佟娜;徐珊珊;宋莹莹
目的:探讨彩色B超对胸腔积液性质的诊断价值。方法:彩色多谱勒B超诊断仪,患者取坐位,自背部肩押中线、腋下从下到上沿肋间多方位检查。结果:50例胸腔积液患者中,右侧积液20例,左侧积液25例,双侧积液5例,以无回声区前后径大一次为准,少量积液共20例,中量积液共22例,大量积液共8例。结论:B超对胸腔积液的性质判断有重要的诊断价值,具有灵敏、准确、无创、简便等特点。
作者:张艳艳 刊期: 2013年第11期
求助者因学习成绩下降,情绪难以控制,与母亲冲突频繁由母陪同前来咨询。测试评估诊断,来访者中度抑郁和焦虑。根据来访者的特点和家庭因素,采用合理情绪疗法和认知疗法,经过七次治疗,抑郁和焦虑情绪基本得到缓解,较好的实现了具体上校和近期目标,促进了来访者的人格健全和心理健康,提高了学习热情。
作者:姜秀珍 刊期: 2013年第11期
目的:通过对老年患者采取相应的护理措施提高治疗效果。方法:回顾分析10例老年肿瘤病人的护理过程。结果:老年肿瘤病人在化疗的过程中常常存在多种心理问题,从而影响治疗的效果。结论:做好老年肿瘤病人化学治疗过程的护理是非常重要的。
作者:张程;林楠;张玮琪 刊期: 2013年第11期
目的:探讨食管癌手术后胃轻瘫综合征的护理方法。方法:2008年1月至2013年8月诊治8例食管癌术后胃瘫综合征患者给予包括心理和肠内肠外营养等方面的护理。结果:8例患者均恢复良好。
作者:高伟;杨秀梅;李洁;樊文妤;普春梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨胃肠外科手术后肠黏膜屏障损伤与肠道细菌移位(BT)及BT与感染并发症之间的关系。方法:34例择期胃肠外科手术患者,于术前2h和术后2、24、48h采集外周血,进行全血细菌DNA、血D-乳酸、内毒素(LPS)浓度检测及血细菌培养。观察患者30天以监测感染并发症情况。结果:术前PCR检测全血细菌DNA均为阴性,术后共有7例阳性。术后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的患者PCR阳性率为38·9%,无SIRS组为0%(P<0·01)。PCR阳性组SIRS发生率为100%,阴性组为40·7%(P<0·01)。PCR阳性者85·7%发生感染并发症,阴性者无一发生(P<0·01)。术后血细菌培养阳性率5·9%,显著低于PCR的检测结果(20·6%,P<0·01);血培养阳性者,PCR检测均呈阳性。PCR阳性结果中大肠杆菌DNA占71·4%。PCR阳性的患者外周血血浆D-乳酸及LPS浓度较PCR阴性者明显升高(P<0·01),且二者呈显著正相关(r=0·89,P<0·01)。结论:胃肠外科术后肠黏膜屏障损伤与BT关系密切,术后早期(2h)即可发生BT,以大肠杆菌为主,术后SIRS和感染并发症与BT密切相关。
作者:袁柳杰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小骨窗开颅术结合术后血肿腔尿激酶应用治疗高血压脑出血的疗效,方法:针对我院2012年50例高血压脑出血行开颅小骨窗手术,术中血肿腔放置引流管,继而使用尿激酶溶血肿,进一步观察临床疗效,结果:以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效;无死亡病例,其中 ADL分级Ⅰ级为5例,Ⅱ级为26例,Ⅲ级为14例,Ⅳ级为3例,V级2例。结论:小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,死亡率及致残率低等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法,但重要掌握好手术时机及适应症。
作者:朱红仔;林雪琴;方志敏;宋建华;陈建宁;黄迢华;姚正健;康元宝;张建鹤 刊期: 2013年第11期
