程碧辉
目的：探讨慢性丙型肝炎患者外周血中HCV RNA与HCV-Ab联合检测在丙型肝炎诊断的应用价值，为临床提供诊断治疗依据。方法：收集92例可疑慢性丙型肝炎患者血清，采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)进行丙型肝炎病毒检测及ELISA法检HCV-Ab。结果：HCV RNA阳性率为78.3%（72/92）；抗-HCV阳性率为73.9%（68/92）后，利用SPSS软件做统计分析。结论：HCV RNA含量与抗-HCV含量呈正相关（r=0.892，P＜0.01），且有符合性和互补性。
作者：刘晓；许琳婧；孙丽萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择2011年2月到2013年3月我院收治的退变性腰椎间盘突出症患者80例，都给予椎间孔镜下髓核摘除术。结果：所有患者都完成手术，无严重并发症出现。术后JOA腰痛疗效评分有明显提高，而VAS评分有明显降低，在不同时间点对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论：椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症安全、微创，能有效缓解疼痛，提高预后功能，值得推广应用。
作者：吴志坤 刊期： 2013年第12期
急、慢性支气管炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道阻塞性疾病是临床上常见的呼吸道疾病。目前治疗该病较先进的方法是吸入皮质激素法，但此法疗程长，费用高，副作用多，给患者及其家属，尤其是基层患者带来了不少烦恼。故在治疗上仍停留在对症治疗、抗菌消炎上，对原发病灶则无特异性治疗。本病的发病率高，治愈率低，且近年发病人数有逐渐上升趋势。“冬病夏治”穴位贴敷法是一种将穴位与药物相结合，充分发挥其特异性的外治方法，它容治病与防病为一体，具有良好的近期和远期的防治效果，可提高机体的免疫功能和内分泌功能，尤其对细胞免疫功能有明显的调节作用，从而达到消炎和改善肺功能的作用。自2005年7月起我院开展“冬病夏治”穴位贴敷治疗，收到了良好的效果，现总结如下。
作者：章玲玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者进行微机管理对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法：高血压患者285例拟定每一位患者随诊时间和治疗计划，记录血压控制和危险因素改善情况。结果患者高血压治疗率、血压控制达标率入网前后对照有明显改善，差异有显著性意义( P<0.01)。结论：高血压患者微机管理后依从性良好，能明显改善患者高血压控制状况及心血管等危险因素。
作者：林汉森 刊期： 2013年第12期
目的：研究TRAIL 与表阿霉素联合应用对人卵巢癌3AO细胞的杀伤作用，探寻卵巢癌临床化疗的新方案。方法：将TRAIL 与表阿霉素单独及联合应用于体外培养的人卵巢癌3AO细胞，采用MTT 法检测细胞毒性作用，并镜下观察凋亡细胞结构改变。结果：50ng/mL的TRAIL 与5μg/mL 表阿霉素合用于3AO细胞24 h 时后，测细胞抑制率为82.44%，明显高于单用TRAIL (50 ng/mL)时的9.96%及单用多柔比星(5μg/mL )时的18.98%， P<0.01。细胞形态学观察显示，合用比单用有更多的卵巢癌细胞凋亡。结论：TRAIL 与表阿霉素可协同、高效杀伤卵巢癌细胞，这种杀伤效应是通过促进肿瘤细胞的凋亡来实现的。
作者：曾艳；梁桂云 刊期： 2013年第12期
目的：了解本地的有过不良孕史夫妇其染色体病的发生的情况，从而探讨在孕前进行染色体检查的重要性和意义，为优生优育工作提供相应的数据。方法：采用G显带法对来我院进行新婚待育检查的1264名有过不良孕史夫妇进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果：通过对有过不良孕史夫妇进行的检查，我们检查出染色体发生异常的夫妇在4名，发生率为0.317%，发生染色体变异的为32例，发生的比率为2.6%.结论：染色体的异常可直接影响到未来的生育以及生育的质量，因此，在孕前必须进行染色体的检查，以此充分的了解夫妻双方的生育情况，同时通过染色体预测后代发生遗传病的风险，以此更好的做好相关的干预或治疗措施，从而达到优生的目的。
作者：高晶晶；王明泉 刊期： 2013年第12期
