畅锦花
目的：探讨赛肤润对喉癌术后患者放射治疗所致的皮肤反应的防治效果的观察。方法：将60例采用普通放射治疗的全喉切除带有塑料套管且气管套管护理均为一日两次的患者随机各分为30个，对照组在整个放疗期间实行常规皮肤护理：穿领口宽松纯棉衣服，用温水保持局部皮肤清洁，且应用造口粉每日3-5次放射野皮肤护理；观察组除常规皮肤护理外，放疗前后将赛肤润均匀涂抹于放疗照射野皮肤周围，15天后观察皮肤反应，并经行比较。结果：放疗中15天和放疗后10天经行比较差异有显著性（p＜0.01）。结论：应用赛肤润液体敷料可有效的防治喉癌患者放射性皮肤反应及保护套管周围皮肤。
作者：畅锦花 刊期： 2013年第11期
目的：通过实施护士长四查房，提高护理质量和病人满意度。方法：将护士长定期质量查房改为每日进行四次查房，即每天早上上班前、中午下班前、下午上班前、下午下班前的对所管病区重病人、新入院病人、区县转来、有纠纷隐患等病人进行4次质量查房，了解、发现、分析护理工作中存在的问题，对即将准备出院病人发放满意度调查表，并与传统的护士长定期质量查房进行对比。结果：实施护士长每天四查房后护理质量与病人对护理工作的满意度显著提高，及时发现问题，及时处理，增进了护患沟通，改善了护患关系，使一些护理缺陷消失在萌芽状态，减少了护理差错及护患纠纷的发生。结论：实施护士长每天4次质量查房是提高儿科护理质量和病人满意度的关键环节。
作者：程顺姣；兰晓娥(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：通过对常温条件下18.4mm橡皮弹两种生物模型的胸腹部损伤效应研究，从生物学角度评价防暴武器的致伤特点和性能威力。方法：采用东北地区山羊和廋肉型猪各18只，标准驯养二周后，随机分成伤后5m、15m、30m三组(n＝6)，室内靶道，胸腹部致伤，观察动物中弹后的胸腹部损伤效应。结果：常温条件下橡皮弹伤所致的胸腹部损伤效应以胸腹壁局部损伤为基本特征。损伤程度随着射击距离增加而减轻，两种生物模型之间差异显著。结论：橡皮弹胸腹部损伤以局部损伤为主，全身临床表现较轻，近距离可伴有胸腹腔脏器挫裂伤，需要医疗干预。
作者：李贵恒；黄宇宏；汤建民；李红梅；何大为；宋华东；韩桂林；刘国柱 刊期： 2013年第11期
总结了两例成人巨结肠同源病结肠行次全切术的术前术后护理经验，即术前大剂量长时间清洁灌肠，术后行造瘘口护理及促进肠蠕动相关护理，必要时予造瘘口插管及插管处冲洗灌肠。两例患者痊愈出院。
作者：储备 刊期： 2013年第11期
目的：总结脊柱后凸畸形截骨手术体位护理中的要点。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月间于本院行脊柱后凸畸形截骨手术的30例强直性脊柱炎及25例严重脊柱后凸畸形患者的手术配合情况。结果：55例患者安放手术体位均一次完成，满足手术需求，术后无一例发生与手术体位相关的并发症。结论：通过术前访视，根据情况评估结果，做好个性化准备工作，提高了对脊柱截骨手术体位护理的预见性、安全性及有效性，有利于手术顺利进行及病人的康复。
作者：石柳燕；王静 刊期： 2013年第11期
在跟师学习三年期间，现将吴华老师在长期的临床实践中对不寐的治疗经验总结了一下，将其整理。不寐首先应辩虚实。虚证多为阴血不足，心失所养。临床辨证多见：心脾两虚证、阴虚火旺、心虚胆怯证或血虚肝旺证；实证多为邪热扰心，心神不安。临床辨证多为：肝火扰心证、痰热扰心证。治疗上吴华老师多辨证施治：虚证根据辨证：补益心脾，养血安神；疏肝泻火，镇心安神；益气镇惊，安神定志；实证根据辨证：清化痰热，和中安神。
作者：刘晓铭；王慧欣；薛喜锐；鄢宁；吴华 刊期： 2013年第11期
青光眼是一种常见的严重危害人们健康、影响人们生产和生活的致盲眼病，可发生于各种年龄的人。青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，终导致失明，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明，一旦患上青光眼，就必须按双眼病变对待，不能盲目的认为单一眼患青光眼失明，还有另一只眼睛代偿。因此了解青光眼的发病特点，及对其早期症状早发现和及时治疗是非常必要的。
作者：石继来 刊期： 2013年第11期
协助妇产科医师进行无痛人流手术是麻醉科工作的一次重要内容，以往麻醉用药单纯使用丙泊酚一种药物，但由于其镇痛作用缺失，作用不全面，麻醉效果不满意，我科自2010年9月开始使将丙泊酚和曲马多这一新组合用药应用于无痛人流手术中，经360例运用，取得满意效果，现将本人亲自参与实施的93例报告如下：
作者：王建龙 刊期： 2013年第11期
