祝朝如
目的：通过调查我院口腔科院内感染的现状，分析院内感染因素。方法：将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象，将感染的危险因素作为自变量，将感染发生与否作为因变量，并进行多因素Logistic分析。结果：被调查的298例患者中12例发生院内感染，感染率为4.4%；感染因素中诊疗器械污染(β=1.179,OR=1.807)，防感染意识(β=1.458,OR=3.697)，定期环境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。结论：调查导致口腔科感染的高危因素，为临床预测、防护提供了方向。
作者：张玲；沈红 刊期： 2013年第11期
腹腔镜下手术在国内逐渐广泛开展。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创、恢复快、出血少等优势，只要合理选择适应症，熟悉盆腔的解剖结构，熟练掌握腹腔镜的操作技巧，可避免不必要的副损伤。采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，取得了良好的效果。现总结报告如下。1资料与方法2009年10月~2013年6月收治患子宫肌瘤53人，行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者25例，开腹28人，年龄37~65岁，平均45.8岁；既往开腹手术史6例，其中子宫下段剖宫产术2例，异位妊娠2例，卵巢肿瘤手术1例，输卵管结扎术1例。
作者：王玲 刊期： 2013年第11期
目的：分析比较丙氨酰谷氨酰胺在脓毒症患者治疗中的用药剂量。方法：随机选取并回顾性分析2010-02至2013-02于我院ICU治疗的脓毒症患者52例，对照组24例每日补充丙氨酰谷氨酰胺制剂50ml：10g，研究组28丙氨酰谷氨酰胺制剂1.5-2.0ml·kg-1·d-1，两组患者均采用脓毒症早期液体复苏和集束化治疗。比较两组患者炎性介质(TNF-a、IL-6、IL-8)、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、MODS评分及BMI、血清白蛋白等营养指数。结果：两组患者炎性介质(TNF-a、IL-6、IL-8、IL-10)、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、MODS评分不存在统计学差异（p＞0.05）。治疗前后两组患者BMI、血清白蛋白含量无明显差异（p＞0.05），治疗后研究组高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：丙氨酰谷氨酰胺在体内分解为丙氨酸和谷氨酰胺，谷氨酰胺作为可以改善机体免疫功能，调节炎症反应的营养素，已成为临床常规治疗措施之一，在重症患者中使用广泛，并对维持重症患者机体内环境的稳定起着积极作用。
作者：张伟 刊期： 2013年第11期
五运六气中，“五运”是指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移，“六气”是指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。二十四节气节则是人们用于传统农业、民族风俗、生产仪式相关的计时工具。在中医理论的指导下，五运六气与二十四节气的有机结合，则可以更进一步指导中医养生和治未病。
作者：邝唯铭；蔡东滨；袁伟渠；李国彬；黎敬波 刊期： 2013年第11期
本文介绍了随机抽取澜沧县第一人民医院2010年度门诊处方4000张，进行回顾性调查肾上腺皮质激素类药物的使用情况。结果：我院门诊肾上腺皮质激素的使用率为28.1%；1124张使用肾上腺皮质激素的处方中，合理应用处方858张，占76.3%。不合理应用处方266张，占23.7%。
作者：刘琼 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用血液灌流抢救重度药物中毒患者的观察及护理。方法：使用珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA23O型树脂灌流器对56例药物中毒患者进行血液灌流。结果：51例抢救成功,2例自动出院，3例死亡,成功率达91.07%。结论：加强血液灌流过程中的护理,严密观察病情变化,保证血液灌流的顺利进行,是提高重度药物中毒患者抢救成功率的关键。
作者：彭赛朝 刊期： 2013年第11期
