陈丽娟
确保断指再植的成功，改善患者的生活质量。不仅是再植肢体成活，更要是其恢复其功能。
作者：刘青波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 EGFR 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况及其与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法：采用免疫组化（S-P）法检测EGFR在30例NSCLC及18例癌旁正常对照组织中的表达情况，与吉非替尼的疗效进行分析。结果：EGFR在NSCLC中的阳性表达率明显高于癌旁正常对照组织(P<0.01)。吉非替尼在NSCLC中疗效显著(P<0.05)。20例对吉非替尼有效患者EGFR的表达为（-）2例，（+）3例，（++）10例,（+++）5例；8例无效患者为（-）4例，（+）2例，（++）1例，（+++）1例。在NSCLC中，EGFR的表达与吉非替尼的疗效呈正相关。结论：EGFR在癌组织中呈高表达，EGFR表达高者吉非替尼疗效好。
作者：田春宇；张旭(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：观察磷酸肌酸钠对急性酒精中毒患者心肌损害的临床疗效。方法：将47例急性酒精中毒心肌损害患者随机分为治疗组24例和对照组23例，全部病例均化验心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST、做心电图，经检查均有不同程度的异常，在治疗原发疾病的基础上，治疗组用磷酸肌酸钠，对照组用1,6-二磷酸果糖、三磷酸腺苷等常规治疗。结果：与对照组相比，治疗组对患者临床症状的改善及心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST、心电图的好转均优于对照组(P<0.05)。结论：磷酸肌酸钠对急性酒精中毒患者心肌损害有明显的保护作用。且使用方便、见效快、安全性高，值得临床推广。
作者：鲁志炜；张家贵；刘畅 刊期： 2013年第11期
人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。为了母婴健康，在产科护理工作中应不断有新的拓展，现综述如下。
作者：刘英；丁辉；杨玲 刊期： 2013年第11期
目的：了解影响首发老年精神分裂症患者预后的相关因素。方法：对本院近4年入院且符合相应条件的患者，在药物治疗过程中，采用 BPRS 量表评定疗效，用TESS量表评定副反应，并在出院后进行随防。结果：本组患者预后与其病前诱因、起病形式、病程、家族史、病前个性、自知力、依从性、家庭支持等相关。结论：首发老年精神分裂症患者预后有一定规律。
作者：李均林；陈新潮；闫丽娜 刊期： 2013年第11期
目的：通过对硫酸镁临床使用前后疗效观察，对其治疗快速性心律失常进行初步探讨。方法：回顾性调查我院2009年1月-2012年1月32例快速性心律失常患者的病例资料，并分析其病例特点，阐述应用硫酸镁治疗快速性心律失常情况。结果：32例快速性心律失常患者中，男20例，女12例，年龄16-64岁，平均41岁。原发病为：冠心病12例（AMI6例，OMI6例），高血压心脏病4例，扩张型心肌病2例，病毒性心肌炎6例，风心病2例，先天性心脏房缺、室缺手术后各1例，预激综合征（WPW）2例，原因不明2例，通过使用硫酸镁缓慢静脉注射，显效率为61％，总有效率为74.9％。结论：硫酸镁对室性心动过速疗效确切，优于抗心律失常药，因抗心律失常药大多数对心肌有抑制作用，反复注射可引起严重心律紊乱等副作用。因此，硫酸镁是治疗室性心动过速较佳方案。
作者：王蕴哲；李善姬 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理措施对胆道手术T管引流患者的临床治疗效果，及其术后并发症的治疗效果。方法：选取我院2010年3月～2011年3月158例胆道手术后T管引流患者作为实验组，术后都采用优质护理模式并对其效果进行观察。选取我院2009年2月～2010年2月141例胆道手术后T管引流患者作为对照组，术后进行一般的常规护理。研究分析临床记录的资料，对比两组之间的治疗效果及并发症的发生情况。结果：分析临床治疗的记录资料发现，对照组有21例发生相关的并发症（21/141，14.89%），实验组仅有3例发生胆漏（3/158，1.90%）且经过及时治疗已痊愈，比较两组之间并发症的发生率存在显著性差异（P<0.05）。结论：研究表明，优质护理模式对胆道手术 T 管引流患者的临床效果非常明显，不仅能够保障胆道手术的成功性，也降低了术后并发症的发生概率，对整体的治疗效果都有极其重要意义。
作者：阳红英 刊期： 2013年第11期
