顾悦
目的:探讨护理干预措施对居民血脂控制效果,以预防心血管疾病的发生。方法:将2011年6月-2012年9月本社区服务中心高血脂居民50例进行护理干预,包括中药治疗指导,饮食干预,运动行为干预及定期随访监督等一系列护理措施,观察干预前后的血脂状况。结果:给予干预的居民血脂控制良好,达到理想水平。结论:社区护理干预延续了院内护理工作,是目前社区服务中心开展并得到发展的重要工作。对提高社区服务中心的社会地位,让社区居民真正认识到护理模式的转化具有重要意义。
作者:徐双荣;丁翠兰;刘绍芳;刘贺菊 刊期: 2013年第11期
高血压分为原发性高血压(约占95%)和继发性高血压(约占5%)。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,同时因对高血压病患者实施正确有效的护理指导。1积极治疗高血压病目前降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施,高血压的治疗应针对各种病因,根据高血压的分级与分层,制定合理的治疗方案。高血压病的治疗需长期服药,服药过程中应注意各类药物的副作用与不良反应,并采取相应措施,以避免不良后果的发生,定期观察血压,使血压稳定在正常或稍高水平。
作者:邓秀琴 刊期: 2013年第11期
感染科,地处白鹭洲国家生态公园西北侧,距院本部直线距离4公里,但要到达科室,要走一个“S”型绕线才能到达。行车距离增加一倍。第一次来感染科住院的病人及家属,见到我们第一句话一般都是:你们这里真难找!来你们这里的路真难走!就是这样远离交通主干道,地理位置偏僻的传染病专科病房,不仅收治平煤集团职工,还是艾滋病、季节性传染病的定点医院,也吸引了周边县、区、市慕名前来诊治的患者。尤其是近几年来,四个病区日平均总住院人数高达到了260人,这与科室全体员工注重安全、预防纠纷;真诚感恩、从细节做起的服务理念息息相关。
作者:魏志红;李蕤 刊期: 2013年第11期
笔者总结了127例气滞血瘀型或夹气滞血瘀的腰痛或兼患者,主要包括对腰痛患者治疗过程中,给予身痛逐瘀汤加减水煎服。认为从气滞血瘀论治腰痛有良好的疗效。
作者:陈太声;张迎春;王懋成 刊期: 2013年第11期
目的:通过分析老年人肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的特点,探讨老年人肝硬化合并上消化道出血的护理措施及策略。方法:取吉林省人民医院消化内科2010年8月-2011年8月年龄大于65岁的肝硬化合并上消化道出血的患者共46例,针对其临床特点进行护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果:46例患者中,3例家属主动放弃抢救,其它患者均抢救成功,临床康复出院。结论:严密观察病情,及时治疗疗效,减少并发症的发生,提高生存率降低死亡率。
作者:闫红岩 刊期: 2013年第11期
患者女,52岁,因发现左侧胸背部肿物1个月,左肺上叶肿物1周,而于2012年09月3日来我院就诊。患者于入院前1个月,在洗浴时发现左侧胸背部肿物,无明显自觉症状。患病后未在意,来院检查时发现左肺上叶肿物。患者自发病以来,偶感咳嗽,无咳痰及咳血,无头痛、头晕,无腹痛、腹胀,体重略减轻,无吸烟史。体格检查:一般状态尚可,营养中等,神清语明,自动体位,查体合作良。全身浅表淋巴结未触及。胸廓对称,两侧肋间隙无明显增宽及变窄,两侧触觉语颤无明显增强及减弱,在左侧肩胛下方胸壁可触及约2.0×2.0cm的肿物,表面光滑,界限清,有轻度触痛,移动度差,未触及骨擦感及握雪感,叩诊双肺为清音,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。
作者:张玉辉;冷维刚;牛恒 刊期: 2013年第11期
职业危害指的是在生产劳动过程及其环境中产生或存在的,对职业人群的健康,安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分。是抢救急危重症病人及处理各种突发事件的重要场所,在紧急的抢救与处置过程中,护理人员往往忽略了自身的职业安全,成为职业危害中的高危群体。随着社会的进步,自我保护意识不断提高,院前急救护士的职业危害与防护措施也将受到更多关注。
作者:黄容 刊期: 2013年第11期
针对我国无偿献血制度的发展现状,提出构建城市固定无偿献血队伍的方案,从而为其在现有无偿献血模式下的试行和建立以及在整个医疗卫生领域内的推广和应用提供理论依据。
