杨芳；喻艳艳
目的：研究促红细胞生成素注射液（rhuEPO）对肾性贫血的效果。方法：选取肾性贫血患者54例应用促红细胞生成素注射液，治疗6个月后观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)结果。结果：(1)54例病例6个月后，显效48例，有效4例，无效2例，总有效率为96．3％。(2)54例患者在6个月后， Hb、HCT、RBC较治疗前明显提高，有统计学意义(P<0．05)。结论：促红细胞生成素注射液对肾性贫血治疗效果较佳。
作者：胡庆；刘云豹；唐勇 刊期： 2013年第11期
静脉留置针可避免反复穿刺，减轻患者痛苦，有效保护患者的血管，保持静脉通道，减轻护患精神压力。因此，静脉留置针的穿刺，护理也显得极为重要。
作者：张淑雅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨如何运用临床路径表对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育。方法：将64名患者随机分为对照组和研究组，实施健康教育。对照组采用传统的入院宣教。研究组采用健康教育路径表进行健康教育。结果：研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：运用临床路径对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育，可达到规范护士健康教育行为，保证健康教育质量，改善患者的健康状况和生活质量，提高人员素质，促进护士成长。
作者：王敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨循证护理在提高气管切开患者呼吸道护理质量中的应用。方法：我院重症监护病房(ICU)于2011年1月～2012年12月行气管切开术患者120例，对照组56例进行传统护理干预，试验组64例进行循证护理干预。观察并比较两组的呼吸道并发症例数、呼吸道并发症时间发生率、置管时间、ICU住院时间、ICU费用、死亡例数、患者满意度。结果：试验组呼吸道并发症例数、呼吸道并发症时间发生率、插管时间、ICU住院时间、ICU费用、死亡例数明显少于对照组(P<0.05)。结论：通过应用循证护理提高护理质量，可降低呼吸道并发症发生率、死亡率，缩短住院时间，减轻气管切开患者医疗负担，增加患者满意度。同时护理人员学到了新知识，掌握了新技巧，提高了发现问题和解决问题的能力。
作者：王阿凤 刊期： 2013年第11期
风湿性心脏病也被称为风心病，是一种自身免疫病，病变主要是因为瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，逐渐扩大累及到腱索和乳头肌等。心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，当患者出现意识障碍，呼吸频率≥30次/分，PaO2<60mmHg，动脉收缩压<90mmHg等征象时即可诊断为重症肺炎，对老年患者的健康威胁极大，病死率高。我科于2013年10月收治1例行三尖瓣置换及心脏起搏器置入术后并发重症肺炎的患者，现报道如下。
作者：王维维 刊期： 2013年第11期
目的：通过调查我院口腔科院内感染的现状，分析院内感染因素。方法：将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象，将感染的危险因素作为自变量，将感染发生与否作为因变量，并进行多因素Logistic分析。结果：被调查的298例患者中12例发生院内感染，感染率为4.4%；感染因素中诊疗器械污染(β=1.179,OR=1.807)，防感染意识(β=1.458,OR=3.697)，定期环境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。结论：调查导致口腔科感染的高危因素，为临床预测、防护提供了方向。
作者：张玲；沈红 刊期： 2013年第11期
新生儿能感知疼痛，疼痛会带来近期和远期的不良影响。综述对新生儿疼痛的评价和管理。
作者：郭夕娟 刊期： 2013年第11期
中药的真伪优劣直接关系到药物的临床疗效和患者的生命安全。因此，如何鉴别中药的真伪优劣，杜绝假冒伪劣产品流入市场，就显得尤为重要。我们的前人在长期的工作实践中总结出来的一些好记易懂的经验术语和简便易行的经验鉴别方法，对我们在实际工作中如何鉴别中药有很大的帮助，如水试法、火试法及水火共试法等。
作者：朱玉荣 刊期： 2013年第11期
