谭秀卿;聂广杰;伍丽容;肖曙娴;温威;吴祖培;陈宇宁
高脂血症为临床上常见病、多发病,近几年中医药治疗本病取得了显著的临床疗效。在中医辨证施治原则的指导下,中药复方、中西医结合等治疗可显著提高本病的疗效,近年来中医药治疗本病的进展,旨在总结中医药治疗本病的经验方法,为今后进一步研究治疗本病提供理论依据和思路。
作者:刘晓甫 刊期: 2013年第11期
目的:探讨基于问题的学习(PBL)结合多媒体教学法在内蒙古民族大学蒙医药学院蒙医学专业医学文献检索教学中的应用效果。方法:将蒙医学专业六个班分成试验组(n=225)和对照组(n=229),试验组采用 PBL 结合多媒体教学方法,对照组采用传统的教学方法。结果:PBL 结合多媒体教学法激发了蒙古族学生浓厚的学习兴趣,加深了他们对医学文献检索内容的理解和掌握,培养学生查阅文献和阅读的能力,进一步提高了该门课程在民族院校中的教学质量。考试成绩显示,试验组学生成绩明显优于对照组(P<0.05)。结论:PBL结合多媒体教学法明显优于传统教学法,是一种有益的教学方法,值得推广应用和进一步深入研究。
作者:辛颖;刘宗旭 刊期: 2013年第11期
综合分析诱发儿童发生分泌性中耳炎的各种危险因素,提出预防措施。
作者:赵富强;万小艳 刊期: 2013年第11期
糖尿病并发心脏病,往往多由于高血压,高血脂,冠状动脉粥样硬化等因素。近年临床资料表明,糖尿病患者既使无心脏病表现,心电图仍有不同程度的异常改变。现将我院120例老年糖尿病患者心电图异常资料作回顾性分析,探讨老年糖尿病患者的心电图改变规律以及临床意义。1资料与方法本组糖尿病120例均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委品会提出的糖尿病诊断标准,且均为2型糖尿病(T2DM),其中男性75例,女性45例,年龄60~82岁,平均年龄71岁,120名患者中糖尿病程6个月~21年。入院后常规行12导联心电图检查,同时还进行血脂、肝肾功能等生化项目测定。其中有20例行心肌酶学及24小时心电监护,监护时问3天~4天,63例行多普勒超声心动图检查。
作者:茹艳;色图雅 刊期: 2013年第11期
目的:对中药注射剂的使用进行分析,以期减少中药注射剂使用中出现的不良反应。方法:对中药注射剂使用中出现的不良反应进行分析总结。结果:中药注射剂在使用中会出现某些严重不良反应,应严格按照其说明书使用,避免不良反应的发生。结论:医护人员应仔细阅读产品说明书,增强防范意识,促进相关研究的深入开展,从而确保中药注射剂的安全使用,减少不良反应的发生。
作者:魏翠芹 刊期: 2013年第11期
目的:应用品管圈的管理方法与技巧,提高五官病区基础护理服务质量。方法:对五官病区住院患者基础护理服务中存在的问题进行现状调查,要因分析,提出实施对策。品管圈中所有圈员运用PDCA-SDCA程序,以“夯实基础护理,提高五官病区基础护理服务合格率”为活动主题,进行护理质量持续改进。结果:基础护理服务合格率由实施前的60.25%提升至实施后的83.87%(P<0.01)。结论:通过五官病区开展品管圈活动,提升了病区基础护理服务质量,提高了护理人员的工作效率和解决问题的能力。
作者:程晖;李晨;方敏;吴雪华;黄琪;吴姗姗;汪芳;金丽卿 刊期: 2013年第11期
通过统计我院3年来收治的38例急性下壁合并右室心肌梗死患者的临床资料,包括危险因素,心电图,临床特征和并发症情况,以及治疗和预后,分析此类心肌梗死的临床特点以及治疗方法。
作者:曲艳丽 刊期: 2013年第11期
目的:探讨消毒供应中心常见差错产生原因及预防措施。方法:分析常见差错出现原因,根据原因采取积极预防措施,防范于未然。结果:保证临床科室使用的一次性耗材及器械诊疗包的安全供应,杜绝医疗差错事故的发生。结论:积极采取预防差错产生措施对于确保医疗护理安全有着重要的意义。
作者:祝朝如 刊期: 2013年第11期
目的:结核病是艾滋病及病毒感染者常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS常见的死亡原因[1]。澜沧县是普洱市艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战,为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,发现流行特诊和影响因素,将结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨。方法:对澜沧县2007年9月1日至12月31人新登记的结核病患者人群进行HIV抗体检测。结果:结核病患者中HIV抗体检测阳性率为4.02%。男性与女性之间,乡村与城镇之间,农民与城镇居民之间 HIV 抗体阳性检测率有显著差异。结论:澜沧县结核病患者中 HIV 抗体检测阳性率高于本市其他县区,符合我国艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。但存在着性别,地区,文化程度、职业之间显著性差异,此差异与患者生活环境、卫生习惯、所受教育程度及传染病的自我防护意识等有关。