作者:王钰;王丹;冯磊;余鸿;周涌(通信作者) 刊期: 2013年第11期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)是指出生体重在1000-1499g的早产儿。由于各脏器发育不成熟,免疫功能低下,对外界环境适应能力差,容易发生各种并发症如颅内出血、黄疸、感染、急性呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、硬肿症等。随着医疗监护技术的不断发展,极低出生体重儿存活率不断提高。而据国外文献报道,在发达国家存活率已达90%-95%,但10%一15%存活的极低体重儿可发生脑瘫、智力障碍、视听觉障碍等后遗症。专业的健康照护者面临的挑战从保证早产儿的存活,发展到对他们的发育过程和预后的优化。1临床资料我科NICU于2011年8月1日至2013年8月31日共收治141例超低出生和VLBWI,其中超低出生体重儿26例、VLBWI 115例。
作者:张娟;韩敏;张爱红;肖晓昀;蒋天红 刊期: 2013年第11期
随着社会的发展,生活水平的提高,高血压不仅是中老年人的常见病而在青少年当中也经常可见,它是危害身体健康的多发病。长期高血压是多种心血管病的重要危险因素,对高血压患者的管理越来越强调非药物措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的指导下,在提高自我管理能力的基础上由患者自己“照顾”自己的慢性病自我管理方法。非常适合高血压患者的管理[1]。为提高高血压患者掌握有效的自我管理,自我保健的方法,我们不应仅限于疾病的护理,更应采取各种健康教育方式以增加患者的健康知识,减少发病率,防止重要器官损害,提高人们的生活质量。
作者:郭莉娟 刊期: 2013年第11期
护理管理是现代的保障现代临床护理效果的关键[1],其不仅关系着整个医院的护理程序、对于医生、护理人员以及患者等均具有十分重要的影响,且对医院的临床治疗质量也产生着相当重要的影响[2]。随着临床护理服务水平的不断提高,以及患者对护理服务要求的不断提升,护理方式不断细化,护理质量不断改善,护理人员的工作要求和方式出现了新的变化,护士分层次管理在护理管理中逐渐运用,并因此取得了更为理想的护理效果。我院即在护理管理中采用护士分层次管理方式,整体效果明显,现将具体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院在职护理人员1300名,年龄19-48岁,平均27.4±6.7岁;学历:中专470,大专789,本科43名;工龄1-23年,平均7.5±2.3年;职称:初级护士802名,初级护师363名,主管护师115名。所有护理人员随机分为观察组和对照组各36名。两组的年龄、学历、职称等资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
作者:夏光红;乎尔西旦·阿巴白克 刊期: 2013年第11期
本文从医疗设备使用风险控制的重点难点入手,就目前医院医疗设备风险管理存在的问题和对策进行了深入的探讨。
作者:叶海荣 刊期: 2013年第11期
目的:探讨预防血液透析导管相关血流感染(CRBSI)应用集束化护理效果。方法:选取我院664例留置血液透析导管患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组320例,采取传统护理方法,研究组332例患者,予以集束化护理,分析对比两组CRBSI发生率。结果:研究组发生率0.30%明显低于对照组0.56%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够减少导管相关血流感染发生率。效果明显,值得临床推广应用。
作者:张景玉 刊期: 2013年第11期
目的:为有效降低抗生素使用率,寻求不用抗生素又高效率治疗牙痛方法。方法:将120例非龋齿牙痛患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用螺旋霉素和甲硝唑联合治疗,治疗组使用清咽滴丸治疗,两组各治疗3天,结束后对疗效进行评价。结果:观察组60例患者者中51例痊愈,达到85%,总有效率96%,而对照组60例患者中34例痊愈达到56.7%,总有效率93%,两者三天痊愈率有显著统计学差异(p<0.05).对两组症状及体征消失时间及不良反应进行比较,差异有显著统计学差异(p<0.05)。结论:清咽滴丸治疗非龋齿牙痛的临床疗效显著且不用抗生素,有效降低抗生素使用率,值得推广。