原发性支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一。近二十年我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增，总患病率已占恶性肿瘤首位，预计到2025年，每年将有90万人死于肺癌，我国将成为世界第一肺癌大国。肺癌中的70％-80％为非小细胞肺癌，而其中2／3的病人确诊时已属ⅢB期及其以上，失去了手术治疗的机会目前中医药在配合西医手术、介入、化疗增敏减毒和在晚期患者减轻症状、改善生活质量和延长生存期方面具有优势。本文通过机检中文科技期刊和CAJ以及手检1980一2012年间的非小细胞肺癌中医文献，对509例非小细胞肺癌的中医药治疗进行了分析，现将其情况总结如下：。
作者：何晓阳；韩林；刁本恕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨小骨窗开颅术结合术后血肿腔尿激酶应用治疗高血压脑出血的疗效，方法：针对我院2012年50例高血压脑出血行开颅小骨窗手术，术中血肿腔放置引流管，继而使用尿激酶溶血肿，进一步观察临床疗效，结果：以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效；无死亡病例，其中 ADL分级Ⅰ级为5例，Ⅱ级为26例，Ⅲ级为14例，Ⅳ级为3例，V级2例。结论：小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小，手术时间短，并发症少，术后恢复快，死亡率及致残率低等优点，是治疗高血压脑出血的有效方法，但重要掌握好手术时机及适应症。
作者：朱红仔；林雪琴；方志敏；宋建华；陈建宁；黄迢华；姚正健；康元宝；张建鹤 刊期： 2013年第11期
目的：对阿司匹林联合硝酸甘油治疗心绞痛的疗效进行观察。方法：选取2012年4月-2013年4月我院收治的心绞痛患者42例，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用阿司匹林联合硝酸甘油进行治疗，对照组患者给予硝酸甘油进行治疗，分别对比两组患者的总有效率。结果：观察组的总有效率(95.23%)明显高于对照组的总有效率(80.95%)，且不良反应的发生率也少于对照组(P<0.05)。结论：心绞痛患者阿司匹林联合硝酸甘油治疗效果显著，值得在临床中应用和推广。
作者：杜平；朱福君；李勇 刊期： 2013年第11期
根据社会与医院发展、国内外报道、神经内科病人的特点、自已的工作经验及病人要求，本文通过总结分析，认为要想成为神经内科的优秀护士，需要在道德品质，专业知识，情绪控制，风险控制，交流沟通，团队合作，管理时间等方面具备较高的素质与能力。
作者：江文君 刊期： 2013年第11期
丹红注射液为传统中药丹参与红花的复方提取液，临床上主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、淤血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓等。丹红注射液作为临床广泛应用的中药注射剂之一，在治疗心脑血管疾病方面有较好疗效。近年来，随着临床研究的深入，该药已广泛应用于多个系统疾病的治疗中。本文着重对86例老年慢性肺心病心力衰竭进行临床观察，为合理使用丹红注射液提供依据。1临床资料本组86例均为住院患者,均符合全国慢性肺源性心脏病（简称肺心病）诊断标准，并排除其它心脏病所致的心力衰竭。心功能NYHA分级Ⅲ级或Ⅳ级。随机分治疗组43例，男31例，女12例，年龄60～84岁，平均65.3岁,病程0.5～5.6年，平均3.2年；心功能Ⅲ级28例，Ⅳ级15例。对照组43例，男30例，女13例，年龄61～83岁，平均64.8岁，病程0.6～5.2年，平均3.1年；心功能Ⅲ级27例，Ⅳ级13例。两组性别、年龄、病程及病情无显著性差异（P＞0.05），具可比性。
作者：萨仁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨单纯性颅脑外伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngII)的动态变化及其临床意义。方法：将51例单纯性颅脑损伤患者根据GCS评分标准划分中度(M组)、重度（S组）。对照组（C组）来自健康体检者。分别于入院后即刻(0h)、12h、24h、3d、7d 采集M、S组患者血样，测定血清中AnglI、IL-6水平。结果：M组患者血清中AnglI检测值伤后12h内上升达高峰，并在高水平维持，随后逐渐下降，7天后恢复到低水平；S组患者伤后高峰后，高水平维持到入院后1天，至第7天时总体下降至低水平，其各时点血清中AngII水平高于M组及C组，差异有统计学意义(P<0．05)。M组、S组血清IL-6检测值皆于伤后即达高峰。M组随后逐步下降，7天后恢复至低水平。S组伤后3天内一直处于较高水平,7天后恢复至低水平。两组各时点血清IL-6检测值比较及与C组比较差异有统计学意义。住院期间，死亡组与存活组患者入院时AngII、IL-6检测值差异有统计学意义。结论：Ang II、IL-6参与了单纯性脑损伤患者的炎症反应，监测其变化有助于指导临床诊疗及临床预后的判断。
