王洵；赵弘卿；吕蕾；冯金萍；王昕华；韩曙光；鲍亮；钱晓军；钱洪献
目的：探讨脑室出血行侧脑室引流术后重症监护的临床护理效果。方法：选取我院自2012年08月至2013年09月收治的30例脑室出血行侧脑室引流术患者，随机将其分为护理组和常规组，各15例，给予护理组患者重症监护、常规组患者普通病房常规护理。术后对患者进行为期三个月的随访，对两组患者的自理能力及并发症发生率进行比较。结果：护理组患者的自理能力明显优于常规组，（P<0.05），其并发症发生率也明显低于常规组，（P<0.05）。结论：给予脑室出血行侧脑室引流术患者重症监护有利于提高患者的生活质量，降低并发症的发生率，临床效果显著。
作者：周黎华；李梅；孙新红 刊期： 2013年第11期
寻常疣是病毒感染所引起的体表病毒性皮肤病。由于外涂药物难以治愈，手术后易复发，采用聚肌胞注射液注射治疗，取得满意的疗效。现将笔者门诊收治12例的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本组共12例。年龄：16～35岁。病程：一个月至3年。部位：手背5例，手指5例，甲缘2例。数量：1个7例，2个3例，3个及3个以上2例。1.2治疗方法：聚肌胞注射液与2%利多卡因注射液按1：0.2比例混合后，皮肤常规消毒，用1ml 注射器抽取混合液，行皮损基底部注射，注射液注射至疣体角质软芯，直至整个疣体呈苍白色。根据情况增加注射次数，一般1～3次。
作者：赵建华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑瘫患儿构音障碍的前庭训练治疗的方法及进行疗效观察。方法：选取我院2012年5月-2013年7月间收治的脑瘫合并构音障碍患儿50例作为研究对象，将研究对象随机平均分为治疗组和观察组，每组各25例,对治疗组患儿采用临床常用的常规语音训练治疗；治疗组患儿在采用常规语音治疗的基础上，同时进行前庭训练治疗。训练频率按照每周6天训练，每天3次，8周为一个疗程，治疗1个疗程后对两组患儿进行构音障碍的评定，观察两组治疗前后的变化，并对两组治疗后的变化进行比较。结果：通过8周的治疗，治疗组的治疗有效率为50.5%，高于对照组为71%，经统计学分析，两组患者在治疗有效率上差异明显( P<0.05)。结论：对精神发育迟缓型言语障碍患儿，前庭训练结合常规语言训练比单纯的言语训练有着更好的疗效。
作者：王庆娟 刊期： 2013年第11期
ICU患者中言语沟通障碍显著，文化冲突患者尤为严重，非言语沟通针对这个问题可以起到提高患者满意度，降低ICU平均住院时间和呼吸机使用时间。
作者：肖琦；储备 刊期： 2013年第11期
通过对中职学校专业教师队伍普遍存在的问题的分析，对中职学校专业教师在职业教育教学方面的职业能力提出了新要求以及可持续发展的具体措施。
作者：于萍 刊期： 2013年第11期
目的：观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将80例血管性痴呆患者随机分为2组，治疗组接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗，对照组接受吡拉西坦治疗。治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价。结果：3周后治疗组总有效率93.0%，对照组总有效率60.0%，各组治疗前后MMSE评分的变化有显著性差异( P<0.05)，而联合用药组总有效率高，MMSE评分的变化明显，同时不良反应无明显增加。结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是治疗血管性痴呆的有效药物之一,吡拉西坦对血管性痴呆也有一定的效果，两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分，临床疗效确切、安全。
作者：刘丹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用Braden评分法护理干预对预防ICU患者压疮发生的效果。方法：将符合入组标准的220例患者，随机分为观察组和对照组各110例。观察组应用Braden评分法预测ICU患者压疮发病的潜在危险程度，根据不同的危险等级进行分层护理干预。对照组采用传统分级护理方法护理。比较2组间压疮发生率的差异。结果：观察组110例中，有3例发生压疮，其中Ⅰ期2例，Ⅱ期1例，发病率2.7%；对照组110例中，有10例发生压疮，其中Ⅰ期4例，Ⅱ期4例，Ⅲ期2例，发病率9.1%。观察组压疮的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用Braden评分法进行分层护理干预，能有效降低ICU患者压疮的发生率。
