王维维
急性肾功能衰竭是外科、内科、小儿科以及妇产科临床上比较常见的一种危重疾病,它是一种有多种病因造成的临床综合征。虽然肾衰竭具有可逆性的特点,但是如果治疗不及时会造成患者的死亡,有时候也会导致不可逆的肾功能损伤,必须要终生透析。所以说,研究急性肾功能衰竭的发病机制,具有十分重要的临床意义。
作者:贺艳 刊期: 2013年第11期
本文总结了7例舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理,术前护理的主要有心理护理,术前健康指导,供皮区皮肤准备和受区保护;术后护理包括体位护理,保持呼吸道通畅,病情观察,负压引流护理,组织瓣观察和口腔护理等。
作者:郑钰宏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妊娠期糖尿病血糖控制正常患者阴道分娩终止妊娠时机选择。方法:选取我院诊治的妊娠期糖尿病于41周终止妊娠患者120例作为观察组,选取同期260例近预产期终止妊娠孕妇260例作为对照组。观察两组经催产素引产所需时间,平均产程,引产失败率,新生儿结局。结果:观察组与对照组在引产所需时间,平均产程,引产失败率,差异均有统计学意义(P<0.05)。在新生儿结局方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病血糖控制好患者可像正常孕妇一样妊娠至41周计划终止妊娠,提高引产成功率,不影响新生儿结局。
作者:南蓓蓓;周露 刊期: 2013年第11期
目的:探讨住站落实计划生育手术妇女的心理特征与护理方法和效果。方法:对1218例落实计划生育手术育龄妇女,根据其不同的心理特征进行积极的心理护理。结果:实施计划生育手术妇女恐惧、担心等心理状况均有所改善,焦虑程度有所降低。结论:心理护理对于缓解受术者手术焦虑、恐惧等不良情绪,促进其术后康复,具有重要的意义。
作者:于晓春 刊期: 2013年第11期
目的:了解影响首发老年精神分裂症患者预后的相关因素。方法:对本院近4年入院且符合相应条件的患者,在药物治疗过程中,采用 BPRS 量表评定疗效,用TESS量表评定副反应,并在出院后进行随防。结果:本组患者预后与其病前诱因、起病形式、病程、家族史、病前个性、自知力、依从性、家庭支持等相关。结论:首发老年精神分裂症患者预后有一定规律。
作者:李均林;陈新潮;闫丽娜 刊期: 2013年第11期
目的:观察丹红注射液与纤溶酶对具有糖尿病并发急性脑梗死患者血脂,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),白介素-6(IL-6),纤维蛋白原(FIB)的影响,探索其在调控血脂作用之外,改善血管内皮功能的作用机制。方法:选择糖尿病并发急性脑梗死患者并经超声提示有确切动脉硬化证据患者120例,随机分为丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组,每组60例。丹红注射液与纤溶酶组为治疗组,辛伐他汀组为对照组,两组均治疗2周,检测两组患者用药前后血脂和超敏C反应蛋白,白介素-6,纤维蛋白原水平变化,同时检测两组用药前后肝肾功能变化。结果:丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组治疗前后各项指标差异具有显著性(P<0.01)治疗后血脂差异无显著性(P>0.05)血清超敏C反应蛋白和白介素-6较低,差异具有显著性(P<0.05),同时未发现治疗组有肝肾损害等不良反应。结论:丹红注射液与纤溶酶合用有明确调控血脂、抗炎、抗氧化、降低纤维蛋白原作用。
作者:阎广会;杨桐;朱华林;苏玉莲;张立杰 刊期: 2013年第11期
寒颤是剖宫产常见的并发症,目前的观点一致认为围术期对机体保温和预防低体温可以防止和抑制寒颤的发生,本研究旨在评价术中不同温度的液体对预防剖宫产术后寒颤的发生。1资料与方法1.1一般资料:选择 ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级、术前化验检查正常、无心肺等重要脏器疾病、行剖宫产患者51例,若术中需输血者不符合选择标准。随机分为A、B两组,A组26例,年龄为26±4岁;B组25例,年龄为25±6岁。A组患者入手术室后所有输入液体均使用液体加温仪加热至36℃~40℃度,B 组液体不加热,即室温22℃~25℃下的液体。记录麻醉阻滞平面、低血压的发生率、术中补液总量及寒颤情况。
作者:薛真珍;赵博利;高庆 刊期: 2013年第11期
