张蕾
目的：探讨饮食护理及运动在糖尿病患者治疗中的重要作用。方法：通过对我科住院的糖尿病患者规范饮食管理及合理运动。结果：糖尿病患者能够在护理人员指导下合理饮食，适当运动，使血糖很好的得到控制。结论：饮食控制及合理运动对糖尿病患者的健康非常重要。
作者：宋丽燕；周婷婷 刊期： 2013年第11期
目的：总结老年2型糖尿病并发低血糖的原因和社区防治措施。方法：回顾性分析辖区内2010年1月-2013年7月老年糖尿病管理患者19例20次发生低血糖反应患者的临床表现、诱因、社区防治方法。结果：患者的主要临床表现为中枢抑制症状(意识障碍、嗜睡等)；主要诱因为能量摄入不足、药物使用不当、剧烈运动、肾功能不全等；防治方法：饮食控制、用药指导、运动指导，严密观察，及时评估，必要时进行动态血糖监测。结论：大部分老年2型糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识，未能正确预防是引起并发低血糖的主要原因。
作者：潘力波 刊期： 2013年第11期
1病例资料患者王谋谋，因“人工流产术后35天，阴道流血十余天”于2013年8月19日入院。体格检查：生命体征正常。神志清楚，颈软，皮肤粘膜色泽苍白，无肝掌，无蜘蛛痣。双肺呼吸音正常，心律整齐，心音正常，无杂音。全腹柔软，无反跳痛。肝、胆、脾肋下未及，Murphy征阴性，双下肢不肿。妇检：外阴无特殊，阴道可见少许淡红色血液，宫颈肥大，中度糜烂，子宫后位，质软，无压痛，活动可，右附件区可及一约5*4cm 大小囊肿，左附件未及明显包块。辅检：阴道彩超提示：（1）宫腔少量积血；（2）子宫左侧壁混合回声，滋养细胞肿瘤待排。血β-HCG 215.1lmIU/ml。入院诊断：滋养细胞肿瘤待排？处理：完善相关辅助检查，密切观察病情变化。复查阴道彩超提示（1）.宫腔积血。（2）.子宫右侧壁混合样回声，不排除子宫动静脉瘘。（3）.右附件区囊性包块。血β-HCG54.4mIU/ml。综合病史及辅助检查结果得出三日诊断：宫腔赘生物待查。鉴别诊断：与葡萄胎、流产、双胎妊娠、吸宫不全等相鉴别，B超、血β-HCG值等检查可协助诊断治疗计划：患者现血β-HCG值下降明显，彩超提示宫腔右侧壁混合性光团，考虑目前滋养细胞肿瘤可能性小，拟行宫腔镜检，必要时行诊刮术明确诊断，根据检查结果决定进一步治疗，目前辅助检查无手术禁忌。
作者：谭世艳 刊期： 2013年第11期
胸腰椎骨折发生率占全身骨折的6%左右。是骨科的一种常见病，多因车祸、跌伤及高处坠落所致，且多伴有不同程度的脊髓损伤。其治疗的主要目的是使伤椎得到大程度的恢复其生理序列、椎管解剖的重建和延迟性的脊柱畸形和失稳的预防，从而获得一个无痛和稳定的脊柱，以提高患者的生命质量。由于胸腰椎骨折病人需长期卧床，痛苦大，并发症多，心理压力大，护理难度较大。因此对该类损伤病人的治疗期间护理和康复指导，以及对巩固手术治疗效果、预防术后并发症的发生、降低致残率及提高病人的生活质量有着重要意义。近年来我科采用自行设计的自锁式悬吊牵引架，进行垂直牵引过伸复位治疗胸腰椎屈曲型骨折，使骨折椎体缓慢复位，取得良好效果。我们在临床护理中发现，胸腰椎骨折采用悬吊牵引法可明显减轻护理工作量，方便患者二便，减少患者并发症发生，具有较大的优点，现将护理体会报告如下。
作者：孟秀清；武爱玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用血液灌流抢救重度药物中毒患者的观察及护理。方法：使用珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA23O型树脂灌流器对56例药物中毒患者进行血液灌流。结果：51例抢救成功,2例自动出院，3例死亡,成功率达91.07%。结论：加强血液灌流过程中的护理,严密观察病情变化,保证血液灌流的顺利进行,是提高重度药物中毒患者抢救成功率的关键。
作者：彭赛朝 刊期： 2013年第11期
目的：观察磷酸肌酸钠对急性酒精中毒患者心肌损害的临床疗效。方法：将47例急性酒精中毒心肌损害患者随机分为治疗组24例和对照组23例，全部病例均化验心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST、做心电图，经检查均有不同程度的异常，在治疗原发疾病的基础上，治疗组用磷酸肌酸钠，对照组用1,6-二磷酸果糖、三磷酸腺苷等常规治疗。结果：与对照组相比，治疗组对患者临床症状的改善及心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST、心电图的好转均优于对照组(P<0.05)。结论：磷酸肌酸钠对急性酒精中毒患者心肌损害有明显的保护作用。且使用方便、见效快、安全性高，值得临床推广。
作者：鲁志炜；张家贵；刘畅 刊期： 2013年第11期
目的：分析老年慢性肾衰血透患者血浆Hcy的临床意义及其影响因素。方法：对我院从2011下半年到2012上半年收治50例老年慢性肾衰血透患者进行研究，进行回顾性分析，并将其分为观察组和试验组，且每组都有25例患者，对于试验组的患者服用叶酸以及VitB12进行治疗，观察组患者采用常规药物治疗，然后观察两组患者在服药前后血浆Hcy的变化情况，观察两组患者的临床疗效。结果：在两组患者中，试验组患者在服药叶酸及VitB12之后的HCY水平为25.1±12.51)μmol/L,观察组的是11.93±4.96μmol/L，试验组患者的 HCY 水平有明显降低，试验组的临床疗效高于观察组，两者之间有差异有统计学意义（P<0.5）。结论：在临床治疗中，对于老年慢性肾衰血透患者临床治疗中，血透患者血浆HCY水平升高，就会严重危害患者心脑血管的健康，患者服用叶酸以及VitB12进行治疗，不仅可以降低血浆HCY水平，还可以有效防止患者发生心脑血管并发症,提高疾病治疗效果，值得在实际中推广。
