雷蕾
目的:探讨电话回访式健康教育对顺产后产褥期护理的影响方法:选择2013年4月至2013年7月在我院产房顺产分娩的产妇100例,随机分为研究组和对照组各50例,在院顺产分娩后,对两组产妇均进行常规的健康教育,出院后,对研究组产妇实施电话随访式健康教育,回访重点:对产妇产褥期健康保健知识宣教及其掌握程度。产后42天,比较两组产妇的产后恢复、母乳喂养等情况。结果:研究组产妇相较于对照组产妇产后恢复情况及母乳喂养情况均良好,未发生乳头皲裂及乳房胀痛。结论:采用电话回访可有效提高顺产后产妇在产褥期内的自我保健,有利于产妇的产后恢复。
作者:戚敏雯 刊期: 2013年第11期
综合分析诱发儿童发生分泌性中耳炎的各种危险因素,提出预防措施。
作者:赵富强;万小艳 刊期: 2013年第11期
目的:观察硫酸镁用于大肠息肉高频电治疗前肠道准备的效果。方法:将80例大肠息肉患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组应用口服硫酸镁导泻进行肠道准备,对照组采用清洁灌肠进行肠道准备。结果:40例患者采用硫酸镁导泻,肠道清洁效果明显优于传统的清洁灌肠。有显著性差异(P<0.05)。结论:硫酸镁导泻是大肠息肉高频电治疗前的一种安全可靠、简单易行、经济、方便、病人乐于接受的肠道清洁方法,是肠镜下高频电治疗息肉的前提和保证。
作者:洪杏花;兰晓娥 刊期: 2013年第11期
血液透析法是临床应用中广泛的血液净化方法之一,近年来,靠血液透析维持生命的尿毒症病人已达百余万人。另一方面,血液透析治疗作为近年来应用的尿毒症治疗方法,对于患者及其家属来说,相对陌生,血液方面的治疗也容易引起恐惧心理,增加患者压力。所以,血液透析护理在整个治疗过程中犹为重要。在临床上,血液透析护理通常分为透析的前中后期准备以及治疗中的并发症或其他突发情况的处理。
作者:卢晓丽 刊期: 2013年第11期
神经内科危重症患者病情重,并发症多,加强患者的营养管理,增强机体抵抗力,为患者的治疗给予积极支持,因此对于每位神经内科的护士而言,增加危重患者营养风险管理的意识,应对营养问题,给予护理干预,可以促进患者的康复,改善预后。
作者:贾红芳 刊期: 2013年第11期
目的:做好急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理是提高PCI成功的保障。方法:结合我院2012年1月-2012年12月开展的608例PCI患者的护理,对术前护理、术中护理、术后护理及心理护理实施相应的护理措施。结果:608例PCI患者均顺利完成手术,2例住院期间死于再梗死,余均治愈出院。结论:PCI患者有效的实施心理护理对提高手术成功率及术后早日康复至关重要。
作者:王丽 刊期: 2013年第11期
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现,腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征,病理以回肠远端和结肠近端坏死为特点。是新生儿尤为早产儿阶段胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病。病死率为10%~50%【1】。新生儿肠造口术是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染所致肠穿孔、先天性巨结肠不能1期手术者而进行的暂时的粪便改流术,是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段。常见的需要做造口的疾病有胎粪性腹膜炎、先天性肠闭锁、肠旋转不良伴肠扭转、新生儿坏死性小肠结肠炎等,一般是根据病情需要先做临时性造口后再择期行2期造口关闭手术【2】。位于空肠和近端回肠的造口称为高位小肠造口,易造成术后大量肠液和消化液丢失、严重的水电解质紊乱、代谢性酸中毒、营养吸收障碍和远端肠管的废用性萎缩等并发症,导致严重的生长发育问题,成为新生儿外科的护理难点【3】。
作者:张晓明 刊期: 2013年第11期
目的:探讨赛肤润对喉癌术后患者放射治疗所致的皮肤反应的防治效果的观察。方法:将60例采用普通放射治疗的全喉切除带有塑料套管且气管套管护理均为一日两次的患者随机各分为30个,对照组在整个放疗期间实行常规皮肤护理:穿领口宽松纯棉衣服,用温水保持局部皮肤清洁,且应用造口粉每日3-5次放射野皮肤护理;观察组除常规皮肤护理外,放疗前后将赛肤润均匀涂抹于放疗照射野皮肤周围,15天后观察皮肤反应,并经行比较。结果:放疗中15天和放疗后10天经行比较差异有显著性(p<0.01)。结论:应用赛肤润液体敷料可有效的防治喉癌患者放射性皮肤反应及保护套管周围皮肤。