胃复安，除了锥体外反应外，以下列举几种少见不良反应（1）急性心肌损害和心律失常：高国礼〖1〗等报告1例男性患者因上腹饱胀于15小时口服胃复安120mg，2小时后出现颈强直，张口困难，心悸胸闷。查体：颈项强直，四肢肌力增强有震颤，心电图示心率107次/分，I.avF..V4-V6.T波低平双相，III倒置。诊断：胃复安过量引起的锥体外系症状消失，5天后心悸胸闷消失，心电图正常。
作者：李贤；杨健；谢平 刊期： 2013年第12期
目的：观察还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗急性酒精中毒效果。方法：选取我院急性酒精中毒患者60例，实验组30例，应用还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗；对照组30例，单独应用纳洛酮治疗，比较分析两组症状消失时间及治疗效果。结果：实验组意识清醒时间为(2.65±0.86)h，较对照组时间短（3.97±0.78）h，两组比较有统计学意义（P<0.05）；实验组临床症状消失时间为(8.31±2.15)h，较对照组时间短（4.26±1.92）h，两组比较有统计学意义（P<0.01）；2小时清醒例数：实验组12例，对照组25例，两组相比有统计学意义(P
作者：周金海 刊期： 2013年第12期
查阅近年来左卡尼汀的文献资料，并进行分析总结，可了解该药的临床应用进展。左卡尼汀是一种特殊氨基酸，在人机体组织内广泛存在，有利于脂肪酸代谢，可在临床中有效辅助治疗多种疾病，对于原发和继发左卡尼汀缺乏具有良好效果。在临床中采用左卡尼汀治疗，可有效缓解患者病情，促进患者康复，具有临床应用价值与市场发展前景。本文探讨了左卡尼汀的临床应用进展。
作者：孙涛 刊期： 2013年第12期
病例简介患者男46岁，因发现骨肉瘤3年余，三叉神经疼3天，于2013年10月19日入院。现病史：3年前发现骨肉瘤，1周前患者因髋部疼痛就诊于“当地中心医院”给予放疗，3天前出现右侧颜面部及左侧肢体疼痛，不能耐受，波及睡眠，自行给予“盐酸羟考酮缓释片40mg po q12h，加巴喷丁胶囊0.3 po q12h,卡马西平片0.3 po tid ,吲哚美辛栓0.05纳肛 q12h”等药物止痛。
作者：郑海霞；李绍磊；张厚云；房敏 刊期： 2013年第12期
目的：为减轻或消除孕产妇分娩时“怕痛”的心理，我们对产妇进行相关的护理，使的产妇加速了产程的进展，减轻了孕产妇的痛苦。方法：回顾分析839例产妇，年龄22-37岁，孕周37-42，正常分娩542例胎位性难产92例，破宫产207例。结果：通过相关心理护理无一因分娩疼痛而发生难产和胎儿宫内窘迫。结论：掌握孕产妇分娩疼痛的心理护理，对加速产程的进展，减轻孕产妇的痛苦有较好的效果。
作者：金卫华 刊期： 2013年第12期
刘玉书教授对于小儿厌食的治疗有着自己非常独到的见解，通过大量的临床病例验证，均取得了比较显著的疗效。笔者有幸跟随导师学习三年，对于其治疗厌食的方法有了一定的认识，现通过介绍刘玉书教授治疗一例重度厌食患儿的临床经过，与中医儿科医师们共同分享导师的临床经验。
作者：蒋锴；李淑芹 刊期： 2013年第12期
2011年1月-2012年一月，我们根据141例绝经后阴道出血患者的临床症状和体征，分别进行了宫颈组织检查，诊断性刮宫，得到病理结果175例（有的患者有两项病理结果），现分析如下。
作者：付琳；张淑英 刊期： 2013年第12期
目的：研究临床上对真菌性角膜炎的诊断以及治疗措施的应用。方法：选取我院近年收治的真菌性角膜炎患者10例，这些患者早期都采用了统一用药、治疗的原则，停用以前的自用药，对病变局部进行清创、盐水冲洗以及5%碘酊烧灼，在结膜下层给予注射0.2%氟康唑。如患者病情平稳，保持当前治疗方案，若患者病情好转现象，则给予穿透性角膜移植术。辅助治疗：口服维生素，给予复方托品酰胺眼药水。结果：本次研究的10例患者中，治愈9例，好转1例，有效率占到总数的100%。10例患者都没有出现不良反应的症状，病情平稳。结论：真菌性角膜炎是眼科疾病中的高发病与常见病，在早期进行明确的诊断以及合理的治疗将会是保护眼球及保护视力的关键点，在病发初期给予及时的治疗能够使绝大多数的轻症真菌性角膜炎患者达到治愈的目的，为他们的明亮世界守好后一道关。
作者：徐建周 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)的临床特点。方法：选择我院呼吸内科收治的老年COPD并发PTB患者40例作为观察组，对患者的临床资料进行回顾性分析，并选取同期住院COPD患者未合并肺结核40例作为对照组进行对比分析。结果：观察组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）以及体重指数（BMI）明显低于对照组，而血沉（ESR）以及C反应蛋白（CRP）明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05），影像学检查显示所有COPD合并PTB患者均出现不同程度的肺纹理增粗、紊乱及肺气肿，可伴有胸腔积液、胸膜粘连以及肺门及纵隔肿块影。结论：合并肺结核在一定程度上影响老年慢性阻塞性肺疾病的临床进程，老年COPD患者合并PTB多病情较重且营养状态较差，需要积极进行抗结核治疗，同时加强营养支持疗法。
