舒威
目的：本文对护理干预对哮喘儿童的疗效进行探讨。方法：选取我院2011年9月~2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童，随机分为观察组和对照组，每组各40例患儿，对照组采用药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上增加护理干预，对观察组和对照组出院一年内的临床控制例数以及有效率进行比对分析。结果：观察组临床控制例数为20例，总有效率为95%，对照组临床控制例数为11例，总有效率为80%，观察组数据高于对照组，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对小儿哮喘病症实施护理干预能够有效控制复发率，大幅度提升临床治疗效果，同时保障患者身体健康，其临床价值值得广泛推广。
作者：谭红 刊期： 2013年第11期
目的：汇总报告本院2010年3月~2012年10月以来收治的32例患者因各种原因而行肝切除术术后早期精神状态的相关评估观察及护理手段。早期精神状态的主要护理手段涵盖：术前及术后的心理护理，环境维护，用药情况及药物不良反应监测，术后并发症如术后出血、疼痛及感染等问题，给予有针对性的护理和紧急处理。26例谵妄患者健康状态平稳，未出现明显不良反应，其他6例患者住院一周后精神状况均有不同程度改善，无复发情况出现。
作者：刘员香 刊期： 2013年第11期
目的：探讨转录因子Nrf2在丹参乙酸镁调控血管平滑肌细胞内血红素加氧酶-1（HO-1）的作用。方法：构建pRNAT-U6.1/Neo-siNrf2真核表达载体，并将其瞬时转染入大鼠主动脉平滑肌细胞内，瞬时转染后，用100μmol/L丹参乙酸镁处理细胞，检测细胞内HO-1蛋白表达水平。结果：将Nrf2沉默后，丹参乙酸镁诱导HO-1蛋白表达的作用明显减弱。结论：转录因子Nrf2参与了丹参乙酸镁调控血管平滑肌细胞内HO-1的蛋白表达上调。
作者：侯瑞英；焦伟杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨河豚鱼中毒的急救与护理方法。方法：对89例河豚鱼中毒患者采取催吐、洗胃等抢救措施，及时用药，密切观察病情变化，加强并发症护理。结果：89例河豚鱼中毒患者经积极抢救与护理，临床治愈84例，好转3例，死亡2例。结论：河豚鱼中毒采取及时准确的急救措施和有效的护理能降低中毒患者的死亡率。
作者：薛霞；杜娟；郭祥林 刊期： 2013年第11期
根据社会与医院发展、国内外报道、神经内科病人的特点、自已的工作经验及病人要求，本文通过总结分析，认为要想成为神经内科的优秀护士，需要在道德品质，专业知识，情绪控制，风险控制，交流沟通，团队合作，管理时间等方面具备较高的素质与能力。
作者：江文君 刊期： 2013年第11期
目的：对护士针刺伤进行调查，并提出相应防范措施。方法：利用问卷调查形式对500名临床一线的护理人员进行回顾性调查，并将结果进行统计分析。结果：在被调查的护士中，被针刺伤者达60%以上，且大多数护士未接受过预防职业性损害的培训。结论：预防针刺伤，做好职业性防护势在必行。
作者：朱宝琴；金玉华；王艳梅 刊期： 2013年第11期
吻合口瘘是低位直肠癌和左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合常见并发症，病死率达25-45%［1-2］。预防性的回肠造口能达到有效的粪便转流，降低吻合口瘘及相关并发症，在高危结肠吻合术中广泛应用［2］。在造口还纳术或肠镜等检查前需行肠道准备，以达到清洁肠道的目的，传统的肠道准备是通过口服泻药或清洁灌肠来完成，自造口顺行结肠灌洗法是预防性造口肠道准备的理想方式［3］。我们应用气囊灌洗器做回肠造口检查治疗前的结肠准备，取得满意效果，现将护理体会报告如下。1临床资料2012年1月至2013年6月在我科行32例预防性回肠造口术后的远端结肠的肠道准备。男18例，女14例，36~79岁,平均（65±2.5）岁。低位直肠癌术后10例，左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合22例。
作者：董洁丽 刊期： 2013年第11期
婴儿湿疹是婴儿时期较为常见的变态反应性疾病，多为急性或亚急性发病。好发于头面部，皮损以红色斑疹、斑丘疹、丘疱疹为主，急性期皮损多伴有渗出。常给患儿带来极大的痛苦。我们自2011年4月起采用蓝科肤宁联合丁酸氢化可的松软膏治疗婴儿湿疹取得了较为理想的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入选病例均为2011年4月至2013年8月我科收治的婴儿湿疹患儿，共计122例，所有病例均符合婴儿湿疹的诊断标准。1其中男74例，女48例，年龄18d-27个月，平均年龄7.6个月。且入选病例均为急性或亚急性湿疹，就诊前2周内未使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药及其他外用药物。征得患儿家长同意并签署知情同意书。将患儿随机分为2组，治疗组62例，对照组60例。两组患儿一般资料经统计学处理分析，差异无统计学意义，p>0.05。