目的：对双氯芬酸钠滴眼液在眼科术后抗炎的疗效进行观察和探讨。方法：选用2011年1月至2012年12月到本院眼科接受白内障手术治疗的患者142例，根据术后患者采用自愿的原则，随机分成治疗组和对照组，每组各71例。手术前后1周内给予治疗组患者使用0.1%双氯芬酸钠滴眼液；而对照组术后则不用药，在术后1周内，观察两组患者的病眼视力、人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况。结果：治疗组患者术后的视力恢复明显比对照组好，人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况比对照组少。结论：对眼科术后患者使用双氯芬酸钠滴眼液，抗炎效果较好，疗效确切。
作者：张礼宝；王倩；汪伟；黄荣华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年病房护理风险及防范措施，以减少住院老年患者不良事件的发生及提高患者的满意度。方法：通过对老年病房的护理风险的评估，完善护理风险的评估，完善护理风险的管理，加强护理风险的管理，采取有效地可预防性的护理措施，确保护理质量及安全。结果：护士加强了对老年患者的护理风险评估，树立正确的、积极的医疗护理风险意识，营造良好的医疗护理环境和氛围，以减少医患纠纷的发生，对达到预防护理风险具有重要意义。
作者：陈惠珍 刊期： 2013年第11期
先心病低体重患儿一般为本身疾病复杂、较重，导致患儿发育不良、营养差；手术的创伤对患儿打击更易导致患儿胃肠道疾患，功能不能恢复。术后营养不能及时供给，影响患儿食欲及体力的恢复，抵抗力降低，加重病情与病程，并发症增加。为了患儿早日康复，近年来我们通过对患儿胃肠道的观察，制定行之有效的护理，能明显缩短病程，提高手术成功率，促进患儿早日康复。
作者：姜淑娟；杨向亚；许静 刊期： 2013年第11期
目的：研究康复护理对于慢性阻塞性肺病（COPD）患者的动脉血气以及呼吸功能的影响。方法：选取COPD患者共142例，随机分为观察组与对照组，每组71例，对照组予以常规治疗和护理，观察组在此基础上予以康复护理干预，对比分析两组患者护理前后的动脉血气以及呼吸功能。结果：两组患者的动脉血气指标以及肺功能指标均较护理前显著改善，但观察组的改善情况显著优于对照组，P<0.05。结论：对COPD患者实施科学合理的康复护理可有效改善其动脉血气以及肺功能，值得推广应用。
作者：李仲琦；张苓；宋欣 刊期： 2013年第11期
发育支持护理是一种针对早产儿所采取的个性化的护理模式其护理原则是减少不良的环境刺激,并根据早产儿个体的具体情况给予能促进早产儿自身发展的良好支持。其理论基础主要是早产儿各系统发育不成熟,子宫内外环境的改变,NICU环境对早产儿的影响,以及早产儿行为发育协作系统理论。
作者：欧阳爱云 刊期： 2013年第11期
目的：观察中药配合针刺治疗急性面神经炎的疗效。方法：104例急性面神经炎患者分为治疗组52例、对照组52例，对照组采用西药常规基础治疗，治疗组在此基础上加用中药及针刺治疗。结果：治疗后两组比较有显著性差异（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论：中药配合针刺治疗可提高急性面神经炎的疗效，有利于急性面神经炎的早期恢复，减少后遗症，改善患者的生活质量。
作者：杨国峰 刊期： 2013年第11期
探讨肛肠病术后尿潴留的有效护理方法。在临床中，运用中医特色治疗可使尿潴留发生率降低，导尿率明显减少。通过对肛肠疾病手术前后规范化心理护理和中医特色治疗，可以很大程度减少尿潴留的发生。
作者：苏娜娜 刊期： 2013年第11期
目的：观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤（DAI）患者的临床疗效，并分析其作用机制。方法：22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后，尽早予高压氧治疗。结果：GOS评分，本组患者恢复良好7例（31.8％），轻残6例（27.3％），重残3例（13.6％），植物生存2例（9.2％），死亡4例（18.2％）。结论：高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法，可以缩短昏迷时间，改善预后，降低死亡率。
作者：崔伟 刊期： 2013年第11期