目的:通过颈动脉彩超研究动脉粥样硬化与脑梗死间的相关性。方法:选择颈动脉粥样硬化并脑梗死患者70例,设为观察组;另选70例颈动脉粥样硬化但未伴有脑梗死患者,设为对照组,两组患者均经MRI或CT诊断检查确诊,并行彩色多普勒超声仪检查,测量颈总动脉、颈内动脉内中膜厚度(IMT),观察斑块形成及管腔狭窄情况。结果:观察组与对照组相比,IMT明显增厚(P<0.05),颈动脉管腔狭窄及不稳定型斑块较多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。彩超能准确检测颈动脉粥样硬化斑块,具有无创及可重复性等优点,且费用低,对动脉粥样硬化及脑梗死的预防与治疗提供可靠的依据。
作者:阳春 刊期: 2013年第11期
随着社会及急救医学的发展,院前急救作为抢救病人的第一环节尤为重要,在院前急救护理中做到有效、迅速、准确的救护措施,使危重病人在短时间内得到有效救治,可降低病人的死亡率,减少伤残率,提高人们今后的生活质量。
作者:杜霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的观察及护理对策。方法:对156例行经皮肾镜气压弹道碎石术患者出现并发症30例进行回顾性分析,总结发生并发症的原因及相应的护理措施。结果:30例并发症中出血16例,感染6例,腹腔积液2例,尿外渗3例,气胸1例,结石残留2例。经积极治疗和精心护理均痊愈出院。结论:及时发现术后并发症并细心观察病情和护理是促进经皮肾镜气压弹道术后并发症患者早日康复的关键。
作者:王燕 刊期: 2013年第11期
目的:探讨自我管理教育对慢性阻塞性肺病再入院的影响。方法:慢性阻塞性肺病40例患者,随机分两组,分别进行传统教育和自我管理教育。结果:自我管理教育组患者再入院事件间隔明显长于传统教育组。结论:对COPD患者实施有效自我管理教育,是减少患者再入院的有效途径。
作者:杨国云;徐宁 刊期: 2013年第11期
目的:观察丁桂儿脐贴联合炎琥宁针治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,将90例秋季腹泻惠儿随机分为两组.对照组45例仅用炎琥宁针静脉滴注做常规治疗。治疗组45例在常规基础上贴丁桂儿脐贴,治疗4天后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.33%(P<0.05);治疗组止泻时间为(2.3±0.8)d,对照组为(3.9±1.5)d,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丁桂儿脐贴与炎琥宁针治疗小儿秋季腹泻,可显著提高临床效果,值得大力推行。
作者:朱九荣 刊期: 2013年第11期
目的:探讨鼻内镜下 HB-W-D 微波治疗肥厚性鼻炎的效果。方法:选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻炎患者100例,鼻内镜显像系统监视下应用微波双极射频针在每侧下鼻甲肥厚区烧灼5秒,术后1周、1、3、6、12个月分别复查。结果:89例患者治疗效果满意,呼吸通畅;6例经第2次治疗后鼻塞症状消失,5例下鼻甲骨性肥大伴息肉样增生明显患者无效,经下鼻甲部分切除获治愈。结论:鼻内镜显像系统监视下HB-W-D微波治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种传统治疗方式,结合新兴的鼻内窥镜技术达到微创效果,价格便宜,可行针对性的反复治疗,保留鼻腔正常粘膜功能,不易致鼻腔干燥,能为广大患者接受。
作者:税文军;陈家发 刊期: 2013年第11期
血气分析的测定,已被广泛应用于临床各科,特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。通过血气分析,能对病人的通气功能,换气功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情况,及机体的酸碱状态,电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。各种疾病中出现的不同类型的、单纯或复合型的酸碱失调,可以根据血气分析作出正确判断,以利于找出病因并给予及时恰当的处理。这是提高疗效的一个重要组成部分。同时,P H值是估计预后的主要特征之一,即p H值愈低,纠正愈困难,预后愈差。血气分析还可较快地反映出电解质紊乱的情况,提示临床加以注意,对于治疗和观察病情是-种良好手段。
