康荣叶
目的：介绍凯时佳输注方式。方法：加压气泡法。结果：加压气泡法给药，保证了药量准确，输注时间短，静脉炎发生极少，应在临床推广应用。
作者：张莉；叶红；梁艺华；陈俪；朱艳 刊期： 2013年第11期
骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性病变，发病率随年龄的增长而增高， OA 的主要病理特征是关节软骨的进行性缺失、软骨下骨的坏死，及由此而引起的软骨与骨的修复反应。膝关节作为主要负重关节，是骨关节炎中易受累的关节之一，主要表现为膝关节的疼痛和关节不稳，并导致行走、起立和登楼梯困难。严重影响患者的日常生活，是导致老年人行动障碍的常见原因之一。近年来在治疗OA时，除应用以止痛药和非甾类抗炎药（NSAIDs）为主的传统药物之外，同时应用改善软骨代谢作用的药物也愈加广泛。2012年3月-2013年9月，我们应用双醋瑞因胶囊及醋氯芬酸片治疗膝OA患者71例，获得满意疗效，未发现严重的不良反应。现报告如下。
作者：吕良德；赵卫华；吕梅 刊期： 2013年第11期
人体衰老是一个不可逆转的过程，随着世界人口老龄化趋势日渐明显，我国居民中60岁以上老年人口数量日趋增多。如何加强老年保健，延缓衰老进程，防止各种老年人常见病，达到健康长寿和提高生命质量，已成为医学界正在大力研究的重要课题，老年营养不良和营养过剩，紊乱则有可能加速衰老的速度。因此，从营养学角度探讨衰老的机理和生理变化，研究老年期的营养需要合理膳食十分必要。1老年人的生理代谢特点1.1代谢功能降低：基础代谢下降，老年人较中年人相比基础代谢大约降低15％-20％，，这与代谢速度减慢，代谢量减少有关。合成代谢降低，分解代谢增高。
作者：陆春静；贾银霞 刊期： 2013年第11期
产科出血是孕产妇死亡的首位原因，本文就近年国内产妇产后出血的治疗研究成果进行总结，催产素、米索前列醇、卡孕栓、欣母沛、卡贝缩宫素、脑垂体后叶素等药物的研究应用，乳胶管止血带在前置胎盘术中出血的应用、动脉栓塞(TAE)治疗在产科出血中的应用、子宫体部环形捆扎术、改良B-Lynch缝合法、经阴道宫颈缝合和宫腔水囊压迫止血法等手术治疗对预防和减少产后出血效果明显。1991～2005年全国孕产妇死亡率由80．0/10万降为47．7/10万，下降幅度为40．4％。
作者：唐荣芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究在预防接种门诊中开展健康教育的重要性，为进一步开展预防接种工作提供重要依据。方法：回顾性分析在我所进行预防接种的。适龄儿童未发生以及陪同儿童前来预防接种的家长为研究对象，并采用自行设计的调查问卷对接受健康教育后的儿童接种率以及家长知晓率进行调查分析。结果：家长对于预防接种知识的知晓率已达到98%，基础免疫和二类疫苗的接种率相对健康教育前而言，有很大的提高。且有效减少了接种后不良反应以及感染性疾病的发生率。结论：开展健康教育对于预防接种门诊工作的顺利实施有非常重要的意义。
作者：姚青 刊期： 2013年第11期
目的：观察产后早期进行穴位乳房按摩促进乳汁分泌的影响。方法：将220例产妇随机分为观察组和对照组各110例，对照组按照产科常规母乳喂养护理，观察组在常规母乳喂养护理的基础上，在产后2小时开始实施穴位和乳房按摩，每日2次，每次20分钟，连做3天。结果：观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组，产后48小时、72小时泌乳量明显多于对照组，产后3至4天乳房胀痛明显轻于对照组（两组比较差异有统计学意义P＜0.05）。结论：产后早期实施穴位乳房按摩可使产妇泌乳时间提前，乳汁分泌量增加，乳房舒适度增加。提高母乳喂养成功率。
作者：张卫华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨微量注射泵输注生长抑素在急性胰腺炎治疗中的护理要点，提高临床治愈率。方法：选择2011年6月-2012年6月在我院住院治疗的68例急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析，总结治疗及护理效果。结果：通过使用微量注射泵输注生长抑素，充分满足了患者的治疗需求，68例患者病情逐渐好转，均痊愈出院，且未发生严重并发症，效果满意。结论：生长抑素治疗急性胰腺炎有很好的疗效，强调严格控制药物浓度、注射速度及操作规范、严密观察病情变化，是保证抢救成功的关键。
作者：温占红；李红霞；高秀丽 刊期： 2013年第11期
