李利清
目的：对社区糖尿病患者的治疗与管理的佳方式进行探讨与观察。方法：选择2010年6月-2013年6月在我社区进行治疗和管理的230例病例，依据不同的管理方式和治疗方法，随机分成两组，干预治疗组和对照组，每组115例，干预治疗组运用社区治疗和强化管理的方法，对照组是进行常规的治疗与管理。对比干预治疗组和对照组患者的血糖指标和治疗效果。结果：经过一段时间的治疗和观察，干预治疗组的整体效果明显优于对照组，差异很明显，P<0.05，彼此间具有统计意义。结论：对社区糖尿病患者进行治疗和强化管理，可以有效调控患者血糖，提升患者的生活质量和生活状态。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2013年第11期
经桡动脉途径因桡动脉直径小、位置表浅术后可即刻拔管、止血相对更容易优点，从而成功避免了股动脉途径的缺点，同时术后住院时间缩短、住院费用减少，故更容易被患者接受。所以经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的冠心病介入治疗方法，在很多医院已经成为经皮冠状动脉造影及介入治疗的首选途径。但桡动脉相对于股动脉而言较为细弱，穿刺难度增大，尤其心血管内科患者病情相对较重，尤其在冠心病的患者，尽快完成桡动脉穿刺实施急诊 PCI 治疗极其重要，但当患者血压低、桡动脉波动弱时，给桡动脉采血带来困难，并且在动脉粥样硬化的患者中，桡动脉波动比较弥散，也给穿刺带来了一定困难。除常规方法外，现总结笔者在桡动脉途径实施冠脉照影及PCI治疗时采取的桡动脉综合技巧总结如下。
作者：茶丽珠；陈宗宁；赵渊；杨雪花；和清华 刊期： 2013年第11期
本文的研究目的旨在探讨儿童珍珠爽身粉对压疮的预防效果及对Ⅰ～Ⅱ期压疮的临床治疗效果。我科在2011年2月至2012年12月期间共接诊需长期卧床患者51例，其中发生Ⅰ～Ⅱ期压疮25例，本文随机分为实验组和对照组，对照组给予传统压疮的护理方法，实验组则给予儿童珍珠爽身粉进行治疗。结果25例发生压疮患者实验组治疗总有效率为91.7%，显著高于对照组69.2%，并且实验组的平均愈合时间低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究结果显示，与传统压疮护理相比，儿童珍珠爽身粉可以有效提高Ⅰ～Ⅱ期压疮治愈率及缩短愈合时间，爽身粉治疗压疮能够收敛创面渗出、促进创面愈合，费用低，疗效好，患者安全，无不适，且操作简便易行，值得临床推广应用。
作者：毛敏 刊期： 2013年第11期
本文总结了7例舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理，术前护理的主要有心理护理，术前健康指导，供皮区皮肤准备和受区保护；术后护理包括体位护理，保持呼吸道通畅，病情观察，负压引流护理，组织瓣观察和口腔护理等。
作者：郑钰宏 刊期： 2013年第11期
目的：观察想象疗法对乳腺癌切除术患者情绪的影响。方法：对60例乳腺癌切除术患者随机分成观察组30例和对照组30例。观察组患者手术前予想象疗法训练，对照组给予常规护理。结果：观察组手术后抑郁（SDS）自评表、焦虑(SAS)自评表均优于对照组。结论：想象疗法有助于乳腺癌切除术患者减轻焦虑、抑郁。
作者：郑民菊 刊期： 2013年第11期
目的：对超声造影在甲状腺结节中的应用价值进行分析与探讨。方法：选取42名在我院接受治疗的甲状腺结节患者，通过超声造影分析其超声增强廓清方式、造影参数以及时间-强度曲线。结果：7名患有甲状腺肿瘤的患者中，5名患者周围腺体比超声造影后增强晚，周围腺体廓清比超声造影后早，呈高增强。20名结节性甲状腺肿患者进行超声造影后，廓清增强程度与增强方式均呈现多样性。15名患有甲状腺癌患者中，对其进行超声造影后，有13名患者增强廓清要比周围腺体晚，呈低增强状态。结论：在甲状腺结节性疾病中，超声造影鉴别诊断能为其提供大量信息，有利于甲状腺结节治疗，值得临床应用与推广。
