断为冠心病的患者。按照临床类型分组，甲组为急性心肌梗死患者组，90例；乙组为不稳定性心绞痛患者组，90例；丙组为稳定性心绞痛患者组，90例。无心脏疾病的健康人组，设为对照组，90例。结果：甲组BNP水平明显高于乙组、丙组和对照组（P<0.01），乙组BNP水平明显高于丙组和对照组（P<0.01），丙组和对照组BNP水平无明显差异（P>0.05）。结论：患者冠心病类型不同则血浆中的BNP水平不同，BNP已经作为心衰独立的诊断标准用于临床，同时冠心病患者血浆BNP水平也可用来预测急性心肌梗死患者预后情况，有助于重症医师及早做好防护救助措施。
作者：张秀梅 刊期： 2013年第12期
目的：分析未足月胎膜早破与妊娠结局的相关性，探讨胎膜早破临床处理方法。方法：选取我院2012年1月～2013年6月我院收治的未足月胎膜早破孕妇86例为观察组，选60例同期住院自然分娩的孕妇为对照组，比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿不良事件发生率。结果：观察组孕妇的脐带脱垂率、羊膜腔感染率等明显高于对照组(P<0.05)，两组间产后出血率及胎盘早剥率无明显差异(P>0.05)；观察组新生儿的不良情况发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论：未足月胎膜早破孕妇新生儿不良发生率明显升高，孕妇自然分娩率明显降低，极大损害孕产妇及新生儿的健康，因此应当积极采取措施，避免胎膜早破，提高新生儿的存活率。
作者：刘芳 刊期： 2013年第12期
1临床资料患儿男，6岁，高空坠落至颅脑损伤。昏迷，GCS评3分，双侧瞳孔6mm，对光反射消失，带气管插管，予简易呼吸机辅助呼吸，双眼畏光，流泪，不能完全闭合。2药物干预及其护理2.1药物干预患儿眼睛予左氧氟沙星滴眼液 Q6h 滴眼，2-3滴/次，更昔洛韦眼用凝胶 Q6h 滴眼，每次2-3滴，两种眼药水交替使用，眼药水滴眼之前用0.9%生理盐水清洁眼部及周围皮肤，眼药水滴眼后保持完全闭合，予无菌凡士林油纺纱覆盖保护。
作者：李敏；和云珍；李惠敏；王俊玲 刊期： 2013年第12期
目的：脑干出血患者的气道护理对其预后有至关重要的作用。结论：脑干出血病死率极高，大多数死于发病2日以内，若患者度过脑水肿高峰，危及患者生命的往往不是脑出血本身而是他的并发症。并发症中又以呼吸道感染常见。所以对脑干出血的患者应加强气道护理。
作者：温立杰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理经验。方法：通过对2011-2013年我院急诊抢救间就治的12例急性主动脉夹层患者的护理措施进行总结。结果：为患者进一步治疗奠定了基础。结论：系统的急救护理措施是急性主动脉夹层患者抢救的关键。
作者：赵维军 刊期： 2013年第12期
急性呼吸道感染是儿童的常见病，病毒性感染在其中占有重要比例。随着病毒学、分子生物学、临床药物学等学科研究的发展进步，人们可通过多种先进的技术诊断病毒感染，也不断有新的有效的抗病毒药物被开发利用，使某些儿童时期常见的病毒性呼吸道感染能得到及时有效的诊治。1人呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒感染人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，hRSV）是儿童呼吸道感染尤其是婴幼儿急性下呼吸道感染的首位病毒病原。至今对hRSV的防治尚无特异措施。临床应用较多的药物是利巴韦林（病毒唑）。利巴韦林属于核苷类药物，是一种广谱抗病毒药，体外试验可抑制多种 DNA 和 RNA 病毒的复制，作用机制不甚清楚。目前认为它对甲、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、RSV、单纯疱疹病毒（HSV）、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等均有抑制作用。2003年严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome， SARS）流行时将此药与甲泼尼龙联合应用，还观察到它对SARS冠状病毒（SARS-CoV）或称SARS病毒感染有一定疗效。一般用量10～15 mg/(kg·d)，重症30～40 mg/(kg·d)。口服用药可有消化道反应、头晕、皮疹，大剂量静脉给药可引起白细胞减少、贫血、免疫抑制及肝功能异常。临床给药途径国外报道主要为雾化吸入，每天持续12～20 h，疗程3～7 d，疗效为多数人肯定。但也应注意其对血液系统有副作用，还可能对胎儿有致畸作用。近年有人报告，用高浓度利巴韦林每日3次每次雾化2 h 有效［1，3］。人偏肺病毒（human metapneumovirus，hMPV）是一种新发现的呼吸道感染病原，所引起的儿童呼吸道感染临床特征及感染人群分布特征均与 hRSV 感染相似。目前对 hMPV 的防治也无特异措施。一项体外研究显示利巴韦林与静脉注射免疫球蛋白可抑制 hMPV复制，这可能适用于hMPV感染的高危人群［4，5］。
作者：杨晓艳 刊期： 2013年第12期
目的：重视甲氧氯普胺致锥体外系反应的正确诊断及合理治疗。方法：整合我科收治的2例甲氧氯普胺中毒患者，并结合病例资料观察治疗效果。结果：2例患者中毒症状全部消失。结论：甲氧氯普胺不良反应确诊后，根据患者的体重，选用适量的地西泮给予积极治疗，均得到有效康复。
作者：陈秉亮 刊期： 2013年第12期
目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：随机选中晚期食管癌67例，紫杉醇175mg/m2，静脉滴注3 h，第1天；奈达铂80 mg/m2，静脉滴注1h以上，第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果：全组67例均可以评价疗效，总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果：奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效，而且毒副反应可以控制。