膝关节滑膜炎系急性外伤或慢性劳损等刺激而产生的膝关节滑膜的无菌性炎症反应，是以进行性膝关节软骨退变、功能丧失为特点的临床常见病，以膝关节肿痛、积液，活动受限为主要表现［1］。目前常用的保守疗法是穿刺抽出关节腔积液，注入混合药物或单纯激素等，但复发率高，而关节镜手术治疗又会增加损伤，患者痛苦大，关节功能恢复较慢[2]。2009年6月-2012年12月，我们在关节腔注射治疗基础上，结合中药外敷、内服治疗膝关节滑膜炎78例，并与在关节腔注射治疗基础上结合西药常规抗炎治疗78例对照观察，结果如下。
作者：石卫华 刊期： 2013年第11期
目的：探究氯沙坦钾片与卡托普利片在临床中治疗高血压的效果分析。方法：对2012年3月-2013年3月来我院治疗高血压的72例患者进行临床上的观察分析。随机将72例患者分为观察组和对照组。观察组的36例患者用氯沙坦钾片给予治疗，对照组的36例患者用卡托普利片给予治疗。结果：观察组的患者运用氯沙坦钾片治疗的总有效率为91.67%，对照组的患者运用卡托普利片治疗的总有效率为85.78%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：氯沙坦钾片对治疗高血压的患者有比较好的疗效、用药方便安全，要优于用卡托普利片。
作者：杨柳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨瘢痕子宫再妊娠阴道分娩的可行性。方法：对本院收治瘢痕子宫住院分娩的孕产妇58例临床资料进行回顾性分析，并随机抽取同期非瘢痕子宫孕产妇资料进行比较。结果：经阴道分娩18例，分娩率为31.03%；成功13例，成功率72.22%；再次剖宫产45例。瘢痕子宫与非瘢痕子宫阴道分娩组比较，除产后出血量有差异外，产程时间、手术助产率、新生儿Apgar 评分均无明显差异（p>0.05）。结论：瘢痕子宫孕产妇，只要符合阴道试产条件，严密监护下阴道试产是安全可行的。
作者：肖满红 刊期： 2013年第11期
近年肿瘤坏死因子( TNF)-α越来越被人们认识和重视，证据表明，肿瘤坏死因子( TNF)-α通过诱导核转录因子-κB ( NF-κB)参与帕金森的发病过程。本文就 TNF-α在帕金森发病中的机制和作用进行综述。1 TNF 作用TNF 是一种效性多样，调节细胞的增殖、凋亡的单核细胞因子，参与免疫反应、病毒复制、过敏反应和自身免疫等过程。人的TNF-α基因长约2.76kb，均有4个外显子和3个内含子组成1。TNF分为TNF-α和TNF-β，TNF受体分两型Ⅰ型TNF-R和Ⅱ型TNF-R。Ⅰ型TNF-R参与溶细胞活性Ⅱ型TNF-R 参与信号传递和T细胞增殖。TNF-α主要由单核巨噬细胞产生，淋巴细胞、枯否氏细胞也能产生，通过特异性细胞膜连接受体发挥作用，具有促进炎症反应和细胞凋亡的作用2。其作用机制不清可能有以下几方面1直接杀伤作用：TNF-α与受体结合，靶细胞对其识别后进入细胞内，细胞内溶酶体摄取后导致溶酶体稳定性被破坏细胞破坏。2 TNF-α与受体结合激活磷脂酶释放超氧化物引起DNA断裂。3改变靶细胞糖代谢导致细胞死亡。4提高中性粒细胞的吞噬能力，刺激炎症反应发生。5促进细胞增殖和分化：通过T细胞抗原表达，增强细胞增殖能力。
作者：徐秀芝；宁海波；林黎明(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
生殖道感染是女性常见病，目前我国各类医疗机构门诊55%~80%的患者与生殖道相关[1]，生殖感染得不到正确的治疗可导致慢性盆腔炎、不孕症、异位妊娠等[2]，所以规范生殖器感染的诊治，合理使用抗生素可降低国民医疗费用，提高人口素质和患者的生活质量。本文对常见的生殖道感染的抗生素应用进行简述。1阴道感染阴道感染性疾病约占妇科门诊的三分之二。常见的阴道感染包括外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、细菌性阴道炎（BV）和萎缩性阴道炎。
作者：张金莲 刊期： 2013年第11期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性排卵障碍导致不育常见的一种疾病，主要以卵泡发育的障碍、性激素水平及胰岛素抵抗(IR)等方面的多源性及多样性表现，其典型的临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖等，近年来随着不断深入研究，认识到多囊卵巢综合征(PCOS)并非是一种单一的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。本文对多囊卵巢综合征(PCOS)的症状、超声检查、诊断等进行初步探讨。
作者：谷青；张萍；李俊青 刊期： 2013年第11期
