张礼宝；王倩；汪伟；黄荣华
目的：探讨肝癌介入治疗中的护理方法和经验,以提高护理质量和患者的生存质量。方法：对我科144例患者进行介入前、介入中、介入后护理，积极给与健康指导。结果：本组症状改善104例，症状稳定28例，恶化12例。3个月生存率91.3％，6个月生存率83.2％，12个月生存率64.6％.结论：肝癌介入治疗患者辅以有效的护理干预有助于增加治疗效果和提高患者生存质量。
作者：张智双 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性中常见恶性肿瘤，多数患者需要以手术为主的综合治疗。放射治疗是综合治疗的重要方法之一。2008年7月～2012年12月我科对159例乳腺癌术后患者在放射治疗中进行护理，收到良好效果。现将护理体会总结如下：1心理护理1.1鼓励患者保持乐观进取的态度患者因乳腺癌术后形体上的缺陷，出现不同程度的绝望、恐惧、焦虑情绪。护理人员应耐心地向患者及家属说明放射治疗的目的、方法及必要性，介绍医院的环境及先进的放疗设备和放疗技术。讲解放疗时可能发生的不良反应、预防措施、处理方法和放疗时的注意事项。介绍同种疾病的病友与之交流，帮助其克服心理障碍，以减轻思想负担，积极配合治疗。
作者：房丽君；李文燕 刊期： 2013年第11期
目的：针对神经内科老年患者护理工作中存在的安全隐患及对策进行相关的研究。方法：搜集医院中120名患有神经内科疾病的老年患者，随机分为观察组与对照组，对于对照组只给予患者基本的护理，而观察组患者除了需要常规护理之外还要进行相应的干预护理措施。结果：在身体健康状况、心理功能及社会功能等方面，观察组的患者的情况明显好于对照组的患者，且差别十分明显（P<0.05）。结论：对于患有神经内科疾病的老年患者，进行常规护理与相关老年护理结合的护理方式，可以在很大程度上提高老年患者的护理水平，能够促进护理事业的快速发展。
作者：黄婕 刊期： 2013年第11期
本文通过对南京某医院中医重点专科发展的SWOT分析，明确了医院中医重点专科发展的优势和劣势，中医重点专科发展的机遇和威胁，提出了应对中医重点专科发展的策略，为医院制定中医重点专科发展战略提供政策依据。
作者：施春雷；刘万里 刊期： 2013年第11期
信访工作作为党和政府倾听群众呼声、体察群众疾苦、维护群众利益的重要渠道，是改善民生、促进民和、确保民安的重要手段，是构建社会主义和谐社会的基础性工作，也是衡量和谐社会建设水平的重要标尺。本文在深刻理解十八大精神以及有关信访的基本概念的基础上，着重阐述了信访工作的重要性，以及对新时期疾控中心如何开展信访工作作出的思考及对策。力求从理论层面和实践层面寻找出解决难题的突破口，推动疾控中心信访工作的创新发展。
作者：张文娴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑血管病介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点，为临床提供脑血管病介入手术的成功提供护理方法。方法：分析2009年1月至2012年10月共收治的66例脑血管病介入手术患者的病历，总结脑血管病介入术后的护理要点和并发症的预防方法。结果：66例脑血管病介入术后患者经过术后护理和针对性地采取并发症预防措施，均获得满意的手术效果，并发症发生率较小。结论：重视患者的心理护理，使患者尽量以乐观的心态来面对整个术后治疗阶段，根据脑血管病介入术后易发生的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生，可以大大提高脑血管病介入手术的成功率，取得医患满意的社会效益。
作者：张洁；黄俊英；马君健 刊期： 2013年第11期
随着社会进步和医学发展，护理学正由传统的护理模式向生物-心理-社会医学护理模式转变，护理内涵不断扩大，护理工作将面临新的挑战。等待手术的患者，对手术和麻醉不了解，存在不同程度的疑虑和恐惧心理，睡眠质量下降，甚至彻夜不眠。因此，必须在以往单纯的手术室护理模式基础上，增加术前访视，到病房去、以患者为中心，多接触患者，深入了解其心理生理变化，做好术前心理护理，使其安全顺利渡过围手术期。1术前访视患者1.1手术前日巡回护士访视患者，先阅读病历，了解病情、手术方案及步骤，术中体位和特殊要求。仔细查病例，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者心理状态，并进行疏导和安抚，使患者对手术和麻醉的疑虑和恐惧减轻，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。但不能向患者和家属泄露医疗秘密，更不能对患者做出安全保证。与患者的沟通过程中应做到做到仪表端正、态度和蔼、言行规范。
