单金平
目的：探讨低年资护士应急过程中存在的问题及提高低年资护士应急能力的佳培训方法。方法：通过查找工作5年以内的护士应急能力方面存在的问题，制订规范化培训方案，定期培训考核。结果：低年资护士的应急能力得到了系统、规范培训，应急能力明显提高。结论：说明规范化培训提高了低年资护士的应急能力，保障了临床护理工作安全，提升了护理满意度。
作者：刘春慧 刊期： 2013年第11期
血液是抢救缺血患者生命的重要特殊资源，向医院提供优质安全的血液，确保输血安全是血站的宗旨。因此，了解、分析造成无偿献血采集的乳糜血液报废的原因是非常必要的。乳糜血是指血浆中含有过高的脂类物质，主要是指胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸等，血浆呈乳白色。乳糜血产生的主要原因是献血者在献血前进食高脂肪、高蛋白食物，如肥肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等造成。为有效的降低乳糜血的报废率，针对乳糜血的报废原因，采取必要的预防措施，减少血液的浪费，合理利用血液资源，对我站从2012年10月1日到2013年9月30日报废的1941袋乳糜血（100ml78袋150ml586袋200ml1277袋），其中有通过我站的乳糜血浆回收技术回收784袋（100ml42袋150ml240袋200ml1502袋）血浆从献血者的献血地点（饮食习惯）、性别、年龄、体重、季节等方面进行分析，现将结果报告如下。
作者：黄飞；梁婷婷 刊期： 2013年第11期
探讨脊柱骨折患者的护理方法及效果，分析40例脊柱患者的临床资料，针对脊柱骨折患者的临床问题和特点，实施有效的护理，以改善病情和缓解疼痛，减少并发症的发生，促进疾病的康复，提高生活质量。
作者：王潇 刊期： 2013年第11期
通过对流源乡的村民的调查统计分析得知该乡仅有5个村，却有3个村没有学校。被调查者中50岁及以上的人占了70.5%，他们的子孙正在受大学教育的仅有5.4%，高中在读1位。而当地外出打工者初中学历占76.9%，该乡无论是青少年还是中青年受教育层次较低，再加上该乡多数村没有学校，致使该乡教育至今没有发展。根据流源乡的教育现况的相关调查，以期让更多的人关注农村基层教育，帮助其得到改善。
作者：彭香红；毛敏；刘喜；王香；邹超斌；张慧 刊期： 2013年第11期
目的：调查上海郊区妇女乳腺癌预防及乳腺自查知识的认知情况。对象为上海市闵行区、松江区、青浦区20岁以上的非乳腺癌、非医务工作者的城镇及农村妇女共378名。方法：利用自行设计的问卷进行资料收集，主要统计方法为一般性描述和百分比。结果：大多数郊区妇女不做乳腺自查，对乳腺癌预防知识不了解；极少数郊区妇女能正确做乳腺自查。结论：郊区妇女对乳癌预防知识及乳腺自查知识的认识急待提高，应该掌握正确的乳腺自查方法，科学规范地做乳腺自查。
作者：杨冬妹 刊期： 2013年第11期
目的：观察小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法：将64例小儿肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组34例，对照组30例，观察组服用小儿健胃止痛颗粒治疗，对照组给予庆大霉素普鲁卡因、妈咪爱治疗。7天为1疗程，治疗2个疗程后观察治疗效果。结果：两组疗效比较及治疗前后淋巴结消散情况有显著性差异（P<0.01），且观察组优于对照组。结论：小儿健胃止痛颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定，值得临床推广应用。
作者：王萍；杨红梅；李真玉；刘金娟；丛炳江；李艳红；单良 刊期： 2013年第11期
目的：观察干扰素联合消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果，探讨小儿轮状病毒肠炎的有效治疗措施。方法：收集本院住院治疗的128例轮状病毒肠炎患儿按照随机数字表法分为2组，对照组给予常规补液，纠正酸中毒及电解质紊乱，口服蒙脱石散及肠道益生菌，观察组在上述治疗的基础上给予干扰素肌注，及消旋卡多曲口服，观察两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率明显高于对照组，差异均有显著性（P ＜0.05）。结论：干扰素联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的效果显著，值得推广。
