冯静;唐素华
目的:以安德森症状量表为蓝本,研制原发性肝癌患者特异性症状模块。方法:利用文献分析和专家咨询形成原发性肝癌患者特异性症状模块的预测问卷并检验其内容效度,随以方便抽样法对196例肝癌患者进行问卷调查,评定该量表的其他信效度。结果:原发性肝癌患者特异性症状模块由腹胀、腹泻、发热、消瘦、黄疸、皮肤瘙痒等6个症状组成,探索性因素分析得到1个公因子,累积方差贡献率为56.748%,Cronbach’sα系数为0.835。讨论:该模块具有良好的信效度,可作为安德森症状量表的重要补充,为今后肝癌患者症状的系统评估提供工具保障。
作者:陈静 刊期: 2013年第11期
目的:探讨健康教育路径在产科的应用效果。方法:选择正常分娩初产妇120例,按入院顺序将其分为实验组和对照组。实验组按照健康教育路径实施健康教育,对照组按传统方式进行健康教育。比较2组产妇在掌握母乳喂养知识、产褥期保健知识、新生儿相关知识、新生儿护理技巧和满意度方面的差异。结果:实验组产妇在掌握母乳喂养知识、产褥期保健知识、新生儿相关知识、新生儿护理技巧和满意度方面明显高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育路径规范了护士的健康教育活动,满足了产妇健康需求,有效提高产科护理质量,提升产妇满意度。
作者:姚美蓉;兰晓娥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨结合临床实践经验,讨论非小细胞肺癌患者化疗期的护理,以减轻患者痛苦。方法:对我院30例处于化疗期的非小细胞肺癌患者进行临床护理。结果:全部患者完成对非小细胞肺癌的化疗,减轻了患者不良反应情绪,达到了满意的效果。结论:科学合理的护理是提高化疗期患者的疗效,有效的护理措施不但可以使患者生活质量得到提高,也可以延长生存时间。
作者:朱玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨单纯性颅脑外伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngII)的动态变化及其临床意义。方法:将51例单纯性颅脑损伤患者根据GCS评分标准划分中度(M组)、重度(S组)。对照组(C组)来自健康体检者。分别于入院后即刻(0h)、12h、24h、3d、7d 采集M、S组患者血样,测定血清中AnglI、IL-6水平。结果:M组患者血清中AnglI检测值伤后12h内上升达高峰,并在高水平维持,随后逐渐下降,7天后恢复到低水平;S组患者伤后高峰后,高水平维持到入院后1天,至第7天时总体下降至低水平,其各时点血清中AngII水平高于M组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组、S组血清IL-6检测值皆于伤后即达高峰。M组随后逐步下降,7天后恢复至低水平。S组伤后3天内一直处于较高水平,7天后恢复至低水平。两组各时点血清IL-6检测值比较及与C组比较差异有统计学意义。住院期间,死亡组与存活组患者入院时AngII、IL-6检测值差异有统计学意义。结论:Ang II、IL-6参与了单纯性脑损伤患者的炎症反应,监测其变化有助于指导临床诊疗及临床预后的判断。
作者:李军根;陆士奇;徐峰;丁礼;肖接承(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理制度由过去以“疾病为中心”的功能制护理向以“病人为中心”的“整体护理”转变,从而延伸出对于人性化护理这一课题的研究。在医疗技术和医疗环境不断提高的基础上,手术病患可以从生理上获得高质量的技术治疗,但病患的心理需求往往会被忽略。恰恰是手术病人在诊疗过程中相对的特殊性,使得人性化护理更加显现其重要性,并使其在促进医患关系健康发展的道路上发挥更大的作用。
作者:郑丽舟 刊期: 2013年第11期
探讨肛肠病术后尿潴留的有效护理方法。在临床中,运用中医特色治疗可使尿潴留发生率降低,导尿率明显减少。通过对肛肠疾病手术前后规范化心理护理和中医特色治疗,可以很大程度减少尿潴留的发生。
作者:苏娜娜 刊期: 2013年第11期
目的:探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果:采用中药口服,针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者:游建强;王清美 刊期: 2013年第11期
对广州市15所公立医院的伦理委员会人员结构进行调查分析,结果显示,委员配置基本符合国家相关要求,独立顾问的设置有利于提高委员会的工作水平,但也发现伦理委员会的专业比例分配不够合理,行政力量色彩过于浓厚,伦理委员会委员的培训及伦理审核能力仍需提高。
