裴峥
麻醉苏醒期是指从麻醉用药停止到患者自主呼吸、意识、肌肉张力恢复的这段时间。因为麻醉深度变浅或消失,患者自我保护性反应逐渐加强,血液动力学、呼吸方面的一些不良反应易发生在此阶段[1]。因此,如何做好气道管理更是患者安全度过苏醒期的重要措施和关键。1临床资料我院复苏室2012年10月~2013年3月共收治在全麻气管插管下手术的患者1468例,其中男826例,女642例;年龄大86岁,小2岁。2带管的管理2.1用物的准备:接到患者即将进入 PACU,根据麻醉医师的医嘱,备好床单位,调整好呼吸机各项参数,使之处于待机状态。准备负压吸引装置,选择合适型号的吸痰管,无菌手套及生理盐水等。
作者:陈丽娟 刊期: 2013年第11期
目的:观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法:22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后,尽早予高压氧治疗。结果:GOS评分,本组患者恢复良好7例(31.8%),轻残6例(27.3%),重残3例(13.6%),植物生存2例(9.2%),死亡4例(18.2%)。结论:高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法,可以缩短昏迷时间,改善预后,降低死亡率。
作者:崔伟 刊期: 2013年第11期
研究表明,平衡功能异常是老年人发生跌倒的主要原因,目前老年人平衡能力测试已经作为预测跌倒的重要指标。评价不同运动项目的各自优势,以及在提高平衡能力方面的对比研究,研究国民的平衡能力增龄性变化。本综述采用文献资料法,对比分析法,着重分析绝经后老年女性的平衡能力,以及不同运动项目对于老年人平衡能力的提高的差异。为全民健身活动中的中老年人科学健身提供依据。
作者:王唯一;曹玲 刊期: 2013年第11期
对38例心内科住院的冠心病肥胖患者康复期的不同心理障碍进行心理护理干预,培养患者积极健康向上的心态和合理规律的生活习惯,从而提高患者康复期治疗的依从性进而达到提高生存质量的目的。
作者:李再霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理干预对癌痛患者药物治疗依从性。方法:选取新疆肿瘤医院消化内科2012年3月--2013年3月收治消化系统肿瘤并有癌痛的患者120例,疼痛评分在4--9之间,采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例,其中对照组患者给予癌痛常规护理干预,干预组患者给予癌痛药物治疗依从性专门护理干预,干预时间为2个月,比较两组患者干预前后药物治疗依从性,继而提高止痛效果。结果:干预组患者遵医情况明显优于对照组P<0.05,两组患者干预前后疼痛评分明显低于于对照组P<0.05。结果:专业且系统的护理干预对于提高癌痛患者药物治疗依从性有明显效果,能够有效的控制疼痛。
作者:尹哲;文佳;汤兆瑜 刊期: 2013年第11期
目的:探讨下肢骨折术后预防,观察深静脉血栓形成(DVT)及相应护理措施。方法:对我科收治的下肢骨折术后患者密切观察、积极预防,对3例发生DVT患者采取相应的护理措施。结果:通过术后早期密切观察和预防可及时发现DVT采取相应的护理措施,患者临床症状明显改善。结论:对下肢骨折术后患者并发DVT,采取积极的预防和适宜的护理措施,可有效地防治DVT,取得满意的治疗效果。
作者:张莉;张荣琴 刊期: 2013年第11期
目的:探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果:采用中药口服,针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者:游建强;王清美 刊期: 2013年第11期
一个健康美丽的女人,是因为气血充足而由内而外散发出自然、光鲜、健康的美,就像养分充足的叶子,绿油油的,饱满,旺盛。中医认为,只有气血充足,工作、活动才会精力充沛,容光焕发,眼睛才能视物清晰明亮,肤色才能光滑红润。