作者：袁玉肖；康莺歌；于凤琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中药熏蒸法治疗产后风湿病的临床效果及护理措施。方法：回顾性分析我院38例产后风湿病患者临床资料，采用中药熏蒸治疗方法，并采用综合护理措施。结果：38例产后风湿病患者治愈25例，显效6例，有效5例，无效2例，总有效率为94．74％。结论：中药熏蒸法加科学、系统的护理措施对治疗产后风湿病效果显著，具有实用性和推广的价值。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨采用细胃管与常规胸腔闭式引流管治疗自发性气胸的疗效。方法：将2011年01月～2013年06月在我院需行胸腔闭式引流治疗的60例自发性气胸患者随机分为实验组和对照组，实验组31例应用细胃管作为胸腔引流管，对照组29例应用常规胸腔闭式引流管进行治疗，对两组患者的疗效、切口疼痛程度、引流管拔管时间及并发症等临床指标进行对比分析。结果：两组患者的疗效、拔管时间和并发症比较，差异无统计学意义，但实验组在切口疼痛程度方面明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：相对于常规胸腔引流管而言，细胃管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、安全性高，可明显减轻患者痛苦，值得临床推广。
作者：刘玉学；徐绍敏；董泽清；李陆平 刊期： 2013年第11期
目的：分析和观察卡孕栓联合催产素在产后出血预防中的应用效果。方法：选择我院2011年7月至2013年7月收治的妊娠足月且经阴道分娩70例产妇作为本次研究对象，分为研究组（n=35）与对照组（n=35），对照组采用催产素进行预防，而研究组则采用卡孕栓+催产素进行预防，观察两组患者的预防效果。结果：研究组产妇产后2h、产后24h 出血量较对照组少；第三产程时间较对照组短，两组对比，差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现恶心、轻度腹泻、面色潮红等不良反应，后期自动消退。结论：给予阴道分娩产妇卡孕栓联合催产素进行治疗，能够缩短胎儿分娩第三产程时间，减少产后出血量，不良反应较少，值得在临床实践中推广使用。
作者：殷爱丽 刊期： 2013年第11期
目的：总结和分析电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术技术在临床应用治疗喉部疾病的方法。方法：选取近11年接受电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术治疗的病例210例，其中男116例，女94例，年龄13～70岁，对手术方法与相关经验进行回顾性分析。结果：所有病人在接受治疗后，喉部病灶均得到有效清除。结论：电视内窥镜支撑喉镜下喉显微手术技术在治疗不同的喉部疾病，咽喉部结构暴露清楚，图像放大清晰，手术操作精确方便，疗效满意。
作者：陶麒；张淮 刊期： 2013年第11期
血液透析法是临床应用中广泛的血液净化方法之一，近年来，靠血液透析维持生命的尿毒症病人已达百余万人。另一方面，血液透析治疗作为近年来应用的尿毒症治疗方法，对于患者及其家属来说，相对陌生，血液方面的治疗也容易引起恐惧心理，增加患者压力。所以，血液透析护理在整个治疗过程中犹为重要。在临床上，血液透析护理通常分为透析的前中后期准备以及治疗中的并发症或其他突发情况的处理。
作者：卢晓丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨卡托普利与普伐他汀在急性心肌梗死的临床治疗当中联合应用的效果，并对结果进行分析。方法：选取128例急性心肌梗死患者并按照就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各64例，对照组患者选用卡托普利用药治疗，治疗组患者在对照组的基础上家用普伐他汀，对两组患者用药治疗1个月后的心血管事件以及临床指标变化进行对照比较。结果：治疗组64例患者在不稳定心绞痛、心肌再梗死以及脑卒中等心血管事件方面均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；在临床指标方面，治疗组的 C-反应蛋白与纤维蛋白原变化均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：卡托普利联合普伐他汀应用于急性心肌梗死的临床治疗当中，具有显著的治疗效果，预后情况较好，不良反应少，安全性高，对各项指标的提升与改善均有促进作用，值得临床应用及推广。
作者：朱连秀 刊期： 2013年第11期
目的：探讨动态检测重症肺炎患者血清中的降钙素原（PCT）、人可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）和乳酸水平对判断病情严重程度以及预后的意义。方法：选取2012年4月-2013年1月于本院收治的88例重症肺炎的患者在入院后的第1、4、7天分别进行PCT、sTREM-1和乳酸水平的检测，分为死亡组和存活组来进行比较和分析。结果：88例患者中死亡组第4、7天的PCT值、sTREM-1值和乳酸值分别明显高于存活组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而在存活组中随着病情的好转，患者血清内的PCT值、sTREM-1值和乳酸都有一定程度的下降。结论：动态检测血清中的PCT、sTREM-1和乳酸的水平对于判定重症肺炎的病情程度和预后具有重要的临床意义。
作者：程兴梅 刊期： 2013年第11期
