萨仁
棉酚是一种多酚类化合物，具有抗生育作用。文章从甲酸棉酚和醋酸棉酚的药理、临床及毒副反应等方面作一综述。
作者：刘瑞芬；李迎晓；师伟；徐丽 刊期： 2013年第11期
目的：对阿司匹林联合硝酸甘油治疗心绞痛的疗效进行观察。方法：选取2012年4月-2013年4月我院收治的心绞痛患者42例，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用阿司匹林联合硝酸甘油进行治疗，对照组患者给予硝酸甘油进行治疗，分别对比两组患者的总有效率。结果：观察组的总有效率(95.23%)明显高于对照组的总有效率(80.95%)，且不良反应的发生率也少于对照组(P<0.05)。结论：心绞痛患者阿司匹林联合硝酸甘油治疗效果显著，值得在临床中应用和推广。
作者：杜平；朱福君；李勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究药师对临床合理用药的干预。方法：对我院2012年4月-2013年4月药师对临床不合理用药干预的48例案例进行回顾分析。结果：药师干预临床不合理用药的48例患者中，药师在干预不合理用药的项目为患者用药时的方式和药量不合理为20例，不符合患者病症的为14例，多种药物相互作用的为5例，注射剂溶剂不合理的为3例，患者用药后不良反应的应对为6例。结论：药师在干预患者用药时要有充分的理由依据，能更好的规范临床用药的行为，使发生不合理用药的几率降低，提高了治愈率。
作者：乔忠；武爱民；张建瑞；白小平 刊期： 2013年第11期
目的：观察缬沙坦合用吲达帕胺治疗高血压的疗效。方法：选择我院就诊的42例高血压2级患者，给予缬沙坦80mg/d，吲达帕胺1.5mg/d，观察诊室血压及24h血压。结果：缬沙坦合用吲达帕胺能明显降低诊室血压及24h血压（P<0.01），无明显副作用。结论：缬沙坦合用吲达帕胺降压作用显著，能24h平稳降压，临床应用安全。
作者：张塬坤 刊期： 2013年第11期
目的：观察内镜下鼻中隔整形治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法：选择2009年5月份至2012年12月份单纯鼻中隔偏曲患者90例。根据偏曲的不同类型制定相应手术方法，手术方式包括：单纯棘突切除，四方软骨矫正，鼻辨区扩大，三线减张诊治术，下鼻甲成形术。结果：90例患者全部取得良好的疗效。未见并发症。结论：在鼻内镜下行鼻中隔整形术能发现偏曲的原因，并对偏曲处处理，创伤小。
作者：李社锋；秦照军(通讯作者)；孙荣汉；钱芝卫 刊期： 2013年第11期
目的：总结和分析电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术技术在临床应用治疗喉部疾病的方法。方法：选取近11年接受电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术治疗的病例210例，其中男116例，女94例，年龄13～70岁，对手术方法与相关经验进行回顾性分析。结果：所有病人在接受治疗后，喉部病灶均得到有效清除。结论：电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术技术在治疗不同的喉部疾病，咽喉部结构暴露清楚，图像放大清晰，手术操作精确方便，疗效满意。
作者：陶麒；张淮 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨高血压患者的高危因素与健康教育的方法。方法：调查在我院就诊的高血压患者，统计高危因素，进行分析原因，提出相应的高危因素的健康教育。结果：调查研究高血压患者的高危因素主要是由于高盐饮食、饮酒、吸烟、缺乏锻炼、肥胖等。采取相应的健康教育后，指导患者有效地预防血压升高，控制血压在正常范围内。结论：高血压患者对自己本身的形成高血压的危险因素并不知情，对其认识不足，因此需要对患者进行针对性的健康教育和护理干预措施。
作者：何俊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥修复体的临床修复效果。方法：对采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥为61例患者进行修复，共72件修复体，其中单冠59件，冠桥13件，随访12-36个月，对修复体的临床效果进行评价。结果：观察期间对61例患者，72件修复体的临床观察结果显示：在黏结12个月，有2颗后牙全瓷冠崩瓷，有一例全冠出现挂探针，但未探入裂隙；24个月时有一颗后牙出现牙髓炎；36个月有3颗牙龈红肿出血；牙龈边缘着色和继发龋未见。结论：氧化锆全瓷冠桥修复体具有良好的机械性能和生物相容性，是一种临床效果满意的修复方式。
作者：陈丽娟 刊期： 2013年第11期
护理学是一门科学性、技术性很强的应用学科，护理专业在医疗系统中占非常重要的地位。而护理人才的知识、技能、素质是在接受护理教育的过程中形成的。护理教育如何实现教育对实践的指导，满足当今社会的需求，是护理教育的任务。通过与国际上的相互交流和彼此借鉴，有利于推进我国护理教育事业的发展，以下将对中外护理教育加以比较：1培养目标及模式的对比培养目标是规定教育的方向性总目标或总要求，是一切教育活动的终结与归宿。国外护理教育一般根据护生需要达到的知识、技能及态度三个方面的要求设置培养目标，并将能力培养作为培养目标的重要组成部分。90年代美国在全国范围内开展了护理培养目标研究，确定21世纪美国护理毕业生应具备的知识、技能、态度及价值观，从护士的素质和职能、现代护理信息和群体健康的角度及现代人必须具备的交流技能等方面，提出了21世纪护士的培养目标。而我国高等护理教育的培养目标为培养适应我国社会主义现代化建设需要的德、智、体全面发展的具有从事护理科学技术或相关工作理论知识及实际能力的高级护理专门人才。