作者:张丽防 刊期: 2013年第11期
小儿哮喘属于较为多见的慢性呼吸道疾病,对小儿的生活质量造成严重的影响,其发病和机体免疫具有很大的关系。本文就小儿哮喘的免疫发病机制和对策进行分析,以期对小儿哮喘的治疗和预防有所启示。
作者:李忠东 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑室出血行侧脑室引流术后重症监护的临床护理效果。方法:选取我院自2012年08月至2013年09月收治的30例脑室出血行侧脑室引流术患者,随机将其分为护理组和常规组,各15例,给予护理组患者重症监护、常规组患者普通病房常规护理。术后对患者进行为期三个月的随访,对两组患者的自理能力及并发症发生率进行比较。结果:护理组患者的自理能力明显优于常规组,(P<0.05),其并发症发生率也明显低于常规组,(P<0.05)。结论:给予脑室出血行侧脑室引流术患者重症监护有利于提高患者的生活质量,降低并发症的发生率,临床效果显著。
作者:周黎华;李梅;孙新红 刊期: 2013年第11期
目的:比较静脉应用胺碘酮与普罗帕酮、西地兰对阵发性心房颤动的转复及心室率控制情况。方法:70例阵发性AF患者随机分成胺碘酮组24例、普罗帕酮组23例、西地兰23例,分别静脉推注胺碘酮150~600 mg、普罗帕酮70~210 mg、西地兰0.2-0.6mg,观察各组AF的转复、心室率变化情况及不良反应。其中对用普罗帕酮和西地兰无效者再次予胺碘酮治疗后9例转复成功(未记入胺碘酮组)。结果:胺碘酮组转复有效率明显高于其余两组(P<0.01),3组治疗前后的平均心室率差异均有统计学意义(P<0.01),但胺碘酮组疗效更佳,且3组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:胺碘酮转复心律有效率及降低心室率作用均优于普罗帕酮和西地兰组,且适用范围广,副作用较小。
作者:戴凯琦;周其成;王庆平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在围手术期应用心理护理对耳鼻咽喉疾病患者治疗效果的影响。方法:对耳鼻咽喉科入院患者先进行焦虑自评量表测评,将分值在60分以上的中度焦虑者134例作为入选患者,并随机分为干预组和对照组各62例,给予干预组患者一般护理和心理护理,对照组只给予一般护理,应用围手术期患者心理护理评分表进行评分,并用问卷测评患者心理状态改变程度。结果:干预组与对照组入院后SAS、SDS评分无显著差异,出院前SAS、SDS评分有显著差异;干预组入院后与出院前SAS、SDS评分有显著差异,对照组入院后、出院前SAS、SDS评分无显著差异。结论:对患者应用有效的心理护理可减轻患者的心理负担,消除抑郁及紧张等不良情绪,帮助患者更快、更好地全面康复。
作者:董立华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术临床效果。方法:我院于2009年3月至2013年3月在局部麻醉下施行无张力腹股沟疝修补术58例患者,我们对这些患者资料进行了回顾总结及综合分析,术后随访6个月~4年。结果:本组患者手术过程顺利,麻醉效果好,术后疼痛轻,并发症少。平均手术时间约(50±10)min,术后下床活动时间6~8h,随访无复发病例。结论:局麻下行腹股沟疝无张力疝修补术疗效满意、术后恢复快、复发及并发症发生率低,值得进一步探讨及推广。
作者:王建平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨宫颈癌前病变CINⅢ级正确而适宜的治疗方案。方法:对2011年1月至2012年6月在我院诊疗的CINⅢ患者63例进行回顾性分析,均行子宫全切术或仅行宫颈冷刀锥切术。结果:其中行子宫全切术21例,术后病理报告CINⅢ15例,3例降级为CINⅠ-Ⅱ,1例为慢性宫颈炎,2例切缘阳性并升级为浸润癌Ⅰa期。42例行宫颈冷刀锥切术,术中快速冰冻及术后病理结果提示CINⅢ29例,降为CINⅠ-Ⅱ级7例,慢性宫颈炎伴HPV感染者6例,切缘均为阴性,术后均无复发。结论:全子宫切除术可作为宫颈CINⅢ级较理想的治疗方法,对于有生育要求及提高术后生活质量方面而言宫颈冷刀锥切术不失为一种恰当、安全有效的治疗手段。二者术后均应加强定期严密随访,以防复发。
