马耀
目的：探讨在腰椎间盘突出病人术后应用舒适护理的效果及临床意义，让舒适护理在腰椎间盘突出病人术后的恢复过程中发挥更大的作用。方法：随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的腰间盘突出患者98人，将其平均分为两组，一组为观察组，另一组为对照组。观察组患者应用心理、生理双重舒适护理，而对照组同期则未应用舒适护理。对比两组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况。结果：应用了双重舒适护理的观察组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况都比对照组的患者要好。结论：舒适护理在在腰椎间盘突出病人术后的应用中得到了良好的效果与积极的临床意义，值得在临床上推广使用。
作者：杨娜娜；张爱玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察糖肾康为主治疗糖尿病肾病的疗效。方法：采用糖肾康(黄芪、当归、党参、白术等)治疗本病40例，观察治疗前后尿蛋白定性，血浆白蛋白，空腹血糖，餐后血糖等指标的变化。结果：治疗总有效率90%；治疗组蛋白尿减少，肾功能正常或得到改善，血糖血脂正常或得到改善。结论：糖肾康可提高机体免疫力，通过减少蛋白尿，调整糖、脂肪代谢，增加肾血流量从而达到治DN的目的。
作者：许兆亮 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤患者神经源膀胱的效果。方法：通过对35例脊髓损伤导致神经源膀胱患者,给予高压氧联合膀胱功能训练,观察治疗前后的膀胱残余尿量、每日排尿次数及每次排尿量。结果：经过联合治疗,35例患者的神经源膀胱都得到了不同程度的改善。结论：神经源膀胱是脊髓损伤重大并发症之一,危害患者生命,重建脊髓损伤后患者的膀胱功能对于提高截瘫患者的生活质量,降低死亡率具有十分重要的意义。
作者：杨良栋；高艳刚；宋晓杰；何举仁 刊期： 2013年第12期
传统的胃肠镜检查，患者往往有明显不适感，如恶心、呕吐、屏气、呛咳、甚至躁动，而无痛胃肠镜技术的开展，消除了患者对检查的恐惧和不适，为患者提供了一个安全舒适的检查条件。笔者将丙泊酚联合利多卡因运用于无痛胃肠镜检查，取得了满意效果现将麻醉观察报告如下。
作者：郑世明；罗新辉 刊期： 2013年第12期
目的：分析健康体检人群的健康状况，并提出护理管理的对策。方法：选择2012年至2013年在我院进行健康体检人员500人，将体检结果录入计算机，并总结护理对策。结果：健康体检人群500人，290人检查出疾病或者是异常，检出率是58.0%。检出前5位疾病由高到低为：第一，高脂血症；第二，高血压；第三，高血糖；第四，脂肪肝；第五，肥胖或超重。不同年龄段进行疾病检出率比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：高脂血症、高血糖、高血压、脂肪肝、肥胖或者是超重对人群健康造成影响，进行健康体检，可以尽早发现，做好预防工作，提升人们的生活质量。
作者：韩梅荣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后的相关性。方法：选择本院自2012年7月至2013年7月诊治重度子痫前期患者86例，将其分为低蛋白血症组（研究组 n=52例），正常血浆蛋白组（对照组 n=34例），比较两组孕产妇及围产儿结局。结果：两组患者终止妊娠孕周，母婴并发症(胎盘早剥、DIC、产后出血、FCR、新生儿窒息、新生儿体重)发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后造成不良结局，应积极防治，重视血浆蛋白的监测，必要时输入血浆蛋白，降低母婴并发症。
作者：刘荣欣；曲首辉；鲍志敏 刊期： 2013年第12期
前列腺增生症合并糖尿病患者全身情况差，身心症状异常严重，术后极易发生感染，电解质紊乱及其他并发症，为安全度过围手术期，术前做好心理护理、饮食指导、监测与控制血糖，术后加强病情观察，做好基础护理，预防感染，严防并发症发生等围手术期护理。
作者：雒秋凤；路建波；张晓敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨联合应用血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原（PCT）、C反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法：用ELISA法检测150例病毒感染患儿和60例细菌感染患儿急性期和恢复期血清SAA、PCT、CRP水平，并与40名健康儿童比较。结果：细菌感染组急性期血清SAA、 PCT、CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P<0．01)，病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组(P<0．01)，PCT、CRP水平差异无显著性，但血清SAA/CRP比值却明显高于细菌感染组(P<0．01)。结论：联合检测SAA、PCT、CRP有利于小儿感染性疾病的早期诊断，尤以血清SAA/CRP比值的检测更有意义。