作者:张蕾 刊期: 2013年第11期
基层医院的护士长即为病房护士长,在护理部的领导和科主任的业务指导下,为医院护理管理中一线护理工作的管理者,是病房护理单元的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用[1];是临床护理工作的指挥者和实践者;是护理管理工作的主体,在医院的护理工作中起着承上启下的作用。现将本人在工作中的体会与大家探讨一下。
作者:金辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效和护理措施。方法:回顾性分析呼吸内科2009年5月--2011年8月收治的62例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者对使用无创呼吸机治疗的护理过程的资料。结果:经无创正压通气治疗后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善,58例顺利脱机,3例病情加重改用有创机械通气治疗,1例高龄患者因多脏器功能衰竭死亡。结论:无创呼吸机能够辅助患者呼吸,减轻呼吸肌的疲劳[1],降低PaCO2,减轻呼吸困难,提高疗效,降低病死率。
作者:刘艳秋 刊期: 2013年第11期
目的:本文对护理干预对哮喘儿童的疗效进行探讨。方法:选取我院2011年9月~2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童,随机分为观察组和对照组,每组各40例患儿,对照组采用药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上增加护理干预,对观察组和对照组出院一年内的临床控制例数以及有效率进行比对分析。结果:观察组临床控制例数为20例,总有效率为95%,对照组临床控制例数为11例,总有效率为80%,观察组数据高于对照组,两组数据对比有统计学意义,(P<0.05)。结论:对小儿哮喘病症实施护理干预能够有效控制复发率,大幅度提升临床治疗效果,同时保障患者身体健康,其临床价值值得广泛推广。
作者:谭红 刊期: 2013年第11期
目的:观察心理干预对卒中后抑郁患者的康复作用。方法:选取我院住院的80例卒中后抑郁患者,随机分为干预组42例和对照组38例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,干预组在此基础上配合心理干预。结果:心理干预治疗4周后,H AMD 评分均较治疗前明显降低;ADL 评分均较治疗前明显提高,且干预组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:心理干预可以促进卒中后抑郁症患者的康复,并提高患者日常生活能力。
作者:张琼;王晓燕;陈玉宝 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床护理体会,以提高对小儿肺炎的护理水平。方法:通过大量阅读小儿肺炎支原体感染等方面的相关文献,分析了2012年10月2013年10月收治的90例小儿肺部支原体感染的患儿的临床资料和治疗经过。结果:经过积极治疗以及有效的护理,90例患儿的情况均好转,几乎都治愈出院,个别好转带药出院。结论:对肺炎支原体感染的患儿,一方面进行积极的药物治疗,另一方面采取对症护理和心理护理,同时为防止交叉感染加强呼吸道隔离等措施是非常必要的,可以使病程缩短,临床症状减轻,从而促使肺炎支原体感染患儿早日康复。
作者:彭冬梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在心脑血管病房实施“优质护理示范工程”的临床效果。方法:对2012年1月-2012年12月在我院心脑血管内科住院患者展开优质护理示范工程,并以2010年未开展优质服务的120例心脑血管内科住院患者为对照组观察对象。对照两组夜间陪护率、护患纠纷率及患者满意率。结果:心脑血管内科病房的护理人员技能及素质均有所提高,患者的投诉率及护患纠纷率与没有开展“优质护理示范工程”相比,显著降低(P<0.05)。患者的满意程度也提高了,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在心血管病房中开始“优质护理示范工程”,加强护理制度的完善、人员的培训、环境的改善,可有效提高患者的满意程度及减少护患纠纷,获得较满意的护理效果。
作者:赵娜 刊期: 2013年第11期