王庆娟
目的:探讨牙周炎与心血管系统健康的关联。方法:本文根据流行病学和统计学理论和方法,通过流行病学调查和试验室检查,采用spss21.0软件对收集的数据进行统计分析。结果:两组对象基线资料无统计学差异,实验组(心血管疾病伴牙周炎)研究对象的空腹血糖、甘油三酯、血尿酸水平和白细胞计数明显高于对照组(心血管疾病),差别有统计学意义(P<0.05);pearson相关分析显示,胆固醇与龈沟出血指数、松动牙齿数呈正相关;甘油三酯与白细胞计数与松动牙数等呈正相关且差别有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎与心血管系统健康存在相关,可能通过“炎症-心血管系统疾病相关危险因素-心血管系统疾病”途径产生作用。
作者:周俊 刊期: 2013年第11期
目的:为有效降低抗生素使用率,寻求不用抗生素又高效率治疗牙痛方法。方法:将120例非龋齿牙痛患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用螺旋霉素和甲硝唑联合治疗,治疗组使用清咽滴丸治疗,两组各治疗3天,结束后对疗效进行评价。结果:观察组60例患者者中51例痊愈,达到85%,总有效率96%,而对照组60例患者中34例痊愈达到56.7%,总有效率93%,两者三天痊愈率有显著统计学差异(p<0.05).对两组症状及体征消失时间及不良反应进行比较,差异有显著统计学差异(p<0.05)。结论:清咽滴丸治疗非龋齿牙痛的临床疗效显著且不用抗生素,有效降低抗生素使用率,值得推广。
作者:吴澄清;薛立燕 刊期: 2013年第11期
随着老年人口增多,老年疾病多样化,一些不常见疾病也随着人口老年化多发,尤其是精神疾病更加突出。1临床病例:病例1:患者XXX,男性,84岁,因“反复咳喘20余年,再发加重1天”入院。入院诊断:慢性阻塞性肺病,肺心病,肺功能不全Ⅲ级,心功能不全Ⅱ级。入院后经抗炎、祛痰、止咳、平喘、改善心肺功能治疗2周后,咳嗽、咯痰、喘息症状好转,心肺功能改善。住院第19天晚查房时发现患者胡言乱语,计算能力差,并怀疑有人欲偷东西。查体:生命征正常,痴呆,计算能力下降,口唇青紫,颈静脉高枕位怒张,双肺闻及散在干罗音,心律齐,无杂音,双下肢不肿。指脉氧饱和度96%,急查血气分析未见异常。值班医生考虑“肺性脑病”,予氧疗,醒脑等处理,次日上述症状仍无好转。复查血气分析未见明显异常,发现患者仅存在定向不准,但其思维并不混乱,结合患者长期住院,室外活动少,且家人与之交流少,平时少语,考虑抑郁引起精神障碍,逐给“利培酮口崩片”2mg 每日1次口服抗精神障碍治疗,经上述治疗2天后上述精神障碍症状好转。
作者:江平 刊期: 2013年第11期
确保断指再植的成功,改善患者的生活质量。不仅是再植肢体成活,更要是其恢复其功能。
作者:刘青波 刊期: 2013年第11期
目的:探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接除梗阻患者的围手术期护理的方法及要点。方法:总结对我院59例肾盂输尿管连接处梗阻患者行后腹腔镜肾盂成形术,并给予精心的围手术期护理。结果:本组59例手术均顺利完成7例术后有少量尿漏,其余患者拔管后无尿漏,腰痛及发热通过术前及术后护理患者无并发症的发生顺利出院。结论:后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄,术前给予积极准备术后监测生命体征,做好引流管的护理,积极预防并发症,围手术期护理是手术成功,患者顺利康复的保彰。加强围手术期护理可提高后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的治疗效果。
作者:刘淼;牛艳丽;覃悦 刊期: 2013年第11期
哮喘病是一种常见病、多发病,近年来,儿童患哮喘病的几率日益增加。儿童的活动范围较小,所以影响儿童患哮喘病的因素主要有室内环境(如室内建筑和装饰材料、室内燃料的燃烧、烹调油烟污染等)、室外环境(如周围企业、工厂等)。本文对影响儿童哮喘病的因素进行了分析,为减少其患病几率本文也提出相应的处理措施。
作者:钟胜辉 刊期: 2013年第11期
目的:了解普光气田职工高血脂症的流行状况。方法:从1960名劳动者职业健康体检资料中,筛检出TG (甘油三酯)增高者938例、TC(胆固醇)增高者35例,分析血脂异常的患病情况与膳食结构、性别及年龄之间的相关关系。结果:血脂异常检出率为48.32%,单纯TG增高检出率为47.86%,单纯TC增高检出率为1.79%,TC、TG均增高检出率为1.43%。男女性别之间、各年龄组之间患病率差异均有显著性意义。结论:男性高血脂患病率高于女性,年龄增大,患病率增高。
