杨德平
目的:探讨超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术的护理。方法:通过对80例超乳手术术者进行术前准备及术后护理、健康指导。结果:80例行超乳手术的患者术后无护理并发症。结论:术前充分准备术后进行全面的护理及健康指导,是手术减少并发症的关键。
作者:乔丽娟;曹敏;马秀梅 刊期: 2013年第11期
ICU患者的病情具有特殊性、复杂性、多变性,其护理风险明显高于普通病区收治的患者。其潜在护理风险有护理人员法律意识淡薄、理论结合实践欠缺、对病情变化预见性不强、与患者及其家属沟通不畅、不严格执行规章制度以及护理文书书写不规范等。护理工作涉及护理诊疗的各个环节,与患者安全、物品安全、环境安全息息相关【1】。因此,做好各环节工作的风险监控,提出预防性措施,保障护理安全是护理管理者重中之重的工作。近几年来,护理部在全院各病区全面推行“护士长四查房”制度,我科自实施以来,在保障护理安全持续提升护理质量方面收到了很好的效果。制度规定,每个病区的护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四个时间段,常规进行一次系统地查房,了解和掌握每一位住院患者的需求,检查和督导临床护理和护理服务质量,及时发现护理工作中可能存在的缺陷,随时将隐患和矛盾消除在萌芽状态,大限度地杜绝护理差错和纠纷的发生。
作者:凌桂爱;兰晓娥(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
有句话叫“伤筋动骨100天”由于骨折患者往往需要长期卧床休息,再加上术中麻醉剂的应用及手术创伤而使机体很容易在术后发生多种并发症,因此我们应注意预防一些常见并发症的发生。目的:探讨新的护理措施能否降低骨折并发症的发生。方法:从一家三甲医院骨科里收集50例骨折病例,将其分为A 组和 B 组,对比其在采取护理措施前后的发生率。结果:在未做处理前,其并发症发生率明显高于用新的护理措施的患者。患者常见的并发症主要有:褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、关节僵硬和废用综合征等。
作者:李莉;江美齐;余晓洁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的临床诊断意义。方法:2012年8月-2013年6月期间我院儿科收治的105例呼吸道感染的病例,根据病原学检查结果分为支原体肺炎组30例和细菌性肺炎组47例,选取同期38例健康儿童作为对照组,对各组患儿进行C-反应蛋白测定。结果:3岁以上患儿感染肺炎支原体比例远远高于3岁以内患儿,115例小儿呼吸道感染患儿,血清肺炎支原体阳性36例,阳性率为28.2%。支原体肺炎组C-反应蛋白阳性10例,阳性率为30.41%,细菌性肺炎组C-反应蛋白阳性40例,阳性率96.12%,对照组C反应蛋白阳性率为0,三组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断具有十分重要的临床意义。
作者:郭新;王榕 刊期: 2013年第11期
目的:通过岗位练兵提高全院护士的业务技术素质和文明礼仪服务水平。方法:以人为本,明确目标,立足实际,完善体系,建立机制,科学施训,开展分层次的护理岗位大练兵。结果:岗位练兵见实效,护士满意,病人满意,医院三个效益提高。结论:立足实际,开展具有实效的岗位练兵活动,是提高全院护士素质和基本功的行之有效的方法,必须坚持、巩固发展,使之成为一种长效机制。
作者:宋清香;靳瑞英;续丽洁 刊期: 2013年第11期
胸痛或胸部不适是临床上常见的症状之一,其临床表现多样而复杂。每一胸痛患者表现各异,临床危险性存在较大差别。因此胸痛患者的诊断与处理对临床医师仍是一个严峻的挑战。1胸痛的症状,检查与临床诊断。评价分析患者胸痛症状的性质对判断胸痛患者是否高危或是否进入快速通道有重要意义。不仅要注意一些常见的缺血性胸痛,如急性冠状动脉综合征或心肌梗塞这些高危患者,还应特别关注那些同样可危及生命的非心源性胸痛患者,如主动脉夹层瘤,肺栓塞以及气胸,这些患者也应纳入快速处理通道。
作者:魏春梅;色图雅 刊期: 2013年第11期
