王钰;王丹;冯磊;余鸿;周涌(通信作者)
目的:分析1264例退行性心瓣膜超声改变,探讨它的好发部位、发病程度,了解彩色多普勒对它的诊断可靠性,给临床诊断治疗提供可靠依据。方法:ALOKA-5000SV型多功能彩色多普勒超声诊断仪,对随机4652例受检者中1264例改变异常者进行分析。结果:通过发现退行性心瓣膜病可以累及心脏各腔室及瓣膜,但以主动脉及二尖瓣为多见,同时发病年龄有逐年年轻化趋势。结论:退行性心瓣膜病是近年临床研究的一个课题,超声检查表明它对本病的诊断具有较高的可靠性,且病人无痛苦,可反复进行的必要诊断手段之一。
作者:卫颖;杨权 刊期: 2013年第11期
目的:快速准确检测水中微量汞。方法:流动注射氢化物发生-原子吸收分光光度法。结果:r=0.9992,检出限0.94μg/L,RSD1.21~5.62%,回收率96~104.4%。结论:本法具有灵敏度高,选择性强,节省试剂及设备,简便快速适用于基层化验室。
作者:阎善信;邓清;高曙光;高凤君 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妇产科护理工作的护理纠纷发生原因及防范对策,避免护理纠纷的发生。方法:回顾性分析我院近年来的护理纠纷事件资料,总结发生原因及防范对策。结果:发现引起纠纷的主要有护理人员法律意识淡薄、专业护理知识不够,护理质量差等方面原因。结论:护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率,同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展,树立良好的医院形象。
作者:贺巧娥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨胰源性门脉高压的MSCT表现和侧支循环开放的特点,以期能提高对胰源性门脉高压的认识。方法:45例胰源性门脉高压的患者(包括胰腺癌13例,急性胰腺炎24例,慢性胰腺炎6例和胰腺周围病变2例)。对其CT、临床和解剖学基础进行回顾性对照分析,观察和分析胰腺本身病变、胰腺周围病变、脾静脉和肠系膜上静脉受累状况及其肝外门静脉系统侧支循环开放情况。结果:45例胰源性门脉高压患者,其中单纯脾静脉阻塞或狭窄为75.6%(34/45),单纯肠系膜上静脉阻塞或狭窄为8.9%(4/45),脾静脉阻塞或狭窄合并肠系膜上静脉和门静脉主干阻塞或狭窄为15.6%(7/45)。侧支循环开放主要表现为不同区域静脉血管的扩张、增多和增粗,分别为(1)脾门胃底区增多、增粗血管:胃短静脉88.2%(30/34)、胃冠状静脉76.5%(26/34);食管下段静脉4.5%(2/45)(2)胃大弯区增多、增粗血管:胃网膜左、右静脉68.9%(31/45)(3)胰腺沟突平面区增多、增粗血管:胃结肠干静脉51.1%(23/45);结肠右上静脉35.6%(16/45)、结肠中静脉40%(18/45)和胰十二指肠后上静脉24.4%(11/45)。9/45(20%)例CT上可见腹腔出血,3/45(6.7%)例可见胃肠腔内积血。结论:MSCT不但能显示胰源性门脉高压的直接病因,还能显示其伴发征象,为临床正确诊断和进一步处理提供了重要线索。
作者:赵建春;雷中东;张慎忠;季国军;朱庆强(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法:22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后,尽早予高压氧治疗。结果:GOS评分,本组患者恢复良好7例(31.8%),轻残6例(27.3%),重残3例(13.6%),植物生存2例(9.2%),死亡4例(18.2%)。结论:高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法,可以缩短昏迷时间,改善预后,降低死亡率。
作者:崔伟 刊期: 2013年第11期