作者:李淑华 刊期: 2013年第11期
应用超声显象诊断泌尿系肾及膀胱结石较常见,2008年12月至2013年4月,我室采用高度充盈膀胱法,应用超声显象仪检查输尿管结石36例,其中19例经手术及追访证实。报告如下。1资料和方法本组输尿管结石19例中,男15例,女4例;年龄21~60岁,平均38岁;临床以疼痛,血尿(肉眼或镜下),尿频,尿急,少尿,腹部肿块等就诊;均作超声显象,腹平片检查,平片结石未显影者加作静脉肾盂造影;16例输尿管结石超声显象检查先于 X 线检查,采用 GEL3型实时凸阵超声显象仪,探头频率3.5MHz。以高度充盈的膀胱为声窗,检查下段输尿管结石时,适当降低总增益及远场增益。
作者:杜春海 刊期: 2013年第11期
目的:了解我院烧伤病人烧伤感染特点,确定烧伤后创面的感染细菌及细菌对抗菌药物敏感性。方法:对本院2011~2012两年来380例烧伤患者感染创面分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果:380例烧伤患者创面分离出细菌222株,真菌8株。检出率由多到少的依次为金黄色葡萄球菌占37.8%,铜绿假单胞菌占18.0%,表皮葡萄球菌7.2%,大肠埃希菌占5.9%,阴沟肠杆菌、肠球菌属各占4.1%。结论:烧伤患者病原微生物以条件致病菌为主并呈多重耐药性,及时掌握病原菌的分布及药敏情况,对指导临床合理用药有重要意义。
作者:崔东岚 刊期: 2013年第11期
胸痛或胸部不适是临床上常见的症状之一,其临床表现多样而复杂。每一胸痛患者表现各异,临床危险性存在较大差别。因此胸痛患者的诊断与处理对临床医师仍是一个严峻的挑战。1胸痛的症状,检查与临床诊断。评价分析患者胸痛症状的性质对判断胸痛患者是否高危或是否进入快速通道有重要意义。不仅要注意一些常见的缺血性胸痛,如急性冠状动脉综合征或心肌梗塞这些高危患者,还应特别关注那些同样可危及生命的非心源性胸痛患者,如主动脉夹层瘤,肺栓塞以及气胸,这些患者也应纳入快速处理通道。
作者:魏春梅;色图雅 刊期: 2013年第11期
目的:观察慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能之间的关系。方法:对160例慢性心脏病患者按纽约心功能分级分为两组,用酶联免疫法测定患者血清NT-proBNP水平,比较两组间NT-proBNP水平差异。结果:慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能恶化程度呈正相关,可作为判断心功能恶化的一项指标。
作者:何永斌;万群峰;付刚 刊期: 2013年第11期
目的:观察心理干预对卒中后抑郁患者的康复作用。方法:选取我院住院的80例卒中后抑郁患者,随机分为干预组42例和对照组38例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,干预组在此基础上配合心理干预。结果:心理干预治疗4周后,H AMD 评分均较治疗前明显降低;ADL 评分均较治疗前明显提高,且干预组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:心理干预可以促进卒中后抑郁症患者的康复,并提高患者日常生活能力。
作者:张琼;王晓燕;陈玉宝 刊期: 2013年第11期
随着医疗体制改革的不断深化,医院规模不断壮大,医院的安全保卫工作也越来越重要。对于医院的管理来说,安全保卫管理是不可缺少的一个组成部分。在当前形势下,科学化、制度化管理医院安全保卫工作,对于维系医院秩序、保障医务人员与患者的安全有着重要的意义。1做好医院治安管理工作基础,认真落实好安全生产责任制,并积极配合公安机关保卫科一直以安全生产管理为主要工作重心,认真落实各项治安管理规定,保卫科通过技术手段保障了医院内部治安安全稳定。在保卫科不断提高、完善安防技术装备的同时,也必须坚持把安全生产工作成为医院建设和发展的一件大事来抓。为了医患纠纷的沟通规范化,制度化,院保卫科、医患沟通中心、应与公安部门共同制定医患纠纷协调制度,明确纠纷沟通中的须知规定,确保医患纠纷沟通和谐、顺利进行。
作者:程曦 刊期: 2013年第11期
