薛霞；杜娟；郭祥林
目的：分析甲状腺手术造成喉返神经损伤的原因，探讨术中预防损伤的方法。方法：回顾2006年至2011年所施行的甲状腺手术216例病例资料，探讨甲状腺手术中喉返神经损损伤的原因和预防措施，根据实际情况适时地解剖显露喉返神经可减少喉返神经损伤的发生。结果：223例甲状腺手术中除2例喉返神经损伤，余未见喉返神经损伤。结论：熟知甲状腺局部解剖及变异，正确的喉返神经显露对预防喉返神经损伤具有重要意义。
作者：左宏军；高峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理服务在预防 NICU 新生儿的呼吸机相关性肺炎中的作用。方法：将2010.1～2013.1在我院 NICU 住院治疗的120例机械通气新生儿的根据有无开展优质护理服务分为实验组和对照组，实验组给予 NICU 常规护理，对照组给予优质护理服务，比较不同组新生儿的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率、基护合格率和新生儿的家长对护理服务满意度具体境况。结果：实验组的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率显著高于对照组，但是实验组的基护合格率和新生儿的家长的护理满意率却低于对照组。结论：优质护理服务显著降低机械通气新生儿的的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率，提高新生儿的的基护合格率，改善新生儿的家长护理满意的程度。
作者：陈勇；潘建萍 刊期： 2013年第11期
手术室是为患者实施手术治疗，检查，诊断及抢救危重病人的重要场所，而手术室护理是保证患者手术过程中安全的前提，在任何环节上的疏忽和差错都会给患者带来痛苦，甚至危及生命，本文根据本人从事手术室护理多年的工作经验来谈手术室护理出现差错事故的原因及预防对策。
作者：黎美媛 刊期： 2013年第11期
目的：探讨survivin, VEGF和PCNA在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组化SP法检测42例胶质瘤和15例正常脑组织标本中survivin, VEGF和PCNA蛋白的表达。结果：survivin, VEGF和PCNA蛋白在正常脑组织中均无表达，三者在脑胶质瘤中的阳性率分别为54.76%(23/42)、57.14%(24/42)、61.90%(26/42)，脑胶质瘤中的表达率均显著高于正常脑组织(p<0.01)；胶质瘤中三者表达呈直线趋势，两两相关。结论：survivin, VEGF和PCNA蛋白表达与脑胶质瘤的发生、发展有关；在胶质瘤的发生、发展过程中可能存在VEGF, survivin和PCNA因子调控通路。联合检测脑胶质瘤中survivin, VEGF和PCNA蛋白表达，可能进一步阐明胶质瘤的发生发展机制，更有利于对脑胶质瘤的恶性生物学行为进行评价和判断，还可能为胶质瘤的手术治疗、靶向治疗及临床评预后评价提供新思路。
作者：王中礼 刊期： 2013年第11期
随着人工髋关节设计、制作、安装技术的不断改进，其适应症和每年手术人数逐年增加，而近、远期疗效也逐年有所改善。人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术。术后容易发生许多局部和全身的并发症，影响手术效果。因此，护理重点是应如何减少和预防并发症的发生。下面将简单，经济、适用的手术护理方法介绍如下：1方法将一次性医用手术贴膜剪成宽10cm长20cm，纱布一个备用。麻醉医师麻醉结束之后，巡回护士配合医生将患者摆好手术体位，患肢悬吊消毒。这时巡回护士将备好的纱布和医用贴膜紧贴于患者的会阴部。
作者：申春花 刊期： 2013年第11期
恩替卡韦是抗 HBV 环戊基多嘌呤核苷类似物，有很强的抑制 HBV 复制的作用，因服用方便，不良反应小，在临床上得到了广泛应用，但 HBeAg 血清学转换率较低，长期应用无法避免耐药，停药复发率高。如何提高核苷类似物治疗CHB的HBeAg血清转换率，实现停药后持久应答，是临床医生探索的课题。本研究对恩替卡韦治疗2-4年的经治患者换用聚二乙醇干扰素治疗，进行疗效及安全性观察。