作者:吴澄清;薛立燕 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在心脑血管病房实施“优质护理示范工程”的临床效果。方法:对2012年1月-2012年12月在我院心脑血管内科住院患者展开优质护理示范工程,并以2010年未开展优质服务的120例心脑血管内科住院患者为对照组观察对象。对照两组夜间陪护率、护患纠纷率及患者满意率。结果:心脑血管内科病房的护理人员技能及素质均有所提高,患者的投诉率及护患纠纷率与没有开展“优质护理示范工程”相比,显著降低(P<0.05)。患者的满意程度也提高了,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在心血管病房中开始“优质护理示范工程”,加强护理制度的完善、人员的培训、环境的改善,可有效提高患者的满意程度及减少护患纠纷,获得较满意的护理效果。
作者:赵娜 刊期: 2013年第11期
目的:总结我市新生儿筛查情况,探讨我市新生儿筛查中存在的问题和对策。方法:回顾性地分析我市新生儿筛查史、筛查方法、筛查率、治疗随访、患病率等临床资料。结果:2005-2010年我市共有80569例新生儿,其中73274例参加了先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)筛查,筛查率为90.95%。共确诊CH患儿23例,患病率为31.39/10万。共确诊PKU患儿7例,患病率为9.55/10万。CH患儿随访治疗19例,治疗率为82.61%。PKU患儿随访治疗5例,治疗率为71.43%。仍有部分患儿由于各种原因没有治疗,值得引起重视。结论:新生儿筛查是预防CH和PKU患儿智力和体格发育落后的关键。应进一步提高新生儿筛查的覆盖率、筛查率和治疗率,加强健康教育,普及新生儿筛查知识,积极探索筛查新技术。
作者:赵光侠;赵宏凯 刊期: 2013年第11期
目的:研究热奄包配合穴位按摩在乳腺癌术后康复护理中的作用及其临床意义。方法:102例乳腺癌患者随机分为治疗组51例,对照组51例。对照组是常规护理组,治疗组是在常规护理的基础上于术后第一天开始进行热奄包热敷于患侧上肢相关穴位及配合穴位按摩。分别观察两组患者不同时间点的肩关节疼痛变化程度、肩关节功能活动变化程度、上臂肿胀臂围的测量等。结果:两组患者在不同时间点的肩关节疼痛症状(t=7.58,t=12.63,t=11.59)。肩关节功能活动(X2=35.62,X2=25.13 X2=26.51),上臂臂围恢复程度(t=6.58,t=8.63,t=10.39),各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热奄包配合穴位按摩在乳腺癌术后能减轻肩关节疼痛,使肩关节功能活动更灵活,能减轻上臂肿胀,值得在临床推广。
作者:谭秀卿;聂广杰;伍丽容;肖曙娴;温威;吴祖培;陈宇宁 刊期: 2013年第11期
为探讨导尿管伴随尿路感染有效护理的途径和对策,对96例留置导管患者进行观察。认为在密闭式引流的基础上,全身应用有效抗生素配合0.1%新洁尔灭定时冲洗导尿管并清尿道口分泌物,可延缓导尿管伴随尿路感染的发生,对短期留置导尿管患者效果明显,但对长期置导尿管而发生感染的患者可难以奏效。
作者:孙豫君;汪峻 刊期: 2013年第11期
目的:通过氧化樟脑注射液对心急梗死后心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平、心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)的影响,评价氧化樟脑注射液的临床疗效。方法:选择心肌梗死后心力衰竭,心功能II~IV级(NYHA)的CHF患者100例,随机分为对照组和治疗组(每组各50例),治疗组加用氧化樟脑注射液,两组均治疗15天,比较两组疗效。结果:两组血浆BNP水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后LVEF均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDd均较治疗前明显缩小(P<0.05),且治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:氧化樟脑注射液辅助治疗心急梗死后心衰的疗效较常规治疗更好,改善左室功能。
作者:张大志;张童玲;李自博;胡春梅 刊期: 2013年第11期
总结了两例成人巨结肠同源病结肠行次全切术的术前术后护理经验,即术前大剂量长时间清洁灌肠,术后行造瘘口护理及促进肠蠕动相关护理,必要时予造瘘口插管及插管处冲洗灌肠。两例患者痊愈出院。
作者:储备 刊期: 2013年第11期