作者：马焕彩 刊期： 2013年第12期
1什么是马斯洛需求理论需求层次理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各层次需要的基本含义如下：1.1生理上的需要。这是人类维持自身生存的基本要求，包括饥、渴、衣、住、性的方面的要求。如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题。在这个意义上说，生理需要是推动人们行动的强大的动力。马斯洛认为，只有这些基本的需要满足到维持生存所必需的程度后，其他的需要才能成为新的激励因素，而到了此时，这些已相对满足的需要也就不再成为激励因素了。
作者：张小红 刊期： 2013年第12期
目的：对收治的脑出血患者实施护理干预，观察和分析其对患者便秘的防治效果。方法：将我院此次所收治的75例脑出血患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组40例和对照组35例。对照组：对脑出血患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果：试验组和对照组患者发生便秘的几率分别为12.5%(5/40)、31.4%(11/35)；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑出血患者实施针对性的护理干预，有效地防止患者发生便秘症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；王红伟 刊期： 2013年第12期
目的：观察和评价含利福布汀联合化疗方案在耐多药肺结核（MDR-PTB）治疗中的疗效.方法：采用1：1随机、平行对照的方法，将95例耐多药肺结核患者分为治疗组48例和对照组47例。化疗方案：治疗组以利福布汀为主，联合左氧氟沙星和卷曲霉素、帕司烟肼、吡嗪酰胺，乙胺丁醇；对照组用利福喷汀，联用药物同治疗组，采用全程监督化疗管理，按各自方案实施化疗。结果：共有82例患者完成化疗疗程，治疗组42例，痰菌阴转率88%；对照组40例，痰菌阴转率75%；痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（ p<0.01）；治疗组病灶显效率，空洞闭合率63%，治疗组优于对照组（p<0.01）；治疗组的药物不良反应率为35%对照组为40%，对照组高于治疗组，两组比较差异无显著性（p>0.05）：结论：含利福布汀的方案治疗 MDR-PTB ，有助于痰菌阴转和病变吸收好转，药物不良反应低，值得在临床上推广应用。
作者：梁慧影；郑楠 刊期： 2013年第12期
目的：对细节护理在儿科患者的护理过程中的应用价值进行探讨。方法：对我院2011年4月-2012年4月所收治的120例儿科的患儿随机的分成两组，一组是观察组；一组是细节性的护理组，两组各有60例患儿，对观察组的患儿要采用比较传统常规的护理方法；对细节护理组的患儿要在常规的护理方法上加入细节方面的护理方式，对两组患儿入院的时间、治疗中需要的费用及患儿投诉率等方面指标进行比较。结果：观察组的患儿住院的时间基本是在22天左右，细节护理组的患儿住院的时间基本是14天左右，对两组患儿的住院时间进行比较，所出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中有16例患儿的家属进行投诉，发生的机率是26.7%，细节护理组中有5例患儿的家属进行投诉，发生的机率是8.3%，对两组的患儿家属进行投诉的机率进行比较，所出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿科患者护理过程中，细节性护理模式很明显的缩短了患儿住院的时间、减少治疗中所需的费用及对患儿家属的投诉率也明显的减少，很值得在儿科的护理过程中进行推广。
作者：边宁 刊期： 2013年第12期
胆道疾病患者由于长期食欲差、营养低下，导致血管硬化、血管细、脆性大、弹性差，加之反复住院输液血管受到严重损害，给临床输液治疗带来难题，如何做好胆道患者静脉输液血管的维护，对保证静脉输液顺利进行，确保及时有效的治疗具有重要的意义。近年来我们对胆道疾病患者静脉输液技巧做了较多研究，现探讨如下。
作者：杨晓玉 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