目的：细胞增殖抗原标记物(Ki67)为细胞增殖的一个重要生物学指标。本研究旨在探讨中老年患者乳腺癌组织中Ki67的表达水平及其与临床病理因素的相关性。方法：利用免疫组化方法检测118例中老年患者（年龄>35岁）乳腺癌组织中Ki67的表达，并结合临床病理因素进行相关性分析。结果：Ki67在中老年乳腺癌组织中阳性表达率为75.4％(89/118)，其阳性表达与病理分期及腋淋巴结转移状况显著相关(P<0．05)，与年龄、癌灶大小无显著相关（P>0.05）。结论：Ki67是目前评估肿瘤细胞增殖活性的可靠的指标，其高表达可作为判断乳腺癌发生、发展及不良预后的生物学指标。
作者：孙永宏；巢琳；周云海；王建宇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨抗生素治疗重度盆腔炎的临床疗效。方法：随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的300例重度盆腔炎患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，研究组150例患者给予头孢替坦联合多西环素治疗，对照组150例患者给予头孢替坦治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组150患者例59例显效、70例有效、21例无效，总有效率为86.00%；研究组150例患者，有115例显效，30例有效，5例无效，总有效率为96.67%。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：抗生素治疗重度盆腔炎可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：白惠平 刊期： 2013年第11期
目的：观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法：将92例心律失常患者随机分成为治疗组和对照组。治疗组应用参松养心胶囊，口服，一次4粒，一日3次。对照组应用普罗帕酮，口服，150 mg，每日3次，连续应用二个月观察疗效。结果：治疗组总有效率为86.9%，无明显不良反应发生；对照组总有效率为84.7%，不良反应发生率8.6%。结论：参松养心胶囊治疗心律失常疗效肯定，无明显不良反应。
作者：孙立群；宁桂兰 刊期： 2013年第11期
目的：评价FUS-2000全自动尿液分析工作站检测尿液有形成分的性能。方法：随机选取200份新鲜尿液样本，对FUS-2000进行准确性、重复性、检出限、识别率以及携带污染率的检测。结果：FUS-2000的对低值与高值的重复性分别为12.16%，4.88%；检出限达到100%；对红细胞、白细胞与管型的符合率分别达到74.88%、82.76%和73.89%，假阴性率为2.46%；稳定性检测的重复率为5.35%；携带污染率为0.05%。结论：FUS-2000可提供清晰的图像信息，且样本无需离心、检测速度快，省时省力，其检测结果准确性好与镜检结果符合率高，综合性能可靠，具有较高的临床应用价值。
作者：杜东娜；王敬楠 刊期： 2013年第11期
病例1。患者女32岁，农民。因心悸、易怒、多汗1年，加重伴眼突3月入院。入院前曾在其他医院诊断为“甲亢”，予以抗甲亢治疗，具体不详。查体：体型偏瘦，双眼微突，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率135次/min，第一心音亢进，心界扩大，双手平伸颤抖，大小鱼际肌中度萎缩。实验室检查：RBC4.1×1012/L，HGB105g/L，WBC3.9×109/L， PLT230×109/L。TSH0.03 IU/L， FT319.2pmol/L，FT434.4 pmol/L。诊断：甲状腺功能亢进（甲亢）并发心脏病（甲心病）。予以进口甲巯咪唑20mg，2次/d，盐酸普奈洛尔10mg，3次/d，及其它辅助治疗。入院第三日晚8时许，患者突然出现大汗淋淋，惊恐面容，紧握医生手不松开，双手颤抖，意识清醒，诉有窒息感和濒死感。测血压140/95 mmHg，心率195次/min。予以吸氧，静推地西泮5mg。急查血生化与入院时无明显变化。30min 后，患者病情逐渐稳定，测血压128/86mmHg，心率130次/min。约1时许安静入睡。自后均在晚8~10时左右均发生类似病情，偶有有一晚2次发作，每次持续时间30~60分钟不等，予以同法处理后均可缓解，10天后未再发作。
作者：王道建；刘喜楠 刊期： 2013年第11期
1病例报道患者：某女，25岁，因停经35+2周，下腹阵痛4小时于2009年1月4日17：30分入院。患者末次月经2008年5月2日，预产期2009年2月9日。孕期经过平顺，于2009年1月4日13时30分无明显诱因出现规律性腹痛，16时出现阴道溢液，遂要求入院待产。入院诊断：孕4产0孕35+2周，LOA早产，患者平素身体健康，2007年异位妊娠行手术治疗，具体术式不清，23岁结婚，婚前行3次药物流产。
作者：张燕 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