作者:畅锦花 刊期: 2013年第11期
随着人口老龄化,养老问题成为目前不可回避的社会问题,越来越多的养老机构也担负起让老年群体“老有所依”的重任,然而,“老有所依”却解决不了老年群体在住进养老机构后生病的问题,也无法给患病老人入院后一个专业的治疗,也是许多家庭面临的实际而严峻的问题。
作者:李艳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨充气式保温气垫在颅脑手术过程中用于预防患者出现低体温、急性压疮及减少术中出血量的作用。方法:将120例颅脑手术患者随机分为两组:观察组60例,对照组60例。观察组患者身体表面薄被铺盖,身体下方放置充气式保温气垫,设定保温气垫温度为36℃~40℃;对照组患者只常规薄被铺盖身体表面。观察两组患者的体温、出血量及压疮发生率等情况,并做出比较。结果:观察组患者术中寒颤明显降低,其平均体温高出对照组患者平均体温0.8℃,观察组患者术中压疮发生率及术中出血量、术后引流量均明显低于对照组患者。结论:充气式保温气垫在颅脑手术过程中有重要意义。
作者:南会敏 刊期: 2013年第11期
目的:观察老年病人行三瓣膜(主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣)置换术后的临床情况。方法:选择2002年9月至2013年9月,在武汉亚洲心脏病医院行主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣置换手术的老年病人(年龄≥60岁)18例,观察手术后并发症,评估心功能分级,比较其手术前后心脏彩超(左、右房直径;左、右室直径;射血分数)和胸片(心胸比)结果。结果:术后并发脑出血死亡1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,心功能I级2例,心功能Ⅱ级16例,术后右室直径、左房直径、心胸比较术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过加强术后治疗和监护,可能可以降低老年病人在三瓣膜置换手术后并发症和死亡率,改善病人心功能。
作者:张文;张勤斌;胡大清 刊期: 2013年第11期
健康社区行活动是在我市爱卫会和健康教育所主导下,以医院为单位,通过走进社区开展卫生知识健康讲座,专家咨询义诊,卫生科普宣传,卫生宣传画册资料发放,行为干预等形式的健康宣讲和干预。我院积极落实组织实施,制定活动方案,推动全民健康运动,控烟,减盐,限酒,积极营造有益于健康社区环境,引导城乡居民建立科学、文明健康行为和生活方式,全面提高人民群众健康素质。
作者:杨德平 刊期: 2013年第11期
血站护理工作者,是一个在特殊的环境中,从事特殊护理专业的群体。随着我国无偿献血事业的不断发展,临床用血量激增,越来越多的人加入到无偿献血队伍中来,这就使得血站护理人员的工作量也随之激增,而职业暴露的机率也越来越大。为了提高血站护理人员自身防护水平,我通过结合多年来工作经历,对血站护理工作中各种因素可能造成的护理人员职业危害进行分析,并探讨防护措施。1采供血护理人员职业暴露的危险因素1.1感染性职业暴露在血站护理工作中主要的就是采供血工作,而在采供血工作中被血液感染是严重的职业暴露。以珲春血站为例,2012年全站共采血1453人次,其中第一次献血人数976人次,占全部献血人数的67.17%,由此可见大多数无偿献血者都是第一次献血,是否患传染性疾病一般是未知的,同时不排除献血者中有恶意检查疾病者,护理人员如不注意个人防护,不仅会自身感染,还有可能会成为传播媒介造成大范围的传染源而危害社会安全。
作者:金铃子 刊期: 2013年第11期
目的:探讨硝苯地平控释片对原发性高血压的疗效。方法:对2011年6月至2013年6月期间使用该药治疗40例原发性高血压患者进行观察与分析。结果:该药疗效显著且没有不良反应,同时可以影响血清内皮脂肪酶和脂联素的水平。结论:在原发性高血压的治疗中硝苯地平控释片疗效显著。
作者:寇冠宇 刊期: 2013年第11期
目的:观察彩超监测下行无痛人流的临床应用价值。方法:我院自愿要求行无痛人工流产的早孕患者598人。按照患者要求分为观察组和对照组。观察组在彩超引导下行无痛人流术,对照组行传统的无痛人流术。观察其手术时间,术中出血量,术后并发症等情况。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),手术并发症少于对照组(P<0.05)。结论:彩超监测下行无痛人流术,安全有效,值得临床推广应用。