作者：齐锦宏；程敏；王建丽 刊期： 2013年第12期
随着医疗体制改革的不断深入，医院档案管理工作迎来了新的发展机遇和挑战，对医院档案管理工作人员提出了更新更高的要求。档案工作者只有端正思想、加强学习、更新观念、提高自身素质，才能促进医院档案管理工作再上新台阶。
作者：赵静静 刊期： 2013年第12期
为了解我校学生食堂餐具消毒情况，保证广大学生的饮食卫生，给学校食品卫生监督工作提供依据，我们于2011年8月至2013年8月对学校学生食堂的消毒餐具进行了大肠菌群的检测，现将结果报告如下：1资料与方法1.1资料：每周一次不定时随机抽取学校13个学生食堂消毒后备用的餐具进行检测。共计435份。
作者：秦慧敏；徐筱林 刊期： 2013年第12期
目的：降低脑卒中患者的残疾程度提高患者的日常生活能力。方法：在早期对患者进行康复治疗，其程序为良姿位摆放；床上训练；坐位平衡训练；站位平衡训练；步行训练；上、下楼梯训练；日常生活活动训练及语言训练。结果：在发病早期进行康复治疗护理，取得明显疗效：无1例发生褥疮，肢体运动功能明显提高，步行恢复率为80%（行走自如34例、需拐杖协助7例）结论：早期进行康复治疗，有利于防止废用性肌萎缩等废用综合征的产生，有效地防止肢体挛缩，防止或减少非瘫痪侧的肌萎缩。
作者：刘芳 刊期： 2013年第12期
目的：探索护理思想教育新途径。方法：采取院服务之星评选的方式选取服务态度好、专业技能精、奉献意识强等方面的经典案例，利于介绍经验、专题讨论、编辑成书宣传进行教育。结果：筛选先进事例，鼓舞先进个人，教育身边的同志，提高医院服务态度和质量水平，使患者满意率得到较大幅度提高。结论：精神激励是提高临床护理人员素质行之有效的方法之一。
作者：鲍云霞；来纯云；徐国纲；刘英 刊期： 2013年第12期
目的：对酒精性脂肪肝患者采用益肝乐胶囊治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次所收治的78例酒精性脂肪肝患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为39例。对照组：对患者进行常规的治疗，同时对患者采用护肝片治疗。试验组：在对照组治疗基础上，对患者实施益肝乐胶囊治疗。结果：治疗后，试验组患者肝功能的恢复情况要明显比对照组好，同时试验组治疗有效率为97.4%(38/39)明显高于对照组79.5%(31/39)；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对酒精性脂肪肝患者采用益肝乐胶囊治疗，有效地改善患者的肝功能情况，提高治疗效果，促进患者的康复。
作者：潘振雷；龚菁 刊期： 2013年第12期
目的：了解左家庄社区（简称左家庄）2012年北京户籍50岁以上人群脑卒中患病率和危险因素。方法：2012年，在社区采用随机抽样的方法，共对左家庄北京户籍50岁以上人群5733人，进行了问卷调查和体格测量。结果：左家庄北京户籍50岁以上人群脑卒中患病率为9.8%，男性明显多于女性，其中缺血性脑卒中465例，出血性25例，复发95例，复发率较高。脑卒中患者中吸烟、房颤和瓣膜性心脏病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、BMI≥24kg/m2的患病率和暴露率分别为27.5%、7.5%、64.5%、24.1%、41.6%、18.2%、43.6%均高于非脑卒中患者。结论：左家庄50岁以上人群脑卒中患病率高，复发率高，以缺血型为主；慢性病患病及危险因素主要为高血压、明显超重或肥胖、脑卒中家族史。
作者：张鼎(通讯作者)；肖军 刊期： 2013年第12期
健康教育是疗养院的重要职能。做好疗养期间的健康教育，对帮助疗养员学会保持或恢复健康，培养健康的生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，促进疾病康复，具有重要的意义。离退休老干部是一个特殊群体，具有工作阅历丰富，自我保健意识强，对老年常见病多发病的认知程度比较高，对维持健康的新知识需求量大等特点，因此对医务人员开展健康教育提出了更高的要求。
作者：林萍萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护生临床带教的具体方法及效果。方法：通过对带教老师的选择和系统性、规范化的带教。结果：明显提高带教质量，培养了德才兼备的护理人才。结论：临床的带教工作是护理教学中的重要组成部分，是护生角色转换中的重要环节。
作者：王雏风 刊期： 2013年第12期
通过对产褥期所遇到的问题，而采取的相应护理措施及其健康教育。以提高产妇的生活质量和并发症的预防。产褥期是指产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至康复的预防或接近正常未孕状态所需的时期，一般为六周左右。在产褥期间。产妇的每一个身体组织系统特别是生殖系统有较大的变化及不适感，需要一个适应的过程。同时伴随着一个新生儿的出生，产妇角色的转变及其家庭都要经历着心理的和社会的适应过程。了解这些适应过程对做好产褥期的护理，保证产妇的健康及其重要。
作者：刘彩霞；李佳莹；刘莉莉；杨彩雯 刊期： 2013年第12期
目的：观察经皮给药治疗小儿腹泻的疗效。方法：采用经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻156例，并与142例对照组进行比较。结果：经皮治疗组总有效率(99.3%)与对照组总有效率(95%)差异无统计学意义，但腹泻显效率(92.3%)明显优于对照组(66%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻疗效显著，止泻时间短，增强疗效，提高治愈率。
作者：高建国；孙庆霞；宋燕玲；胡美莲 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