作者:鲁旭;林洁茹;李志成;廖辉池 刊期: 2013年第11期
目的:综述瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式的选择,探讨剖宫产不是唯一的分娩方式,阴道分娩是一种可选择的措施。方法:现选择我院154例瘢痕子宫再次足月妊娠的病例进行回顾性分析,并探讨其分娩方式,结论:符合阴道试产条件,在严密监控下,阴道试产是一种安全的,可行性措施。
作者:裴峥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肝硬化失代偿期老年患者的营养管理要点与效果。方法:选取70例肝硬化失代偿期老年患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组患者35例,观察组患者在常规对症治疗的基础上进行营养护理干预,对照组患者常规治疗与护理,治疗一个月后观察两组患者病症与生化指标检测结果变化。结果:观察组患者临床病症与白蛋白及总胆红素生化指标变化优于对照组,两组比较差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者血红蛋白指标无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结果:对肝硬化失代偿期老年患者行营养护理干预能够有效改善患者病症与生化指标,相比于常规治疗与护理临床效果更加显著。
作者:舒梅芳;郭舒;王萌 刊期: 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此,我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解,而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果,现逐一介绍如下:1流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病,一般2周左右可治愈。症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年,预后良好,病后有持久的免疫力。
作者:何新生;刘海峰;梁莉萍;张宏山 刊期: 2013年第11期
目前,化疗还是肿瘤的治疗的主要治疗手段之一,但化疗后的不良反应,尤其是白细胞减少症在较大程度上阻碍着化疗进程,虽然有较多西药如利百多、惠尔血等可以提高白细胞数,但价格的问题往往同样阻碍着较大一部分患者的化疗。2011年1月--2013年7月,我院对收治的化疗后白细胞减少症患者52例采用中西医结合辩证施护的原则,使白细胞数尽快上升并恢复原有水平,使得患者顺利完成整个化疗过程,取得满意效果,现将护理体会介绍如下1情志调节肿瘤患者一般从知晓病情到实施化疗,心理上经历了否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期,加上疾病本身及治疗带来的不适和痛苦,往往会出现恐惧、忧虑、抑郁、悲观绝望等情志失调的心理反应,祖国医学认为长期的情志失调能直接导致脏、腑、精、气、血、神多方面失调而引发病变,恶性肿瘤患者长期疾病的困扰导致悲观、抑郁、恐惧等情志失调将会造成其肝气郁结,直接导致脾失健运,而过度的忧思还会直接伤脾[1],引起食欲减退,消化不良,抵抗力下降等加重化疗不良反应,而脾胃为人体的水谷之海,气血生化之源,为后天之本。饮食入胃,需要脾的转化、吸收、运输、化生为气血,所以我们要使这类患者,尤其是化疗后白细胞减少患者能平稳而积极度过化疗期,在护理方面首先应从脾胃损伤的病因入手,注重情志护理。①医务人员首先要充分理解患者焦躁的情绪,给予耐心疏导,细致照顾,认真护理,操作轻柔准确,释疑科学恰到好处,并且要多交流,建立良好护患关系,取得患者信任。②积极与家属进行交流,让患者得到亲密者的精神支持,对陪护者作适当的疾病相关知识的普及,告知其注意注意事项,避免因谈话及护理给病人以不良刺激,加重其心理负担,可适当安排患者进行看报、看电视,做一些自己喜欢的轻微活动,以达到情志舒畅;③向患者介绍现在医学的发达,人类对治疗癌症已有重大突破,并争取经过化疗后病情控制好的患者现身说法,使患者从绝望中看到希望,增强治疗信心,主动接受化疗。
作者:杜丹凤 刊期: 2013年第11期
吞咽困难是脑卒中患者常见症状,29~60%的急性脑卒中患者可发生吞咽困难。吞咽困难可引起营养及水分的摄入不足,也常发生误吸,导致呛咳、窒息,吸入性肺炎等,甚至危及生命。2011年10月-2012年11月我们使用吞咽治疗仪配合吞咽训练对30例脑卒中后出现吞咽困难的患者进行治疗,取得满意效果。
