张莉；张荣琴
目的：研究优质护理对老年原发性高血压患者治疗依从性及满意度的影响，探讨其效果与实用价值。方法：收集2012年1月至2012年12月期间本科住院收治的160例老年原发性高血压患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组给予优质护理干预，对照组给予常规护理，比较两组患者对药物治疗依从性及护理工作满意度调查评分情况，结果进行对比性分析。结果：通过优质护理干预，观察组患者服药依从性优于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，差异有科学意义（P＜0.05）。结论：优质护理有利于提高老年高血压患者服药依从性，增加药物治疗效果，提高患者对护理工作满意度程度，建议临床工作中积极推广。
作者：侯艳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨阑尾炎小切口切除术的适应症和临床应用效果。方法：分析2010.3至2013.3我院收治的106例阑尾炎患者采用小切口切除术的手术效果。结果：小切口阑尾炎切除术效果满意，未见明显并发症。结论：阑尾炎小切口切除术，时间短，患者恢复快，并发症少，是一种良好的阑尾炎治疗方法，值得推广。
作者：林琳 刊期： 2013年第11期
颈椎周围结构毗邻复杂，术后病情复杂，特别是呼吸道并发症，处理不及时可致严重后果。术后常见的呼吸道并发症有咽部不适、呛咳及声嘶、肺部感染、呼吸困难等，其中严重是急性呼吸道阻塞而窒息[1]。术后有效的护理干预可保证手术效果、减少并发症，本文从这一角度出发，将术后有效的呼吸道护理干预综述如下。1生命体征及呼吸情况的监测术后心电监护生命体征及监测血氧饱和度48～72 h，严密观察患者呼吸频率、节律及深度，口唇、肢端颜色及精神状态的变化，注意患者有无胸闷、气促等呼吸困难症状，必要时进行血气分析[1]。
作者：郭梦菲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的临床诊断意义。方法：2012年8月-2013年6月期间我院儿科收治的105例呼吸道感染的病例，根据病原学检查结果分为支原体肺炎组30例和细菌性肺炎组47例，选取同期38例健康儿童作为对照组，对各组患儿进行C-反应蛋白测定。结果：3岁以上患儿感染肺炎支原体比例远远高于3岁以内患儿，115例小儿呼吸道感染患儿，血清肺炎支原体阳性36例，阳性率为28.2%。支原体肺炎组C-反应蛋白阳性10例，阳性率为30.41%，细菌性肺炎组C-反应蛋白阳性40例，阳性率96.12%，对照组C反应蛋白阳性率为0，三组两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断具有十分重要的临床意义。
作者：郭新；王榕 刊期： 2013年第11期
目的：探索有效预防与控制慢性病的方法。方法：采用社区卫生与临床医疗相结合的方式，以健康档案为依托，“专科化”的全科医生为核心，成立慢性病管理团队，主动、连续进行慢性病管理。结果：慢性病管理工作由《国家公共卫生服务规范》要求的2种拓展到5种以上，提升了社区医生的工作能力，能为患者提供个性化诊疗诊疗方案，赢得患者信赖。结论：社区卫生服务与专业化医疗相结合有利于慢性病的管理，提升社区医生的工作能力，为患者提供个性化诊疗诊疗方案。
作者：肖宝忠；杨百锁；石引娣；李云龙 刊期： 2013年第11期
目的：儿童前牙反牙合是临床上常见的错牙合畸形。反牙合畸形的早期矫治具有重要意义。方法：采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反牙合121例，治愈率86.8％。结论：上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反，显示这种矫治方法有一定的独特优点。
作者：邹晓晖 刊期： 2013年第11期
高职护理专业学生中许多是独生子女，有些在家娇生惯养，到学校后要过群体生活，必须学会处理好人际关系，为今后的工作奠定良好的基础。
作者：韩鸿雁 刊期： 2013年第11期
笔者报道37例骨质疏松性压缩骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的护理体会。认为术前做好心理护理，体位训练，正确评估手术耐受性，术后密切观察病情，加强对神经损伤、脊髓压迫、肺栓塞等并发症的预防和观察护理，指导早期正确的功能锻炼和离床活动，是确保手术治疗取得成功的关键。
作者：黄燕红 刊期： 2013年第11期