ICU患者的病情具有特殊性、复杂性、多变性,其护理风险明显高于普通病区收治的患者。其潜在护理风险有护理人员法律意识淡薄、理论结合实践欠缺、对病情变化预见性不强、与患者及其家属沟通不畅、不严格执行规章制度以及护理文书书写不规范等。护理工作涉及护理诊疗的各个环节,与患者安全、物品安全、环境安全息息相关【1】。因此,做好各环节工作的风险监控,提出预防性措施,保障护理安全是护理管理者重中之重的工作。近几年来,护理部在全院各病区全面推行“护士长四查房”制度,我科自实施以来,在保障护理安全持续提升护理质量方面收到了很好的效果。制度规定,每个病区的护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四个时间段,常规进行一次系统地查房,了解和掌握每一位住院患者的需求,检查和督导临床护理和护理服务质量,及时发现护理工作中可能存在的缺陷,随时将隐患和矛盾消除在萌芽状态,大限度地杜绝护理差错和纠纷的发生。
作者:凌桂爱;兰晓娥(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:了解高校大学生入学健康状况,从而有效开展健康教育和卫生保健工作。方法:对新生进行入学健康体检,及时掌握新生入学时的身体状况,发现潜在健康问题并进行适当的干预,避免传染病在校园里的流行和暴发。结论:当前大学生身体完全健康状况欠佳,应进一步加强对学生的健康教育,增强学生自我保健意识。
作者:杨海芳 刊期: 2013年第11期
新生儿黄疸为新生儿科常见症状及体征,尤其是生后一周内新生儿更多见。不少资料报道以高胆红素血症为主诉者占住院新生儿的首位,可达30%-50%。由于新生儿胆红素代谢特点,为肝脏胆红素负荷大和肝脏清除胆红素能力差,约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼可见黄疸。一般足月儿血清胆红素浓度不超过221 umol/L,早产儿胆红素不超过257 umol/L,无其它异常症状及体征的,称为生理性黄疸。在此期间内,由各种病因导致的病理性黄疸也很常见,若不积极治疗,可致核黄疸可能,可引起神经系统永久性损伤甚至危及生命。故早期预防,早期诊断,正确干预治疗,显得极为重要。现将2012年6月份至2012年12月份我院收治的84例新生儿高胆红素血症患儿的临床分析报告如下。
作者:朱科研;范玉金 刊期: 2013年第11期
目的:观察中药蜜制金黄膏外敷治疗丹毒的临床效果。方法:选择我院2007.01-2011.01年治疗的100例丹毒患者,根据患者自愿原则,将50例丹毒患者随机分为2组,治疗组25例用蜂蜜调和金黄膏外敷治疗,对照组25例用黄柏煎液湿敷治疗,并比较效果。结果:治疗组总有效率100℅,对照组总有效率60℅,2组疗效比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:蜜制金黄膏外敷丹毒有显著疗效,值得临床借鉴推广。
作者:李亚南 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜下复杂性胆囊手术临床治疗方法及效果。方法:回顾性分析我科2012年1月至12月收治的58例腹腔镜下复杂性胆囊手术患者临床资料。结果:本组58例行腹腔镜胆囊切除术者无一例中转开腹。手术时间40~220 min ,住院天数4~11d,所有患者均治愈出院。出院后随访1-5年,所有患者恢复良好,无严重并发症。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点,是治疗复杂性胆囊手术的“金标准”,值得大力推广。
作者:赵峰 刊期: 2013年第11期
总结我科28例溺水病人的急救护理。我们通过在现场采取保持呼吸道通畅,迅速有效心肺复苏及吸氧、保暖、建立静脉通道,做好心电监护等现场急救的护理方法,迅速安全转运,回院后做好畅通呼吸道,静脉用药,病情观察,体温护理,防止肺部感染的发生,同时加强心理护理,以提高病人的抢救成功率,避免再次发生类似事件。
作者:劳群芬 刊期: 2013年第11期
目的:观察复脉止律汤配合盐酸美西律片治疗室性期前收缩的临床疗效。方法:将90例室性期前收缩患者随机分为治疗组45例,对照组45例,对照组采用盐酸美西律片治疗,治疗组在此基础上加用复脉止律汤。结果:治疗后两组患者室性早搏疗效、症状疗效比较具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:复脉止律汤配合盐酸美西律片治疗室性期前收缩安全有效,疗效显著,可提高临床治疗率,改善患者的生活质量。
