李会玲;李海峰
白芍总苷是从传统中药白芍干燥根提取的有效部位,具有抗炎、免疫调节、保肝等作用,目前剂型主要有片剂、胶囊等,常用于慢性肝炎、风湿性关节炎等的治疗。本文综述了近年白芍总苷除风湿性关节炎、慢性肝炎等以外的临床应用和制剂研究进展。
作者:凌庆枝;章聪敏;高莉莉;江海龙;冯定军 刊期: 2013年第11期
目的:对30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床特征和诊治疗效进行分析。方法:对2011年2月-2013年8月在本院住院治疗的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:术中冰冻切片检查的准确率为70.00%,术前B超检查的准确率为36.67%,术中冰冻切片检查的准确率明显高于术前B 超检查。术前、术中检查结果与术后确诊结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行术前 B超检查诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的难度较大,术中冰冻切片检查准确性相对较高。因此各手术医师应结合患者的具体临床表现不断扩大患者的手术适应症,再结合术中患者实际情况行个性化治疗。
作者:范建生;于陈宝 刊期: 2013年第11期
目的:观察艾司洛尔对麻醉期高血压的降压作用。方法:选择高血压患者20例,ASAⅡ-Ⅲ级,10例有不同程度左心室肥厚,8例伴有偶发室早,肝肾功能正常,麻醉诱导用咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼5ug/kg,丙泊酚2.0mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg,快速诱导气管内插管后开始手术,选择在气管内插管即刻或手术开始后血压升高超过基础值20%以上为研究对象,即静脉内注射艾司洛尔10mg,观察用药后的收缩压、舒张压、平均动脉压的变化。结果:1-3分钟收缩压、舒张压、平均动脉压下降明显,作用的高峰在5分钟左右。
作者:才力夫;姜丽春 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑室出血行侧脑室引流术后重症监护的临床护理效果。方法:选取我院自2012年08月至2013年09月收治的30例脑室出血行侧脑室引流术患者,随机将其分为护理组和常规组,各15例,给予护理组患者重症监护、常规组患者普通病房常规护理。术后对患者进行为期三个月的随访,对两组患者的自理能力及并发症发生率进行比较。结果:护理组患者的自理能力明显优于常规组,(P<0.05),其并发症发生率也明显低于常规组,(P<0.05)。结论:给予脑室出血行侧脑室引流术患者重症监护有利于提高患者的生活质量,降低并发症的发生率,临床效果显著。
作者:周黎华;李梅;孙新红 刊期: 2013年第11期
石榴富含多种营养成分,具有很高的营养价值和医疗保健功能,本文综述了近年来对石榴各适用部分功能的研究进展,以期为进一步研究提供依据,为石榴资源的深入开发利用提供参考。
作者:聂佳;张芳芳;张丹;俞佳;张艺 刊期: 2013年第11期
目的:探讨西医(以机械通气为例)在神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者中的应用。方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的7例神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者资料进行分析,治疗过程中患者采用机械通气,医护人员观察患者治疗前后血气、呼吸衰竭的症状、体征等情况。结果:神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者在常规抢救方法的基础上采用CMV(合并神经源性肺水肿者先用PEEP)机械通气后患者血气指标、临床症状、体征等均得到明显改善,且这些患者差异具有显著性(P<0.05)。结论:对于神经科疾病并发呼吸衰竭患者医护人员要遵循“宁早勿晚”原则尽早给患者机械通气,并根据患者的实际情况选择通气模式及调节参数,提高临床上患者的抢救成功率。
作者:李晓云;褚静 刊期: 2013年第11期