目的：对超声造影在甲状腺结节中的应用价值进行分析与探讨。方法：选取42名在我院接受治疗的甲状腺结节患者，通过超声造影分析其超声增强廓清方式、造影参数以及时间-强度曲线。结果：7名患有甲状腺肿瘤的患者中，5名患者周围腺体比超声造影后增强晚，周围腺体廓清比超声造影后早，呈高增强。20名结节性甲状腺肿患者进行超声造影后，廓清增强程度与增强方式均呈现多样性。15名患有甲状腺癌患者中，对其进行超声造影后，有13名患者增强廓清要比周围腺体晚，呈低增强状态。结论：在甲状腺结节性疾病中，超声造影鉴别诊断能为其提供大量信息，有利于甲状腺结节治疗，值得临床应用与推广。
作者：邱红；徐慧(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨影响急诊科护理安全的因素，提出了相应的防范对策，以确保护理安全。方法：回顾性分析我院急诊科近几年发生的护理纠纷资料。结果：影响急诊科护理安全的因素主要有医患关系不和谐、护理人员业务技术差、规章制度和操作规程落实不到位等因素。结论：影响急诊科护理安全的影响因素重要的是急诊科的工作性质和护士的心理、教育素质。
作者：黄庆 刊期： 2013年第11期
学校（托幼机构）人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生传染病，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。加上学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦点。因此，学校（托幼机构）传染病的预防与控制尤为重要，必须高度重视。冬、春季节是传染性疾病的多发季节，学校常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、手足口病、风疹、猩红热、甲型肝炎、乙型肝炎等。这些传染病大多都是呼吸道、消化道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校这种人员密集的地方，一旦发生更是比较容易传播，只有将传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道，形成工作常规，才能确保一旦发现疫情，及时采取有效措施，并达到控制传染病，阻断传播途径，防止疫情传播及蔓延的目的。从而保障学校师生身体健康和生命安全，促进学校发展，维护学校稳定；保证正常的教学工作秩序。因此广大师生必须对常见的传染病及其预防措施有所了解。
作者：李均清 刊期： 2013年第11期
目的：研究康复护理对于慢性阻塞性肺病（COPD）患者的动脉血气以及呼吸功能的影响。方法：选取COPD患者共142例，随机分为观察组与对照组，每组71例，对照组予以常规治疗和护理，观察组在此基础上予以康复护理干预，对比分析两组患者护理前后的动脉血气以及呼吸功能。结果：两组患者的动脉血气指标以及肺功能指标均较护理前显著改善，但观察组的改善情况显著优于对照组，P<0.05。结论：对COPD患者实施科学合理的康复护理可有效改善其动脉血气以及肺功能，值得推广应用。
作者：李仲琦；张苓；宋欣 刊期： 2013年第11期
先心病低体重患儿一般为本身疾病复杂、较重，导致患儿发育不良、营养差；手术的创伤对患儿打击更易导致患儿胃肠道疾患，功能不能恢复。术后营养不能及时供给，影响患儿食欲及体力的恢复，抵抗力降低，加重病情与病程，并发症增加。为了患儿早日康复，近年来我们通过对患儿胃肠道的观察，制定行之有效的护理，能明显缩短病程，提高手术成功率，促进患儿早日康复。
作者：姜淑娟；杨向亚；许静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨主动脉脉压差与冠脉病变严重程度的相关性。方法：纳入400例疑诊冠心病的冠心病并进行冠脉造影的患者进行回顾性分析，以冠脉造影阳性（主要血管直径≥50%）作为诊断冠心病的标准，以累积冠状动脉支数分组，分析各组的主动脉脉压差与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果：冠状动脉病变组主动脉脉压高于冠脉正常组，且与冠脉严重程度呈线性相关。结论：主动脉脉压差与冠脉病变严重程度相关，是冠心病的独立危险因素。
作者：刘伟；魏恒 刊期： 2013年第11期
目的：了解我院烧伤病人烧伤感染特点，确定烧伤后创面的感染细菌及细菌对抗菌药物敏感性。方法：对本院2011~2012两年来380例烧伤患者感染创面分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果：380例烧伤患者创面分离出细菌222株，真菌8株。检出率由多到少的依次为金黄色葡萄球菌占37.8%，铜绿假单胞菌占18.0%，表皮葡萄球菌7.2%，大肠埃希菌占5.9%，阴沟肠杆菌、肠球菌属各占4.1%。结论：烧伤患者病原微生物以条件致病菌为主并呈多重耐药性，及时掌握病原菌的分布及药敏情况，对指导临床合理用药有重要意义。
