涂晓志；武照燕；张胜
目的：总结早发型重度子痫前期的护理经验，提高护理质量，防止子痫及其他并发症的发生，降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法：收集我院21例早发型重度子痫前期患者的临床资料，对其采取回顾性分析。结果：21例患者经积极治疗护理，病情均得到及时有效的控制，无一例发生子痫及其他并发症。结论：密切观察病情变化，及时准确的药物治疗，严密的母婴监护，积极防止并发症的发生等护理措施是早发型重度子痫前期延长胎龄、改善母婴预后的关键。
作者：孙境 刊期： 2013年第12期
目的：观察利普刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年7月收治的32例慢性宫颈炎患者的临床资料，观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。结果：32例患者利普刀手术治疗时间为5～25min，平均8min,治愈30例，2例有效，总有效率为100％，随访观察3个月，均未见明显术后并发症。结论：应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想，值得临床推广使用。
作者：程碧辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨风险管理在手术室护理工作中的应用及防范。方法：把风险管理的科学方法引用到手术室护理管理工作中，制订了风险的预防策略。结果：风险管理的实施，有效预防了护理差错事件的发生。结论：护理风险管理是一种有效地管理方法，节约了医疗成本，提高了护理工作质量。
作者：许树仙；杨春芬 刊期： 2013年第12期
咽异感症是耳鼻咽喉临床工作中经常遇到的主诉症状之一，我国远在宋代已知有“梅核气”。目前在临床上常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的多种咽部异常感觉或幻觉，如球塞感、瘙痒感，紧迫感、粘着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感。【1】此类病人做常规检查时可有慢性咽扁桃体炎，口咽异物、咽后壁淋巴滤泡增生，悬雍垂过长，扁桃体角化症、慢性咽喉炎、咽部肿瘤、电子鼻咽镜检查时可发现：鼻窦炎（鼻道积脓，鼻甲肥大）、咽囊炎（咽囊红肿、咽囊口脓性分泌物、鼻咽异物及肿瘤，做电子喉镜检查时可发现舌扁桃体增生，舌根部静脉曲张、囊肿、舌甲状腺、咽部憩室，喉咽异物，另有一类病人常诉颈部有紧迫感，重者如束带样自感呼吸不畅，衣领不能扣紧检查时则未发现呼吸困难体征,【1】此时应做甲状腺超声波检查，食道钡棉检查，电子胃镜检查(食道、胃、十二指肠)、多可找出原发症，如果各项检查均未发现明显异常可先按植物神经系统功能失调、给予治疗，并观察病情变化，在我们诊治的咽异感症患者中甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎约占5-10%病人，咽囊炎占5%，鼻窦炎、下鼻甲后端肥大患者占10-15，慢性咽喉炎患者占20-30%，如在电子喉镜下检查见舌扁桃体明显增生患者都有咽异物感，其症状可随舌扁桃体增生的大小部位有密切的关系，舌扁桃体肥大又称慢性舌扁桃体炎多见于20-40岁的青壮年，常为舌扁桃体炎及腭扁桃体炎反复发作的的结果，其主要为局部刺激症状，如咽异物感、阻塞感，且舌扁桃体肥大明显时，症状明显。为缓解其症状患者常做吞咽动作，还可有刺激性干咳、声嘶症状。我科利用90o喉内镜检查咽异物感患者时见舌根部有乳头状隆起，乳头状隆起顶端处有点状充血、及小溃疡。分布于舌根、可占满会厌谷并向两侧延伸。但应与舌根部良性、舌甲状腺、及恶性肿瘤相鉴别。解决增生的扁桃体可使咽异感症状即消失，可提高患者生活质量，解除患者疑虑，使患者心情愉悦。
作者：胡宜钊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨关于产科妊娠高血压综合症治疗的方法和临床效果研究。方法：选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例妊娠高血压综合症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，观察组患者采用静脉注射加入葡萄糖的硫酸镁进行治疗，对照组患者则根据患者妊娠高血压的轻重程度区别治疗，根据患者血压的测试结果来比较两组患者的治疗效果，P<0.05。结果：观察组的患者在用药24小时、48小时和72小时以后的平均动脉压有逐渐下降趋势，而对照组的患者平均动脉压下降趋势则更为明显，效果更好(P<0.05)。另外，对照组的总有效率为90%，远比观察组总有效率的64%要好，P<0.05。结论：对妊娠高血压综合症的患者要根据其病情采取区别治疗的治疗方式，给予硫酸镁、葡萄糖、氯丙嗪、杜冷丁等多种药物治疗，并严格控制好药物的剂量，才能取得良好的治疗效果，因此值得在临床上广泛推广和应用。
作者：高树芬 刊期： 2013年第12期