目的：了解大学生体重指数（BMI）和肺活量体重指数现状，为开展大学生体育卫生保健工作提供信息与指导。方法：回顾性分析2009年-2012年同济大学浙江学院新生入学体检的体重指数、肺活量及肺活量体质指数检测资料。结果：肺活量体重指数与不同BMI值之间的关系是：轻体重＞正常体重＞超重＞肥胖,这说明轻体重和正常体重的身体机能明显好于超重和肥胖，BMI值与肺活量/体重指数呈显著性负相关。结论：超重或肥胖对大学生的肺功能产生较大的负面影响，高等院校应该加强体育锻炼和卫生保健工作，提高大学生身体素质。
作者：薛美宝 刊期： 2013年第11期
目的：探讨选择性健康教育对癌症治疗中生活质量的影响。方法：选取2011年6月至2013年5月在我院进行癌症治疗的患者78例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组39例，观察组采用选择性健康教育，对照组采用常规健康宣教，观察两组干预前后生活质量评分。结果：两组干预后生活质量评分均有明显提高（P＜0.05），且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在癌症治疗中对患者采取选择性健康教育能够有效提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广。
作者：王飞；赵春蕾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预措施对居民血脂控制效果，以预防心血管疾病的发生。方法：将2011年6月-2012年9月本社区服务中心高血脂居民50例进行护理干预，包括中药治疗指导，饮食干预，运动行为干预及定期随访监督等一系列护理措施，观察干预前后的血脂状况。结果：给予干预的居民血脂控制良好，达到理想水平。结论：社区护理干预延续了院内护理工作，是目前社区服务中心开展并得到发展的重要工作。对提高社区服务中心的社会地位，让社区居民真正认识到护理模式的转化具有重要意义。
作者：徐双荣；丁翠兰；刘绍芳；刘贺菊 刊期： 2013年第11期
目的：了解老年医院老年肺炎的临床特点，提高老年肺炎的诊治水平。材料与方法：我院2011年1月一2011年12月收治的老年肺炎病例122例，其中男59例，女63例，年龄大者103岁，小者68岁，平均年龄80.73岁。合并糖尿病31例；合并高血压49例；合并冠心病45例；合并脑血管病62例；合并肿瘤18例；慢性肾功能不全2例；深静脉置管1例；气管切开2例；鼻饲管16例；留置导尿21例；压疮9例；心脏起搏器植入3例。观察指标：1、症状、体征；2、血球计数；3、胸部X线或CT片；4、痰培养；3、治疗与转归；4、住院天数及人均费用等。对上述临床资料进行回顾性分析。结果：发病初110例表现为乏力、精神萎靡；92例表现为气急；64例表现为轻微咳嗽咳痰；12例胸痛；13例食欲不振、恶心呕吐。发热86例且以低热为主；肺部闻及干湿性罗音101例。实验室检查及特殊检查：①白细胞总数正常者74例，白细胞总数增高31例，低于正常者17例；单纯中性粒细胞分类增高66例。②胸部影像：呈肺纹理增粗、纹理、模糊、小点片影改变110例，斑片影、大片状渗出改变10例，2例呈白肺改变。痰培养122例中51例成功留取痰标本，其余71例未能留取痰标本。51例痰培养阳性率80．5％，病原菌以G-杆菌为主。治疗与转归：治愈70例（57%），好转34例（28%），死亡18例（15%）。平均住院天数19.10天，人均费用9974.21元。结论：1、老年肺炎症状不典型、临床表现复杂多样；2、多合并有基础疾病，且常常是多种疾病并存，病情复杂，治疗棘手病死率高；3、X线多表现为间质性肺炎改变；4、血白细胞总数可升高、减低或正常；5、平均住院时间长、人均住院费用高。综上所述，老年肺炎症状不典型、病情复杂，临床医生应引起足够的重视，应结合临床及辅助检查综合评估。另外老年肺炎患者的致病菌不同于其他人群，在经验治疗选择抗生素时应给予考虑，以免影响治疗，拖延病程增加患者的经济负担。
作者：张雅娟 刊期： 2013年第11期
目的：采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘的的疗效观察。方法：收集我院神经外科监护室自2011年10月至2013年10月住院的40例老年便秘患者为研究对象，采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘，加以调护，显效25例，有效15例，总有效率100%。结论：采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘疗效显著、副作用小；操作简单、经济。
作者：童柳 刊期： 2013年第11期
颅脑损伤是一种常见创伤，占全身损伤的10-20%，但其死亡率居各类损伤之首。因此，积极治疗和护理非常重要，现将重型颅脑损伤的护理及观察体会总结如下。1临床资料本组患者100例，男93例，女7例，年龄19-70岁；闭合性颅脑损伤88例，开放性颅脑损伤12例。2病情观察2.1.1生命体征的观察，如果患者躁动不安，呼吸先快后慢，脉搏先快后慢而有力，血压进行性升高，说明颅内压增高，应考虑有颅内血肿或早期脑疝形成，单纯的血压下降，说明并发有出血、感染等，发现异常及时处理。