作者：韩美香 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床治疗效果。方法：选取2010年10月至2012年10月在我院接受宫颈癌治疗的患者96例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组患者实施开腹手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显优于对照组；观察组患者并发症的发生率为6.3%，对照组患者并发症的发生率为20.8%，观察组患者的治疗情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：腹腔镜手术在治疗宫颈癌时具有手术时间短，恢复速度快，并发症出现少、出血量少等特点，值得临床推广。
作者：张秀平 刊期： 2013年第11期
随着社会的进步，经济的发展和生活水平的不断提高，人类的平均寿命日益增长，人口老龄化将成为21世纪的重大社会问题和人们普遍关心的热点，随之而来的老年人的健康问题以及与健康相关的问题也将成为广大医务工作者的首要研究课题。[1]跌倒是老年人常见的伤害事件，是老年人群致伤、致残和死亡的主要原因，对老年人的健康威胁甚大，给社会和家庭带来巨大的压力和负担。然而因疾病影响，而造成的意外跌倒引发的再次损伤，成为一线医务工作者面临的严峻问题。通过文献分析住院老年患者跌倒的原因、危险因素，根据住院老年患者不同状况采取有效措施，加强健康宣教，提高老年患者自我防范意识，降低跌倒危险因素，减少跌倒发生，从而提高老年患者的生活质量。
作者：刘璐 刊期： 2013年第11期
一个健康美丽的女人，是因为气血充足而由内而外散发出自然、光鲜、健康的美，就像养分充足的叶子，绿油油的，饱满，旺盛。中医认为，只有气血充足，工作、活动才会精力充沛，容光焕发，眼睛才能视物清晰明亮，肤色才能光滑红润。
作者：张丽防 刊期： 2013年第11期
目的：了解高校大学生入学健康状况，从而有效开展健康教育和卫生保健工作。方法：对新生进行入学健康体检，及时掌握新生入学时的身体状况，发现潜在健康问题并进行适当的干预，避免传染病在校园里的流行和暴发。结论：当前大学生身体完全健康状况欠佳，应进一步加强对学生的健康教育，增强学生自我保健意识。
作者：杨海芳 刊期： 2013年第11期
连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy CRRT)由Kramer先开发，是以对流和弥散来达到清除溶质的主要方式。其特点是将患者血液引出通过含高通透性膜的滤器，经过对流或（和）弥散清除毒性物质和体内储留的水分。纠正酸碱代谢紊乱，并补充适当的置换液以血液净化和容量控制的目的。治疗过程连续24小时进行。因治疗时间长，清除毒素和水分缓慢均匀，更适用于血流动力学不稳定易发生低血压或需要营养支持治疗的肾衰竭患者。2008年4月～2009年6月我科实施床边CRRT 患者104例，通过严密的监测及正确的科学的护理，保证了CRRT的有效运转，取得良好的临床效果，现将应用CRRT对急慢性肾功能不全、胸腹水急性胰腺炎及严重创伤患者并发多脏衰(MODS)等危重患者救治的护理体会报道如下。
作者：刘婷 刊期： 2013年第11期
目的：对不同保存温度和时间对血清免疫球蛋白含量的影响进行分析和探讨。方法：采用全自动生化分析仪进行分析。并使用免疫比浊法来对当天和4℃以及-20℃所保存3d、6d血清中的IgA；IgG；IgM含量进行分别测试。结果：在4℃下保存3d的血清，只有IgA的含量出现明显性的升高。差异显著（P<0.05）。保存6d的血清，IgA、IgG的含量也出现了明显性的增加，差异显著，（P<0.05）。在-20℃下进行保存的血清，在保存3d、6d时，其的IgA和IgG以及IgM水平没有明显性的变化，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：经过实验表明，在4℃下对血清进行保存3d，IgA的含量出现了明显性的变化。然而IgG在6d时也出现了很明显的升高情况。但是IgM却没有出现变化。在-20℃条件下对血清进行保存3~6d时，IgA和IgG以及IgM的含量都没有出现明显性的变化。在-20℃下进行保存6d以内的血清，适合进行IgA、IgG、IgM的检测。
作者：房立影 刊期： 2013年第11期
门诊输液室是医院的窗口科室，是门诊病人治疗的重要场所，服务质量直接影响医院的整体形象。作为输液室的护士，每天接待大量不同类型的就诊患者，沟通不及时就会引发各种纠纷。通过有效的护患沟通交流能及时获得患者的身心状况，有助于建立和谐护患关系，让患者积极配合治疗，预防和减少医疗纠纷发生，提高护理质量，提升患者满意度。