作者：高艳琴；张桂兰；高应勤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者牙周治疗的临床疗效。方法：选取本院2011年10月至2013年04月2型糖尿病合并牙周炎患者48，随机分为胰岛素泵强化治疗组和非胰岛素泵强化治疗组各24例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗及牙周基础治疗，对照组给予牙周基础治疗。比较牙周同一位置治疗前后的牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数的情况。结果：两组治疗前后比较，牙周临床指标牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后强化治疗组的牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数等指标与非强化治疗组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论：胰岛素泵强化对于2型糖尿病牙周炎的治疗效果确切，可以有效改善牙周状况，值得临床推广应用。
作者：沈海燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在术前、术后访视工作中存在的常见问题和对策，提高访视质量，是实现患者获得高质量护理及顺利康复的关键。方法：通过对围手术期访视的内容、形式、流程和效果的分析，找出其中存在的常见问题，并提出相应的防范对策和改进途径。结果：显著有效地提高了访视质量和手术质量。结论：提高对访视的认识，规范访视内容、形式和流程，能有效提高医院的服务质量和患者的整体满意度。
作者：李芳 刊期： 2013年第11期
1临床资料女，33岁，已婚，飞行员，飞行时间800h，健康疗养入院。入院当日诉有轻度头晕和疲乏，自认为是路途疲劳和列车上空调温度过低所致，故未向医生禀报。第2日夜间自觉头晕加重，四肢酸痛，伴有口干咳嗽，无痰，无咽痛，无畏寒发热，值班医生以“上感”予速效伤风胶囊、抗病毒口服液口服，症状稍有好转。第三日16：00时诉头痛头晕，畏寒发热，四肢酸痛加重，并伴有咽痛。查体：T39°，急病面容，颜面潮红，精神差。检查见口唇干燥，舌苔厚白，双侧扁桃体Ⅱ度肿大充血，表面糜烂，有炎性分泌物，两扁桃体各有2~3个0.5cm~0.8cm大小脓点，咽后壁充血。急查血常规：WBC8.9×10e9/L，GRAN80%，余未见异常。胸部透视未见异常。诊断：急性化脓性扁桃体炎。立即予以头孢曲松钠（皮试阴性）2.0静滴，Bid，氧氟沙星注射液0.2静滴，Bid，并予以湿毛巾头部冷敷。夜间体温一度达40°C，出现烦躁伴轻度谵妄，予以地塞米松磷酸钠注射液5mml退温，湿毛巾敷头，静滴5%糖盐500ml和维生素C（2.0g）和B6（200mg），次日体温维持在37.0°C ~38.5°C之间，治疗三天后临床症状消失，复查血常规正常，再予巩固治疗三天，扁桃体脓点愈，无肿大。出院诊断：急性化脓性扁桃体炎（治愈）。飞行结论：飞行合格。
作者：刘喜楠；王道建 刊期： 2013年第11期
目的：探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重度支气管哮喘院前急救中的临床疗效。方法：回顾性分析近4年来院前急救的49例重度支气管哮喘患者，比较疗效。常规治疗组24例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗；无创机械通气组25例常规治疗基础上加用美国鹰牌706简易呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗。结果：两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P<0.01)。与常规治疗组比较，无创机械通气组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于前者(P<0.05)，治疗后症状缓解的时间明显短于前者(P<0.01)。结论：重度支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效，效果优于常规治疗。
作者：谢长翔；王嵩亮 刊期： 2013年第11期
目的：观察短期应用胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制的有效性及对β细胞功能的影响。方法：2型糖尿病36例，用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注；比较治疗前后空腹（FBG）及餐后两小时血糖(2FPBG)、空腹胰岛素(F-INS)及空腹C肽（F-C肽）的变化情况。结果：胰岛素泵强化治疗后，血糖和胰岛功能得到了显著的改善。结论：应用胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病，可快速有效地控制血糖，减轻胰岛β细胞的损害，增加机体对胰岛素的敏感性，减缓并发症的发生、发展。
作者：李慧；朱卉雯 刊期： 2013年第11期