作者:黄东云(通讯作者);叶勇;高敏;李黎莎 刊期: 2013年第11期
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是各类危重患者集中治疗、监测的特殊病房,需要一批高素质及有经验的医护人员对危重患者提供高水平的密切监测和连续的治疗与护理。随着人们对健康需求的增加、护理模式的转变、医疗体制改革的全面实施以及各种新的护理技术和设施的使用,护理工作的内容和范围都在不断变化,临床护理工作量不断增加。现将护理工作量的影响因素分析如下。1 ICU病人疾病严重程度与护理工作量的相关性分析ICU是危重症患者的集中地,研究表明[1]不同特征患者其护理工作量也有所不同,对护理人员各方面要求也很高。ICU患者病情重,变化快,医疗干预措施多,护理工作量也相对较大。我国的护士绝大部分时间和精力用于治疗性护理,尤其是昏迷、呼吸科、意识障碍或头颅手术患者,病情变化快给予机械通气的频率及次数较多、吸痰、呼吸机管路护理等占据了护士大部分时间,同时,由于各种治疗手段的干预限制,患者的自理能力下降或缺失,用于生活护理的工作量也会增加。随着入住 ICU 时间的延长,患者的护理工作量随其病情的加重会逐渐增加。部分患者大多无法接受手术治疗,保守疗法又无法较快去除病因,因此病程较长[2],且随着病程的延长,其病情逐渐加重,各种侵入性操作和支持治疗导致的医院感染、继发性疾病成为危害患者安全的重要因素,其治疗护理难度较大,护士工作量必然增加。
作者:周映如 刊期: 2013年第11期
总结了346例压疮患者使用新型伤口敷料的护理体会。认为压疮不仅是皮肤及皮下组织的病变问题,还对整体的健康造成广泛和深远的影响。压疮护理应结合患者的具体情况,对危险因素进行积极的评估、选择适合的伤口敷料并配合全身整体护理措施。尽可能使患者感到舒适,减轻疼痛。
作者:吴三梅;武亚莉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在术前、术后访视工作中存在的常见问题和对策,提高访视质量,是实现患者获得高质量护理及顺利康复的关键。方法:通过对围手术期访视的内容、形式、流程和效果的分析,找出其中存在的常见问题,并提出相应的防范对策和改进途径。结果:显著有效地提高了访视质量和手术质量。结论:提高对访视的认识,规范访视内容、形式和流程,能有效提高医院的服务质量和患者的整体满意度。
作者:李芳 刊期: 2013年第11期
流式细胞术是一种在功能上对单细胞或其他生物粒子进行定量分析和分选的检测方法。在近些年的研究中,将流式细胞术应用于免疫学检查中,取得了很大的成效。本研究对流式细胞术的原理和在免疫检查中的应用做了一定的阐述,后对流式细胞术将来的发展做了一个展望。
作者:胡惠静 刊期: 2013年第11期
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将80例血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗,对照组接受吡拉西坦治疗。治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价。结果:3周后治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率60.0%,各组治疗前后MMSE评分的变化有显著性差异( P<0.05),而联合用药组总有效率高,MMSE评分的变化明显,同时不良反应无明显增加。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是治疗血管性痴呆的有效药物之一,吡拉西坦对血管性痴呆也有一定的效果,两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全。
作者:刘丹 刊期: 2013年第11期
目的:了解影响首发老年精神分裂症患者预后的相关因素。方法:对本院近4年入院且符合相应条件的患者,在药物治疗过程中,采用 BPRS 量表评定疗效,用TESS量表评定副反应,并在出院后进行随防。结果:本组患者预后与其病前诱因、起病形式、病程、家族史、病前个性、自知力、依从性、家庭支持等相关。结论:首发老年精神分裂症患者预后有一定规律。
作者:李均林;陈新潮;闫丽娜 刊期: 2013年第11期
目的:调查护士职业倦怠情况与工作压力源、社会支持相关因素的关联性。方法:对352位护士、91位医生分别进行量表测量,其中对医生进行工作倦怠量表(MBI)的测量,对护士进行工作倦怠量表、工作压力源量表、领悟社会支持量表(PSSS)的测量,并对结果进行分析。结果:护士的(MBI)测量结果:护士情绪衰竭评分显著高于医生,差异有显著性统计学意义(P<0.01);工作怠慢评分高于医生、专业效能感评分则低于医生,但差异均无统计学意义(P>0.05)。护士职业倦怠程度高者,其社会支持评分低于职业倦怠程度低者;而其工作压力源评分均显著高于职业倦怠程度低者。护士职业倦怠情绪衰竭、工作怠慢评分与社会支持、工作压力源呈负相关,而专业效能感评分与社会支持、工作压力源呈正相关。结论:护士职业倦怠状况应引起护理管理者的重视,及时采取相应措施提高其心理健康水平。