作者：余艳丽；鲁琼 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊之一，其合并症多，病情严重，病死率高，诊断处理及时可化险为夷，否则将危及生命。现将我院2010年1月至2012年11月以来收治的COPD并发自发性气胸18例现分析如下。1临床资料1.1一般资料参照COPD诊断标准和自发性气胸诊断标准，18例患者均确诊为COPD合并自发性气胸，其中男11例，女7例，年龄48～83岁，平均65.1岁，患者均表现咳嗽、气喘、紫绀，其中单侧气胸16例，双侧气胸2例，5例伴有液气胸，6例伴有肺性脑病，与上次气胸发生间隔时间1至3个月者8例、3至6个月者6例、6个月以上者4例。
作者：张丽萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨两种方法治疗伴撕脱骨折锤状指的疗效。方法：23例伴撕脱骨折的锤状指患者分别采用克氏针和抽出钢丝固定治疗（12例）、经甲下克氏针压迫复位技术治疗（11例），观察并比较两组疗效。结果：术后随访6～24个月，疗效按Dargan功能评定法评价，三组优良率比较差异无显著性（〉0.05）。结论：合理应用两种手术方法治疗伴撕脱骨折的锤状指，均能取得满意疗效。但运用经甲下克氏针压迫复位技术治疗伴撕脱骨折的锤状指，不仅操作相对简便，疗效可靠，而且从美观的角度更易为患者所接受。
作者：李会玲；李海峰 刊期： 2013年第11期
引流管在泌尿外科手术患者中应用广泛，常用于各种泌尿外科手术后的患者，它可影响患者手术成败和术后康复，而护理是其重要方面。因此护士应熟悉泌尿外科患者不同引流管的特征，掌握引流管的一般护理和某些引流管的特殊护理，以提高手术成功率，帮助患者早日康复。
作者：徐自强 刊期： 2013年第11期
目的：了解潍坊市潍城区16岁以上居民不同职业人群存在的主要慢性病患病情况及相关行为危险因素，为制定正确的慢性病防治干预措施提供依据。方法：采用多阶段分层整群抽样的方法对16岁以上居住半年以上的常住居民进行问卷调查和体格测量。结果：调查对象中，居民高血压、糖尿病患病率分别为23.96%、4.07%；吸烟者、饮酒者、超重者、肥胖者、口味重者、不吃乳制品者分别占14.75%、16.41%、7.06%、15.91%、37.64%、34.81%，不同职业人群间差异有统计学意义(p<0.05)。结论：潍城区社区居民慢病患病率较高(p<0.05)，不同职业人群普遍存在不同程度的多种健康相关的行为危险因素，建议建立覆盖全人群的慢病行为危险因素监测机制，加强居民慢病行为危险因素宣传和教育，制定针对不同职业人群的相应干预措施，降低慢病发病风险，以提高城区居民健康水平。
作者：陈作森；孟显峰；徐相凯；李宁；迟镜庆 刊期： 2013年第11期
ICU重症患者，特别是昏迷患者由于疾病和不能进食的影响，机体呈高代谢，高分解状态，能量消耗剧增，蛋白分解加快，机体呈负氮平衡状态，由此引发一系列病理生理功能紊乱和营养缺乏状态，免疫功能极度低下，影响疾病的治疗和预后。随着营养支持的不断发展，胃肠内营养( EN)的优越性日渐显著。而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症，已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。1资料与方法1.1一般资料研究对象为在我院ICU收治的重症、伴有不同程度昏迷不能进食而需要营养支持治疗的患者，病后或术后72h内无消化道损伤的条件下行鼻饲饮食，管饲时间为12～90天。患者年龄3～75岁，平均（40.3±9.7）岁；GCS 评分为4～8分，平均为（6.0±1.2）分。
作者：颜洪英 刊期： 2013年第11期
噪声引起的听力损伤是工业化进程中常见的一种职业病。据芬兰2009年的职业病报告材料表明：噪声性听力损伤位居职业病发病的第二位。我国不重视噪声的普查，真实数字还不得而知。彻底消灭职业性听力损伤和职业性噪声聋，有效的措施是从源头上消除噪声。但是，工农业生产中产生的噪声从技术上常常不可能消减和有效控制，而可能的情况下，又往往需要巨大的财政开支。因此，目前无论是发展中国家还是发达国家，从战略角度，根本上消除工业噪声还不可能，也不现实。因此，管理者们不得不考虑接触噪声雇员的被动防护措施：限制噪声暴露水平和时间以及使用个人的听力保护器具。但是无论我们怎么规定我们能够假定对健康无害的那个水平下的噪声暴露水平和时间，对雇员来讲也都不是绝对安全的。即使是使用个体听力保护器具，这也不是没有问题和绝对安全可靠的。
作者：刘艳明；吕喆；常继增 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