作者：孔婵；何华英(通讯作者)；周雁琼；高旭东 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性心肌梗死病人的护理方法。方法：制定护理标准进行心理、饮食护理。结果：通过心、身护理，除死亡4例外，其余均康复出院。结论：经护理指导后可降低急性心肌梗死的死亡率，减少并发症。
作者：吴秀玉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨牙缺损伴牙颌畸形的联合治疗效果。方法：回顾性分析我院就诊的46例牙缺损伴牙颌畸形患者临床资料，随机分为对照组和治疗组各23例，对照组患者进行修复治疗，观察组在对照组治疗基础上联合正畸治疗，对两组患者临床观察指标进行统计学对比分析。结果：观察组中总有效率为95.7%；而对照组中总有效率为47.8%；两组的差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：正畸联合修复能够明显提高临床治疗效果，改善患者预后，是一种安全、有效治疗手段，值得临床推广。
作者：杨瑾 刊期： 2013年第11期
目的：对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用尼莫地平治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次所收治的160例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组和对照组，各为80例。对照组：对进行脱水和止血等常规性的治疗；试验组：在对照组常规治疗基础上，对患者采用尼莫地平进行治疗。对两组患者的脑血管痉挛发生几率和死亡率以及再出血几率进行比较和分析。结果：经过治疗之后，试验组患者的脑血管痉挛发生几率和死亡率以及再出血几率要明显低于对照组；同时试验组患者的治疗效果要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者在采用止血和脱水等治疗基础上，对患者加用尼莫地平治疗，其能够有效减少患者并发症等情况的发生，同时降低患者的死亡几率，提高患者的生存率和生活质量。
作者：任雅芳；韩娜；胡俊杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术 PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析盘锦市中心医院2011年1月~2013年12月对40例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用PKP治疗。观察术前和术后VAS评分椎体前缘和中央高度比及局部后凸Cobb角。结果：40例患者均顺利完成手术，术后所有患者疼痛即刻减轻或消失，未出现临床并发症。结论：PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可以迅速缓解疼痛，有效恢复椎体高度和和椎体的抗压度，维持脊柱序列，创伤小、手术时间短、术后恢复快，安全有效，治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床效果确切。
作者：李振；郭新 刊期： 2013年第11期
我院自成立重症医学科以后引进美国产GEM Premier 3000血气分析仪，GEM Premier 3000是一项提供专业医护人员在临床任何场所快速分析全血标本的便携式血气分析系统。仪器能够报告关于血气、压积、电解质、葡萄糖和乳酸的检测和计算参数。检测参数包括：pH、PO2、PCO2、Hct、Na+、K+、Ca++、Glu、Lac；计算参数包括：Ca++（7.4）、HCO3-、HCO3-std、SaO2、TCO2、BE (ecf)、BE(B)、THbc、P50、O2ct、O2cap、A-aDO2、pAO2、 paO2/pAO2、RI、CaO2、CvO2、CcO2、a-vDO2、Qsp/Qt。对重症医学科危重病人的临床诊断及治疗起到明显的指导作用。1典型病例患者男性，54岁，因“精神恍惚1天，突发昏迷2小时”来医院就诊。近几天有“感冒”病史，既往有吸烟史。查体：T38.3。C中年男性，超力型，浅昏迷状态，呼吸急促，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，心律规整，无杂音，双下肢无水肿，病理反射未引出。急诊科给予行颅脑CT检查未见明显异常，以“昏迷原因待诊”收住重症医学科。患者入院后给予抽取动脉血，应用GEM Premier 3000血气分析仪行快速动脉血气检查结果示：PH6.89，PO256mmHg，PCO2138mmHg， Na+130mmol/L，K+3.2mmol/L，Lac 1.2mmol/L，BE-8.5mmol/L。