目的：讨论前列腺增生患者围手术期护理方法。方法：对83例前列腺增生患者围手术期进行正确的护理。结果：83例前列腺增生患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症。结论：认真的观察患者患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者：师丽惠 刊期： 2013年第11期
目的：为有效降低抗生素使用率，寻求不用抗生素又高效率治疗牙痛方法。方法：将120例非龋齿牙痛患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组采用螺旋霉素和甲硝唑联合治疗，治疗组使用清咽滴丸治疗，两组各治疗3天，结束后对疗效进行评价。结果：观察组60例患者者中51例痊愈，达到85%，总有效率96%，而对照组60例患者中34例痊愈达到56.7%，总有效率93%，两者三天痊愈率有显著统计学差异（p<0.05).对两组症状及体征消失时间及不良反应进行比较，差异有显著统计学差异（p<0.05)。结论：清咽滴丸治疗非龋齿牙痛的临床疗效显著且不用抗生素，有效降低抗生素使用率，值得推广。
作者：吴澄清；薛立燕 刊期： 2013年第11期
目的：了解无痛性心肌梗死（PMI）非典型临床表现，以提高早期诊断，减少漏、误诊率及降低死亡率。方法：回顾我院诊治的无痛性心肌梗死98例，进行总结分析。结果：病情稳定48例（49%），死亡16例（16.3%）、心原性休克9例（9.18%），心律失常12例（12.2%），心力衰竭13例（13.2%）。结论：应掌握无痛性心肌梗死临床特点，提高对本病的认识，早期明确诊断，对改善预后有重要意义。
作者：郭仁斌 刊期： 2013年第11期
目的：本文对护理干预对哮喘儿童的疗效进行探讨。方法：选取我院2011年9月~2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童，随机分为观察组和对照组，每组各40例患儿，对照组采用药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上增加护理干预，对观察组和对照组出院一年内的临床控制例数以及有效率进行比对分析。结果：观察组临床控制例数为20例，总有效率为95%，对照组临床控制例数为11例，总有效率为80%，观察组数据高于对照组，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对小儿哮喘病症实施护理干预能够有效控制复发率，大幅度提升临床治疗效果，同时保障患者身体健康，其临床价值值得广泛推广。
作者：谭红 刊期： 2013年第11期
目的：观察选择不同注射部位、运用局部手指按捏、分散注意进针力的方法，在肌肉注射时减轻患者疼痛的效果。方法：将400例成年患者随机分成A组和B组，每组各200例。A组按照传统“十字定位法”和“两快一慢”无痛肌肉注射法注射，B组按臀中小肌定位法，进针前局部手指按捏，进针时分散其注意力，同时做到“两快一慢”进行注射。结果：B 组患者在肌肉注射时的疼痛程度明显低于 A 组。结论：应用改良无痛注射法在肌肉注射时可明显降低患者的疼痛，值得临床大力推广。
作者：黄玲；翟佳；刘蕊 刊期： 2013年第11期
目的：观察补阳还五汤加五虫治疗中方后遗症的疗效。方法：将患者分为两组，观察应用补阳还五汤加五虫治疗；对照组用活血通脉片治疗。结果：观察组症状改善率提高。
作者：黄俊亭 刊期： 2013年第11期
目的：总结新生儿甲基丙二酸血症的临床特点，提高我院新生儿科对新生儿甲基丙二酸血症的诊治水平。方法：对我院NICU自2011年1月-2012年12月收治的3例新生儿甲基丙二酸血症患儿的临床资料进行分析。结果：3例患儿中男2例，女1例；发病年龄48h～72h；主要临床表现为反应差、皮肤发花、喂养困难、呼吸困难、抽搐等；常规实验室检查表现为代谢性酸中毒、高氨血症等；气相色谱-质谱法(GC/MS)分析尿有机酸显示3例患儿尿中甲基丙二酸浓度均明显高于正常；转归3例患儿均放弃治疗后死亡。结论：新生儿甲基丙二酸血症临床表现复杂，缺乏特异性症状，且病情进展快，死亡率高，早期诊断和治疗是改善预后的关键。
作者：冯万松；张长军 刊期： 2013年第11期