作者：张衍胜；王洋；荣杰 刊期： 2013年第12期
目的：观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法：将30例患者分为A组（65-75岁）与B组（20-59岁），丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激（TOF），美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管，T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间，维持时间，恢复指数和肌松药使用量。结果：A组起效时间，维持时间与药物平均使用量长于B组（P<0.05）,恢复指数无统计学差异。结论：老年患者使用美维松起效时间，维持时间比非老年组要延长，老年组平均使用量比非老年组少，但恢复指数不受年龄影响。
作者：张凤飞 刊期： 2013年第12期
目的：研究在CT机引导下的微创射频热凝术对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2012年1月~2013年1月间入院诊治的150例腰椎间盘突出症的患者，利用CT机引导确定突出部位，用三维定位法在C型臂定位下准确穿刺至靶点位置，进行微创射频热凝术治疗，观察治疗效果，并对比不同年龄段患者的治疗有效率。结果：150例患者经治疗后，治愈71.34%，好转11.33%总有效率为82.67%，其中≤40岁患者总有效率为100.00%、40~60岁为65.00%、≥60岁则为33.33%。结论：应用微创射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的具有良好的疗效，尤其对于40岁以下的患者疗效显著。
作者：刘美义 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小组式健康教育对PICC置管患者健康教育知晓度，提高PICC置管患者依从性，提高患者日常带管生活的信心。方法借鉴小组治疗的理论与方法，将住院患者的健康教育以小组的形式进行，由责任护士组织患者开展各种活动。结果：患者PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育等方面有不同程度的改善。结论：通过小组式健康教育的应用提高了PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育，加深对PICC置管认知度和依从性，增强自我护理能力，促进其身心的健康。
作者：朱后妹 刊期： 2013年第12期
目的：了解青霉素假阳性的原因，提出对策，做为临床参考。方法：对我院2012年1-12月需要做青霉素皮试的150例结果进行分析，发现25例是假阳性。结果：这25例假阳性是由于药物本身原因，操作不当和消毒液等因素所致。结论：临床护士除了掌握专业知识外，还需要有丰富的临床经验，尽量排除导致假阳性的人为因素，才能降低假阳性率。
作者：董群彬 刊期： 2013年第12期
急性呼吸道感染是儿童的常见病，病毒性感染在其中占有重要比例。随着病毒学、分子生物学、临床药物学等学科研究的发展进步，人们可通过多种先进的技术诊断病毒感染，也不断有新的有效的抗病毒药物被开发利用，使某些儿童时期常见的病毒性呼吸道感染能得到及时有效的诊治。1人呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒感染人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，hRSV）是儿童呼吸道感染尤其是婴幼儿急性下呼吸道感染的首位病毒病原。至今对hRSV的防治尚无特异措施。临床应用较多的药物是利巴韦林（病毒唑）。利巴韦林属于核苷类药物，是一种广谱抗病毒药，体外试验可抑制多种 DNA 和 RNA 病毒的复制，作用机制不甚清楚。目前认为它对甲、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、RSV、单纯疱疹病毒（HSV）、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等均有抑制作用。2003年严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome， SARS）流行时将此药与甲泼尼龙联合应用，还观察到它对SARS冠状病毒（SARS-CoV）或称SARS病毒感染有一定疗效。一般用量10～15 mg/(kg·d)，重症30～40 mg/(kg·d)。口服用药可有消化道反应、头晕、皮疹，大剂量静脉给药可引起白细胞减少、贫血、免疫抑制及肝功能异常。临床给药途径国外报道主要为雾化吸入，每天持续12～20 h，疗程3～7 d，疗效为多数人肯定。但也应注意其对血液系统有副作用，还可能对胎儿有致畸作用。近年有人报告，用高浓度利巴韦林每日3次每次雾化2 h 有效［1，3］。人偏肺病毒（human metapneumovirus，hMPV）是一种新发现的呼吸道感染病原，所引起的儿童呼吸道感染临床特征及感染人群分布特征均与 hRSV 感染相似。目前对 hMPV 的防治也无特异措施。一项体外研究显示利巴韦林与静脉注射免疫球蛋白可抑制 hMPV复制，这可能适用于hMPV感染的高危人群［4，5］。
