许文娟
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选择2010年1月～2013年4月本院收治的100例原发性高血压患者，根据治疗方法随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：观察组临床疗效好于对照组，在上述方面比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效显著。
作者：汪春林 刊期： 2013年第11期
流式细胞术是一种在功能上对单细胞或其他生物粒子进行定量分析和分选的检测方法。在近些年的研究中，将流式细胞术应用于免疫学检查中，取得了很大的成效。本研究对流式细胞术的原理和在免疫检查中的应用做了一定的阐述，后对流式细胞术将来的发展做了一个展望。
作者：胡惠静 刊期： 2013年第11期
目的：观察3种宫内节育器（IUD）临床应用效果。方法：2009年1月～2013年1月在昆山市花桥人民医院妇产科要求放置宫内节育器的健康妇女761例，以随机方法分为三组，放置三种不同的IUD，其中吉妮柔适（GeneFiexIUD）261例、爱母环(MCuIUD)253例、母体乐（MutileIUD）247例，于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果：3种IUD24月脱落率分别为0.77%、2.37%、2.83%，放置吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性P＜0.05。带器妊娠率分别为0.38%、0.79%、0.81%，3者相比差异无显著性（P<0.05）；因症取出率分别1.15%、4.35%、1.62%，放置(MCuIUD高于其他两组，差异有显著性（P<0.01）。累积续用率分别为95.02%、91.30%、94.74%，放置GeneFiex吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性（P<0.05）。结论：GeneFiex吉妮柔适，24月续用率高，副反应少，脱落率低，值得推广。
作者：樊健伟 刊期： 2013年第11期
护理管理是现代的保障现代临床护理效果的关键[1]，其不仅关系着整个医院的护理程序、对于医生、护理人员以及患者等均具有十分重要的影响，且对医院的临床治疗质量也产生着相当重要的影响[2]。随着临床护理服务水平的不断提高，以及患者对护理服务要求的不断提升，护理方式不断细化，护理质量不断改善，护理人员的工作要求和方式出现了新的变化，护士分层次管理在护理管理中逐渐运用，并因此取得了更为理想的护理效果。我院即在护理管理中采用护士分层次管理方式，整体效果明显，现将具体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院在职护理人员1300名，年龄19-48岁，平均27.4±6.7岁；学历：中专470，大专789，本科43名；工龄1-23年，平均7.5±2.3年；职称：初级护士802名，初级护师363名，主管护师115名。所有护理人员随机分为观察组和对照组各36名。两组的年龄、学历、职称等资料的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
作者：夏光红；乎尔西旦·阿巴白克 刊期： 2013年第11期
颅脑损伤是一种常见创伤，占全身损伤的10-20%，但其死亡率居各类损伤之首。因此，积极治疗和护理非常重要，现将重型颅脑损伤的护理及观察体会总结如下。1临床资料本组患者100例，男93例，女7例，年龄19-70岁；闭合性颅脑损伤88例，开放性颅脑损伤12例。2病情观察2.1.1生命体征的观察，如果患者躁动不安，呼吸先快后慢，脉搏先快后慢而有力，血压进行性升高，说明颅内压增高，应考虑有颅内血肿或早期脑疝形成，单纯的血压下降，说明并发有出血、感染等，发现异常及时处理。
作者：劳可娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析门诊高血压控制率与药物之间的关系，促进高血压控制有效率的提升。方法：收集国内外门诊控制高血压的文献，了解其现状与药品价格以及用药方案之间的关系。结果与结论：目前我国与发达国家相比，在门诊血压控制率上还有提升，并且从我国的发展现状出发，有效的使用降压药物至关重要。
作者：邓昆江 刊期： 2013年第11期
妊娠中晚期阴道出血是近年来较为常见的产科急症，出血量由少到多不等，易危及母儿生命，增加早产率、剖宫产率、新生儿死亡率等不良妊娠结局，及时正确的诊断出血原因对控制出血、减少不良妊娠结局尤为重要，超声检查简便、无创、重复性好、准确性高，被视为诊断妊娠中晚期出血的首选检查。1资料与方法1.1研究对象自2009年5月-2012年10月收入我院妊娠中晚期阴道出血的患者563例，孕28-40周，年龄19-40岁，平均29岁。