目的:探讨初次住院高血压患者的行为危险因素及知识认知水平,增加患者高血压健康知识。方法:用自行设计的问卷对初次住院高血压患者进行调查。结果:影响患者血压的治疗因素是患者缺乏高血压的知识认知。结论:护士应对初次住院的高血压患者进行全面的高血压相关知识宣教,提高他们的知识认知水平,有效的控制高血压,降低并发症。
作者:方小芸;罗萍 刊期: 2013年第11期
目的:观察小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:将64例小儿肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组34例,对照组30例,观察组服用小儿健胃止痛颗粒治疗,对照组给予庆大霉素普鲁卡因、妈咪爱治疗。7天为1疗程,治疗2个疗程后观察治疗效果。结果:两组疗效比较及治疗前后淋巴结消散情况有显著性差异(P<0.01),且观察组优于对照组。结论:小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定,值得临床推广应用。
作者:王萍;杨红梅;李真玉;刘金娟;丛炳江;李艳红;单良 刊期: 2013年第11期
目的:探讨研究在预防接种门诊中开展健康教育的重要性,为进一步开展预防接种工作提供重要依据。方法:回顾性分析在我所进行预防接种的。适龄儿童未发生以及陪同儿童前来预防接种的家长为研究对象,并采用自行设计的调查问卷对接受健康教育后的儿童接种率以及家长知晓率进行调查分析。结果:家长对于预防接种知识的知晓率已达到98%,基础免疫和二类疫苗的接种率相对健康教育前而言,有很大的提高。且有效减少了接种后不良反应以及感染性疾病的发生率。结论:开展健康教育对于预防接种门诊工作的顺利实施有非常重要的意义。
作者:姚青 刊期: 2013年第11期
鼻咽癌是发生于鼻咽黏膜上皮的一种耳鼻咽科常见的恶性肿瘤?约占头颈部恶性肿瘤的一半以上?鼻咽癌好发于“两广”地区,罗定位于广东与广西省交界处,鼻咽癌的发生率较高?癌症患者的心理状态十分复杂:恐惧?抑郁?焦虑?绝望始终贯穿于其心理反应的全过程,这些负性情绪会使患者配合治疗的积极性降低,严重影响治疗的效果,影响疾病的预后?因此,研究鼻咽癌患者的心理状况并制定相应的心理护理对策对疾病的治疗和预后具有重要的临床意义?我们采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对50例鼻咽癌患者进行了调查,并进行早期的临床护理及心理辅导,成效令人满意。
作者:郭伟红 刊期: 2013年第11期
骨髓炎是骨骼受到化脓菌的感染,金黄色葡萄球菌是本病为常见的致病菌。感染可由开放性骨折伤口直接感染到骨骼,也可由血流转移到骨骼,或直接从附近组织感染蔓延而来,其中以血源性为常见。急慢性骨髓炎在急性发作时往往出现大量脓性渗出物,造成局部皮肤软组织的浸润、破溃,严重影响手术效果、延长疾病周期。骨髓炎的治疗是一个多学科参与的过程,不同类型的骨髓炎常需要不同的手术及抗生素治疗方法,本文就骨髓炎的治疗进展做如下综述。急性骨髓炎有时单独通过早期敏感抗生素治疗即可治愈;慢性骨髓炎伴有无血运的坏死组织及对抗生素渗透有阻碍作用的细菌生物被膜,一般单独采用抗生素治疗很难达到痊愈,手术清创是治愈骨髓炎必须的手段,联合全身或局部抗生素的应用大大提高了骨髓炎的治愈率。骨髓炎治疗的基本原则包括:彻底清除病灶、消灭残存细菌、积极适时骨组织重建修复骨缺损、皮肤全组织缺损修复、局部及全身应用抗生素。
作者:陈东 刊期: 2013年第11期
目的:讨论前列腺增生患者围手术期护理方法。方法:对83例前列腺增生患者围手术期进行正确的护理。结果:83例前列腺增生患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症。结论:认真的观察患者患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者:师丽惠 刊期: 2013年第11期
目的:探讨微量注射泵输注生长抑素在急性胰腺炎治疗中的护理要点,提高临床治愈率。方法:选择2011年6月-2012年6月在我院住院治疗的68例急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,总结治疗及护理效果。结果:通过使用微量注射泵输注生长抑素,充分满足了患者的治疗需求,68例患者病情逐渐好转,均痊愈出院,且未发生严重并发症,效果满意。结论:生长抑素治疗急性胰腺炎有很好的疗效,强调严格控制药物浓度、注射速度及操作规范、严密观察病情变化,是保证抢救成功的关键。
作者:温占红;李红霞;高秀丽 刊期: 2013年第11期