本文从医疗设备使用风险控制的重点难点入手,就目前医院医疗设备风险管理存在的问题和对策进行了深入的探讨。
作者:叶海荣 刊期: 2013年第11期
目的:通过对26例缺血性肠病的临床病例分析,总结对本病诊断及临床外科的治疗经验,提高胃肠外科医师对缺血性肠病的诊断和治疗的认识,初步的了解缺血性肠病的发病的基本临床特征。方法:福建医科大学附属第一医院外科救治的2009年1月到2012年12月的26例缺血性肠病的病例资料。采用回顾性分析的资料分析方法。结果:本组26例患者全部行剖腹探查手术,3例死亡,死亡原因分别为感染性休克和多器官功能衰竭。1例因经济原因失去治疗时机放弃治疗。结论:缺血性肠病无特异性的临床特征,误诊、漏诊率较高,应当准确把握时机,尽早进行外科手术治疗。
作者:华进 刊期: 2013年第11期
目的:探讨阴部神经和会阴神经联合阻滞在自然分娩中的镇痛效果和减少会阴部裂伤的作用,方法:回顾2011年1月至12月在我院正常工作日白天自然分娩的初产妇120例,采用阴部神经和会阴神经联合阻滞麻醉(观察组)与单纯阴部神经阻滞(对照组)的镇痛作用及减少会阴裂伤的效果,阴道裂伤程度。结果:观察组会阴完整率高于对照组,会阴裂伤、侧切均低于对照组,两组镇痛效果P<0.05有统计学意义,结论:阴部神经和会阴神经联合阻滞镇痛效果明显,会阴裂伤、侧切率低于对照组,可减轻产妇损伤。
作者:刘兰萍;张晓菲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨康复新液联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2011年6月至2012年6月我院收治的溃疡性结肠炎患者72例作为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组各有患者36人,实验组行口服美沙拉嗪片1.0g,1日4次,联合康复新液50ml加入100ml生理盐水保留灌肠治疗,每日一次;对照组口服美沙拉嗪片1.0g治疗,1日4次,疗程均为4周。从临床症状缓解率、结肠镜下肠道黏膜变化等方面进行比较。结果:两组在临床症状缓解率及内镜下表现上存在显著差别,其中,实验组的临床症状缓解率明显好于对照组(P<0.05),肠镜下黏膜组织的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论:康复新液联合美沙拉嗪口服治疗治疗活动期轻、中度远端溃疡性结肠临床疗效确切,值得在临床推广应。
作者:汪胜林 刊期: 2013年第11期
总结了152例下肢动脉缺血性疾病患者进行持续动脉置管溶栓的护理措施,主要包括:术前加强患肢护理术后加强溶栓导管的护理,做好溶栓药物使用后的观察和护理,评估患肢症状,预防各种并发症的发生等。
作者:宋亚玲 刊期: 2013年第11期
恩替卡韦是抗 HBV 环戊基多嘌呤核苷类似物,有很强的抑制 HBV 复制的作用,因服用方便,不良反应小,在临床上得到了广泛应用,但 HBeAg 血清学转换率较低,长期应用无法避免耐药,停药复发率高。如何提高核苷类似物治疗CHB的HBeAg血清转换率,实现停药后持久应答,是临床医生探索的课题。本研究对恩替卡韦治疗2-4年的经治患者换用聚二乙醇干扰素治疗,进行疗效及安全性观察。
作者:龙湘珍;欧阳珊珊;卫红;王萱;张明 刊期: 2013年第11期
目的:探讨生物信息红外肝病治疗仪DSG-Ⅲ型辅助治疗慢性乙型性肝炎的护理方法。方法:对120例慢性乙型肝炎肝患者使用生物信息红外肝病治疗仪(DSG-Ⅲ型肝病治疗仪)辅助治疗治疗并给予心理护理做好病例选择,注重消毒隔离,创造良好环境等护理措施。结果:对慢性乙型性肝炎患者采用治疗仪照射肝区及针对性护理,患者的舒适度及依从性得到提高,使用生物信息红外肝病治疗仪DSG-Ⅲ型肝病治疗的病人临床症状显著改善,肝功各项指标均改善。结论:良好的护理能提高病人对该项治疗的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果。
作者:吴勇英;吴登强 刊期: 2013年第11期