作者：孙会；王继红 刊期： 2013年第11期
目的：分析妊娠合并子宫腺肌症患者进行人流后出现剧烈腹痛临床分析的原因，并总结治疗方法。方法：选择30例妊娠合并子宫腺肌症患者，对其进行人工流产，对术后出现剧烈腹痛者给予相关诊治和对症治疗，观察治疗效果。结果：12例剧烈腹痛患者中误诊4例，占33.3%，疑诊者3例，占25%。对症镇痛治疗后，7例患者疼痛程度缓解，7-9天基本消失。2例患者出现明显痛经，后行子宫切除术。结论：合并子宫腺肌症的妊娠患者，妊娠周期越长，行人工流产后出现腹痛可能性和程度越大，因此应早期停止妊娠，并且注意避孕。
作者：李雪；蔡健；蓝爱琴 刊期： 2013年第11期
1临床资料女，33岁，已婚，飞行员，飞行时间800h，健康疗养入院。入院当日诉有轻度头晕和疲乏，自认为是路途疲劳和列车上空调温度过低所致，故未向医生禀报。第2日夜间自觉头晕加重，四肢酸痛，伴有口干咳嗽，无痰，无咽痛，无畏寒发热，值班医生以“上感”予速效伤风胶囊、抗病毒口服液口服，症状稍有好转。第三日16：00时诉头痛头晕，畏寒发热，四肢酸痛加重，并伴有咽痛。查体：T39°，急病面容，颜面潮红，精神差。检查见口唇干燥，舌苔厚白，双侧扁桃体Ⅱ度肿大充血，表面糜烂，有炎性分泌物，两扁桃体各有2~3个0.5cm~0.8cm大小脓点，咽后壁充血。急查血常规：WBC8.9×10e9/L，GRAN80%，余未见异常。胸部透视未见异常。诊断：急性化脓性扁桃体炎。立即予以头孢曲松钠（皮试阴性）2.0静滴，Bid，氧氟沙星注射液0.2静滴，Bid，并予以湿毛巾头部冷敷。夜间体温一度达40°C，出现烦躁伴轻度谵妄，予以地塞米松磷酸钠注射液5mml退温，湿毛巾敷头，静滴5%糖盐500ml和维生素C（2.0g）和B6（200mg），次日体温维持在37.0°C ~38.5°C之间，治疗三天后临床症状消失，复查血常规正常，再予巩固治疗三天，扁桃体脓点愈，无肿大。出院诊断：急性化脓性扁桃体炎（治愈）。飞行结论：飞行合格。
作者：刘喜楠；王道建 刊期： 2013年第11期
目的：新发明一种酸性清洗复合灭菌消毒剂，用于医院对各类毛刷、玻璃试管、塑料试管架、搪瓷尿壶、陶瓷座便器等物品及传染病房器具的消毒。也可小包装用于家庭消毒牙刷及家有传染病人的物品，用后再清洗厕所便池。方法：用带有盖子的塑料箱作为容器放振荡器上，将需要消毒的物品置于盐酸中，浸泡震荡10min，加入高锰酸钾震荡5min静置15min，加入硫代硫酸钠震荡5min静置20min。消毒液由浓度0.6mol/L盐酸、高锰酸钾和硫代硫酸钠组成，优选的摩尔比为1：0.0315：0.064。稀盐酸在浸泡物品的过程中可以杀死部分细菌和病毒，而高锰酸钾遇有机物即放出新生态氧有杀灭细菌的作用，在盐酸作用下释放出氯气，进一步消毒杀细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和细菌芽孢、螺旋体等病原体，灭菌漂白；后再与硫代硫酸钠作用生成硫磺再一步起消毒杀菌的作用，同时还产生有漂白和防腐作用的二氧化硫（毛刷易产生霉菌和真菌，二氧化硫和硫磺对其特效）。结果：该酸性清洗复合灭菌消毒剂集消毒、灭菌、漂白的功效于一体，清洗毛刷缝隙污垢效果好，且具备几重复合杀菌效果，使灭菌范围增加，杀灭病原体是单独消毒剂所不具备的。用后的消毒液还用于清洗医院公共便池，既能消毒，又能清洗干净尿垢等，可用做高效灭菌清厕剂。结论：具有广谱、高效灭菌的酸性清洗复合灭菌消毒剂，可杀灭细菌、病毒、立克次氏体、衣原体、支原体、螺旋体、放线菌以及真菌、霉菌、寄生虫等。可根据用户的需要盐酸、高锰酸钾和硫代硫酸钠的量设计为三元包装的成品，满足配制0.5L、1L、5L、10L、50L酸性清洗灭菌消毒剂供应市场。通过限定其中各组分的用量及浓度，少或不逸出有毒气体对环境影响小，该消毒剂价廉达到了经济环保。
作者：方艳玲；程学志；李自创；李凤文；张明昕；王云甲 刊期： 2013年第11期
据可靠数据表明：我国目前有3000万青少年处于心理亚健康状态，每年至少有25万人因心理问题而导致死亡；自杀已成为青少年人群的头号死因。（12-18岁）的中学生正值青春发育期，这一时期具有特殊的生理心理特点：生理上有“成人感”，心理上却是半成人状态；言语上常有片面性、绝对性；行为上常有冲动性、爆发性和极端性；情绪方面既易喜又易悲，波动幅度大且难于自控。由于长期以来，人们心理卫生知识的匮乏，青少年学习和社会适应等不良影响带来的心理健康问题，往往被老师和家长所忽略。
作者：赵俊峰 刊期： 2013年第11期
目的：观察钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对32例慢性硬膜下血肿患者在血肿中心部位钻孔，硬膜下血肿腔内置管反复冲洗后，放置引流管引流，1～2d后拔管。结果：32例顺利恢复,1例复发，采用同样方法再次手术后治愈，1例出现硬膜下积液。结论：钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿效果可靠，具有简单易行、手术时间短、创伤小等优点。
