卫颖；杨权
为提高护生的毕业临床实习中体温单绘制技能，实施体温单专人专项带教。该方法对传统的带教模式进行了改革，更新教育观念，注重学生综合素质的提高和管理意识的培养，激发了护生的主动性和积极性，促进了护生发现问题、分析问题、解决问题的能力，增强了自信心。
作者：张莉；王琳；周蓉；王楠；姚春红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨影响急诊科护理安全的因素，提出了相应的防范对策，以确保护理安全。方法：回顾性分析我院急诊科近几年发生的护理纠纷资料。结果：影响急诊科护理安全的因素主要有医患关系不和谐、护理人员业务技术差、规章制度和操作规程落实不到位等因素。结论：影响急诊科护理安全的影响因素重要的是急诊科的工作性质和护士的心理、教育素质。
作者：黄庆 刊期： 2013年第11期
糖尿病是一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常的疾病。血糖升高必然会对机体造成影响，引发各种慢性并发症。糖尿病足就是糖尿病的严重慢性并发症之一，也是致死、致残的重要原因。糖尿病足是由于糖尿病患者周围血管、神经病变而引起的下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变，严重者可导致无法愈合而截肢致残，极大地影响糖尿病患者的生存质量，对其身心造成极大的痛苦。随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者的人数也在逐年增多，糖尿病足的预防、治疗、护理就变得极为重要。实践证明：通过早期的综合预防、正确的治疗和护理指导，可显著地降低糖尿病足的发生比例。
作者：王雏风；孟庆宇 刊期： 2013年第11期
目的：为了更加有效的增强急性有机磷农药中毒的救治能力，从而使得死亡率大大降低。方法：回顾性研究曾经救治的43例急性有机磷农药中毒病人的临床资料。结果：在全部患者病例里，痊愈出院的有40例，死亡的有3例，死亡人数占患者总数的7%。结论：应该先实施有效的急救措施，同时使用药物及清洗胃部导泻，尽可能早的运用胆碱酯酶复能剂，充分考虑疾病的变化情况及时改变阿托品的使用量；准确区分合并症与并发症的主次关系，全面系统的进行治疗，从而使得更多患者痊愈，减少死亡发生的概率。
作者：陈津辉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨瘢痕子宫再妊娠阴道分娩的可行性。方法：对本院收治瘢痕子宫住院分娩的孕产妇58例临床资料进行回顾性分析，并随机抽取同期非瘢痕子宫孕产妇资料进行比较。结果：经阴道分娩18例，分娩率为31.03%；成功13例，成功率72.22%；再次剖宫产45例。瘢痕子宫与非瘢痕子宫阴道分娩组比较，除产后出血量有差异外，产程时间、手术助产率、新生儿Apgar 评分均无明显差异（p>0.05）。结论：瘢痕子宫孕产妇，只要符合阴道试产条件，严密监护下阴道试产是安全可行的。
作者：肖满红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾脏病患者医院感染的危险因素与护理预措施。方法：回顾性分析了100例肾病综合征（PNS）患者的临床资料，其中感染患者数41例，非感染患者数59例。结果：Spearman单因素及多元Logistic回归分析，影响PNS患者医院感染的危险因素包括：24hr尿蛋白定量与血肌酐。结论：影响PNS患者医院感染的危险因素为24hr尿蛋白定量与血肌酐，应注意对这两个指标进行观察；此外，还应采取相关护理干预措施，以提高患者的生存质量。
作者：康荣叶 刊期： 2013年第11期
目的：分析小儿急性阑尾炎误诊原因，降低误诊率，减少术后并发症。方法：对我院2007-2012年15例小儿阑尾炎误诊临床资料进行回顾性研究，分析误诊原因。结果：15例误诊患儿均手术证实为阑尾炎，手术后痊愈出院。结论：误诊的原因主要是对小儿阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识，腹部体征掌握不准确。而耐心细致，左右下腹反复对比的查体对诊断有决定意义。一经确诊尽早手术治疗。
作者：江锦 刊期： 2013年第11期
目的：了解辽河油田职工胃蛋白酶原异常情况,为防治胃病提供科学依据。方法：2012.1-2012.12采集于辽河油田第二职工医院进行体检的辽河油田矿区职工血清3026份,采用荧光免疫分析法（TRFIA）检测PGⅠ、PGⅡ、PGR，进行总结分析。结果：3026名受检测的职工469例PG异常，占总数15.5%,其中PGⅠ占1.5%，；PGⅡ占14.2%；PGR占6.3%，男性显著高于女性，41-50岁PG异常率高。结论：辽河油田矿区职工中胃蛋白酶原异常广泛存在，应加强对幽门螺旋杆菌(HP)及胃镜的检查。