作者：邱红；徐慧(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑瘫患儿构音障碍的前庭训练治疗的方法及进行疗效观察。方法：选取我院2012年5月-2013年7月间收治的脑瘫合并构音障碍患儿50例作为研究对象，将研究对象随机平均分为治疗组和观察组，每组各25例,对治疗组患儿采用临床常用的常规语音训练治疗；治疗组患儿在采用常规语音治疗的基础上，同时进行前庭训练治疗。训练频率按照每周6天训练，每天3次，8周为一个疗程，治疗1个疗程后对两组患儿进行构音障碍的评定，观察两组治疗前后的变化，并对两组治疗后的变化进行比较。结果：通过8周的治疗，治疗组的治疗有效率为50.5%，高于对照组为71%，经统计学分析，两组患者在治疗有效率上差异明显( P<0.05)。结论：对精神发育迟缓型言语障碍患儿，前庭训练结合常规语言训练比单纯的言语训练有着更好的疗效。
作者：王庆娟 刊期： 2013年第11期
目的：设计重症急性胰腺炎灌肠器方便护士进行大黄灌肠操作，简化操作保证给药效果。方法：根据小儿灌肠器改良设计一体式注药结构的灌肠器，应用于25位重症急性胰腺炎患者，操作完毕采用问卷调查操作护士和患者对灌肠器的满意程度。结果：20名患者表示满意，认为减轻痛苦，28位护士表示操作便利，节约操作时间。结论：灌肠器的可节约对重症急性胰腺炎患者的大黄保留灌肠的操作时间，提高操作效率，减轻患者痛苦，满足临床治疗需要。
作者：刘利华 刊期： 2013年第11期
目的：减少留置针敷贴致皮肤破损的现象。方法：对我科20例留置针致皮肤破损的患儿进行回顾性总结分析，并提出防范措施。结果：留置针致皮肤破损与护士的操作技巧、患儿免疫力低下、留置针留置时间长短、消毒方法及液体的渗透压、pH值等有关。结论：严格无菌操作、规范操作流程、改良固定技术是预防皮肤破损的关键。
作者：王悦岚 刊期： 2013年第11期
目的：观察瑞芬太尼用于眼眶眼整形手术麻醉的临床效果。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行眶壁骨折修复术患者男女各40,年龄18～50岁体重55到85KG,随机分为两组。Ⅰ组：给予1～1.5 MAC七氟醚面罩吸入和瑞芬太尼0.5-1μg/kg静滴（一分钟之内完成），异丙酚2mg/kg诱导插管,术中1～1.5 MAC 七氟醚复合瑞芬太尼50～20μg /( kg·h)异丙酚4～10mg/( kg·h)麻醉维持。Ⅱ组：给予1～1.5 MAC七氟醚面罩吸入异丙酚2mg/kg,芬太尼1～2μg/kg罗库溴铵0.6mg/kg静注诱导,术中异丙酚4～10mg/( kg·h)芬太尼每小时按体重0.001～0.002mg/kg 罗库溴铵0.3～0.6mg(kg.h)的速度给药维持。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度和脑电双频指数（BIS）值,适当调控麻醉深度BIS值维持在（45～60）。结果：两组诱导插管均顺利。Ⅰ组患者在诱导后心率、血压下降较明显( P<0.05),但插管时和术中心率、血压基本保持平稳,插管反应小,术中循环稳定。Ⅱ组诱导后心率和血压也有明显下降( P<0.05),但插管时血压、心率较Ⅰ组明显增高。且Ⅱ组术中心率波动明显( P<0.05)。术后Ⅰ组患者自主睁眼和拔管的时间显著早于Ⅱ组( P<0.01)。结论：七氟烷复合瑞芬太尼麻醉能较舒适、平稳地满眼眶手术要求。
作者：王全；诸葛万银；顾恩华 刊期： 2013年第11期