作者:单金平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨产前综合干预对初产妇产后育儿自我效能的影响。方法:选择2011年1月~2011年7月在某院住院待产的初产妇194例,随机分为干预组和对照组,分别98例、96例,对照组产前常规护理,干预组在对照组的基础上进行综合干预。产后育儿自我效能评价采用一般自我效能感量表。结果:干预组初产妇产后育儿自我效能评分27.79±5.78,高于对照组的23.45±4.33(p<0.01)。结论:产前综合干预能有效提高初产妇育儿自我效能。
作者:刘伟;张德甫 刊期: 2013年第11期
目的:儿童前牙反牙合是临床上常见的错牙合畸形。反牙合畸形的早期矫治具有重要意义。方法:采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反牙合121例,治愈率86.8%。结论:上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反,显示这种矫治方法有一定的独特优点。
作者:邹晓晖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨人性化护理的临床应用。方法:了解门诊病人的心理需求及人性化护理指导模式下的相应护理措施。结果:进行人性化护理可让门诊病人树立起战胜疾病的信心,但要克服实施过程中的一些困难。需要合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质。结论:护理人员应当从病人的角度出发,想病人之所想,急病人之所急,才能为病人提供真正的人性化护理服务。
作者:戴丽 刊期: 2013年第11期
本文通过对南京某医院中医重点专科发展的SWOT分析,明确了医院中医重点专科发展的优势和劣势,中医重点专科发展的机遇和威胁,提出了应对中医重点专科发展的策略,为医院制定中医重点专科发展战略提供政策依据。
作者:施春雷;刘万里 刊期: 2013年第11期
目的:探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜治疗未破裂输卵管妊娠中的疗效。方法:选择收治未破裂型输卵管妊娠患者96例,随机分成三组(各32例),均行腹腔镜输卵管切开取胚术。其中A组(对照组)术中不应用垂体后叶素,B组(观察组1)垂体后叶素局部单点注射,C组(观察组2)垂体后叶素局部多点注射,比较三组术中出血量、手术时间等。结果:B组、C组术中出血量、手术时间明显少于A组(P<0.05),且C组明显少于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下行输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素能减少术中出血,缩短手术时间,安全可靠,且多点注射优于单点注射。
作者:曾强震;徐志礼;罗田应;金红梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨海藻酸钠微球在原发性肝癌的介入治疗中的疗效及安全性。方法:将59例原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗栓塞术,将59例患者随机分为海藻酸钠微球组29例及碘化油对照组30例,KMG组给予奥沙利铂+吡柔比星+海藻酸钠微球治疗,对照组给予奥沙利铂+吡柔比星+碘化油治疗,评价治疗后各组的安全性及随访12月后各组的疗效。结果:59例患者均行肝动脉灌注化疗栓塞治疗,观察术后副反应,两组疼痛(P=0.0107)和发热(P=0.0029)存在差异,消化道反应无明显差异(P=0.0856)。术后3天肝功能损害存在差异(P=0.0001),术后一周无明显差异(P=0.8515),12个月的生存率存在差异(P=0.0176)。结论:海藻酸钠微球是一种安全、有效的栓塞剂。
作者:顾朋;杨树法;王萍菊;樊喜文 刊期: 2013年第11期
目的:探讨下肢骨折术后预防,观察深静脉血栓形成(DVT)及相应护理措施。方法:对我科收治的下肢骨折术后患者密切观察、积极预防,对3例发生DVT患者采取相应的护理措施。结果:通过术后早期密切观察和预防可及时发现DVT采取相应的护理措施,患者临床症状明显改善。结论:对下肢骨折术后患者并发DVT,采取积极的预防和适宜的护理措施,可有效地防治DVT,取得满意的治疗效果。
作者:张莉;张荣琴 刊期: 2013年第11期
在使用长春瑞滨的过程中,要善于分析静脉炎的原因,掌握有效的预防方法和正确的处理措施,对减少静脉炎的发生有重要意义。
作者:李利清 刊期: 2013年第11期