作者:刘玖玖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨康惠尔透明贴在奥沙利铂化疗所致静脉炎的预防作用。方法:将100例患者随机分为实验组52例,用康惠尔透明贴固定留置针;对照组48例用3M透明敷贴固定留置针,比较两组静脉炎发生率差异。结果:实验组静脉炎的发生率为5.76%,对照组静脉炎的发生率为45.8%,组间比较差异有统计学意义(χ2=21.368,P=0.000<0.05)。结论:康惠尔透明贴能有效降低奥沙利铂化疗引起静脉炎的发生率。
作者:陈小英;李宗林;周平 刊期: 2013年第11期
目的:观察大黄四金汤配合总攻治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组应用大黄四金汤配合总攻疗法治疗;对照组单用总攻疗法治疗。结果:治疗组治愈48例,显效7例,无效5例,治愈率80%,总有效率91.6%;对照组治愈36例,显效12例,无效12例,治愈率60%,总有效率80%;2组治愈率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);结论:大黄四金汤配合总攻治疗泌尿系结石疗效显著,无明显副作用,值得临床推广应用。
作者:陈启显;张丽扬;陈先有 刊期: 2013年第11期
目的:探讨乳腺癌患者内分泌治疗的出院健康指导。方法:对乳腺癌患者内分泌治疗实施健康教育及护理指导。结果:通过对腺癌患者内分泌治疗实施健康教育及护理指导,提高病人的遵医行为,提高生活质量。
作者:李财枝 刊期: 2013年第11期
随着医学科学的不断发展、优质护理服务深入开展和现代医学模式的转变,健康教育已成为医院实施责任制整体护理的重要组成部分,其核心是帮助人们树立正确的健康意识,认识危害健康的因素,养成良好的健康行为和生活方式,对提高人们自护能力、建立健康行为、提高护理质量起到了促进作用。1概述健康教育是一种有计划、有组织、有目标、有系统、有评价的社会教育活动,促使人们自觉地建立与形成健康的行为和生活方式,降低或消除影响健康的危险因素,从而提高人们的健康素质和科学文化水平。儿科重症监护室是小儿危重病人的救治场所,病人病情危急,个体差异明显,教育的内容具有多样性和针对性。所以,健康教育面对的是一个特殊的群体,我们不仅要做好患儿的护理,还要做好家属的健康教育工作,对其实行全面、系统的健康教育,从而减少并发症、促进病人早日康复、提高满意度。
作者:钟小琴 刊期: 2013年第11期
目的:分析老年慢性肾衰血透患者血浆Hcy的临床意义及其影响因素。方法:对我院从2011下半年到2012上半年收治50例老年慢性肾衰血透患者进行研究,进行回顾性分析,并将其分为观察组和试验组,且每组都有25例患者,对于试验组的患者服用叶酸以及VitB12进行治疗,观察组患者采用常规药物治疗,然后观察两组患者在服药前后血浆Hcy的变化情况,观察两组患者的临床疗效。结果:在两组患者中,试验组患者在服药叶酸及VitB12之后的HCY水平为25.1±12.51)μmol/L,观察组的是11.93±4.96μmol/L,试验组患者的 HCY 水平有明显降低,试验组的临床疗效高于观察组,两者之间有差异有统计学意义(P<0.5)。结论:在临床治疗中,对于老年慢性肾衰血透患者临床治疗中,血透患者血浆HCY水平升高,就会严重危害患者心脑血管的健康,患者服用叶酸以及VitB12进行治疗,不仅可以降低血浆HCY水平,还可以有效防止患者发生心脑血管并发症,提高疾病治疗效果,值得在实际中推广。
作者:黄淑娟 刊期: 2013年第11期
总结脊柱侧弯患者术后并发症的防治与护理。护理重点为术前做好心理护理以及术前评估,术后严密监测患者生命体征,观察双下肢的神经系统症状,加强肺部功能、伤口情况、体位、胃肠道的管理,术后早期进行脊柱及四肢的功能锻炼。患者全部康复出院。
作者:廖敏 刊期: 2013年第11期