作者：段红岩；陈明娟；刘凤霞；万继红；王丽 刊期： 2013年第11期
目的：探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果：采用中药口服，针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者：游建强；王清美 刊期： 2013年第11期
为了使心理护理成为整体护理实施过程中的具体行为，针对护理学科发展需要和心理学特点，通过对护士职业心理，病人就诊心态的个体心理质量评估，揭示心理护理多层面因素联合作用效果，在提高护理素质和加强护患沟通方面进行了探讨，并提出设立病人心理档案的建议。
作者：杨桂蓉 刊期： 2013年第11期
目的：对不同保存温度和时间对血清免疫球蛋白含量的影响进行分析和探讨。方法：采用全自动生化分析仪进行分析。并使用免疫比浊法来对当天和4℃以及-20℃所保存3d、6d血清中的IgA；IgG；IgM含量进行分别测试。结果：在4℃下保存3d的血清，只有IgA的含量出现明显性的升高。差异显著（P<0.05）。保存6d的血清，IgA、IgG的含量也出现了明显性的增加，差异显著，（P<0.05）。在-20℃下进行保存的血清，在保存3d、6d时，其的IgA和IgG以及IgM水平没有明显性的变化，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：经过实验表明，在4℃下对血清进行保存3d，IgA的含量出现了明显性的变化。然而IgG在6d时也出现了很明显的升高情况。但是IgM却没有出现变化。在-20℃条件下对血清进行保存3~6d时，IgA和IgG以及IgM的含量都没有出现明显性的变化。在-20℃下进行保存6d以内的血清，适合进行IgA、IgG、IgM的检测。
作者：房立影 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨高血压患者的高危因素与健康教育的方法。方法：调查在我院就诊的高血压患者，统计高危因素，进行分析原因，提出相应的高危因素的健康教育。结果：调查研究高血压患者的高危因素主要是由于高盐饮食、饮酒、吸烟、缺乏锻炼、肥胖等。采取相应的健康教育后，指导患者有效地预防血压升高，控制血压在正常范围内。结论：高血压患者对自己本身的形成高血压的危险因素并不知情，对其认识不足，因此需要对患者进行针对性的健康教育和护理干预措施。
作者：何俊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾虚型糖尿病与ACE基因多态性的关系。方法：本次研究收集2009年1月至2012年12月来我院就诊的肾虚型糖尿病患者的临床资料进行了分析，采用PCR方法对血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性进行了检测。结果：糖尿病肾阳虚组中以DD型基因型占的频率高，为59.9%，以D等位基因的携带率高，为59.6%，分析其肾阴虚组可以发现，以DI型基因型占的频率高，为51.2%，以 I等位基因的携带率高，为61.1%。结论：ACE基因的DD型基因型、D等位基因可能与肾虚型糖尿有关，同时，在肾虚型糖尿病的肾阳虚和肾阴虚中表现不一样，肾阳虚即肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变，主要表现为五更泄泻、完谷不化等症状，肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等危险的症候，肾阴虚主要表现在阴液不足，或过服温燥劫阴之品所致，临床上主要表现为腰膝酸疼，眩晕耳鸣，失眠多梦。
作者：范立明；井建梅；李瑞玉；李会珍；李丽；冯金萍；李蒙；孙艳浮；吴丽萍(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：总结我市新生儿筛查情况，探讨我市新生儿筛查中存在的问题和对策。方法：回顾性地分析我市新生儿筛查史、筛查方法、筛查率、治疗随访、患病率等临床资料。结果：2005-2010年我市共有80569例新生儿，其中73274例参加了先天性甲状腺功能低下症（CH）和苯丙酮尿症(PKU)筛查，筛查率为90.95%。共确诊CH患儿23例，患病率为31.39/10万。共确诊PKU患儿7例，患病率为9.55/10万。CH患儿随访治疗19例，治疗率为82.61%。PKU患儿随访治疗5例，治疗率为71.43%。仍有部分患儿由于各种原因没有治疗，值得引起重视。结论：新生儿筛查是预防CH和PKU患儿智力和体格发育落后的关键。应进一步提高新生儿筛查的覆盖率、筛查率和治疗率，加强健康教育，普及新生儿筛查知识，积极探索筛查新技术。
作者：赵光侠；赵宏凯 刊期： 2013年第11期
