劳可娟
目的：了解孕妇对健康教育的需求，探讨更合理的孕产期健康教育方法。方法：采用自制调查问卷，对在我院分娩的孕妇进行回顾性调查，所有资料录入 SPSS10·0统计软件进行统计分析。结果：孕妇对孕产期健康教育的内容、授课规模、授课教师以及授课时间的需求都有显著差异。结论：孕妇学校不但可以了解孕妇的健康需求，还可以更有针对性地安排课程，以满足孕妇对孕产期保健知识的需求。
作者：邱海燕；蒋红梅；韩磊 刊期： 2013年第11期
目的：比较静脉应用胺碘酮与普罗帕酮、西地兰对阵发性心房颤动的转复及心室率控制情况。方法：70例阵发性AF患者随机分成胺碘酮组24例、普罗帕酮组23例、西地兰23例，分别静脉推注胺碘酮150～600 mg、普罗帕酮70～210 mg、西地兰0.2-0.6mg，观察各组AF的转复、心室率变化情况及不良反应。其中对用普罗帕酮和西地兰无效者再次予胺碘酮治疗后9例转复成功（未记入胺碘酮组）。结果：胺碘酮组转复有效率明显高于其余两组（P＜0.01），3组治疗前后的平均心室率差异均有统计学意义（P＜0.01），但胺碘酮组疗效更佳，且3组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：胺碘酮转复心律有效率及降低心室率作用均优于普罗帕酮和西地兰组，且适用范围广，副作用较小。
作者：戴凯琦；周其成；王庆平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨神经内科住院患者容易发生护理不良事件的原因，进行护理风险评估，制定防范措施。方法：回顾某三级甲等医院神经内科2012年3月-2013年5月期间发生的护理不良事件，对事件发生的原因及防范措施进行探索。结果：通过护理风险评估，规范护理行为，可以有效地规避护理不良事件的发生。结论：“以病人为中心”的护理服务理念，科学的护理管理，规范的护理行为和良好的护患沟通是预防护理不良事件发生的有效方法。
作者：吴雪芹；周俊霞；祁盈盈 刊期： 2013年第11期
目的：综述瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式的选择，探讨剖宫产不是唯一的分娩方式，阴道分娩是一种可选择的措施。方法：现选择我院154例瘢痕子宫再次足月妊娠的病例进行回顾性分析，并探讨其分娩方式，结论：符合阴道试产条件，在严密监控下，阴道试产是一种安全的，可行性措施。
作者：裴峥 刊期： 2013年第11期
目的：通过与开腹手术治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）对比，探讨腹腔镜治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）的治疗方法，评价其临床应用价值。方法：回顾分析我院2004~2012年收治的57例胃间质瘤的患者资料。其中采取传统开腹手术的25例，腹腔镜手术的32例，均采用楔形切除术。将其分为2组，比较其手术时间、切口长度、术中出血量、平均住院天数、术后并发症等情况。结果：腹腔镜组与开腹组手术时间、切口长度、术中出血量、住院天数、术后并发症分别为：90min、3.5cm、37ml、5d、0%vs 135min、17cm 、120ml、9d、4%。结论：与开腹手术治疗胃间质瘤相比，腹腔镜手术治疗胃间质瘤具有创伤小、术后恢复快的优点，且安全有效，是目前外科治疗胃间质瘤好方法。
作者：邢燕来；郑兰东 刊期： 2013年第11期
目的：分析护理路径在慢性心力衰竭患者临床护理中的作用。方法：选取2012年3月至2013年1月期间我院收治的慢性心力衰竭患者30例作为本组研究的观察对象，随机将所有患者分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上应用护理路径，经过系统护理后对两组患者的健康教育达标情况以及对护理工作的满意度等情况进行对比。结果：观察组患者的健康教育达标比例明显高于对照组，对护理工作的满意度也明显高于对照组，（P均＜0.05）。结论：在慢性心力衰竭患者的临床护理中应用临床路径，可以使患者对疾病有正确的认识，同时也提高了患者及家属对护理工作的满意度，在临床中取得了非常理想的效果，值得推广。
作者：许凤玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨细节管理在骨科脊柱手术俯卧中的应用，运用细节管理及时发现问题，解决问题。方法：将细节管理应用于骨科俯卧位手术中，采用改善俯卧位体位垫、头托，细致的术前评估和术中的巡视等措施，减少和杜绝术中并发症的发生。结果：无不良反应的发生。