作者：龙湘珍；欧阳珊珊；卫红；王萱；张明 刊期： 2013年第11期
目的：探究心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮的治疗效果。方法：选取我院2012年1月-2013年6月收治的89例心力衰竭合并心律失常的患者，随机分组，实验组46例选择胺碘酮治疗，对照组43例患者选择常规治疗，观察两组患者的效果。结果：实验组患者治疗总有效率为80.4%，对照组治疗总有效率为41.9%，两组对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮治疗，能够获得较好的治疗效果，很少出现不良反应。
作者：李勇；何魏巍；杜平 刊期： 2013年第11期
为探讨导尿管伴随尿路感染有效护理的途径和对策，对96例留置导管患者进行观察。认为在密闭式引流的基础上，全身应用有效抗生素配合0.1%新洁尔灭定时冲洗导尿管并清尿道口分泌物，可延缓导尿管伴随尿路感染的发生，对短期留置导尿管患者效果明显，但对长期置导尿管而发生感染的患者可难以奏效。
作者：孙豫君；汪峻 刊期： 2013年第11期
糖尿病是一种危害性比较大的疾病，近年来在我国呈现发病率逐年升高的趋势。中医防治糖尿病有着很大的优势。与体质结合可以更好的指导临床预防与治疗。本文分析筛选了5年来关于2型糖尿病防治与体质相关联系的文章，从而分析得出糖尿病体质研究的进展趋势。
作者：朱亮；邱昌龙；赵舒；杨晓溪 刊期： 2013年第11期
目的：研究金黑子牌野生黑枸杞茶的抗氧化作用。方法：采用体外实验观察金黑子牌野生黑枸杞茶对H2O2诱导的红细胞氧化溶血和大鼠肝匀浆脂质过氧化的保护作用。结果：金黑子牌野生黑枸杞茶能够抑制H2O2诱导的红细胞氧化溶血和肝组织匀浆脂质过氧化反应。结论：金黑子牌野生黑枸杞茶具有显著的抗氧化活性。
作者：赵宁钢；蒋宝平；余云；许立 刊期： 2013年第11期
目的：探讨梗阻性结肠癌手术方式。方法：一期根治切除吻合48例，Hartmann手术12例，单纯造口8例，捷径手术4例。结果：吻合口漏2例(2.8％)，切口感染8例，肺部感染4例，均痊愈出院。结论：对梗阻性结肠癌患者，在解除梗阻的同时要力争切除肿瘤，在严格掌握手术适应症情况下可行I期根治切除是可以施行的。
作者：陈耀堂 刊期： 2013年第11期
目的：通过 HGPRT 基因突变试验研究川奇消食化积口服液的致突变性。方法：在代谢活化及非代谢活化条件下，进行川奇消食化积口服液中国仓鼠肺细胞株（V79）HGPRT基因突变试验，测定HGPRT基因位点突变频率。结果：与阴性对照组比，受试物四个剂量组在代谢活化及非代谢活化条件下均未产生细胞毒性，HGPRT基因位点突变频率未见明显升高。结论：川奇消食化积口服液不引起小鼠中国仓鼠肺细胞株（V79）HGPRT基因位点突变。
作者：张昦昉；邵文；陈天焱；王璐茜；乔艳玲；王均；梁春华；卢海霞 刊期： 2013年第11期
创伤性膝关节滑膜炎：是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节，当膝关节长时间单一动作超量运动或膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内滑膜组织充血水肿或积液的一种非感染性炎症反应性疾病。
作者：张建；罗广生；张艳艳 刊期： 2013年第11期
对环氧乙烷灭菌的适用范围和灭菌过程中的质量控制以及灭菌后效果监测方法进行阐述以及采取的职业防护措施进行介绍。
作者：李海君；吴霞；刘君富；陈静；刘祯发 刊期： 2013年第11期
目的：探讨自发性高血压大鼠（SHR）体内高敏C反应蛋白（hsCRP）的来源。方法：在SHR高血压形成过程中，检测血清hsCRP浓度的动态变化，并从蛋白和mRNA水平同时检测主动脉平滑肌和肝脏CRP的表达情况。结果：5周龄后SHR的收缩压随着周龄的增加而增加，其血清hsCRP水平和主动脉平滑肌CRP的表达量进行性增高，但其肝脏CRP却始终为低表达。相关分析显示，SHR的收缩压水平和血清hsCRP浓度呈正相关；主动脉平滑肌CRP的表达量与血清hsCRP浓度也呈正相关；但是肝脏CRP的表达量却与血清hsCRP水平无相关性。结论：SHR高水平的hsCRP主要来源于主动脉平滑肌而不是肝脏。