作者：李军根；陆士奇；徐峰；丁礼；肖接承(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：观察谷胱甘肽治疗急性药物性间质性肾炎的临床疗效。方法：将61例入选病人随机分为治疗组和对照组。结果：治疗组总有效率96.93%，对照组为82%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：谷胱甘肽联合西药治疗急性间质性肾炎有良好的治疗作用。
作者：李哲 刊期： 2013年第11期
实施入托入学查验是贯彻实施中国传染病防治法的一项重要内容。每年的三月、九月学校幼儿园新生入学、为加强学校及托幼机构的传染病防治工作，有效控制疫苗针对传染病在学校托幼机构爆发、流行以保证学校正常教学秩序。根据教育部、卫生部、关于开展入托入学查验接种证的通知，我院承担辖区幼儿园学校接种证查验的工作。儿童入托、入学前一律凭预防接种证到家庭所在的辖区医院进行接种证查验，合格后加盖“基础疫苗已完成”或“加强疫苗已完成”章方可入托、入学。从2005年开展查验工作至今，计划免疫门诊采取由校医统一收取接种证，我院派遣计划免疫工作人员入校查验，对逾期漏种儿童下发通知单由儿童监护人带孩子至接种门诊补种。
作者：李莉；石建华 刊期： 2013年第11期
目的：比较金乌骨通与伊班膦酸钠联合辛伐他汀对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法：选择我院治疗的老年女性骨质疏松症患者109例，并按照随机数字表法分为观察1组和观察2组。观察1组55例，给金乌骨通治疗；观察2组48例，采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗，以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果：比较两组治疗疗效，而观察2组疗效优于观察1组；两观察组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于金乌骨通治疗，能明显升高患者的骨密度，不良反应少，伊班膦酸钠联合辛伐他汀是临床首选的治疗老年女性骨质疏松症的药物治疗方案。
作者：马晓勇；王建忠；王照宇；刘青阁 刊期： 2013年第11期
目的：观察推拿结合围刺治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法：将长春中医药大学附属医院推拿科门诊自2012年3月至2013年8月期间收治的60例梨状肌综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组采取推拿结合封闭治疗,治疗组采取推拿结合围刺治疗,对照组推拿1次/d，5d为1个疗程，疗程间休息2d，封闭为每7天1次；治疗组推拿和围刺均为1次/d,5d为1个疗程，疗程间休息2d，对照组和治疗组均为3个疗程后观察临床疗效并进行对比。结果：治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：推拿结合围刺治疗梨状肌综合征疗效优于推拿结合封闭治疗,适合临床推广应用。
作者：楚云杰；张文远 刊期： 2013年第11期
反复呼吸道感染（recurrentrespiratorytractinfection，RRTI）是儿童常见的呼吸道疾病。其发病机制复杂，病因涉及营养学、微生物学、免疫学等众多学科，是一种或多种因素共同作用的结果。本文就RRTI的发病机制作一综述。
作者：姚浩；石小培；戴启刚 刊期： 2013年第11期
随着医学科学的进步，护理心理学逐渐为医务工作者所重视，已成为当今护理工作中的一项重要内容，心理护理是指在护理过程中，根据心理学理论，以良好的护患关系为基础，通过护士与患者的交流，影响和改变患者的不良心理状态和行为，促进其达到接受治疗和康复的佳身心状态。心理护理是一种用于患者的心理护理艺术，它的成功与否关键在于护士本身的素质，要求护士必须做到对不同的病人一视同仁，对不同的心理状态病人，给予理解及尊重并施以不同的心理护理，通过自己的言行对患者起到心理影响的作用，激发患者对生活的热爱，树立起战胜疾病的信心，达到促进康复的目的。
作者：令狐静波 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