作者：崔东岚 刊期： 2013年第11期
ICU患者的病情具有特殊性、复杂性、多变性，其护理风险明显高于普通病区收治的患者。其潜在护理风险有护理人员法律意识淡薄、理论结合实践欠缺、对病情变化预见性不强、与患者及其家属沟通不畅、不严格执行规章制度以及护理文书书写不规范等。护理工作涉及护理诊疗的各个环节，与患者安全、物品安全、环境安全息息相关【1】。因此，做好各环节工作的风险监控，提出预防性措施，保障护理安全是护理管理者重中之重的工作。近几年来，护理部在全院各病区全面推行“护士长四查房”制度，我科自实施以来，在保障护理安全持续提升护理质量方面收到了很好的效果。制度规定，每个病区的护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四个时间段，常规进行一次系统地查房，了解和掌握每一位住院患者的需求，检查和督导临床护理和护理服务质量，及时发现护理工作中可能存在的缺陷，随时将隐患和矛盾消除在萌芽状态，大限度地杜绝护理差错和纠纷的发生。
作者：凌桂爱；兰晓娥(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理在同期不变换体位胸腔镜下双侧肺大泡切除患者运行效果。方法：回顾性统计分析实施常规护理20例患者和采用优质护理20例患者的护理资料，实施常规护理为对照组，实施优质护理为观察组。比较两组患者满意度、拔管时间、住院时间、住院费用、肺不张和肺部感染发生率。结果：观察组患者拔管时间、住院时间、住院费用、肺不张和肺部感染发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。观察组满意率为90%，对照组满意率为35%，观察组满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对同期不变换体位胸腔镜下双侧肺大泡切除术患者实施优质护理，增加了患者满意度，并有助于提高手术成功率，促进患者康复。
作者：刘丽；孔令洋；于文江 刊期： 2013年第11期
胆囊结石是一种临床常见的疾病，近年来随着营养、卫生状况的改善，胆囊结石的发生率逐年增加。腹腔镜胆囊切除术(LC)做为治疗胆囊结石的经典方法，但胆囊切除后常常出现各种生理功能紊乱症状，因此，保胆取石成为当代临床治疗胆囊结石的迫切需求。近年来，随着有关保胆取石术治疗胆囊结石与胆囊切除术治疗胆囊结石疗效的对比的研究越来较多，现就保胆取石术在治疗胆囊结石中的应用进展以及其优点予以综述。
作者：赵志荣(综述)；郝玉杰(审校) 刊期： 2013年第11期
目的：调查上海郊区妇女乳腺癌预防及乳腺自查知识的认知情况。对象为上海市闵行区、松江区、青浦区20岁以上的非乳腺癌、非医务工作者的城镇及农村妇女共378名。方法：利用自行设计的问卷进行资料收集，主要统计方法为一般性描述和百分比。结果：大多数郊区妇女不做乳腺自查，对乳腺癌预防知识不了解；极少数郊区妇女能正确做乳腺自查。结论：郊区妇女对乳癌预防知识及乳腺自查知识的认识急待提高，应该掌握正确的乳腺自查方法，科学规范地做乳腺自查。
作者：杨冬妹 刊期： 2013年第11期
目的：比较胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素输注，csⅡ)和传统的多次皮下注射胰岛素治疗(MS Ⅱ)在2型糖尿病患者围手术期的疗效及安全性。方法：2型糖尿病围手术期患者68例，分为观察组和对照组，观察组应用胰岛素泵设置6段基础率给药方式持续皮下输注诺和锐（门冬胰岛素），对照组于三餐前皮下注射诺和锐和睡前(22：00)注射诺和平（地特胰岛素）。观察两组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果：治疗后两组血糖均明显下降(P<0．01)，但观察组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均明显低于对照组(P<0．01)。结论：2型糖尿病患者围手术期应用CSII6段基础率给药方式能大程度地模拟生理性胰岛素分泌模式，更安全、有效、快速、平稳地降糖，更有利于糖尿病患者手术的进行。
作者：娄东亮；王贵锋；白玉晓；刘会霞；王冰 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
