王宗福
目的：探讨DHS联合拉力螺钉、PFN、空心拉力螺钉三种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：对76例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗，其中DHS联合拉力螺钉42例，PFN16例，空心拉力螺钉18例。比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果：随访7-24个月，空心拉力螺钉手术时间、术中出血量明显减少，PFN治疗下地时间明显早于其他两组（p<0.05），DHS联合拉力螺钉固定牢固术后并发症少。结论：稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折选择FPN治疗。高龄、体质弱的老年股骨粗隆间骨折选用空心拉力螺钉内固定。
作者：吴尧；张丽红 刊期： 2013年第12期
目的：观察督灸对改善幼年强直性脊柱炎疼痛症状的临床疗效。方法：临床筛选幼年强直性脊柱炎30例，予督灸治疗，七日一疗程，隔日灸一次，分别观察治疗前后疼痛症状的变化。结果：治疗后患者的疼痛症状均明显下降。结论：督灸在改善幼年强直性脊柱炎患者的疼痛症状疗效满意。是治疗幼年强直性脊柱炎的安全有效方法。
作者：申冬冬；侯江红；杜旭召；袁飞 刊期： 2013年第12期
目的：本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的变化及影响。方法：选50名患者作为研究对象，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，年龄18~50岁，择期行腹腔镜下妇科手术。随机分为两组，喉罩组(A组)和气管插管组(B组)，每组25人，两组患者麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯静脉诱导，术中异丙酚(阿斯利康公司，得普利麻)、瑞芬太尼、异氟醚维持，间断阿曲库铵维持肌松，以满足手术需要。记录LMA置入或气管插管前，LMA置入或插管后即刻，LMA 或气管导管取出后三个时间段心率及血压的数据，术中持续监测血氧饱和度（SPO2），和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果： A组三个时间段HR、Bp差异无显著性(P>0.05)，B组后两个时间段HR、Bp波动明显差异有极显著性(P<0.01)，两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论：LMA用于妇科腹腔镜微创手术全身麻醉安全可靠，对血流动力学影响比较小。
作者：郑玉艳 刊期： 2013年第12期
目的：通过对医院葡萄球菌属细菌临床分离菌株对常用抗菌药物耐药趋势分析，掌握医院常用抗菌药物耐药状况，为指导临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：收集临床分离葡萄球菌属菌株。药敏试验采用MIC法进行，质控菌株为金葡菌ATCC25923，数剧分析采用WHONET5.6软件对数据进行统计学分析。结果：葡萄球菌属细菌在临床分离菌株中共收集417株，其中金葡菌112株，占26.86%；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）305株，占73.14%；发现4株对万古霉素耐药的葡萄球菌,其中3株是金葡菌,1株是表皮葡萄球菌。结论：细菌对抗菌药物耐药率，不同的医院和地区存在较大的差异，须重视对万古霉素耐药的金葡菌监测，合理使用抗菌药物，有效遏制多重耐药菌株产生，降低多重耐药菌的危害。
作者：谭翠芳 刊期： 2013年第12期
卡介菌多糖核酸具有免疫调节、抗感染、抗过敏及抗肿瘤等作用，临床应用广泛，可用于过敏性疾病、病毒感染性疾病等多种免疫功能失调疾病的治疗。本文就卡介菌多糖核酸的临床应用进展作一综述。
作者：王丽华 刊期： 2013年第12期
目的：降低脑卒中患者的残疾程度提高患者的日常生活能力。方法：在早期对患者进行康复治疗，其程序为良姿位摆放；床上训练；坐位平衡训练；站位平衡训练；步行训练；上、下楼梯训练；日常生活活动训练及语言训练。结果：在发病早期进行康复治疗护理，取得明显疗效：无1例发生褥疮，肢体运动功能明显提高，步行恢复率为80%（行走自如34例、需拐杖协助7例）结论：早期进行康复治疗，有利于防止废用性肌萎缩等废用综合征的产生，有效地防止肢体挛缩，防止或减少非瘫痪侧的肌萎缩。