目的:探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性。方法:选取2012年10月至2013年10月期间在我院门诊治疗及住院治疗的患者1520例血液标本,分别使用血细胞分析仪和血涂片进行检验,分为实验组和对照组。对两组标本的检验结果进行对比分析。结果:对照组使用血细胞分析仪检验后,发现异常例数为233例,假阴性为15.33%,实验组使用血涂片分析检验后,发现异常例数为342例,假阴性率为22.50%,血涂片分析较血细胞分析仪检验的准确率较高,两组具有显著差异性,P<0.05。结论:使用血涂片分析可以提高诊断的准确性,降低漏诊、漏报的发生。
作者:梁伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高频超声显示类风湿性关节炎腕关节滑膜及血管增殖病变的价值。方法:应用高频二维、彩色多普勒、能量多普勒及频谱多普勒超声技术研究了31例类风湿性关节炎患者腕关节滑膜二维声像图、血流信号显示情况及血流动力学改变。结果:①59个腕关节滑膜增厚(95.16%),厚度0.71~1.14 mm (平均0.94mm),腔面毛糙不平,有的可见类似绒毛状突起。②滑膜血管增生,8个关节滑膜内显示少量星点状血流信号(13.56%),显示率与滑膜厚度有关。能量多普勒(CDE)可提高彩色多普勒血流显像(CDFI)为I级的滑膜内血管显示率。③频谱多普勒检测,增生滑膜能显示血流均为I级血流,故不能检测到血流速度。结论:高频超声是显示早期类风湿性关节炎腕关节滑膜改变的无创性敏感方法,可准确地显示关节滑膜增生及血管增殖等重要的病理改变。
作者:王旭 刊期: 2013年第11期
目的:观察脊髓蛛往膜下腔置管持续引流治疗急性外伤性脑积水的疗效。方法:对84例重型颅脑损伤术后出现急性脑积水肿的患者,用一次性硬膜外麻醉包行脊髓蛛网膜下腔穿刺置管。结果:84例患者,46例治疗效果良好,中残10例,重残6例,死亡22例。结论:脊髓蛛网膜下腔置管持续引流是治疗急性外伤性恼积水的有效实用的方法。
作者:张磊;王佳 刊期: 2013年第11期
目的:研究左卡尼汀对慢性肾功能衰竭非透析患者红细胞抗氧化能力的影响。方法:选取慢性肾功能衰竭非透析患者48例,随机分为对照组和治疗组,对照组仅予基础支持治疗,治疗组在此基础上予左卡尼汀1.0g iv qd,疗程8周。ELISA法检测治疗前后红细胞内SOD、MDA浓度。结果:与对照组相比,治疗组红细胞内SOD浓度明显升高,MDA浓度明显降低,P<0.01。结论:左卡尼汀能显著改善慢性肾功能衰竭非透析患者红细胞抗氧化能力。
作者:张倩;郑金艳 刊期: 2013年第11期
医院的发展离不开医院的内涵和文化建设的同步发展而医院院报是医院宣传工作的一个交流平台,是医院文化发展方向的一个重要的载体,是医院发展中必不可少的一个重要条件。本文就我院院报办刊工作为研究实例,探讨分析医院院报文化宣传在医院发展中的重要意义,并对如何办好院报提出相关建议。
作者:金兰英 刊期: 2013年第11期
目的:本文主要研究液基薄层细胞检查对宫颈癌病变患者诊断的实用价值。方法:选择即将进行宫颈疾病筛查的病人,共有1349名。然后进行HPV以及TCT的检查。此外,选取病人阴道镜下的活组织,然后完成病理的检查。结果:对1349名病人进行TCT检查,阳性病人共有186例(13.79%)、LSIL共有56例(30.11%),ASCUS共有103例(55.38%)SCC共有9例(4.84%),HSIL共有18例(9.68%)。当细胞学升高检查级别时,病理学的检查级别以及HPV检查的阳性率也随之增加。不同的细胞在分型方面存在明显的差异,统计学意义较为明显,其中0.05>P。HPV呈现阳性的病人共有172例(12.75%),和阳性的检查结果差别很小,没有统计学意义,0.05<P。当病理学升高检查级别时,TCT检查与 HPV 的检查结果显示,阳性者具有越来越高的检出率。病理学级别不同,差异也非常明显,统计学意义较为明显,0.05>P。结论:以检查液基薄层细胞为基础,联合检测HPV的结果进行筛查是一种行之有效的方法。如果病人出现异常,将进行阴道镜病理的检查,进行确诊,及时做好预后。