作者:李涵;吴雪华 刊期: 2013年第11期
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病。近年来艾滋病患者越来越多,妊娠合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人数也逐年增多,艾滋病是HIV引起的性传播疾病,HIV感染后主要破坏患者的免疫系统,加上妊娠本身的一系列生理病理的改变,使艾滋病产妇在住院分娩期间易出现各种并发症,而且70%的母婴传播发生在分娩。流动人口孕产妇由于没有重视婚前检查,孕期检查欠完全,因此,我们必须要做好对艾滋病毒感染流动孕产妇住院分娩期间的护理。
作者:汤添珍;慎玲琴 刊期: 2013年第11期
目前,化疗还是肿瘤的治疗的主要治疗手段之一,但化疗后的不良反应,尤其是白细胞减少症在较大程度上阻碍着化疗进程,虽然有较多西药如利百多、惠尔血等可以提高白细胞数,但价格的问题往往同样阻碍着较大一部分患者的化疗。2011年1月--2013年7月,我院对收治的化疗后白细胞减少症患者52例采用中西医结合辩证施护的原则,使白细胞数尽快上升并恢复原有水平,使得患者顺利完成整个化疗过程,取得满意效果,现将护理体会介绍如下1情志调节肿瘤患者一般从知晓病情到实施化疗,心理上经历了否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期,加上疾病本身及治疗带来的不适和痛苦,往往会出现恐惧、忧虑、抑郁、悲观绝望等情志失调的心理反应,祖国医学认为长期的情志失调能直接导致脏、腑、精、气、血、神多方面失调而引发病变,恶性肿瘤患者长期疾病的困扰导致悲观、抑郁、恐惧等情志失调将会造成其肝气郁结,直接导致脾失健运,而过度的忧思还会直接伤脾[1],引起食欲减退,消化不良,抵抗力下降等加重化疗不良反应,而脾胃为人体的水谷之海,气血生化之源,为后天之本。饮食入胃,需要脾的转化、吸收、运输、化生为气血,所以我们要使这类患者,尤其是化疗后白细胞减少患者能平稳而积极度过化疗期,在护理方面首先应从脾胃损伤的病因入手,注重情志护理。①医务人员首先要充分理解患者焦躁的情绪,给予耐心疏导,细致照顾,认真护理,操作轻柔准确,释疑科学恰到好处,并且要多交流,建立良好护患关系,取得患者信任。②积极与家属进行交流,让患者得到亲密者的精神支持,对陪护者作适当的疾病相关知识的普及,告知其注意注意事项,避免因谈话及护理给病人以不良刺激,加重其心理负担,可适当安排患者进行看报、看电视,做一些自己喜欢的轻微活动,以达到情志舒畅;③向患者介绍现在医学的发达,人类对治疗癌症已有重大突破,并争取经过化疗后病情控制好的患者现身说法,使患者从绝望中看到希望,增强治疗信心,主动接受化疗。
作者:杜丹凤 刊期: 2013年第11期
目的:探讨人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规泪囊鼻腔吻合术,治疗组给予人工鼻泪管植入术。结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为66.7%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术中出血量、手术时间、住院天数明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎能提高治疗疗效,减少创伤,加快机体的恢复,值得临床推广应用。
作者:王文静 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肝硬化失代偿期老年患者的营养管理要点与效果。方法:选取70例肝硬化失代偿期老年患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组患者35例,观察组患者在常规对症治疗的基础上进行营养护理干预,对照组患者常规治疗与护理,治疗一个月后观察两组患者病症与生化指标检测结果变化。结果:观察组患者临床病症与白蛋白及总胆红素生化指标变化优于对照组,两组比较差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者血红蛋白指标无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结果:对肝硬化失代偿期老年患者行营养护理干预能够有效改善患者病症与生化指标,相比于常规治疗与护理临床效果更加显著。
作者:舒梅芳;郭舒;王萌 刊期: 2013年第11期