孔婵；何华英(通讯作者)；周雁琼；高旭东
心肺呼吸骤停的复苏，关键在于迅速果断，分秒必争，如果稍有延误，既增加了复苏的困难，更影响病人的预后。所以清醒病人一旦出现神志消失，同时大动脉如颈动脉，股动脉，或腹股沟动脉搏动消失，应立即确立诊断并进行抢救。千万不能谋求所谓的摸脉搏，做心电图检查，听心音等所谓的“明确诊断”而延误了抢救时间，否则会导致由于心肺脑组织长时间缺氧缺血而引起的大量脑细胞死亡，发生不可逆性损害。1临床资料：本组病例13例，其中男5例，女8例，年龄在35-75岁，均属继发性心肺骤停，其中2-3分钟复苏者12例，4-6分钟复苏者1例，1例出现脑水肿，2例出现循环不足。本组病例均采用疏通呼吸道，人工呼吸（气管切开），胸外按摩，复苏药物的应用等措施。
作者：陈益兰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性有机磷中毒患者急救方法及效果。方法：回顾性分析我院收治的38例急性有机磷中毒临床资料，并对患者采用传统的洗胃、解磷定、阿托品积极的综合治疗。结果：38例患者，治愈37例(占97.4％)，1例死亡患者因服毒量大、就诊时间晚，来院时已出现呼吸循环衰竭。结论：急性有机磷中毒患者的个体差异应结合临床病情观察，综合分析判断，灵活用药，找出适合每个患者自己的个性化用药方案。
作者：夜明 刊期： 2013年第11期
目的：探究心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮的治疗效果。方法：选取我院2012年1月-2013年6月收治的89例心力衰竭合并心律失常的患者，随机分组，实验组46例选择胺碘酮治疗，对照组43例患者选择常规治疗，观察两组患者的效果。结果：实验组患者治疗总有效率为80.4%，对照组治疗总有效率为41.9%，两组对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮治疗，能够获得较好的治疗效果，很少出现不良反应。
作者：李勇；何魏巍；杜平 刊期： 2013年第11期
目的：观察慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能之间的关系。方法：对160例慢性心脏病患者按纽约心功能分级分为两组，用酶联免疫法测定患者血清NT-proBNP水平，比较两组间NT-proBNP水平差异。结果：慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能恶化程度呈正相关，可作为判断心功能恶化的一项指标。
作者：何永斌；万群峰；付刚 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产妇产前母乳喂养宣教、哺乳训练及产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响。方法：取80例初产妇并将其随机分成两组，对照组40例，实验组40例。对照组产妇产后接受常规母乳喂养护理，其中包括母乳喂养、乳房护理等健康知识口头宣教与指导；产妇乳房清洁护理、婴儿早吸吮、母婴皮肤早接触等。实验组则在对照组基础上接受产前母乳喂养知识宣教。结果与对照组相比，实验组母乳喂养率更高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：通过有效开展母乳喂养产前宣教、产后哺乳训练和营养饮食指导可使母乳喂养成功率显著提高。
作者：白蔚华 刊期： 2013年第11期
目的：比较金乌骨通与伊班膦酸钠联合辛伐他汀对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法：选择我院治疗的老年女性骨质疏松症患者109例，并按照随机数字表法分为观察1组和观察2组。观察1组55例，给金乌骨通治疗；观察2组48例，采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗，以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果：比较两组治疗疗效，而观察2组疗效优于观察1组；两观察组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于金乌骨通治疗，能明显升高患者的骨密度，不良反应少，伊班膦酸钠联合辛伐他汀是临床首选的治疗老年女性骨质疏松症的药物治疗方案。