作者：黄根牙；肖爱梅；彭良欢；杨静；朱灿宏 刊期： 2013年第11期
ICU患者的病情具有特殊性、复杂性、多变性，其护理风险明显高于普通病区收治的患者。其潜在护理风险有护理人员法律意识淡薄、理论结合实践欠缺、对病情变化预见性不强、与患者及其家属沟通不畅、不严格执行规章制度以及护理文书书写不规范等。护理工作涉及护理诊疗的各个环节，与患者安全、物品安全、环境安全息息相关【1】。因此，做好各环节工作的风险监控，提出预防性措施，保障护理安全是护理管理者重中之重的工作。近几年来，护理部在全院各病区全面推行“护士长四查房”制度，我科自实施以来，在保障护理安全持续提升护理质量方面收到了很好的效果。制度规定，每个病区的护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四个时间段，常规进行一次系统地查房，了解和掌握每一位住院患者的需求，检查和督导临床护理和护理服务质量，及时发现护理工作中可能存在的缺陷，随时将隐患和矛盾消除在萌芽状态，大限度地杜绝护理差错和纠纷的发生。
作者：凌桂爱；兰晓娥(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，当患者出现意识障碍，呼吸频率≥30次/分，PaO2<60mmHg，动脉收缩压<90mmHg等征象时即可诊断为重症肺炎，对老年患者的健康威胁极大，病死率高。我科于2013年8月收治1例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的患者，现报道如下。
作者：孙晓均 刊期： 2013年第11期
目的：探讨非霍奇金淋巴瘤患者化疗时进行个体化护理干预的效果。方法：将NHL患者分为观察组与对照组，观察组在化疗期间进行个体化护理干预，对照组进行常规护理。结果：观察组的焦虑状况明显改善，患者遵医行为高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：NHL 患者化疗时进行个体化护理的干预，能改善患者的焦虑状况，使其积极配合治疗，提高疗效，取得满意的护理效果。
作者：覃舒婷 刊期： 2013年第11期
目的：比较不同方案雾化吸人治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：把2010年1月～2013年1月本院治疗的162例支气管哮喘患者随机分成氧气雾化吸入组和超声雾化吸入组,每组各81名患者，后将两组患者的治疗总有效率、症状体征消失时间、不良反应发生率及患者满意率进行统计及比较。结果：氧气雾化吸入组的治疗总有效率及患者满意率均高于超声雾化吸入组，症状体征消失时间短于超声雾化吸入组，不良反应发生率低于超声雾化吸入组，P＜0.05，均有显著性差异。结论：氧气驱动雾化吸入治疗支气管哮喘显效快，总有效率高，且安全性也较高，较受患者欢迎。
作者：王昕华 刊期： 2013年第11期
目的：通过与开腹手术治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）对比，探讨腹腔镜治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）的治疗方法，评价其临床应用价值。方法：回顾分析我院2004~2012年收治的57例胃间质瘤的患者资料。其中采取传统开腹手术的25例，腹腔镜手术的32例，均采用楔形切除术。将其分为2组，比较其手术时间、切口长度、术中出血量、平均住院天数、术后并发症等情况。结果：腹腔镜组与开腹组手术时间、切口长度、术中出血量、住院天数、术后并发症分别为：90min、3.5cm、37ml、5d、0%vs 135min、17cm 、120ml、9d、4%。结论：与开腹手术治疗胃间质瘤相比，腹腔镜手术治疗胃间质瘤具有创伤小、术后恢复快的优点，且安全有效，是目前外科治疗胃间质瘤好方法。
作者：邢燕来；郑兰东 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