作者：王慧敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨绿原酸对淀粉样β蛋白(amyloid beta-protein，Aβ)引起的小脑颗粒细胞损伤的保护作用。方法：体外培养小脑颗粒细胞和腹腔巨噬细胞，将经过10μmol/L Aβ预处理48h的巨噬细胞上清液移入神经细胞中，同时加200μmol/L的绿原酸。培养2天后，采用MTT法、western bolt和乳酸脱氢酶检测试剂盒检测细胞活性、微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein-2，MAP-2)表达水平和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase，LDH)漏出量。结果：将Aβ预处理的巨噬细胞上清液移入到单独培养的小脑颗粒细胞48h后，可使小脑颗粒细胞活性明显降低，仅为正常的28.35%，加入绿原酸后，细胞活性明显增加达到正常的75.82%(P<0.01)。而在正常培养的神经细胞+Aβ组中，小脑颗粒细胞仅有少许死亡。在加入巨噬细胞上清液的小脑颗粒细胞组中，MAP-2表达量明显下降，仅为正常培养组的31.23%，加入绿原酸后，MAP-2的表达量则显著回升(P<0.01)，达到正常的79.77%。LDH漏出量明显增加，由402nkat/L增加到3046nkat/L，加入绿原酸后，可以使LDH漏出量明显下降，只有1285nkat/L。结论：①Aβ蛋白是通过激活巨噬细胞，使其释放毒性物质，从而引起神经细胞的损伤。②绿原酸对Aβ引起的神经细胞损伤具有保护作用。
作者：曹玉强；姚素艳；刘建生；郑德宇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性病变诊断价值。方法：经手术、病理证实的，乳腺X线摄影确认的71例钙化病例，回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果：71例乳腺钙化病例中，良性病变为50例，占70.4%，恶性病变21例，占29.6％。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对聚集的特点，形态多为泥沙样、小叉样、短棒状、针尖多种形状，部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布散在的特点，形态多为园点状、小片状、环状、中空状等。中间型钙化多为粉末状或薄片状，分布呈区域状。结论：乳腺钙化的 X 线形态特征在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值。
作者：卢林民；张蕾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾综合征出血热肾损害的声像图特点，评价超声对该病的诊断价值肾综合征出血热肾损害的超声诊断。方法：回顾分析51例经临床证实的肾综合征出血热肾损害患者超声显像观察。结果：肾综合征出血热患者的肾脏为主要受损器官，超声图像的改变具有一定特异性，其改变特点为肾脏肿大，肾实质增厚，肾锥体高度增大类似肾囊肿，部分重型患者出现肾周暗带。结论：肾综合征出血热肾损害声像图表现具有一定的特征性，超声检查有助于诊断和鉴别诊断。
作者：庄建文 刊期： 2013年第11期
目的：探究妊娠胆汁淤积综合症的临床治疗效果。方法：资料选自2012年4月-2013年6月本院收治的妊娠胆汁淤积综合症患者48例，作为研究对象，给予相应的治疗，并将用药措施及临床疗效作回顾性分析。结果：经积极保肝与针对性治疗后，患者的临床显效率为72.92%，有效率27.08%，未见无效例数。且48例的妊娠结局与围生儿结局较为良好，未出现围生儿死亡现象。结论：临床上针对妊娠胆汁淤积综合症患者，合理地使用无毒副作用的药物进行早期保肝治疗与针对性治疗，可有效地降低妊娠胆汁淤积症的生化指标，并促进妊娠结局、围生儿结局的显著改善。
作者：况炯 刊期： 2013年第11期
探讨脊柱骨折患者的护理方法及效果，分析40例脊柱患者的临床资料，针对脊柱骨折患者的临床问题和特点，实施有效的护理，以改善病情和缓解疼痛，减少并发症的发生，促进疾病的康复，提高生活质量。