作者：黄淑娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中医在儿内科疾病中的临床治疗效果。方法：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的60例儿内科患儿资料进行回顾性分析，将这些患儿随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患儿30名。对照组患儿采用西药进行治疗，实验组患儿采用中药进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、药物起效时间以及用药后对患儿的不良影响。结果：本次实验中，两组患儿均治疗15天，实验组患儿总有效率为93.33%明显高于对照组患儿60%；实验中，实验组患儿药物起效时间为20.68±18.34min，对照组患儿药物起效时间为44.21±24.52min；实验组患儿中有1例患儿出现呕吐并发症，对照组患儿中有5例患儿，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。结论：中医在儿内科疾病中临床效果较好，患儿用药后药物起效时间也比较短，用药后患儿出现并发症较少，值得我们在临床上推广使用。
作者：褚静；李晓云 刊期： 2013年第11期
分析肿瘤科低年资护士浅静脉穿刺失败的原因，从技术因素、患者因素及护士心理因素等方面进行指导，提高低年资护士的浅静脉穿刺水平。
作者：陆燕琼；杨月彩；詹爱棉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨舒血宁注射液对于急性脑梗死的治疗价值。方法：将符合诊断的86例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，两组均予以基础治疗，治疗组在此基础上加用舒血宁注射液。比较两组治疗后总有效率和神经功能缺损积分的变化。结果：治疗后两组总有效率比较，治疗组总有效率为93.0%；对照组总有效率为81.4%（P<0.05）。两组总有效率比较有显著统计学意义（P<0.05）。两组神经功能缺损积分的比较，与对照组比较，1个月和6个月时治疗组神经功能缺损积分均显著下降（P<0.01）；与治疗前比较，治疗组患者神经功能缺损积分显著下降（P<0.01）.结论：早期联合应用舒血宁注射液治疗，可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况，改善患者预后，显著提高临床有效率。
作者：陈红涛；李丽华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨彩色B超对胸腔积液性质的诊断价值。方法：彩色多谱勒B超诊断仪，患者取坐位，自背部肩押中线、腋下从下到上沿肋间多方位检查。结果：50例胸腔积液患者中，右侧积液20例，左侧积液25例，双侧积液5例，以无回声区前后径大一次为准，少量积液共20例，中量积液共22例，大量积液共8例。结论：B超对胸腔积液的性质判断有重要的诊断价值，具有灵敏、准确、无创、简便等特点。
作者：张艳艳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨并总结整体的护理干预改善糖尿病合并便秘患者的临床效果，进一步寻求更好的临床护理方法。方法：选取2009年11月～2012年12月于我院内分泌科糖尿病合并便秘的患者96例，随机分为两组，每组患者48例。对照组的患者给予一般的护理，实验组的患者在一般护理的基础上给予整体的护理干预，将两组患者治疗后便秘的改善情况以及患者的满意度进行临床的对比研究。结果：实验组与对照组患者的便秘改善率分别为93.75%、68.75%，两组的便秘改善率的差异有显著的统计学意义（p<0.05)；试验组和对照组患者对护理的满意率分别为87.50%、66.67%，两组患者的满意率差异也存在意义（p<0.05）。结论：糖尿病患者容易伴发便秘，且便秘会给患者带来较为严重的并发症，对患者实施整体的护理干预可以改善患者的便秘，可提高患者生活质量，且患者的满意度高，有很好的临床意义和推广价值。
作者：夏代菊 刊期： 2013年第11期
目的：研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法：随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名，分为观察组与常规组，每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施；针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果：术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者，所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论：对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪，改善其心理健康状况。
作者：王岩；张爽；刘丽娜；李娜；郭欣欣 刊期： 2013年第11期