急查床旁胸片示双侧肺内见多发性片状高密度影，边缘模糊，影像学诊断“双肺内炎症”，血常规示：WBC18.6×109/L，N92%,临床诊断为“双侧肺炎，2型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒，肺性脑病，电解质紊乱”，向家属交待病情征得同意后即刻给予气管插管，从插管内吸出大量粘痰，后用呼吸机辅助通气，SIMV模式，参数：VT 500ml,PS12cmH2O，f15次/分，PEEP 6cmH2O， FiO2100%。应用呼吸机半小时后复查血气分析结果示：PH7.12，PO285mmHg， PCO2138mmHg， Na+131mmol/L，K+3.1mmol/L，BE-6.5mmol/L。给与调节呼吸机吸入氧浓度至80%，余参数不变。2小时后再次复查血气分析结果示：PH7.32， PO290mmHg，PCO288mmHg，BE-5.5mmol/L。再次降低呼吸机吸入氧浓度至60%，患者意识逐渐转清，因不耐受气管插管，予以咪达唑仑持续镇静，同时积极补充电解质及抗炎、化痰等对症支持治疗，依据痰培养及药敏结果调节抗生素。住院治疗期间动态血气分析检查，依据结果调节呼吸机参数。患者住院第三天查血气分析结果示：PH7.39， PO298mmHg ， PCO243mmHg ， Na+138mmol/L ， K+3.9mmol/L，BE-3.5mmol/L。给予停咪达唑仑持续镇静，患者意识逐渐转清醒，能够耐受气管插管，痰液明显变少且稀薄，体温正常，第四天复查床旁胸片示肺内炎症明显吸收好转，查血常规示：WBC10.3×109/L，N67%,白细胞较入院时明显下降，达到“感染控制窗”标准，予以脱机锻炼，第五天成功拔出气管插管，患者病情好转后转出ICU至普通病房。在普通病房住院治疗5天后康复出院。
作者：崔永胜；王继明 刊期： 2013年第11期
目的：分析丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应。方法：收集2012年02月到2013年02月本院收治的80例选择在颈丛麻醉下行甲状腺手术患者临床资料，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者采取氟芬麻醉，观察组患者选择丙泊酚麻醉，后分析两组患者在围术期皮质醇、血糖水平、平均动脉压(MAP)、血液流变学(HR)值的变化。结果：在手术中、手术后，观察组患者皮质醇与血糖水平变化明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。手术开始后，观察组MAP和HR值明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：丙泊酚可以有效减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应效，提高手术的成功率。
作者：李海燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育对老年冠心病患者生活行为的影响。方法：选择200例冠心病患者进行健康教育，在入院时和出院半年进行问卷调查。结果：健康教育患者的不良生活行为和方式发生了明显的改变，在合理饮食、戒烟、控制体重、坚持运动、遵医嘱行为等方面效果显著。结论：对冠心病患者进行健康教育，可改变冠心病患者的不良生活行为方式，使患者积极遵照医嘱进行治疗，大大提高了冠心病患者的生活质量。
作者：李成芹 刊期： 2013年第11期
目的：介绍凯时佳输注方式。方法：加压气泡法。结果：加压气泡法给药，保证了药量准确，输注时间短，静脉炎发生极少，应在临床推广应用。
作者：张莉；叶红；梁艺华；陈俪；朱艳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果。方法：选取2010年3月-2011年3月在我院外科接受优质护理的患者96例作为观察组，并选取2009年5月-2010年5月在我院外科接受常规护理的患者101例作为对照组；观察两组患者护理效果。结果：观察组患者对护理服务满意者82例，感觉一般患者12例，不满意者2例，护理风险事件发生1例；对照组患者对护理服务满意者63例，感觉一般23例，不满意者15例，护理风险事件发生8例。结论：优质护理服务应用于外科护理可得到很好的护理效果，能有效提高患者对临床护理服务满意度，减少护理中意外事件的发生，适合临床推广使用。
作者：梁好玲 刊期： 2013年第11期
自2010年以来，我院为矫正脊柱畸形施行颅盆环牵引术158例，均获得较好的效果，现将护理工作综合报道如下。1牵引装置及操作方法颅盆环牵引装置主要包括颅环、盆环、支撑杆三部分。颅环通过螺钉与头骨连接，盆环通过两根骨圆针或螺钉与骨盆连接，支撑杆连于颅环和盆环之间进行支撑。具体操作方法：1.1在颅骨眼眶上缘2厘米及耳尖上1厘米两侧各钻2枚螺丝钉，穿过颅骨外板，将以金属头环固定于颅骨伤。
作者：程敏；齐锦宏 刊期： 2013年第11期
求助者因学习成绩下降，情绪难以控制，与母亲冲突频繁由母陪同前来咨询。测试评估诊断，来访者中度抑郁和焦虑。根据来访者的特点和家庭因素，采用合理情绪疗法和认知疗法，经过七次治疗，抑郁和焦虑情绪基本得到缓解，较好的实现了具体上校和近期目标，促进了来访者的人格健全和心理健康，提高了学习热情。
作者：姜秀珍 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