作者:杨芍 刊期: 2013年第11期
狼疮脑病又称为神经精神性狼疮(NPL),是狼疮危象的主要死亡原因之一。临床上多采用大剂量甲基强的松龙(1g#d-1)冲击治疗[1]。但当患者出现意识改变、精神障碍、癫痫大发作等表现时效果欠佳,而过大剂量容易并发感染、甚至死亡。而且免疫抑制剂不易透过血-脑屏障,全身给药很难取得良好的效果。为此,临床上对狼疮脑病患者在综合治疗基础上采用了鞘内注射技术。2009年6月至2013年6月,本院风湿免疫内科对9例狼疮脑病患者应用鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松,效果较满意。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,全部为女性;年龄17~42岁,平均28.5岁,入组标准:(1)符合1982年美国风湿病学会制定的红斑狼疮诊断标准。(2)排除精神病、颅内感染、高血压、尿毒症性脑病,糖皮质激素所致神经、精神异常。(3)糖皮质激素治疗,治疗效果欠佳。(3)病理征均为阳性,头颅CT、磁共振成像(MRI)结果异常。其中精神异常3例,意识障碍3例,癫痫1例。
作者:黄中莹;付雪玲 刊期: 2013年第11期
心肺呼吸骤停的复苏,关键在于迅速果断,分秒必争,如果稍有延误,既增加了复苏的困难,更影响病人的预后。所以清醒病人一旦出现神志消失,同时大动脉如颈动脉,股动脉,或腹股沟动脉搏动消失,应立即确立诊断并进行抢救。千万不能谋求所谓的摸脉搏,做心电图检查,听心音等所谓的“明确诊断”而延误了抢救时间,否则会导致由于心肺脑组织长时间缺氧缺血而引起的大量脑细胞死亡,发生不可逆性损害。1临床资料:本组病例13例,其中男5例,女8例,年龄在35-75岁,均属继发性心肺骤停,其中2-3分钟复苏者12例,4-6分钟复苏者1例,1例出现脑水肿,2例出现循环不足。本组病例均采用疏通呼吸道,人工呼吸(气管切开),胸外按摩,复苏药物的应用等措施。
作者:陈益兰 刊期: 2013年第11期
吻合口瘘是低位直肠癌和左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合常见并发症,病死率达25-45%[1-2]。预防性的回肠造口能达到有效的粪便转流,降低吻合口瘘及相关并发症,在高危结肠吻合术中广泛应用[2]。在造口还纳术或肠镜等检查前需行肠道准备,以达到清洁肠道的目的,传统的肠道准备是通过口服泻药或清洁灌肠来完成,自造口顺行结肠灌洗法是预防性造口肠道准备的理想方式[3]。我们应用气囊灌洗器做回肠造口检查治疗前的结肠准备,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料2012年1月至2013年6月在我科行32例预防性回肠造口术后的远端结肠的肠道准备。男18例,女14例,36~79岁,平均(65±2.5)岁。低位直肠癌术后10例,左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合22例。
作者:董洁丽 刊期: 2013年第11期
对一例广泛前壁心肌梗死病人采取休息、氧气吸入、心电监测、饮食、保持大便通畅、溶栓护理、病情观察、心理护理、出院指导等有序护理措施,使病人痊愈出院,取得了较为满意的效果。
作者:唐珊 刊期: 2013年第11期
肾素-血管紧张素系统在肾脏和心血管系统的调控中发挥着重要的作用,其不但在维持心血管系统的稳态和水电解质的平衡发挥重要作用,同时还参与细胞的增殖分化、凋亡[1]。长期以来,研究者致力于研究 AngII 及其受体 AT1,因为 AngII 在心血管组织的病理性改变过程中起到重要作用。近年研究发现了RAS系统新的成员,包括AT2受体、ACE2、Ang(1-7)及其G蛋白耦联受体Mas。Ang(1-7)是 RAS 中重要成员,在心血管系统中发挥舒张血管、抑制增殖作用,与AngII的收缩血管、促进增殖相拮抗的作用[2]。Ang(1-7)可通过ACE2催化AngII直接生成,也可以由AngI为底物产生。由于ACE降解Ang(1-7),使用ACEIs会提高体内 Ang(1-7)的含量,此外,还可以通过使用 ACE2提高 Ang(1-7)的水平来治疗心血管疾病[3]。Haznedaroglu 等人首次提出存在于骨髓中的局部 RAS 系统影响造血细胞的生理和病理过程[4]。此后,在基质细胞、造血干细胞和间充质干细胞等骨髓细胞中证实了RAS中的多数成员的存在[5]。此文将就AngII 、Ang (1-7)及其受体在造血干细胞和间充质干细胞的增殖、分化中的作用作一综述。
作者:杨雅婷;张红莉 刊期: 2013年第11期