作者：王潇 刊期： 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热、人禽流感、手足口病等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：1麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8-12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38℃左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40℃左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月至5岁幼儿发病率高（占90%）。
作者：康禄才；梁莉萍；何新生；张宏山 刊期： 2013年第11期
主要阐述山楂叶的主要化学活性成分、药理作用以及心肌缺血再灌注实验。
作者：王军；张哲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 EGFR 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况及其与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法：采用免疫组化（S-P）法检测EGFR在30例NSCLC及18例癌旁正常对照组织中的表达情况，与吉非替尼的疗效进行分析。结果：EGFR在NSCLC中的阳性表达率明显高于癌旁正常对照组织(P<0.01)。吉非替尼在NSCLC中疗效显著(P<0.05)。20例对吉非替尼有效患者EGFR的表达为（-）2例，（+）3例，（++）10例,（+++）5例；8例无效患者为（-）4例，（+）2例，（++）1例，（+++）1例。在NSCLC中，EGFR的表达与吉非替尼的疗效呈正相关。结论：EGFR在癌组织中呈高表达，EGFR表达高者吉非替尼疗效好。
作者：田春宇；张旭(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
寻常疣是病毒感染所引起的体表病毒性皮肤病。由于外涂药物难以治愈，手术后易复发，采用聚肌胞注射液注射治疗，取得满意的疗效。现将笔者门诊收治12例的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本组共12例。年龄：16～35岁。病程：一个月至3年。部位：手背5例，手指5例，甲缘2例。数量：1个7例，2个3例，3个及3个以上2例。1.2治疗方法：聚肌胞注射液与2%利多卡因注射液按1：0.2比例混合后，皮肤常规消毒，用1ml 注射器抽取混合液，行皮损基底部注射，注射液注射至疣体角质软芯，直至整个疣体呈苍白色。根据情况增加注射次数，一般1～3次。
作者：赵建华 刊期： 2013年第11期
目的：通过岗位练兵提高全院护士的业务技术素质和文明礼仪服务水平。方法：以人为本，明确目标，立足实际，完善体系，建立机制，科学施训，开展分层次的护理岗位大练兵。结果：岗位练兵见实效，护士满意，病人满意，医院三个效益提高。结论：立足实际，开展具有实效的岗位练兵活动，是提高全院护士素质和基本功的行之有效的方法，必须坚持、巩固发展，使之成为一种长效机制。
作者：宋清香；靳瑞英；续丽洁 刊期： 2013年第11期
不同的流动人口罹患消化道，呼吸道，接触性，血液传染病等。流动人口传染病管理对策主要从建立、健全流动人口管理制度，落实流动人口国家公共卫生服务内容；根据流动人口的特点，加大宣传力度，实行多种形式的免疫服务等方面入手。
作者：罗桂华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中医辨证治疗联合西医常规治疗缺血性心肌病的临床效果；方法：将我院收治的100例缺血性心肌病患者随机分为对照组和观察组，对对照组患者采用西医常规治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上行中医辨证治疗，并观察两组治疗效果；结果：观察组治疗的总有效率为94%，对照组患者治疗的总有效率为80%，观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高，二者具有统计学差异（P<0.05）。结论：中医辨证治疗联合西医常规治疗缺血性心肌病不仅效果显著，同时还能够改善患者心功能指标，值得临床推广使用。
作者：钱刚 刊期： 2013年第11期
针对我国无偿献血制度的发展现状，提出构建城市固定无偿献血队伍的方案，从而为其在现有无偿献血模式下的试行和建立以及在整个医疗卫生领域内的推广和应用提供理论依据。
作者：王钰；王丹；冯磊；余鸿；周涌(通信作者) 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