作者：图日更；乌吉斯古楞；段英俊 刊期： 2013年第11期
消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器设备及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康势在必行。1职业暴露概念护理职业暴露是指护理人员在医院的特定环境中，周围存在着对人体有害的生物，物理，化学及社会因素。
作者：李海君；王晓荣；刘君富；陈静 刊期： 2013年第11期
目的：观察谷胱甘肽治疗急性药物性间质性肾炎的临床疗效。方法：将61例入选病人随机分为治疗组和对照组。结果：治疗组总有效率96.93%，对照组为82%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：谷胱甘肽联合西药治疗急性间质性肾炎有良好的治疗作用。
作者：李哲 刊期： 2013年第11期
目的：对双氯芬酸钠滴眼液在眼科术后抗炎的疗效进行观察和探讨。方法：选用2011年1月至2012年12月到本院眼科接受白内障手术治疗的患者142例，根据术后患者采用自愿的原则，随机分成治疗组和对照组，每组各71例。手术前后1周内给予治疗组患者使用0.1%双氯芬酸钠滴眼液；而对照组术后则不用药，在术后1周内，观察两组患者的病眼视力、人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况。结果：治疗组患者术后的视力恢复明显比对照组好，人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况比对照组少。结论：对眼科术后患者使用双氯芬酸钠滴眼液，抗炎效果较好，疗效确切。
作者：张礼宝；王倩；汪伟；黄荣华 刊期： 2013年第11期
快速康复外科（fast track surgery,FTS）是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施，加以组合而产生协同结果，以减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间。FTS包括术前对患者的宣教、合理术前准备，术后在效止痛，尽量减少围手术期的各种应激反应因素等。以上诸多措施中，对围手术期的护理起着至关重要的作用。为了探讨快速康复外科理念在全膝关节置换术中的应用效果和可行性，我科将快速康复外科理念应用于48例全膝关节置换术患者围手术期护理中，取得了较好的效果，现护理体会如下。1临床资料1.1一般资料2009年1-9月，我科收治行膝关节置换术48例，双侧全膝关节置换者2例，单侧全膝关节置换者46例，其中男26例，女22例，年龄在55-78岁，平均年龄66岁。膝关节骨关节炎28例，类风湿性关节炎16例，关节肿瘤4例。排除合并基础疾病较多，预计住院时间较长的患者。所有患者神志清楚，无精神异常等不能配合锻炼者。
作者：刘莉萍；黄燕鹏；刘琴 刊期： 2013年第11期
对广州市15所公立医院的伦理委员会人员结构进行调查分析，结果显示，委员配置基本符合国家相关要求，独立顾问的设置有利于提高委员会的工作水平，但也发现伦理委员会的专业比例分配不够合理，行政力量色彩过于浓厚，伦理委员会委员的培训及伦理审核能力仍需提高。
作者：鲁旭；林洁茹；李志成；廖辉池 刊期： 2013年第11期
目的：观察短期应用胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制的有效性及对β细胞功能的影响。方法：2型糖尿病36例，用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注；比较治疗前后空腹（FBG）及餐后两小时血糖(2FPBG)、空腹胰岛素(F-INS)及空腹C肽（F-C肽）的变化情况。结果：胰岛素泵强化治疗后，血糖和胰岛功能得到了显著的改善。结论：应用胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病，可快速有效地控制血糖，减轻胰岛β细胞的损害，增加机体对胰岛素的敏感性，减缓并发症的发生、发展。
作者：李慧；朱卉雯 刊期： 2013年第11期
职业危害指的是在生产劳动过程及其环境中产生或存在的，对职业人群的健康，安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分。是抢救急危重症病人及处理各种突发事件的重要场所，在紧急的抢救与处置过程中，护理人员往往忽略了自身的职业安全，成为职业危害中的高危群体。随着社会的进步，自我保护意识不断提高，院前急救护士的职业危害与防护措施也将受到更多关注。
作者：黄容 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