目的:研究中药药氧治疗对于后循环缺血性眩晕的缓解作用。方法:对70例有循环缺血性眩晕的患者进行分组,分为2组,一组患者为对照组,采用的是常规西医基础治疗方法,另一组为治疗组,在对照组的基础治疗上加用中药药氧治疗。经治疗3个疗程后对患者进行复查,观察两组患者的临床症状改善情况。结果:对照组与治疗组相比,有效率明显低于治疗组的有效率,有效率分别为87%与95%,对患者进行复查的结果显示:治疗组患者的脑部血管循环明显好于对照组患者的脑部血管循环。两组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药药氧治疗对于循环缺血性眩晕具有良好的作用,对于改善患者的脑部血管循环具有良好的效果。
作者:张燕;公培梅;王孝贤 刊期: 2013年第11期
主要阐述山楂叶的主要化学活性成分、药理作用以及心肌缺血再灌注实验。
作者:王军;张哲 刊期: 2013年第11期
肱骨外科颈骨折是临床上常见的骨折类型之一,手术治疗多适用于明显移位的二部分骨折、三部分骨折、四部分骨折的患者[1]。常用的固定方法主要有克氏针固定、三叶钢板或T型钢板固定,均各具优缺点。锁定加压钢板(LCP)为老年应有较为广泛的一种内固定方法,我院应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折45例疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该组共45例患者,其中男性31例、女性14例;年龄31-69岁,平均51.3岁;左侧骨折23例,右侧骨折17例;车祸伤29例,摔伤11例,坠落伤5例;均未合并,血管、神经损伤。按照 Neer 评分标准分类,在二部分骨折13例、三部分骨折29例、四部分骨折3例,均为闭合性骨折。
作者:王国元 刊期: 2013年第11期
目的:探讨牙周炎与心血管系统健康的关联。方法:本文根据流行病学和统计学理论和方法,通过流行病学调查和试验室检查,采用spss21.0软件对收集的数据进行统计分析。结果:两组对象基线资料无统计学差异,实验组(心血管疾病伴牙周炎)研究对象的空腹血糖、甘油三酯、血尿酸水平和白细胞计数明显高于对照组(心血管疾病),差别有统计学意义(P<0.05);pearson相关分析显示,胆固醇与龈沟出血指数、松动牙齿数呈正相关;甘油三酯与白细胞计数与松动牙数等呈正相关且差别有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎与心血管系统健康存在相关,可能通过“炎症-心血管系统疾病相关危险因素-心血管系统疾病”途径产生作用。
作者:周俊 刊期: 2013年第11期
目的:总结老年糖尿病合并冠心病的护理措施及注意事项。方法:从饮食护理,药物护理,生活护理等多方面指导,针对患者进行健康教育指导。结果:使患者掌握糖尿病合并冠心病知识及护理技术,达到预防病发症及提高活质量的护理目标。结论:正确的健康教育与细致入微的综合护理都是糖尿病合并冠心病患者适应正常生活的重要保障。
作者:张雷霞;董慧琳 刊期: 2013年第11期
通过对健康儿童(不包括病儿)的有效护理措施,可以预防和解决为大多数家长们所担忧的儿童正常发育和健康茁壮成长的问题提供保障和护理的依据。
作者:崔桂玉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨综合疗法治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎的效果。方法:2012年8月至2013年8月,河南省中医院骨科门诊共收治48名肝肾亏虚型强直性脊柱炎患者,均给予综合疗法治疗,并随访观察治疗效果。结果:48例患者,显效38例(79.2%),有效7例(14.6%),无效3例(6.2%),总有效率93.8%。结论:综合疗法治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎安全有效。
作者:杜旭召;杨豪;张文举 刊期: 2013年第11期
目的:探讨B超引导下胸穿治疗胸腔积液的临床效果。方法:胸腔积液进行B超诊断及分类后,在B超引导下行胸穿抽液治疗,随机选择100例进行回顾性分析。结果:100例患者在B超引导下进行了胸穿治疗,均一次穿刺成功,治愈达100%。结论:B超引导胸穿治疗胸腔积液,操作方便、准确、安全,费用低,效果显著。
作者:张艳艳 刊期: 2013年第11期
对环氧乙烷灭菌的适用范围和灭菌过程中的质量控制以及灭菌后效果监测方法进行阐述以及采取的职业防护措施进行介绍。
作者:李海君;吴霞;刘君富;陈静;刘祯发 刊期: 2013年第11期