在人体的许多生理反应中都会有载脂蛋白J的参与，诸如精子大发育成熟、转运脂质等。同样，在许多的病理反应中也有载脂蛋白J的参与，比如心肌梗死、肿瘤以及肾脏疾病等。本文主要对载脂蛋白J在心血管疾病中的研究情况进行了介绍分析，通过归纳已有的研究资料，载脂蛋白J的主要作用为：在脂质转运中扮演重要角色；在胆固醇的转运中发挥重要作用；在高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化中发挥作用；在组织的修复中发挥作用等。
作者：李婧；张文杰；宋玉静 刊期： 2013年第11期
靖宇县疾病预防控制中心(前身靖宇县卫生防疫站)成立于1982年，办公楼880平方米。2003年靖宇县卫生防疫站利用国债项目资金异地重新建设综合办公楼，选址在靖宇镇新华路与河南街交汇东南角处，建筑面积2137平方米，总投资206万元。站内设有应急装备储备库1个、计划免疫专用疫苗储存室1个；疫苗低温储存库1个；实验室9个；毒品库1个。2007年7月，经靖宇县机构编制委员会靖编字[2007]8号文件批准，靖宇县疾控中心和靖宇县卫生局卫生监督所，由靖宇县卫生防疫站分拆后重新组建而成，以一套班子两块牌子的形式开展工作。目前，疾控中心设检验科、传染病防制科、艾滋病防制科、病媒生物防治科、学校卫生监测科、健康教育科、地方病防治科、慢性非传染性疾病防治科、免疫规划科、生活饮用水卫生监测科、职业病卫生监测科、医疗机构监测科、环境卫生监督科、门诊科等17个科室。共有在职职工61人，其中主任医师3人，副主任医师13人，主管医师33人，助理医师24人，工人3人。本科学历11人，专科学历24人，中专及以下学历26人。是靖宇县疾病预防与公共卫生事业的主力军。共同承担着靖宇县14万人口的疾病预防控制工作。
作者：王晶 刊期： 2013年第11期
通过对56例老年重症急性胰腺炎患者禁食期实施全面有效的护理，为后期的治疗和护理工作打下了基础，取得了满意的治疗效果，值得推广。
作者：强珂皎；王静 刊期： 2013年第11期
目的：通过检测PCNA在卵巢良性肿瘤及卵巢癌的表达水平，分析其与卵巢癌各项临床病理指标的联系，研究PCNA在卵巢癌发病过程中的作用，探讨其在诊断治疗卵巢癌的临床意义。方法：采用免疫荧光法检测PCNA在卵巢癌及卵巢良性肿瘤中的表达。结果：(1)卵巢癌组PCNA表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组，P<0.01，差异有极显著性。(2) PCNA表达与卵巢癌患者的临床分期,组织学分级及淋巴结转移相关，P<0.05。结论：PCNA对卵巢癌敏感。
作者：崔丽红 刊期： 2013年第11期
基于SPARCL研究证据，对于动脉粥样硬化性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，即使无冠心病病史，也推荐强化降脂治疗，以降低脑卒中和心血管事件风险。从基础理论研究结果和现有的循证医学证据来看，他汀类药物对缺血性脑卒中的二级预防是有益的，已将他汀类药物作为缺血性脑卒中一级和二级预防的重要手段写入了脑卒中防治指南。
作者：王晓赟；张丽华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性。方法：选取2012年10月至2013年10月期间在我院门诊治疗及住院治疗的患者1520例血液标本，分别使用血细胞分析仪和血涂片进行检验，分为实验组和对照组。对两组标本的检验结果进行对比分析。结果：对照组使用血细胞分析仪检验后，发现异常例数为233例，假阴性为15.33%，实验组使用血涂片分析检验后，发现异常例数为342例，假阴性率为22.50%，血涂片分析较血细胞分析仪检验的准确率较高，两组具有显著差异性，P＜0.05。结论：使用血涂片分析可以提高诊断的准确性，降低漏诊、漏报的发生。