作者：劳可娟 刊期： 2013年第11期
在使用长春瑞滨的过程中，要善于分析静脉炎的原因，掌握有效的预防方法和正确的处理措施，对减少静脉炎的发生有重要意义。
作者：李利清 刊期： 2013年第11期
目的：比较人性化护理的方式与常规护理方式对糖尿病患者治疗医从性及治疗效果的影响。方法：选取我院于2011年1月~2013年6月期间收治的108例患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，每组54例患者。其中，观察组采用人性化护理的方式，对照组采用常规护理的方式。结果：从表1的数据可以得出，比较两组在性别、年龄、平均年龄、病程文化程度以及用餐2h后的血糖等基本情况可得，p>0.05,对照组与研究组之间具有可比性。从表2两组患者的比较情况可知，对照组的在治疗依从性的效果良好患者所占的比率明显低于观察组的比率，治疗有效的患者占组内总人数的比率（总有效率）也明显低于观察组，两项指标的比较 p<0.05，有差异，具有统计学的意义。结论：采用人性化的护理方式可以有效提高糖尿病患者的治疗效果，治疗依从性，效果令人满意，为人性化护理在临床实践中更大范围的推广提供了科学的理论依据。
作者：蒙彩英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨，为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法：将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例，分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗，一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果：治疗后，观察组患者的体征积分有显著性改善(P<0．05)，两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论：格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗，可获得较好的疗效。
作者：周剑晃 刊期： 2013年第11期
目的：设计重症急性胰腺炎灌肠器方便护士进行大黄灌肠操作，简化操作保证给药效果。方法：根据小儿灌肠器改良设计一体式注药结构的灌肠器，应用于25位重症急性胰腺炎患者，操作完毕采用问卷调查操作护士和患者对灌肠器的满意程度。结果：20名患者表示满意，认为减轻痛苦，28位护士表示操作便利，节约操作时间。结论：灌肠器的可节约对重症急性胰腺炎患者的大黄保留灌肠的操作时间，提高操作效率，减轻患者痛苦，满足临床治疗需要。
作者：刘利华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨影响急诊科护理安全的因素，提出了相应的防范对策，以确保护理安全。方法：回顾性分析我院急诊科近几年发生的护理纠纷资料。结果：影响急诊科护理安全的因素主要有医患关系不和谐、护理人员业务技术差、规章制度和操作规程落实不到位等因素。结论：影响急诊科护理安全的影响因素重要的是急诊科的工作性质和护士的心理、教育素质。
作者：黄庆 刊期： 2013年第11期
目的：通过对晚期癌症患者采取多项护理，同时对患者实施人文关怀护理，探讨和分析其护理的临床效果。方法：将我院此次所收治的224例晚期癌症患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为112例。对照组：对患者实施多项常规护理；试验组：在对照组常规护理基础上，对患者实施人文关怀护理。结果：试验组患者的心理状态和疼痛以及护理满意度等要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对晚期癌症患者进行精心的临终人文关怀护理，使得患者的身体疼痛得到了减轻，同时也减少了患者对死亡的恐惧心理，对患者的营养状况和身体情况有了很明显的改善。
作者：贺桂英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨舒适护理在骨科的合理应用，提高临床护理服务质量。方法：从环境、心理、体位、治疗、二便排泄、疼痛等六个方面探讨舒适的护理措施。结果：让病人心境处于佳状态，更好的配合治疗，减少并发症，促进病人早日康复。结论：实施舒适的护理措施能提高病人舒适度，提高临床护理的服务质量，提高满意度。
作者：关林林 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