1临床资料患者男性,32岁,因工作时化工原料泄露,其中含50%浓度的氢氟酸,喷溅在右侧肩颈部、右上肢,伤后立刻用大量流水冲淋,大约10分钟后更换身上的工作服,经一个半小时急诊收入院,患者转运途中自觉创面疼痛,且逐渐加剧,入院后神志清楚,无抽搐,无心悸,但烦躁不安,查体呈痛苦貌,心率120次/分,心律齐。呼吸急促,30次/分,血压160/80mmHg,右上肢及右侧肩部、颈部见灼伤创面,面积约12%TBSA,局部肿胀,创面呈褐色,有少许水泡,有脓性渗液,,基底层呈紫黑色,创缘充血。入院后急查血常规,白细胞计数24×109,生化提示血钙1.2mmol/l,心电图提示Q-T间期延长。入院诊断为①氢氟酸烧伤12%TBSA,深二度2%三度10%,全身多处;②氢氟酸中毒。立刻予大量冲洗用水冲洗创面后,10%葡萄糖酸钙创面湿敷,并予创面下方局部注射,同时开放深静脉通道,静滴平衡盐,葡萄糖酸钙微泵持续泵入,连续监测患者生命体征及血钙情况,入院后1小时血钙浓度降至0.6mmol/l,且患者出现呼吸微弱,反应差,气管插管呼吸机控制呼吸,患者逐渐出现意识丧失,自主呼吸消失,心电监护显示室扑波形,很快转为室颤,予胸外按压,给予肾上腺素1 mg静脉注射,地塞米松20 mg 静推,并予心脏电除颤,但心率未能恢复,抢救无效死亡。本病例2小时内10%葡萄糖酸钙持续微泵注射共24g,创面基底部注射20g。
作者:罗斌杰 刊期: 2013年第11期
随着经济的发展,人们生活水平的提高,人们的健康观念发生了巨大的转变,健康意识逐步提高。人们对疾病防治、健康保障有了更大的需求。在社区健康教育工作中,积极开发中医资源及中医学中朴素的健康教育思想,使其在新的历史时期,为人类的健康发挥积极作用,是十分必要的。中医学健康教育的主要内容包括调摄精神、注意饮食起居、重视锻炼身体、药物预防疾病、人工免疫以及保持环境卫生和个人卫生等。随着我国人口老龄化进程的加速,疾病谱的不断变化,中医学健康教育在现代生活中,发挥着越来越重要的作用,有着积极的现实意义[1]。中医养生知识运用于社区人群的健康教育中,有一定的治疗保健作用,具有适用性[2]。
作者:张军;高晓华 刊期: 2013年第11期
本文通过对南京某医院中医重点专科发展的SWOT分析,明确了医院中医重点专科发展的优势和劣势,中医重点专科发展的机遇和威胁,提出了应对中医重点专科发展的策略,为医院制定中医重点专科发展战略提供政策依据。
作者:施春雷;刘万里 刊期: 2013年第11期
目的:了解门诊儿童用药咨询情况,以进一步促进药物咨询工作,提高我院药学服务质量。方法:选取2013年1-5月门诊药房用药咨询记录100份,采取回顾性分析方法,按照咨询者身份、咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析。结果:咨询者身份多的是患者及其家属,占98%,咨询内容多的为用法与用量,服药时间,分别占34%,22%,咨询多的药物是消化系统药物,呼吸系统药物,分别占25%,21%结论:药师提供的药学咨询服务对临床合理用药具有关键性的作用。对保证用药安全、合理、有效具有重要意义。
作者:胡海钰 刊期: 2013年第11期
随着珍珠养殖技术的发展,以及对珍珠研究的不断深入,珍珠的药用和养生价值日益彰显,成为与百姓的身心健康密切相关的养生品和药材。本文通过详细阐述珍珠的化学成分、药理作用和临床应用,来客观地体现珍珠的价值及应用前景。
作者:姜小艳;彭立生;导师 刊期: 2013年第11期
目的:了解新生儿的发育体征,以及术后可能发生的并发症,做好新生儿围手术期的护理。方法:通过对32例日龄不同、病种不同及病情不同的患儿采用不同的护理方法。结果:护理得当,患儿都顺利度过手术难关,避免并发症的发生。结论:采取相应的护理措施,患儿均治愈出院。
作者:顾素玲;王香团 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高血压患者社区规范化管理对提高高血压控制率的效果。方法:选择经确诊的200例高血压患者,随机分为管理组和对照组,每组各100例,将管理组患者进行规范化管理,对照组患者不给予任何干预措施,1年后,比较两种管理模式对患者的影响,制定合理的管理方法。结果:经过1年的随访管理后,管理组和对照组患者的各项生理指标均有变化(P<0.01),与对照组比较,管理组患者的平均收缩压;平均舒张压;平均脉压净变化差值更大,血压控制效果更明显有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压社区规范化管理是控制高血压发生和进展的一个行之有效的好的办法。
作者:李锋 刊期: 2013年第11期