目的：探讨抗生素治疗重度盆腔炎的临床疗效。方法：随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的300例重度盆腔炎患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，研究组150例患者给予头孢替坦联合多西环素治疗，对照组150例患者给予头孢替坦治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组150患者例59例显效、70例有效、21例无效，总有效率为86.00%；研究组150例患者，有115例显效，30例有效，5例无效，总有效率为96.67%。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：抗生素治疗重度盆腔炎可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：白惠平 刊期： 2013年第11期
急性肾功能衰竭是外科、内科、小儿科以及妇产科临床上比较常见的一种危重疾病，它是一种有多种病因造成的临床综合征。虽然肾衰竭具有可逆性的特点，但是如果治疗不及时会造成患者的死亡，有时候也会导致不可逆的肾功能损伤，必须要终生透析。所以说，研究急性肾功能衰竭的发病机制，具有十分重要的临床意义。
作者：贺艳 刊期： 2013年第11期
针对我国无偿献血制度的发展现状，提出构建城市固定无偿献血队伍的方案，从而为其在现有无偿献血模式下的试行和建立以及在整个医疗卫生领域内的推广和应用提供理论依据。
作者：王钰；王丹；冯磊；余鸿；周涌(通信作者) 刊期： 2013年第11期
人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。为了母婴健康，在产科护理工作中应不断有新的拓展，现综述如下。
作者：刘英；丁辉；杨玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨自发性高血压大鼠（SHR）体内高敏C反应蛋白（hsCRP）的来源。方法：在SHR高血压形成过程中，检测血清hsCRP浓度的动态变化，并从蛋白和mRNA水平同时检测主动脉平滑肌和肝脏CRP的表达情况。结果：5周龄后SHR的收缩压随着周龄的增加而增加，其血清hsCRP水平和主动脉平滑肌CRP的表达量进行性增高，但其肝脏CRP却始终为低表达。相关分析显示，SHR的收缩压水平和血清hsCRP浓度呈正相关；主动脉平滑肌CRP的表达量与血清hsCRP浓度也呈正相关；但是肝脏CRP的表达量却与血清hsCRP水平无相关性。结论：SHR高水平的hsCRP主要来源于主动脉平滑肌而不是肝脏。
作者：黄根牙；肖爱梅；彭良欢；杨静；朱灿宏 刊期： 2013年第11期
目的：回顾分析眼科培养细菌菌属的分布，以及药敏情况，指导临床合理用药。方法：对2012年1月至2012年12月微生物室收到的怀疑为细菌感染性眼病患者的标本，共725份进行细菌培养，使用ATB Expression全自动微生物鉴定仪进行鉴定、使用K-B法进行药敏试验，观察细菌菌属的分布，并对药敏情况进行分析。结果：培养阳性菌共209株，阳性率为28.8％。革兰阳性球菌占65.6％（137株）其中主要为表皮葡萄球菌，人葡萄球菌以及头状葡萄球菌，；革兰阳性杆菌占10.0％（21），主要为棒状杆菌，并分离出二株枯草芽孢杆菌；革兰阴性杆菌占24.4％（51株），主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。结论：革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌为眼部感染的主要致病菌，通过对菌株分布及细菌耐药性的了解，为临床合理选择抗生素、避免细菌耐药的发生具有重要的临床意义。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第11期
患者女，52岁，因发现左侧胸背部肿物1个月，左肺上叶肿物1周，而于2012年09月3日来我院就诊。患者于入院前1个月，在洗浴时发现左侧胸背部肿物，无明显自觉症状。患病后未在意，来院检查时发现左肺上叶肿物。患者自发病以来，偶感咳嗽，无咳痰及咳血，无头痛、头晕，无腹痛、腹胀，体重略减轻，无吸烟史。体格检查：一般状态尚可，营养中等，神清语明，自动体位，查体合作良。全身浅表淋巴结未触及。胸廓对称，两侧肋间隙无明显增宽及变窄，两侧触觉语颤无明显增强及减弱，在左侧肩胛下方胸壁可触及约2.0×2.0cm的肿物，表面光滑，界限清，有轻度触痛，移动度差，未触及骨擦感及握雪感，叩诊双肺为清音，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。
作者：张玉辉；冷维刚；牛恒 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