小肠穿孔在腹部损伤中是较为常见的疾病，一旦确诊，治疗并不复杂，但如不能早期诊断、早期处理，将会造成严重的后果，甚至死亡。我院2008～2012年来共收治小肠穿孔33例，现对小肠穿孔的早期诊断与治疗加以探讨。1临床资料1.1一般资料本组共33例，男26例，女7例；年龄63岁，小16岁；致病原因：车祸伤18例，挤压伤3例，刀刺伤12例。
作者：王泉雄；曾鼎平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨并观察研究头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将我院2012年2月-2013年9月入院治疗的社区获得性肺炎患者，共100例，随机分为观察组与治疗组，每组50例，观察组给予头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗，对照组单一采用头孢曲松钠注射液治疗，其他治疗相同，观察两组治疗后的临床疗效。结果：观察组痊愈33例，显效10例，有效5例，无效2例，总有效率96%，无效率4%；对照组痊愈15例，显效16例，有效10例，无效9例，总有效率82%，无效率18%。两组治疗后的有效率有显著差异性（P<0.05）。结论：头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎，比单一采用头孢曲松钠注射液治疗效果显著，表明中西医结合治疗肺炎，有非常大的优势，在临床用药中值得广泛推广。
作者：范月月 刊期： 2013年第12期
目的：了解哮喘患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化。方法：选择我院的哮喘患儿共50例，在进行镇静后测定潮气呼吸相关曲线检测，即TBFV检测。检测的主要数据有如下几点：VT/kg（每千克潮气量）、Ti（吸气时间）、Te（呼气时间）、I/E（吸呼比）、RR（呼吸频率）、TPEF/TE（达峰时间比）、VPEF/VE （达峰容积比）等，对50例患儿进行1到3个月的正规吸入治疗后复查，上述患者归为观察组；与此同时，选择50例正常儿童进行相关检测，归为对照组，将两组患者数据进行综合对比。结果：两组进行检测后，除潮气量之外的相关指标差异显著（P＜0.01），观察组进行1-3个月治疗后复查，TPEF/TE、VPEF/VE上升明显，但距对照组差异明显，尚未彻底恢复。结论：潮气呼吸肺功能检测能够准确将患儿的哮喘病理生理特点准确反应出来，TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映哮喘患儿的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是哮喘患儿重要的辅助诊治手段。
作者：赵光侠 刊期： 2013年第12期
探讨传染科护士职业暴露的危险因素与防护措施以及在工作中的各种危害因素，通过健康防护教育减少对传染科护士的危害，减少职业暴露所致的职业损伤，预防针刺伤，增强对职业暴露的认识，提高自我防护意识，保护护理人员的安全。
作者：王静；王婷；刘红 刊期： 2013年第12期
目的：了解冷敷结合康复训练对脑卒中后肩痛的影响。方法：选择2011.5-2012.10在江川社区卫生服务中心收治的脑卒中后出现肩痛患者48例，在康复训练的基础上给予冷敷治疗，共治疗一个月，于治疗前、中、后该48例患者进行VAS疼痛评价结果：该48例患者经一周、两周、一个月治疗后VAS评分；统计学有显著性差异（P＜0.05）结论：冷敷配合康复训练能改善脑卒中后出现的肩痛，降低并发症的发生。
作者：蒋良华；汤春红；陆赟(通讯作者)；江丽娟；胡世红；郑妤；陈蕾 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的临床治疗对策，为医院治疗阑尾炎提供重要的参考依据。方法：抽取我院2010年1月份到2013年1月份收治的500例阑尾炎患儿作为研究对象，并结合其临床诊治资料进行回顾性分析。结果：全组500例患儿均确诊为急性阑尾炎，其中有83例发生术中阑尾穿孔，发生率为16.6%（83/500）；经腹腔冲洗后，有8例出现术后并发症，发生率为9.6%（8/83）；具体包括6例切口感染，2例术后并发肠粘连；均在采用抗生素治疗后痊愈出院。结论：临床在治疗急性阑尾炎及阑尾穿孔患儿的过程中，可通过实验室检查、及时行手术治疗和术后联用抗生素治疗等方式，来进一步减少阑尾穿孔的发生，提高治疗效果，帮助患儿尽早康复出院。
作者：谢泽翌；陆增祥；李永；余晓霞 刊期： 2013年第12期
目的：分析医院供应室护理人员职业暴露现状，探讨防护措施。方法：对我院供应室护理人员职业暴露现状进行分析。结果：供应室护士职业暴露危险因素有物理、生物、化学等方面的因素。结论：增强供应室护士的个人防护意识，制定操作流成及防护措施，减少了供应室护士职业暴露发生率，为供应室护士自身健康提供了有效的保障。