作者：马晓勇；王建忠；王照宇；刘青阁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法：对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析，且采取有效的护理措施。结果：对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施，降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论：找对原因，加强护理以取得良好的通便效果。
作者：顾悦 刊期： 2013年第11期
本文就“落伍”护理人员思想状况进行了分析，并就其管理教育提出了解决对策。
作者：张红梅；杨华利 刊期： 2013年第11期
目的：分析讨论肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理。方法：选取2011年12月~2012年12月于本院治疗的35例肝硬化合并上消化道出血患者，收集其临床资料并做回顾性分析，进行心理护理、饮食护理和一般护理，并给予三腔气囊管压迫止血护理，呕血护理及出院指导等。分析讨论患者经临床护理后的临床治疗效果。结果：21例患者7d内出血停止，8例患者14d内出血停止，4例自动出院，2例出血不止死亡，或者因并发其他并发症。结论：在肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理中，应严密观察其病情变化，及时采取抢救措施，及护理措施，以提高治愈率，使患者获得满意临床疗效。
作者：黄宇；高敏 刊期： 2013年第11期
石榴富含多种营养成分，具有很高的营养价值和医疗保健功能，本文综述了近年来对石榴各适用部分功能的研究进展，以期为进一步研究提供依据，为石榴资源的深入开发利用提供参考。
作者：聂佳；张芳芳；张丹；俞佳；张艺 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果。方法：选取我院于2009年4月到2013年2月收治的53例非酒精性脂肪肝患者，与53例健康人进行对比分析，对比两组血脂、血糖以及肝功能水平。结果：两组受检者的GGT、ALT、AST、HDL-C、LDL-C、TG、TC、FBG指标均数对比，差异显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：血脂、血糖以及肝功能进行检验的常用指标，对非酒精性脂肪肝患者实施血脂、血糖以及肝功能检验，有利于减少和预防非酒精性脂肪肝病症发生，可起到较好的防治效果，值得在临床医学中推广使用。
作者：吴祥华；杜云；杨成亮；杨兵；杨镜曦 刊期： 2013年第11期
在实践中通过贯彻护理的程序来实现护理的专业化，同时在人类健康服务中把护士提升到能够独立思考、决策和行动的专业角色，这已经成为世界护理界发展的方向。中国护理的历史与现状，决定我们必须经过以“护理临床与管理同时系统地贯彻护理程序”为基本特征的护理改革，才能实现目标。本文将围绕这一关键问题，讨论建立中国护理临床实践标准在护理专业化和护理改革两方面的重要意义。
作者：朱秋云 刊期： 2013年第11期
目的：探讨如何才能有效的降低剖宫产率。方法：通过2012年剖宫产率与2013年1-9月剖宫产率的对比。结果：通过采取措施，剖宫产率是可以得到控制的。结论：剖宫产率居高不下既有准妈妈的原因，也有医生的无奈和社会现实的因素，控制剖宫产率需要社会、家庭、医院、医务人员以及产妇和家属的积极配合。
作者：李宜梅；李凤粉；马红仙 刊期： 2013年第11期
目的：观察脊髓蛛往膜下腔置管持续引流治疗急性外伤性脑积水的疗效。方法：对84例重型颅脑损伤术后出现急性脑积水肿的患者，用一次性硬膜外麻醉包行脊髓蛛网膜下腔穿刺置管。结果：84例患者，46例治疗效果良好，中残10例，重残6例，死亡22例。结论：脊髓蛛网膜下腔置管持续引流是治疗急性外伤性恼积水的有效实用的方法。
作者：张磊；王佳 刊期： 2013年第11期
骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性病变，发病率随年龄的增长而增高， OA 的主要病理特征是关节软骨的进行性缺失、软骨下骨的坏死，及由此而引起的软骨与骨的修复反应。膝关节作为主要负重关节，是骨关节炎中易受累的关节之一，主要表现为膝关节的疼痛和关节不稳，并导致行走、起立和登楼梯困难。严重影响患者的日常生活，是导致老年人行动障碍的常见原因之一。近年来在治疗OA时，除应用以止痛药和非甾类抗炎药（NSAIDs）为主的传统药物之外，同时应用改善软骨代谢作用的药物也愈加广泛。2012年3月-2013年9月，我们应用双醋瑞因胶囊及醋氯芬酸片治疗膝OA患者71例，获得满意疗效，未发现严重的不良反应。现报告如下。