作者：梁伟 刊期： 2013年第11期
目的：本文旨在提高社区卫生服务机构设备的管理水平，并为政府职能部门提供相应的数据参考。方法：对本社区卫生服务站内现有中小型医疗设备的年总成本进行分析及成本核算，并对医疗设备在社区的投入进行投资效益的分析。结果：社区卫生服务机构的中小型医疗设备使用率较高，能获得一定的经济效益。结论：一定的医疗设备对社区卫生服务机构的发展起到巨大的推动作用，并为其创造一定的经济效益。只有加强设备的经济化、科学化管理，进一步提高设备的运行效益，才能使社区卫生服务机构实现可持续发展。
作者：冯燕；贺婷婷 刊期： 2013年第11期
儿童在患龋后不仅降低正处于生长发育期的咀嚼功能，还对恒牙的发育造成不良影响，导致恒牙排列不整，严重妨碍正常生长发育和身心健康，是影响儿童健康的主要疾病之一，口腔健康行为又是影响患龋的重要因素。父母在很大程度上影响着孩子的口腔健康行为,因此孩子与家长的口腔健康行为总称为家庭口腔健康行为[1]。儿童的口腔卫生习惯受家长的口腔卫生习惯的直接影响，因而儿童的龋齿危险因素也受其的间接影响[2]。本文对近年来有关儿童龋病及家庭口腔健康行为的研究进行综述。1儿童龋病概况1.1儿童患龋状况世界卫生组织（WHO）在2004年的流行病学研究调查研究结果表明：在世界各国的不同地区，受经济、文化、地区因素影响，龋病的发病情况和严重程度存在明显差异。将12岁儿童作为调对象，在美洲，龋均（DMFT）为3.0，在欧洲，龋均（DMFT）为2.6，而在非洲，龋均（DMFT）为1.7。近几年调查发现，发达国家的儿童患龋率仍高于那些发展中国家的平均水平，但发展中国家也已出现上升趋势。但在近20年里，西方工业化国家儿童的患龋率虽然仍高于发展中国家的平均水平，却已呈下降的趋势[3]。我国对儿童龋病的患病状况和发展趋势有很多调查分析，2008年公布的第三次全国口腔流行病学调查数据表明：乳牙列龋患率高并且龋患严重，但恒牙龋状况较乳牙情况好。
作者：王镇吉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在围手术期应用心理护理对耳鼻咽喉疾病患者治疗效果的影响。方法：对耳鼻咽喉科入院患者先进行焦虑自评量表测评，将分值在60分以上的中度焦虑者134例作为入选患者，并随机分为干预组和对照组各62例，给予干预组患者一般护理和心理护理，对照组只给予一般护理，应用围手术期患者心理护理评分表进行评分，并用问卷测评患者心理状态改变程度。结果：干预组与对照组入院后SAS、SDS评分无显著差异，出院前SAS、SDS评分有显著差异；干预组入院后与出院前SAS、SDS评分有显著差异，对照组入院后、出院前SAS、SDS评分无显著差异。结论：对患者应用有效的心理护理可减轻患者的心理负担，消除抑郁及紧张等不良情绪，帮助患者更快、更好地全面康复。
作者：董立华 刊期： 2013年第11期
目的：了解门诊儿童用药咨询情况，以进一步促进药物咨询工作，提高我院药学服务质量。方法：选取2013年1-5月门诊药房用药咨询记录100份，采取回顾性分析方法，按照咨询者身份、咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析。结果：咨询者身份多的是患者及其家属，占98%，咨询内容多的为用法与用量，服药时间，分别占34%，22%，咨询多的药物是消化系统药物，呼吸系统药物，分别占25%,21%结论：药师提供的药学咨询服务对临床合理用药具有关键性的作用。对保证用药安全、合理、有效具有重要意义。
作者：胡海钰 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