作者：史亚男 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检测结果，总结血常规检测结果的临床价值。方法：选取2010年11月至2012年11月在我院接受血常规检验的贫血患者78例为研究对象，其中26例为缺铁性贫血患者为观察组A，26例为地中海贫血为观察组B，检查结果正常的26例为观察组，将观察组A、B的血常规检测结果与对照组进行对比。结果：观察组A、B的血红蛋白均明显少于对照组，且观察组A少于观察组B；观察组A、B的红细胞体积明显低于对照组；观察组A、B的红细胞浓度明显高于对照组，且观察组A高于对照组，三组患者的检测结果具有明显差异，观察具有统计学意义（p<0.05）。结论：血常规检测可以简便快捷的区分缺铁性贫血与地中海贫血，具有显着的效果。
作者：孔艳荣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法：将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组，每组60例，对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射，每日1次，观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗，1次/日，两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果：观察组总有效率93.33%，优于对照组的71.67%（P<0.05），两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），无严重不良反应。结论：依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著，无严重不良反应，是一种行之有效的药物治疗方案。
作者：赵英民 刊期： 2013年第12期
目的：评价替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的临床疗效和毒副反应。方法：24例晚期及复发性胃癌接受替吉奧40mg/m2口服，每日两次，d1-d14；奥沙利铂130 mg/m2持续静点3小时，d1，21天为一周期。至少2个周期评价疗效和毒副反应。结果：24例患者均完成2个周期以上的化疗，CR0例，PR13例，SD7例，PD4例，有效率54.2%，临床获益率83.3%。主要毒副反应为白细胞减少、胃肠道反应和周围神经毒性。结论：替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌疗效可靠，毒副反应轻。
作者：刘晓文 刊期： 2013年第12期
目的：观察电针配合中药薰药治疗风寒阻络证颈型颈椎病的临床疗效。方法：对89例患者进行电针加中药薰药的治疗，10次为1个疗程，共1个疗程。结果：临床治愈31例，显效42例，有效11例，无效5例。总有效率95.56%。结论：电针配合中药薰药治疗风寒阻络证型颈椎病有很好的临床疗效。
作者：吴佳；李胜吾；肖国东 刊期： 2013年第12期
目的：探究自制中药药膏治疗烧烫伤的效果，与SD-Ag霜进行对比。方法：选取烧烫伤患者100例，随机分为实验组组和对照组。实验组使用自制中药药膏，对照组使用SD-Ag霜。结果：实验组烧伤治疗效果在创面愈合天数、疼痛程度和愈合瘢痕增生率等方面，明显优于对照组（P＜0.05）。结论：自制中药药膏治疗烧烫伤能有效修复创面，减少瘢痕，且价格便宜，易于使用，值得广泛使用。
作者：黄太军；祝茂 刊期： 2013年第12期
为了有效干预儿科抽血护士因工作压力导致的心理生理问题。通过查找了解儿科抽血护士工作中所面对的种种心理压力源，对其所处的环境，来自患方的不良因素等进行科学的总结、分析，针对性的提出相应的干预措施，以减轻和释放抽血护士的压力源，从而达到调整身心状况，以健康的心态面对工作。
作者：周艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果。方法：将我院此次所收治的252例脑血栓患者按照随机数字表法分组为治疗和对照组，各为126例。对照组：给患者使用阿司匹林治疗；试验组：在对照组治疗基础上采用双嘧达莫治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行比较和分析。结果：治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为98.4%(124/126)、3.2%(4/126)；85.7%(108/126)、11.1%(14/126)；两组患者的治疗有效率和不良反应发生率进行比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑血栓患者采用阿司匹林联合双嘧达莫治疗，有效地改善患者的脑血栓形成情况和其的神经功能，促进患者的康复，并且发生的不良反应少，值得进行推广。
作者：鲁晓峰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法：通过开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果：社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论：深化社区卫生服务体制改革。
作者：马莉 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