目的：分析和研究吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：我们选取2010年7月-2012年7月高血压合并有冠心病患者84例，将其按数字随机表法分为观察组42例与对照组42例。对照组患者给予硝苯地平片进行治疗；观察组患者给予吲达帕胺+氨氯地平片进行治疗，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果：观察组患者的心功能检测指标值均优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者血压检测值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：将吲达帕胺与氨氯地平片联合应用于高血压合并冠心病患者的治疗中，效果比较显著，能够有效控制患者的血压水平值，改善其心脏功能，并且患者在服用药物治疗期间，不良反应较轻微，安全可靠，值得临床推广。
作者：胡红卫 刊期： 2013年第11期
目的：评价坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：将60例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年患者，随机分为治疗组和对照组，分别用坦度螺酮联合艾司西酞普兰和单用艾司西酞普兰治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿抑焦虑量表（HAMA）评定疗效，用不良反应量表（TESS）评定副反应。结果：两组治疗后的第1、2、4、6周末HAMD和HAMA评分均较基线下降(P<0.01)；同期比较，治疗组低于对照组（P<0.05）；两组疗效比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。两组间的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效，优于单用艾司西酞普兰。
作者：欧颖 刊期： 2013年第11期
目的：分析石林县围产儿主要死亡原因有助于制定可行的干预措施，从而降低围产儿的死亡率。方法：收集石林县2008-2012年206例围产儿死亡报告卡，分年份、死亡原因逐个进行统计分析。结果：死亡原因分类早产及低出生体重45例，出生缺陷42例，胎盘疾病34例，脐带病变29例，出生窒息24例，母亲疾病13例。结论：依据围产儿的死亡原因研究制定出相应的干预措施，对降低围产儿的死亡率有积极意义。
作者：高原；彭建华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨心理护理干预对肿瘤患者抑郁和焦虑情绪的影响，旨在探索降低肿瘤患者负面情绪的有效护理干预。方法：分别在入院时和心理护理干预后应用Zung编制的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估90位肿瘤住院患者的SDS和SAS标准分，应用SPSS软件对评分结果进行统计分析。结果：肿瘤患者抑郁和焦虑的发生率分别为65.6%和46.7%。经过心理护理干预后肿瘤患者的抑郁和焦虑情绪得到显著改善，心理护理干预对肿瘤患者的干预效果与性别无关。结论：护理干预可降低肿瘤患者的抑郁和焦虑程度，能有效改善患者的负面情绪。
作者：雷蕾 刊期： 2013年第11期
通过对兔的急性眼刺激性试验，皮肤变态反应试验和皮肤光毒性试验，观察眼睛反应和皮肤反应，评价防晒露的安全性。结果表明防晒露在正常使用剂量下较为安全，对皮肤无明显致敏作用，对眼睛无明显刺激性。
作者：王璐茜；王钧；张昦昉；梁春华；卢海霞；乔艳玲 刊期： 2013年第11期
目的：观察金水六君煎合生脉散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效，方法：80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用金水六君煎合生脉散治疗；对照组采用金水六君煎治疗。两组均以4周为1一个疗程。两组治疗前后均测定生活质量评分及慢性阻塞性肺疾病急性加重发作次数，住院治疗例数及住院时间，并进行比较。结果：治疗6个月后，与对照组比较，治疗组生活质量评分，慢性阻塞性肺疾病急性加重发生率，慢性阻塞性肺疾病急性加重需住院治疗发生率及住院时间明显减少[分别为（41.2±2.1）分比（49.2±2.0）分，30%（12/40）比75%（30/40），15%（6/40）比20%（30/40），（8.0±0.3）d分比（14.0±0.4）d，均P<0.05]。结论：金水六君煎合生脉散能有效提高患者机体免疫力，对减少慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性加重的发作有确切效果。
作者：黄承智；吴兆怀；何修进；庞娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨16层螺旋CT（MSCT）后处理重建关节分离技术在膝关节创伤中的应用优势。方法：回顾性分析68例经手术证实的膝关节涉及关节面骨折的MSCT资料，所有病例均行MSCT扫描，并行后处理重建，重建技术有多平面重组（MPR），大密度投影（MIP）和容积再现（VR）及关节分离技术，对照普通X线膝关节正侧位，分析显示骨折情况。结果：胫骨髁骨折42例，股骨髁骨折19例，髌骨骨折4例，混合性骨折3例。X线共发现62例，66处骨折， MSCT轴扫发现68例，73处骨折，VR及关节分离技术共发现68例75处骨折。对所有涉及关节面的骨折，VR可清晰显示骨的三维图像，而关节分离技术显示关节面受累佳。结论：16层螺旋CT后处理关节分离技术在膝关节涉及关节面的骨折中具有很大的优势。
作者：李继龙；马爱红；彭荣杰；陈勇；杨润；李娅妮 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