作者：李盼盼；杨利霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠的临床价值。方法：回顾性分析我院2011年5月至2013年5月接诊的50剖宫产术后子宫切口妊娠患者的临床资料。结果：在50例患者中，21例患者采用子宫动脉栓塞+腹部B超引导下清宫术，11例患者采用全身甲氨蝶呤肌注（即MTX）+腹部B超引导下清宫术，8例患者采用阴道B超引导下抽吸减胎术+孕囊局部MTX注射术+清宫术,5例患者采用B超下清宫手术方式,其中2例患者因术中流血多中转开腹进行全子宫切除手术。3例患者采用子宫动脉栓塞+开腹直视下病灶清除术。所有病例均好转或痊愈出院。结论：对子宫切口妊娠患者的早期宫动脉栓塞治疗可以明显减少患者流血量及危及生命并发症的出现，提高手术成功率。
作者：雷蕾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨赛肤润对喉癌术后患者放射治疗所致的皮肤反应的防治效果的观察。方法：将60例采用普通放射治疗的全喉切除带有塑料套管且气管套管护理均为一日两次的患者随机各分为30个，对照组在整个放疗期间实行常规皮肤护理：穿领口宽松纯棉衣服，用温水保持局部皮肤清洁，且应用造口粉每日3-5次放射野皮肤护理；观察组除常规皮肤护理外，放疗前后将赛肤润均匀涂抹于放疗照射野皮肤周围，15天后观察皮肤反应，并经行比较。结果：放疗中15天和放疗后10天经行比较差异有显著性（p＜0.01）。结论：应用赛肤润液体敷料可有效的防治喉癌患者放射性皮肤反应及保护套管周围皮肤。
作者：畅锦花 刊期： 2013年第11期
肥胖病对人体危害极大，针灸可通过对机体的整体调节和局部刺激，使神经、内分泌和物质代谢恢复正常，从而达到减轻体重的目的。针灸减肥应当在辩证论治的基础上，重视局部治疗和兼症的治疗，电针动态刺激可增强针灸的效果。
作者：潘红；朱江 刊期： 2013年第11期
吻合口瘘是低位直肠癌和左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合常见并发症，病死率达25-45%［1-2］。预防性的回肠造口能达到有效的粪便转流，降低吻合口瘘及相关并发症，在高危结肠吻合术中广泛应用［2］。在造口还纳术或肠镜等检查前需行肠道准备，以达到清洁肠道的目的，传统的肠道准备是通过口服泻药或清洁灌肠来完成，自造口顺行结肠灌洗法是预防性造口肠道准备的理想方式［3］。我们应用气囊灌洗器做回肠造口检查治疗前的结肠准备，取得满意效果，现将护理体会报告如下。1临床资料2012年1月至2013年6月在我科行32例预防性回肠造口术后的远端结肠的肠道准备。男18例，女14例，36~79岁,平均（65±2.5）岁。低位直肠癌术后10例，左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合22例。
作者：董洁丽 刊期： 2013年第11期
哮喘病是一种常见病、多发病，近年来，儿童患哮喘病的几率日益增加。儿童的活动范围较小，所以影响儿童患哮喘病的因素主要有室内环境（如室内建筑和装饰材料、室内燃料的燃烧、烹调油烟污染等）、室外环境（如周围企业、工厂等）。本文对影响儿童哮喘病的因素进行了分析，为减少其患病几率本文也提出相应的处理措施。
作者：钟胜辉 刊期： 2013年第11期
基于SPARCL研究证据，对于动脉粥样硬化性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，即使无冠心病病史，也推荐强化降脂治疗，以降低脑卒中和心血管事件风险。从基础理论研究结果和现有的循证医学证据来看，他汀类药物对缺血性脑卒中的二级预防是有益的，已将他汀类药物作为缺血性脑卒中一级和二级预防的重要手段写入了脑卒中防治指南。
作者：王晓赟；张丽华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在无创呼吸机的治疗过程中出现的护理问题及采取的护理措施。方法：针对应用无创呼吸机治疗的患者在治疗过程中出现的护理问题，采取相应的护理措施。结果：使患者积极地配合治疗，更加依从，增加患者的舒适度，减少并发症的发生，取得满意的疗效。
作者：张亚锋 刊期： 2013年第11期
总结苏稼夫教授“以通为用”的治疗疾病理念，介绍其近年来治疗寻常痤疮的临床经验，通过大椎刺络拔罐为主，以放出较大的血量为特色，配合背俞穴调理脏腑气血治疗寻常痤疮的疗效情况，说明以大椎较大量刺络拔罐放血为主要方法治疗寻常痤疮简便易行，疗效显著。
作者：黄志强；苏稼夫 刊期： 2013年第11期