作者:曹洪艳 刊期: 2013年第11期
探讨临床护理路径在急性左心功能衰竭中的应用效果。方法:选取2011年10月到2013年10月收治我科的急性左心衰患者42例,随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用临床护理路径实施护理,对照组采用一般护理常规。比较两组的平均住院费用、住院天数、患者满意度等三个方面。结果:实验组在平均住院费用、平均住院天数均比对照组少,实验组在患者满意度高于对照组,P<0.05,均有统计学意义。结论:临床护理路径在急性左心衰患者的运用有助于降低住院费用、减少住院天数,提高患者满意度,值得推广。
作者:叶鹭萍;杨献军;王永;郑毅鸿 刊期: 2013年第11期
2010年1月,卫生部在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”活动,以患者满意、社会满意、政府满意的为总体目标。2010年6月,我科响应医院护理部的号召,成为第一批“优质护理服务示范工程”试点病房。通过5个月的努力,我科的优质护理服务取得了一定的成效,现将具体做法与体会报道如下。1具体做法1.1教育动员组织全科护士学习相关文件,让全体护士在思想上认识到此次活动的意义所在,充分调动大家参与活动的积极性和主动性。加深思想认识,理清工作思路,理解活动实质,培养护理骨干。注重讨论酝酿,汇集集体智慧。针对如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务患者、如何改革排班模式等问题展开讨论,自下而上互动交流,有效地启发思路、激发热情,坚定科室护士创优的信心和决心。
作者:陈亦兵 刊期: 2013年第11期
干燥性鼻炎是常见疾病,本文就复方木芙蓉涂鼻膏对干燥性鼻炎的治疗效果进行了临床疗效观察的验证。结果表明复方木芙蓉涂鼻膏对干燥性鼻炎的治疗疗效显著。
作者:张碧莲 刊期: 2013年第11期
目的:进一步探究护理干预对小儿手足口病的效果。方法:现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的50例小儿手足口病患儿,并患儿随机分为干预组(25例)和对照组(25例),对照组采用常规护理方式。干预组在常规护理的前提下给与干预性护理。结果:两组在护理前身体指数无任何差异性(P>0.05),通过治疗效果对比得知,干预组有效率96%,对照组有效率为80%,干预组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿手足口病患儿实施干预性护理,并做好出院指导能够大限度地缩短病程,提高疾病治愈率和患儿家长满意度,具有较好的临床推广效果。
作者:郝春霞(第一作者);李保存;张霞霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肾脏穿刺活检术患者手术前后整体护理措施。方法:回顾性总结对近千例肾脏穿刺活检术患者的护理过程,总结对此类患者的资料评估、护理措施的选择和护理效果。结果:患者手术进行顺利,术后并发症发生率低。结论:对肾脏穿刺活检术患者实施手术前后整体护理,能有效保证患者的护理质量和安全,值得临床推广。
作者:刘俊芹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨针灸、耳穴压豆及中药联合治疗对烟草依赖者的戒烟疗效。方法:对烟草依赖者采用针灸针刺穴位、耳穴压豆及中药联合的手段,观察戒烟疗效。结果:观察戒烟人数为260例。其中52例(20%)戒烟成功,65例(25%)效果较好,每天吸烟支数减半,52例(20%)效果一般,每天吸烟支数有减少,总有效率为65%。另有91例(35%)烟草依赖者无效。实践证明运用针灸、耳穴压豆及中药戒烟是一种科学、经济、有效的戒烟方法,与其它戒烟方法比较效果显著,而且无毒副作用,受到众多戒烟者的欢迎。结论:采用针灸、耳穴压豆及中药联合方法戒出患者烟瘾具有疗效好,无副作用,价格低廉。
作者:王忠平;李建平 刊期: 2013年第11期
目的:自制传统黑膏药按穴位进行贴敷治疗中风病。方法:治疗组:穴位敷贴加西药治疗。共69例,其中半身不遂49例,上肢不遂15例,下肢不遂5例;对照组:西药。共64例,其中半身不遂43例,上肢不遂13例,下肢不遂8例。结果:治疗2~3个疗程后,治疗组Barthal指数评分分数优于对照组,尤其是治疗组的轻、中度依赖明显优于对照组,病人自主行动能力增强,生活质量显著提高。结论:使用时无疼痛,方便安全,对中风病能够起到积极的治疗作用,可提高临床治疗效果,缩短恢复周期,提高患者生活质量。
作者:孟庆广 刊期: 2013年第11期