作者：刘芳 刊期： 2013年第12期
目的：分析心理护理应用于脑血管介入患者护理中的临床效果。方法：随机选取2012年3月至2013年6月在我院进行介入治疗的50例脑血管患者，将患者分为观察组与对照组，每组平均25例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的护理基础上，实施心理护理，采用焦虑评分表评定两组患者护理前后的焦虑情况，对比两组患者焦虑情绪改善情况。结果：两组患者护理前均存在不同程度的焦虑情绪，经护理干预后，观察组焦虑情况得到明显改善，焦虑评分为（33.4±8.6），明显低于对照组的（43.8±9.5），两组对比有差距（P＜0.05）。结论：脑血管介入治疗患者通常会出现焦虑情绪，在术前对患者实施心理护理，可有效改善患者的焦虑状态，提高患者的生活质量。
作者：李秀霞；岳丽；刘燕 刊期： 2013年第12期
目的：观察彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定中的应用效果。方法：本文通过对于61例男性阳痿患者治疗前后进行彩色多普勒超生进行分析，后得出结论。结果：彩色多普勒超声对于亚临床型精索静脉曲张临床诊断诊断比较准确。结论：本研究通过药物性阴茎勃起，用彩色多普勒超声仪测定阴茎深动脉血流速度，后进行分析出心理性阳痿与动脉性阳痿深动脉血流速度的变化情况。
作者：舒向挺 刊期： 2013年第12期
塑料输液瓶已在临床上广泛应用，但100ml 玻璃瓶液体在我科也较常用，大瓶套用起来很不方便，小瓶套也不大合适。为此我们利用500ml 废塑料液体瓶制作塑料瓶套，临床应用效果良好现介绍如下。
作者：刘晓红；刘红俊 刊期： 2013年第12期
目的：为快速、准确估算出成人胰岛素皮下注射深度，本研究旨在探讨成人胰岛素注射深度与体重指数的相关性。方法：随机选取糖尿病患者男女各200例。测定每位患者的身高、体重，并计算出患者的体重指数（BMI）；用皮下脂肪测量卡尺由专人测量400例成人糖尿病患者常用胰岛素注射部位的皮下脂肪厚度，通过皮下脂肪厚度的测量来确定不同部位胰岛素注射深度。结果：男女两组的皮肤脂肪厚度与体质量指数均存在直线相关。结论：成人糖尿病患者胰岛素皮下注射深度与体重指数存在直线相关，根据身高、体重可以估算出其胰岛素皮下注射深度。
作者：苏美玲；陈素青；闫英；武明霞；王丽 刊期： 2013年第12期
目的：分析护理干预在原发性急性闭角型青光眼治疗中的临床应用效果。方法：选择我院于2012年2月至2013年2月收治的48例原发性急性闭角型青光眼患者临床护理干预资料进行分析与总结。结果：48例患者经过医护人员精心护理后，38例治愈，9例有效，1例无效，总有效率为97.9%。结论：给予原发性急性闭角型青光眼患者有效的护理干预，能够提高患者临床治疗效果，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广及应用。
作者：张亚丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人性化管理理念在内科门诊护理管理中的应用效果。方法：随机选择2011年1月～2012年12月到我院就诊住院的450例患者，实施人性化，并调查病人对护理服务的满意情况。结果：通过2年的实施，患者对整体护理质量、护理技能、护理态度和住院环境等方面的满意度显著提高，人性化护理实施前后患者护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)；护理人员的工作满意度显著提高，人性化护理实施前后护理人员工作满意度对比统计学差异明显(P<0.05)。结论：人性化管理合并心理护理的理念在护理管理中的合理应用，对提高病人满意度及医院的社会、经济效益具有积极的作用。
作者：周新玲；古再力努艾尔肯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的有效护理方法。方法：对患者做好手术前后护理、健康教育指导及并发症的护理。结果：患者术后均能康复出院。结论：良好的护理能有效提高经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的治疗效果。
作者：贾锦绣；杜森萍 刊期： 2013年第12期