目的：探讨survivin, VEGF和PCNA在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组化SP法检测42例胶质瘤和15例正常脑组织标本中survivin, VEGF和PCNA蛋白的表达。结果：survivin, VEGF和PCNA蛋白在正常脑组织中均无表达，三者在脑胶质瘤中的阳性率分别为54.76%(23/42)、57.14%(24/42)、61.90%(26/42)，脑胶质瘤中的表达率均显著高于正常脑组织(p<0.01)；胶质瘤中三者表达呈直线趋势，两两相关。结论：survivin, VEGF和PCNA蛋白表达与脑胶质瘤的发生、发展有关；在胶质瘤的发生、发展过程中可能存在VEGF, survivin和PCNA因子调控通路。联合检测脑胶质瘤中survivin, VEGF和PCNA蛋白表达，可能进一步阐明胶质瘤的发生发展机制，更有利于对脑胶质瘤的恶性生物学行为进行评价和判断，还可能为胶质瘤的手术治疗、靶向治疗及临床评预后评价提供新思路。
作者：王中礼 刊期： 2013年第11期
目的：观察不同护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的疗效。方法：选取我院脊柱骨科在2012年1月-2013年6月期间收入院的经X线片确诊为腰椎压缩性骨折患者178例，按照随机化原则分为对照组和观察组，各89例，对照组予以常规遵医嘱用药，观察组在此基础上予以饮食指导、腹部按摩、腹部热敷、腹式呼吸、排便训练、运动锻炼等精心护理措施，后对比两组效果，以十天为观察期，以腹胀发生率、缓解率为观察指标。结果：两组患者均出现腹胀，腹胀发生率无统计学意义(P>0.05)；对照组中，患者腹胀得到缓解56例，缓解欠佳34例，腹胀缓解率为62.9%，观察组中，患者腹胀得到缓解79例，缓解欠佳10例，腹胀缓解率为88.8%，对照组劣于观察组，两组腹胀缓解率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于腰椎压缩性骨折患者，予以精心护理措施，能有效缓解腹胀情况，提高患者住院期间生活质量，值得在骨科护理从业人员中推行。
作者：陈群芬；孙兴红；张桂媛；张爽；郭欣欣 刊期： 2013年第11期
目的：在儿科中，对输液患者实施舒适护理，观察和分析其护理的临床效果。方法：对我院收治的80例儿童输液患者的就诊资料进行回顾性分析和总结。同时按照随机数字表法将这些患者进行分组，分成试验组40例，对照组40例；对照组：对患者实施常规的护理；试验组：在对照组护理基础上，对患者实施舒适护理，比如心理疏导和环境护理等。结果：试验组患者一次穿刺成功率和患者的满意要明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在儿科中，对输液患者实施舒适护理，能够有效地提高一次静脉穿刺的成功几率，减少对患者带来的痛苦，提高患者和家属的满意度，降低医疗纠纷事件的发生。
作者：冯娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术 PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析盘锦市中心医院2011年1月~2013年12月对40例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用PKP治疗。观察术前和术后VAS评分椎体前缘和中央高度比及局部后凸Cobb角。结果：40例患者均顺利完成手术，术后所有患者疼痛即刻减轻或消失，未出现临床并发症。结论：PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可以迅速缓解疼痛，有效恢复椎体高度和和椎体的抗压度，维持脊柱序列，创伤小、手术时间短、术后恢复快，安全有效，治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床效果确切。
作者：李振；郭新 刊期： 2013年第11期
目的：对不同保存温度和时间对血清免疫球蛋白含量的影响进行分析和探讨。方法：采用全自动生化分析仪进行分析。并使用免疫比浊法来对当天和4℃以及-20℃所保存3d、6d血清中的IgA；IgG；IgM含量进行分别测试。结果：在4℃下保存3d的血清，只有IgA的含量出现明显性的升高。差异显著（P<0.05）。保存6d的血清，IgA、IgG的含量也出现了明显性的增加，差异显著，（P<0.05）。在-20℃下进行保存的血清，在保存3d、6d时，其的IgA和IgG以及IgM水平没有明显性的变化，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：经过实验表明，在4℃下对血清进行保存3d，IgA的含量出现了明显性的变化。然而IgG在6d时也出现了很明显的升高情况。但是IgM却没有出现变化。在-20℃条件下对血清进行保存3~6d时，IgA和IgG以及IgM的含量都没有出现明显性的变化。在-20℃下进行保存6d以内的血清，适合进行IgA、IgG、IgM的检测。
作者：房立影 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