作者:赵丽娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨中药熏蒸法治疗产后风湿病的临床效果及护理措施。方法:回顾性分析我院38例产后风湿病患者临床资料,采用中药熏蒸治疗方法,并采用综合护理措施。结果:38例产后风湿病患者治愈25例,显效6例,有效5例,无效2例,总有效率为94.74%。结论:中药熏蒸法加科学、系统的护理措施对治疗产后风湿病效果显著,具有实用性和推广的价值。
作者:董桂霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨重度烧伤病人的护理方法,以减少重度烧伤病人并发症的发生。方法:通过对病人实施严密隔离、特护、生命体征及出入量进行严密监护,加强基础护理、心理护理、生活护理,疗效满意。结果:护理措施实施后,重度烧伤患者全部抢救成功,均获痊愈。
作者:苏秀蓉 刊期: 2013年第11期
目的:观察高能紫外光治疗斑秃临床疗效及安全性。方法:99例斑秃患者随机分成治疗组和对照组,治疗组51例,用高能紫外光对患者进行每周2次照射治疗并观察疗效。对照组48例,用2%米诺地尔溶液外用,1次/天,1月为1疗程,使用2个疗程。结果:治疗组有效率80.39%,对照组有效率64.58%;组间比较差异有显著性(x2=6.65,P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:高能紫外光治疗斑秃安全,有效。
作者:丁敏 刊期: 2013年第11期
颅脑损伤是一种常见创伤,占全身损伤的10-20%,但其死亡率居各类损伤之首。因此,积极治疗和护理非常重要,现将重型颅脑损伤的护理及观察体会总结如下。1临床资料本组患者100例,男93例,女7例,年龄19-70岁;闭合性颅脑损伤88例,开放性颅脑损伤12例。2病情观察2.1.1生命体征的观察,如果患者躁动不安,呼吸先快后慢,脉搏先快后慢而有力,血压进行性升高,说明颅内压增高,应考虑有颅内血肿或早期脑疝形成,单纯的血压下降,说明并发有出血、感染等,发现异常及时处理。
作者:劳可娟 刊期: 2013年第11期
总结我科28例溺水病人的急救护理。我们通过在现场采取保持呼吸道通畅,迅速有效心肺复苏及吸氧、保暖、建立静脉通道,做好心电监护等现场急救的护理方法,迅速安全转运,回院后做好畅通呼吸道,静脉用药,病情观察,体温护理,防止肺部感染的发生,同时加强心理护理,以提高病人的抢救成功率,避免再次发生类似事件。
作者:劳群芬 刊期: 2013年第11期
哮喘病是一种常见病、多发病,近年来,儿童患哮喘病的几率日益增加。儿童的活动范围较小,所以影响儿童患哮喘病的因素主要有室内环境(如室内建筑和装饰材料、室内燃料的燃烧、烹调油烟污染等)、室外环境(如周围企业、工厂等)。本文对影响儿童哮喘病的因素进行了分析,为减少其患病几率本文也提出相应的处理措施。
作者:钟胜辉 刊期: 2013年第11期
目的:了解锦州铁路职工食堂食品索证索票现状和存在问题,探讨管理对策。方法:对辖区117家职工食堂的索证索票情况进行监督检查。结论:锦州铁路职工食堂食品索证索票率高,但也存在一些问题,仍须加强监督管理力度。
作者:吕淑艳;王军;杨秀娟;韩雨凯 刊期: 2013年第11期
目的:探讨低年资护士应急过程中存在的问题及提高低年资护士应急能力的佳培训方法。方法:通过查找工作5年以内的护士应急能力方面存在的问题,制订规范化培训方案,定期培训考核。结果:低年资护士的应急能力得到了系统、规范培训,应急能力明显提高。结论:说明规范化培训提高了低年资护士的应急能力,保障了临床护理工作安全,提升了护理满意度。
作者:刘春慧 刊期: 2013年第11期