目的：研究产妇在分娩过程中会出现的特殊需求，针对这些特殊需求采取护理干预，研究护理策略，提升分娩护理质量。方法：选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的分娩产妇共88人。将这88名患者随机分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方式，观察组采用护理干预方式，对比两组患者护理效果。结果：观察组产妇分娩的护理效果明显优于对照组产妇，产妇产后对护理的满意程度更高。结论：加强对产妇在分娩过程中的特殊需求护理能够有效提升产妇对护理的满意程度，帮助产妇顺利生产。
作者：胡丽环；慕学君 刊期： 2013年第11期
目的：探讨院内干预与院外指导对减少儿童哮喘发生的临床效果。方法：选取我院2012年7月至2013年4月间收治的66例哮喘患儿，随机等分为干预组和常规组，每组各33例。常规组患儿开展家庭自护理；干预组患儿开展院内护理干预及院外指导。患儿出院后均接受1年的随访，期间观察并记录患儿的发病及就诊次数、住院总天数以及PEF值。结果：随访期间，常规组/干预组的发病次数、就诊次数以及住院总天数均具有明显差异（P＜0.05）。结论：通过上述对照可知，针对哮喘患儿积极开展院内干预及院外指导能够提高患儿哮喘控制效果，发病及就诊次数明显减少。
作者：李保存；郝春霞；徐莉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾脏穿刺活检术患者手术前后整体护理措施。方法：回顾性总结对近千例肾脏穿刺活检术患者的护理过程，总结对此类患者的资料评估、护理措施的选择和护理效果。结果：患者手术进行顺利，术后并发症发生率低。结论：对肾脏穿刺活检术患者实施手术前后整体护理，能有效保证患者的护理质量和安全，值得临床推广。
作者：刘俊芹 刊期： 2013年第11期
目的：吲哚菁绿脉络膜血管造影对脉络膜病变，特别脉络膜新生血管性疾病具有独特的诊断价值，使眼科护理人员更加了解ICGA的原理和意义，并掌握有关操作与配合。方法：造影前应协助患者取舒适坐位头固定在支架上，上臂放平避免静脉扭曲或衣袖过紧，影响臂到脉络膜或视网膜的循环时间。用5ml注射器抽取5ml0.9%氯化钠注射液连接7号头皮针头进行静脉穿刺（选取肘静脉）。推入5ml0.9%氯化钠注射液，观察血管情况，如无异常连接ICG溶液待用。嘱患者双眼向前看，固视前方指示灯听从医生要求向上、下、左、右看。待医生对准病灶后护士再将ICG溶液以3-5秒的速度快速静脉推入，同时进行计时。穿刺时尽量选择肘部较粗大而有弹性的血管。护士应技术过硬，“一针见血”，避免反复进针造成疼痛或药液外渗等，导致造影失败。结论：吲哚菁绿脉络膜血管造影对脉络膜病变，特别脉络膜新生血管性疾病具有独特的诊断价值，规范护理操作流程，眼科护理人员更加了解ICGA的原理和意义，并熟练掌握有关操作与配合。
作者：李春；杨郑祥；陈丽萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨营养支持在危重病人的治疗中的临床作用。方法：针对我科危重病人的病情状态，对症给予营养支持。结果：85例患者通过营养支持，均无腹痛腹泻、恶心呕吐等，大便次数正常（1-2次/日）。结论：营养支持能够维持和改善各器官组织的新陈代谢，促进疾病早日康复。
作者：李好华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨高校本科药学专业实习生医院药房PBL带教法的作用。方法：利用PBL带教法结合我院的实际情况进行探讨。结果：利用PBL教学法提高了高校本科药学专业实习生的实习质量，促进了医院药房的带教内容、方法及结构的改革。结论：医院药房PBL带教法切实可行，有利于社会培养合格的药学人才。
作者：陈延春；曲生明(通讯作者)；费向东 刊期： 2013年第11期
随着人们生活水平的提高，脑血管病的发病率逐年增高，在我们临床诊疗中发现一些患者脑血管病急性期时，相继或同时出现心血管疾病，如果对心血管疾病未给予足够的重视，容易造成误诊，漏诊，有时可成为病人死亡的直接原因。1资料与方法1.1一般资料自2012年8月至2013年10月我科共收治脑心综合症的患者28例，男性15例，女性13例，年龄42--73岁，平均年龄54.5岁。28例患者均行头颅CT或MRI 检查确诊为脑梗塞15例（其中包括大面积脑梗塞1例及脑干梗塞2例）、脑出血10例、蛛网膜下腔出血3例。患者伴有意识障碍者3例，神志清楚者25例。
作者：李丽 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果。方法：选取我院于2009年4月到2013年2月收治的53例非酒精性脂肪肝患者，与53例健康人进行对比分析，对比两组血脂、血糖以及肝功能水平。结果：两组受检者的GGT、ALT、AST、HDL-C、LDL-C、TG、TC、FBG指标均数对比，差异显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：血脂、血糖以及肝功能进行检验的常用指标，对非酒精性脂肪肝患者实施血脂、血糖以及肝功能检验，有利于减少和预防非酒精性脂肪肝病症发生，可起到较好的防治效果，值得在临床医学中推广使用。
作者：吴祥华；杜云；杨成亮；杨兵；杨镜曦 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