目的：对脑卒中卧床患者实施预警干预护理，探讨和分析其预防患者发生褥疮的效果。方法：对我院此次收治的100例脑卒中卧床患者，根据Braden评分法来对患者发生褥疮的危险度进行预测。同时按照分值来进行分组，分为试验组和对照组，各为50例。对照组：对患者采用传统型的分级护理；试验组：对患者采用预警干预护理。结果：试验组：发生褥疮的患者为2例，占4.0%；其中I期1例，II期1例。对照组：发生褥疮的患者为7例，占14.0%；其中I期5例， II期2例。试验组患者发生褥疮的几率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑卒中卧床患者采用Braden评分法进行预警干预护理，降低患者发生褥疮的几率，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：白洁琼 刊期： 2013年第11期
目的：探讨住站落实计划生育手术妇女的心理特征与护理方法和效果。方法：对1218例落实计划生育手术育龄妇女，根据其不同的心理特征进行积极的心理护理。结果：实施计划生育手术妇女恐惧、担心等心理状况均有所改善，焦虑程度有所降低。结论：心理护理对于缓解受术者手术焦虑、恐惧等不良情绪，促进其术后康复，具有重要的意义。
作者：于晓春 刊期： 2013年第11期
通过对126例老年性高血压患者的护理，提出全面而详尽的健康教育，对延缓老年性高血压患者的病情发展，减轻心、脑、肾并发症，提高生活质量，促进“指导---合作”型护患关系的建立，具有积极作用。并有利于病人、医院及护理学科的发展。
作者：陈华 刊期： 2013年第11期
药物性脑病是药物所致的脑部迟发性变态反应性疾病，国外学者称之为药物诱导的高敏综合征（DIHS）。临床上以累及脑实质（以灰质为主）居多，可表现为精神异常、意识障碍、智能减退、肢体抽搐等。药物性脑膜炎也可见少数报道；但同时累及脑膜和脑实质者则十分罕见。而且相关药物在常规治疗剂量下便可造成脑实质的损害，而诱发脑病［1］。本文主要对近年来能引起慢性肾功能不全患者药物性脑病的抗生素种类及该病的临床表现、护理进行综述，以便为临床护理工作提供相关依据。1能引起慢性肾功能衰竭患者药物性脑病抗生素种类能引起中枢神经系统损害的抗生素种类繁多诸如头孢菌素、青霉素类、泰能、氨基糖苷类、大环内脂类、氯霉素、多粘菌素E、磺胺、喹诺酮、抗痨药（异烟肼）、抗病毒药(阿昔洛韦、更昔洛韦、金刚烷胺)等种类的药物都可不同程度地造成神经系统损伤，出现各种脑部症状［2，3，4］，其中以头孢菌素类药物多。头孢菌素引起的药物性脑病各有特点：(1)第l代头孢菌素价格低廉，使用广泛，难以通过血脑屏障，非肾清除率低；有一定的透析器清除率，，在肾功能正常的使用者不会引起脑病，多发生于用药剂量未作相应调整又未规则透析的慢性肾功能不全患者，发病后血透效果好。(2)第2代头孢菌素能进入脑脊液，在慢性生功能不全患者半衰期明显延长，非肾清除率低，透析器清除率低，血透病人也易发生脑病，发生后血透治疗也无效，所以慢性肾功能不全患者应避免使用此类抗生素。(3)第3代头孢菌素广谱、高效，近年来在肾病患者使用非常广泛，在尿毒症病人半衰期延长不多，非肾清除率较高，但此类药物组织渗透好，脑脊液内浓度高，且大多透析器清除率很低，因此以引起规则透析病人的脑病更多见，发生后血透治疗无效，但非肾清除率较高，停药后可自行缓解。(4)第4代头孢菌素因价格相对较昂贵，几乎全部经肾脏排泄，应用较少。
作者：张升美；周旎娜；王菁；赵环 刊期： 2013年第11期
血小板无力症(Glanzmann.s thrombasthenia, GT)，作为临床上罕见病的一种常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷性疾病[1]，临床护理经验及措施较少，而有关儿童血小板无力症的报道更是鲜有报道，现就我科1例血小板无力症患儿报告如下。1病例简介：患儿，女，2岁，家属发现患儿脸色苍白半天，呕咖啡渣样物半小时，于2012年5月22日急诊入院。入院时患儿面色、口唇苍白，皮肤可见散在出血点，就诊过程中呕咖啡渣样物约200ml。既往史：患儿于2010.10在华中科技大学同济医学院诊断为“血小板无力症”，期间皮肤仍间断出现瘀斑，予以止血处理后症状控制尚可。T 37.0℃ HR 136次/分 R 24次/分 BP：90/52mmHg，面色、口唇苍白，神志清楚，全身皮肤可见散在出血点及瘀斑，入院后查 WBC 10.82×10^9/L，N 52.9％，L 41.00％，RBC 2.03×10^12/L，HB 68g/L，PLT：252×10^9/L；电解质、肝肾功能、心肌酶谱未见明显异常，治疗上予以输注2单位浓缩红细胞、1单位冷沉淀，维生素 K1、止血敏止血，奥美拉唑护胃及对症支持治疗，治疗1周后患儿好转，治愈出院。随访至今患者无不适。
作者：喻琴 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