目的：观察小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法：将64例小儿肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组34例，对照组30例，观察组服用小儿健胃止痛颗粒治疗，对照组给予庆大霉素普鲁卡因、妈咪爱治疗。7天为1疗程，治疗2个疗程后观察治疗效果。结果：两组疗效比较及治疗前后淋巴结消散情况有显著性差异（P<0.01），且观察组优于对照组。结论：小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定，值得临床推广应用。
作者：王萍；杨红梅；李真玉；刘金娟；丛炳江；李艳红；单良 刊期： 2013年第11期
笔者总结了127例气滞血瘀型或夹气滞血瘀的腰痛或兼患者，主要包括对腰痛患者治疗过程中，给予身痛逐瘀汤加减水煎服。认为从气滞血瘀论治腰痛有良好的疗效。
作者：陈太声；张迎春；王懋成 刊期： 2013年第11期
目的：研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法：随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名，分为观察组与常规组，每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施；针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果：术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者，所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论：对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪，改善其心理健康状况。
作者：王岩；张爽；刘丽娜；李娜；郭欣欣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性脑梗塞（ACI）并代谢综合征（MS）患者颈动脉斑块性质以及与血清瘦素、TNF的关系。方法：将126例通过彩色多普勒筛查出有颈动脉粥样硬化斑块的ACI患者分为MS组及非MS组，比较两组血清瘦素、TNF水平，借助1.5T核磁共振血管成像(CE-MRA)对颈动脉进展期斑块进行统计，并做比较。运用多元逐步logistic回归分析ACI并MS患者血清瘦素、TNF水平及与颈动脉进展性斑块的关系。结果：ACI并MS组血清瘦素、TNF水平明显高于非MS组（P<0.05）,MS组颈动脉进展性斑块发生率高于非MS组（P<0.05），ACI并MS患者血清瘦素、TNF水平与颈动脉进展性斑块具有相关性（OR=0．073, P<0.05）。结论：MS是脑血管病重要危险因素，血清瘦素、TNF可能是颈动脉斑块进展的原因之一。
作者：苏牟潇 刊期： 2013年第11期
小儿再发性腹痛(RAP)在儿科门诊患者中，是一种常见病。因其反复发作，长期持续，病因复杂，常规诊疗疗效不确切，从而成为临床诊治难点。我们对我院2011年以来在门诊就诊的93例再发性腹痛患儿进行分析，汇报如下：1临床资料：1.1小儿再发性腹痛诊断标准[1]：（1）腹痛病程超过3个月；（2）疼痛为非特异性间断发作，很少表现为绞痛；（3）疼痛部位多在脐周、上腹或无固定范围，腹部查体可有脐周压痛或无异常发现；（4）可伴恶心、呕吐、腹胀等症状。1.2一般资料：2011年1月至2012年8月，门诊患儿共93例，其中男性41例（占44.1%），女性52（占55.9%）例，年龄3～14岁，病程3～5年，均符合以上诊断标准。
作者：张智 刊期： 2013年第11期
目的：研究顺铂在体外是否可以选择性诱导9L胶质瘤细胞凋亡，而对正常神经胶质细胞生长影响较小。方法：应用不同浓度顺铂分别处理9L胶质瘤细胞株及原代培养的正常鼠神经胶质细胞，以TUNEL检测两种细胞凋亡的形态变化。并用Annexin-v-FITC/PI双标记法上流式细胞仪检测两种细胞凋亡率。结果：经顺铂作用后，TUNEL法观察到9L胶质瘤细胞发生了显著的凋亡形态改变，而正常细胞几乎没有凋亡改变；运用Annexin-V-FITC/PI双标记法在流式细胞仪检测显示，在4μg/ml浓度的顺铂的作用下，正常细胞的凋亡率要明显小于9L胶质瘤细胞株。结论：顺铂在体外可显著抑制9L胶质瘤细胞株生长，但顺铂对正常神经胶质细胞生长的抑制作用较弱，提示顺铂抑制细胞生长的作用具有一定的选择性。
作者：唐海涛；张良玉；陈刚；赵江；鲁春鹤；曹振宇 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