作者：吕良德；赵卫华；吕梅 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探究护理干预对小儿手足口病的效果。方法：现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的50例小儿手足口病患儿，并患儿随机分为干预组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规护理方式。干预组在常规护理的前提下给与干预性护理。结果：两组在护理前身体指数无任何差异性（P＞0.05），通过治疗效果对比得知，干预组有效率96％，对照组有效率为80%，干预组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿手足口病患儿实施干预性护理，并做好出院指导能够大限度地缩短病程，提高疾病治愈率和患儿家长满意度，具有较好的临床推广效果。
作者：郝春霞(第一作者)；李保存；张霞霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果。方法：选取2010年3月-2011年3月在我院外科接受优质护理的患者96例作为观察组，并选取2009年5月-2010年5月在我院外科接受常规护理的患者101例作为对照组；观察两组患者护理效果。结果：观察组患者对护理服务满意者82例，感觉一般患者12例，不满意者2例，护理风险事件发生1例；对照组患者对护理服务满意者63例，感觉一般23例，不满意者15例，护理风险事件发生8例。结论：优质护理服务应用于外科护理可得到很好的护理效果，能有效提高患者对临床护理服务满意度，减少护理中意外事件的发生，适合临床推广使用。
作者：梁好玲 刊期： 2013年第11期
实施入托入学查验是贯彻实施中国传染病防治法的一项重要内容。每年的三月、九月学校幼儿园新生入学、为加强学校及托幼机构的传染病防治工作，有效控制疫苗针对传染病在学校托幼机构爆发、流行以保证学校正常教学秩序。根据教育部、卫生部、关于开展入托入学查验接种证的通知，我院承担辖区幼儿园学校接种证查验的工作。儿童入托、入学前一律凭预防接种证到家庭所在的辖区医院进行接种证查验，合格后加盖“基础疫苗已完成”或“加强疫苗已完成”章方可入托、入学。从2005年开展查验工作至今，计划免疫门诊采取由校医统一收取接种证，我院派遣计划免疫工作人员入校查验，对逾期漏种儿童下发通知单由儿童监护人带孩子至接种门诊补种。
作者：李莉；石建华 刊期： 2013年第11期
随着医学科学的不断发展、优质护理服务深入开展和现代医学模式的转变，健康教育已成为医院实施责任制整体护理的重要组成部分，其核心是帮助人们树立正确的健康意识，认识危害健康的因素，养成良好的健康行为和生活方式，对提高人们自护能力、建立健康行为、提高护理质量起到了促进作用。1概述健康教育是一种有计划、有组织、有目标、有系统、有评价的社会教育活动，促使人们自觉地建立与形成健康的行为和生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，从而提高人们的健康素质和科学文化水平。儿科重症监护室是小儿危重病人的救治场所，病人病情危急，个体差异明显，教育的内容具有多样性和针对性。所以，健康教育面对的是一个特殊的群体，我们不仅要做好患儿的护理，还要做好家属的健康教育工作，对其实行全面、系统的健康教育，从而减少并发症、促进病人早日康复、提高满意度。
作者：钟小琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）及游离脂肪酸（NEFA）水平变化及其与糖尿病肾病的关系。方法：根据24h尿微量白蛋白的量(mALB)将2型糖尿病患者135例分为单纯糖尿病组（A组）及早期糖尿病肾病组（B组），另选健康体检者60例作为正常对照组，对所有受检者均进行CysC、Hcy、及NEFA的检测并进行比较。结果：单纯糖尿病组及早期糖尿病肾病组患者血清CysC、Hcy、及NEFA水平均明显高于正常对照组（P<0.01），差异有统计学意义。随着24h 尿mALB水平增加血清CysC、Hcy、及NEFA水平明显升高（P<0.01）。结论：血清CysC、Hcy、及NEFA水平与糖尿病肾病密切相关，对于早期糖尿病肾病的诊断及监测病程具有一定的临床价值。
作者：朱海燕；左军；孔凡军 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