内吗啡肽-1（EM-1）能产生与吗啡等效的镇痛作用，对急性痛有很强的镇痛作用，但对持久的慢性疼痛的作用尚不清楚。关节腔内注射单碘醋酸钠，可以诱发关节产生慢性疼痛。本研究的目的是要观察内吗啡肽-1对单碘醋酸钠引起骨关节炎模型及诱发疼痛的影响。研究结果表明10-1-10-9摩尔内吗啡肽-1注射入膝关节，可显著地降低外周传入神经纤维放电的频率。这表明内吗啡肽-1可缓解关节炎性疼痛，治疗关节炎症状。
作者：李宗明(通讯作者)；李秀凤 刊期： 2013年第12期
目的：唑来膦酸注射液（Aclasta)在临床应用的效果观察。方法：分别采用对照组12例，观察组12例进行预防措施的比较，通过统计学方法。结果：观察组12例（P《0.01）。结论：观察组治疗方法在临床上确实可行，达到减轻患者痛苦，减少医疗费用，患者满意的效果。
作者：邱志菊 刊期： 2013年第12期
目的：观察局部注射地塞米松，预防下颌阻生第三磨牙拔除术后颌面部肿胀的临床疗效。方法：选择320例下颌阻生第三磨牙随机分成两组，实验组局部麻醉时加入地塞米松1ml(5mg)，对照组局部麻醉时加入生理盐水1ml，分别记录术后第1235d面部肿胀情况进行临床疗效观察，并进行统计学分析。结果：术后用药组颌面部肿胀百分率与对照组对比有显著性差异(P<0.01)。结论：下颌阻生第三磨牙拔除时，局部注射地塞米松能明显减轻术后颌面部的肿胀。
作者：孙吏聪；李辉锋；张明耀 刊期： 2013年第12期
目的：观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，优化临床治疗效果。方法：将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，对照组进行西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液，两组均观察7d，治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果：观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组和对照组总有效率为95.56%（43/45）比71.11%（32/45）,观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785,P<0.01）。结论：热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
作者：蒋锴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术的护理效果评价。方法：选取2012年4月-2013年4月份在我院妇科住院行腹腔镜下全子宫切除的患者48例，一组为观察组，一组为对照组，每组24例。其中观察组采用临床护理路径，对照组采用普通护理模式。结果：观察组患者平均住院日、住院费用下降、术后并发症减少、满意度提高，其护理效果明显优于对照组，（p<0.05）。结论：应用临床护理路径这种新型护理模式，有效缩短了患者住院时间，减少了费用支出，提高了护理工作效率，减少术后并发症。
作者：崔娥萍；王朝东；平慧芬 刊期： 2013年第12期
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。随着经济水平的提高、生活方式的改变及社会的老龄化，我国糖尿病的患病率正在不断上升，据相关数据估计，我国已有9240万成人糖尿病患者和1.4820亿糖尿病前期人群。这表明糖尿病在中国已成为一种主要的公共卫生难题，预防和控制糖尿病工作任重道远。现已有研究证明，糖尿病非药物干预对血糖控制及并发症发生具有重要的影响，非药物治疗主要包括健康教育、心理治疗、饮食疗法、运动疗法。因此运动疗法是糖尿病综合治疗中的重要方法之一，在发达国家运动治疗糖尿病已得到普遍公识，而在国内尤其是社区和乡村，患者对运动治疗的接受尚不尽如人意，为进一步了解影响居民接受糖尿病治疗的因素，笔者通过发放自行设计的糖尿病患者运动相关知识评价问卷，来了解糖尿病患者在运动治疗方面存在的盲点和误区，现将结果报告如下。
作者：金亚娟 刊期： 2013年第12期
人事代理是一种新型的人事管理方式，医院人事档案代理使医疗卫生单位的人事档案管理更加系统化、规范化、社会化。实行人事代理为医院的人事管理注入了新的运行机制，减少了管理人员和经营成本，解决了原来人事管理体制下的人员能进不能出、能上不能下、内部缺乏激励竞争机制的状况，形成新的人才流动和用人机制。
作者：赵洁 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