确保断指再植的成功，改善患者的生活质量。不仅是再植肢体成活，更要是其恢复其功能。
作者：刘青波 刊期： 2013年第11期
我们在2005年对我们所监测的糖尿病患者的肾糖阈及其尿糖测定之间的关系进行了研究，结果46.4％的糖尿病患者肾糖阈异常。1对象及方法86例糖尿病均为门诊患者，男47例，女39例，年龄在39～67岁之间，平均58士6岁；病程2～26年，按WHO糖尿病诊断分类标准。86例糖尿病患者口服降糖药时间少一个月以上，症状基本控制后。嘱患者于清晨口服降糖药，早餐之前采血查血糖，排尿查尿糖；于同天早饭后2小时采血及排尿，检查血糖及尿糖，从以上两次血糖及尿糖数值的相互关系可以了解该患者的肾糖阈情况。
作者：叶海洋 刊期： 2013年第11期
目的：采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘的的疗效观察。方法：收集我院神经外科监护室自2011年10月至2013年10月住院的40例老年便秘患者为研究对象，采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘，加以调护，显效25例，有效15例，总有效率100%。结论：采用中医耳穴压豆法联合西药多库脂钠片治疗老年性便秘疗效显著、副作用小；操作简单、经济。
作者：童柳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉时对肝硬化患者行肝脏部分切除术时血流动力以及患者手术后苏醒的影响。方法：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例肝硬化患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为复合麻醉组(GEA组)，另一组为单纯全麻组(GA组)，每组有患者40名。对照组患者采用传统的全麻进行麻醉，实验组患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉进行麻醉。记录两组患者不同时间段 HR和 MAP等指标。结果：本次实验中，T2时间段，GEA组患者HR和MAP指标与GA组患者相比下降幅度更大；T3和T7时GA组的HR及MAP与T0时间段相比有所升高，而GEA组患者水平保持稳定；与GA组比较，GEA组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间等均缩短，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。结论：硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于肝硬化患者肝脏切除术中效果比较显著，值得我们在临床上推广使用。
作者：张龙镇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者牙周治疗的临床疗效。方法：选取本院2011年10月至2013年04月2型糖尿病合并牙周炎患者48，随机分为胰岛素泵强化治疗组和非胰岛素泵强化治疗组各24例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗及牙周基础治疗，对照组给予牙周基础治疗。比较牙周同一位置治疗前后的牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数的情况。结果：两组治疗前后比较，牙周临床指标牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后强化治疗组的牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数等指标与非强化治疗组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论：胰岛素泵强化对于2型糖尿病牙周炎的治疗效果确切，可以有效改善牙周状况，值得临床推广应用。
作者：沈海燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨垂体瘤术后尿崩症的护理措施。方法：回顾分析38例患者的临床资料。结果：本组38例尿崩症患者出现多尿,尿量4000~10000 ml/d,经过3~14 d及时的治疗和护理,水电解质紊乱得到良好的控制,无1例死亡。随访3月,未发现永久性尿崩症患者。结论：对未发生尿崩症的患者在术后1~58 h内严密观察；对已经发生尿崩症的患者,要持续观察24 h~48 d。经过精心护理及治疗，本组38例患者治愈出院。
作者：蔡霞 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