目的:观察分析腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位合并不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月至2012年1月期间在我院治疗的子宫内膜异位患者240例,将其随机分为腹腔镜+GnRH-a组(即腹腔镜组)120例与常规开腹+内美通组(即开腹组)120例。结果:⑴腹腔镜组患者在住院时间与术中出血量均显著少于开腹组,两组比较,差异显著均有统计学意义(P 均<0.05)。而腹腔镜组与开腹组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑵两组患者的总有效率、副作用发生率、妊娠率以及复发率比较,差异显著均有统计学意义(P均<0.05)。结论:采用腹腔镜+GnRH-a治疗子宫内膜异位合并不孕症可以有效提高临床疗效以及妊娠率,降低复发率,是一种科学、有效的治疗方法。
作者:李攀峰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨外用他克莫司联合卤米松辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风不同部位的临床疗效及安全性。方法:80例稳定期白癜风患者随机分为两组。试验组40例:0.03%他克莫司软膏每晚一次;卤米松乳膏,每晚一次,隔周交替外用,辅以谱中波紫外线光疗,每周两次。疗程16周。对照组40例:单用外用药,方法同上。结果:试验组有效率65%,对照组有效率42.5%。两组有效率差异有统计学意义。(P<0.05)。试验组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05),两组肢端皮损疗效差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗后未见严重不良反应。结论:他克莫司软膏联合卤米松乳膏辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风疗效满意,面颈部、躯干、四肢的皮损疗效优于肢端皮损。
作者:张佩丽 刊期: 2013年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊之一,其合并症多,病情严重,病死率高,诊断处理及时可化险为夷,否则将危及生命。现将我院2010年1月至2012年11月以来收治的COPD并发自发性气胸18例现分析如下。1临床资料1.1一般资料参照COPD诊断标准和自发性气胸诊断标准,18例患者均确诊为COPD合并自发性气胸,其中男11例,女7例,年龄48~83岁,平均65.1岁,患者均表现咳嗽、气喘、紫绀,其中单侧气胸16例,双侧气胸2例,5例伴有液气胸,6例伴有肺性脑病,与上次气胸发生间隔时间1至3个月者8例、3至6个月者6例、6个月以上者4例。
作者:张丽萍 刊期: 2013年第11期
目的:评价FUS-2000全自动尿液分析工作站检测尿液有形成分的性能。方法:随机选取200份新鲜尿液样本,对FUS-2000进行准确性、重复性、检出限、识别率以及携带污染率的检测。结果:FUS-2000的对低值与高值的重复性分别为12.16%,4.88%;检出限达到100%;对红细胞、白细胞与管型的符合率分别达到74.88%、82.76%和73.89%,假阴性率为2.46%;稳定性检测的重复率为5.35%;携带污染率为0.05%。结论:FUS-2000可提供清晰的图像信息,且样本无需离心、检测速度快,省时省力,其检测结果准确性好与镜检结果符合率高,综合性能可靠,具有较高的临床应用价值。
作者:杜东娜;王敬楠 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小骨窗开颅术结合术后血肿腔尿激酶应用治疗高血压脑出血的疗效,方法:针对我院2012年50例高血压脑出血行开颅小骨窗手术,术中血肿腔放置引流管,继而使用尿激酶溶血肿,进一步观察临床疗效,结果:以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效;无死亡病例,其中 ADL分级Ⅰ级为5例,Ⅱ级为26例,Ⅲ级为14例,Ⅳ级为3例,V级2例。结论:小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,死亡率及致残率低等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法,但重要掌握好手术时机及适应症。
作者:朱红仔;林雪琴;方志敏;宋建华;陈建宁;黄迢华;姚正健;康元宝;张建鹤 刊期: 2013年第11期