作者：杨晓艳 刊期： 2013年第12期
《解剖学及组织胚胎学》实验教学体系改革，实验课程分为基本技能实验、综合设计性实验和研究创新性实验；实验教学心得。
作者：马永贵；程龙 刊期： 2013年第12期
目的：对细节护理在儿科患者的护理过程中的应用价值进行探讨。方法：对我院2011年4月-2012年4月所收治的120例儿科的患儿随机的分成两组，一组是观察组；一组是细节性的护理组，两组各有60例患儿，对观察组的患儿要采用比较传统常规的护理方法；对细节护理组的患儿要在常规的护理方法上加入细节方面的护理方式，对两组患儿入院的时间、治疗中需要的费用及患儿投诉率等方面指标进行比较。结果：观察组的患儿住院的时间基本是在22天左右，细节护理组的患儿住院的时间基本是14天左右，对两组患儿的住院时间进行比较，所出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中有16例患儿的家属进行投诉，发生的机率是26.7%，细节护理组中有5例患儿的家属进行投诉，发生的机率是8.3%，对两组的患儿家属进行投诉的机率进行比较，所出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿科患者护理过程中，细节性护理模式很明显的缩短了患儿住院的时间、减少治疗中所需的费用及对患儿家属的投诉率也明显的减少，很值得在儿科的护理过程中进行推广。
作者：边宁 刊期： 2013年第12期
目的：调查某市重症医学科聘用制护士付出-回报失衡与调科、离职意愿的相关因素。方法：采取整群随机抽样方法，随机抽取我市150名重症医学科（ICU）聘用制注册护士为调查对象，采用付出-回报失衡、自编护士离职意愿调查表进行调查。结果：该市重症医学科护士调科/离职与高付出-低获得的工作模式相关(P<0．01)。结论：需要正对相关因素进行改善，减少护士离职及护理不良事件的发生。
作者：高婷婷；郑春雁；陶丽丽 刊期： 2013年第12期
分析ICU护士工作的要主要压力源，帮助管理层及护士本人正确认识工作压力，设法减少压力，以保持护士身心健康，从而提高工作效率及护理质量。
作者：李婵娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇治疗绝经后骨质疏松的短期疗效。方法：选取2019年3月至2012年3在我科住院或门诊治疗的绝经后骨质疏松患者56例，随机分为对照组和治疗组，每组28例，对照组仅为钙尔奇D治疗，治疗组加用鲑鱼降钙素，治疗24周后比较2组症状改善，骨密度(BMD)等情况。结果：经过6个月治疗，治疗组患者经治疗后身体疼痛程度较治疗前明显缓解(P<0．05)，腰椎及重要关节骨密度较治疗前显著增加，差异有统计学意义(P<0．05)，与对照组比较，改善更明显(P<0．05)。两组患者治疗后肝肾功能及血清钙情况较治疗前差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鲑鱼降钙素联合钙尔奇用于临床治疗绝经后骨质疏松安全有效。
作者：程春红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨氨溴特罗口服液联合普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：小儿支气管哮喘80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，对照组口服氨溴特罗口服液治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗。结果：对照组有效率为80.0%，治疗组有效率为97.5%，组间对比有明显差异(P
作者：刘海芹 刊期： 2013年第12期
目的：观察机械通气在难治急性左心衰竭患者治疗中的作用。方法：将60例重度急性左心衰竭患者随机分为两组,第1组应用无创呼吸机进行机械通气,第2组予气管插管机械通气,比较两组病人治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标的变化。结果：第1组30例患者经BiPAP呼吸机治疗2小时后,患者明显好转,12例病人低氧血症不能纠正,终行气管插管呼吸机通气治疗,9例病人死亡,死亡率为30.0%。第2组30例患者经机械通气治疗2小时后,各项观察指标显著好转,5例病人死亡,死亡率为16.7%。结论：机械通气治疗是抢救重度急性左心衰竭患者的有效措施,同时需根据患者的不同情况选择不同的通气方式。
作者：贾小青；王渊；常晓悦 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
