白蔚华
目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效及分析。方法：选取在我院门诊的100例不孕不育患者，随机分为2组，即：观察组和对照组，每组50例。观察组用宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对照组用常规输卵管通液。对比术后疗效。结果：观察组疗效明显优于对照组，观察组患者疏通效果更好，具有显著性差异（P<0.05）。结论：宫腔镜下输卵管插管通液治疗，可以更好的疏通输卵管，治疗不孕不育，在临床具有重要意义。
作者：周宇平；熊佳维；朱彦霖；张莉 刊期： 2013年第11期
血站护理工作者，是一个在特殊的环境中，从事特殊护理专业的群体。随着我国无偿献血事业的不断发展，临床用血量激增，越来越多的人加入到无偿献血队伍中来，这就使得血站护理人员的工作量也随之激增，而职业暴露的机率也越来越大。为了提高血站护理人员自身防护水平，我通过结合多年来工作经历，对血站护理工作中各种因素可能造成的护理人员职业危害进行分析，并探讨防护措施。1采供血护理人员职业暴露的危险因素1.1感染性职业暴露在血站护理工作中主要的就是采供血工作，而在采供血工作中被血液感染是严重的职业暴露。以珲春血站为例，2012年全站共采血1453人次，其中第一次献血人数976人次，占全部献血人数的67.17%，由此可见大多数无偿献血者都是第一次献血，是否患传染性疾病一般是未知的，同时不排除献血者中有恶意检查疾病者，护理人员如不注意个人防护，不仅会自身感染，还有可能会成为传播媒介造成大范围的传染源而危害社会安全。
作者：金铃子 刊期： 2013年第11期
目的：对中药注射剂的使用进行分析，以期减少中药注射剂使用中出现的不良反应。方法：对中药注射剂使用中出现的不良反应进行分析总结。结果：中药注射剂在使用中会出现某些严重不良反应，应严格按照其说明书使用，避免不良反应的发生。结论：医护人员应仔细阅读产品说明书，增强防范意识，促进相关研究的深入开展，从而确保中药注射剂的安全使用，减少不良反应的发生。
作者：魏翠芹 刊期： 2013年第11期
目的：对临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果与观察体会进行探讨。方法：将我院在一定时间内所接收的84腹泻患儿进行随机分组，分为观察组、对照组。每组各有42名患者。其中，观察组主要通过临床护理路径开展护理工作，而对照组则选择常规措施、方法进行护理。结果：通过相关数据显示，观察组患者在住院天数以及住院费用等方面要明显优于对照组患者（P<0.05）；而观察组患者在“家属满意度”这项也要明显的高于对照组，即P<0.05。结论：现阶段，在小儿腹泻护理过程中，通过应用相应的临床护理途径，不但能够有效增强护理质量，同时还能提高患者满意度。
作者：肖敏 刊期： 2013年第11期
目的：通过氧化樟脑注射液对心急梗死后心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平、心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)的影响，评价氧化樟脑注射液的临床疗效。方法：选择心肌梗死后心力衰竭，心功能II~IV级(NYHA)的CHF患者100例，随机分为对照组和治疗组(每组各50例)，治疗组加用氧化樟脑注射液，两组均治疗15天，比较两组疗效。结果：两组血浆BNP水平均较治疗前显著下降(P<0.01)，且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后LVEF均较治疗前明显升高(P＜0.05)，LVEDd均较治疗前明显缩小(P＜0.05)，且治疗组与对照组相比有统计学差异(P＜0.05)。结论：氧化樟脑注射液辅助治疗心急梗死后心衰的疗效较常规治疗更好，改善左室功能。
作者：张大志；张童玲；李自博；胡春梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨胸痛胸闷性猝死患者，心肺复苏中的溶栓治疗的有效性。方法：所有的患者为2009年3月到2013年3月期间，对猝死前明确有胸痛胸闷的、通过临床分析基本排除主动脉夹层和呼吸系统疾病的心搏骤停患者。这些患者中排除绝对禁忌证。同意并且进行溶栓治疗的为溶栓组共13例。这些患者中未溶栓的患者纳入对照组共33例。对他们的自主循环恢复（ROSC）率和存活率进行比较。结果：和对照组相比溶栓组ROSC率明显增加，但存活率无明显区别。结论：虽然存活率无明显差异，但ROSC率明显增加了，这说明在胸痛胸闷性猝死患者，溶栓治疗是促使此类患者心肺复苏成功的一个有效的方法。
作者：方伟钧；田昕 刊期： 2013年第11期
目的：对肺结核合并糖尿病患者采用胸腺五肽治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法：我院此次一共收治了86例肺结核合并糖尿病患者，按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，各为43例；对照组：对患者采用降血糖和抗结核等药物治疗。试验组：在对照组治疗基础上采用胸腺五肽治疗。结果：治疗后，试验组患者的痰液杆菌培养转阴率为90.7%(39/43)明显高于对照组67.4%(29/43)；此外，试验组患者病灶吸收率为86.0%(37/43)明显高于对照组62.8%(27/43)；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对肺结核合并糖尿病患者采用胸腺五肽治疗，其能够有效地提高患者的免疫功能和痰液细菌的转阴率，促进患者病灶的吸收和康复，提高治疗效果。
作者：李娜 刊期： 2013年第11期
在跟师学习三年期间，现将吴华老师在长期的临床实践中对不寐的治疗经验总结了一下，将其整理。不寐首先应辩虚实。虚证多为阴血不足，心失所养。临床辨证多见：心脾两虚证、阴虚火旺、心虚胆怯证或血虚肝旺证；实证多为邪热扰心，心神不安。临床辨证多为：肝火扰心证、痰热扰心证。治疗上吴华老师多辨证施治：虚证根据辨证：补益心脾，养血安神；疏肝泻火，镇心安神；益气镇惊，安神定志；实证根据辨证：清化痰热，和中安神。
作者：刘晓铭；王慧欣；薛喜锐；鄢宁；吴华 刊期： 2013年第11期
目的：做好急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理是提高PCI成功的保障。方法：结合我院2012年1月-2012年12月开展的608例PCI患者的护理，对术前护理、术中护理、术后护理及心理护理实施相应的护理措施。结果：608例PCI患者均顺利完成手术，2例住院期间死于再梗死，余均治愈出院。结论：PCI患者有效的实施心理护理对提高手术成功率及术后早日康复至关重要。
作者：王丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换的肝衰竭患者血管通路的护理方法并观察护理效果。方法：对53例行人工肝血浆置的肝衰竭患者血管通路的综合全面的护理进行回顾性分析。结果：根据病情及全身情况选择股静脉短期（7~33天）插管的53例患者，其中1例由于患者凝血功能差、置管侧肢体活动过频及便秘引起腹压增高出现穿刺处Ⅲ渗血，综合护理干预1日后渗血减轻，3日后未见渗血；另1例因患者有糖尿病史且白蛋白低，腹股沟处未保持清洁而出现感染，干预后体温降至正常。其余51例均未出现严重的并发症。结论：细致的观察和规范综合的护理能够预防和降低血管通路的并发症。
作者：沈艳 刊期： 2013年第11期
靖宇县疾病预防控制中心(前身靖宇县卫生防疫站)成立于1982年，办公楼880平方米。2003年靖宇县卫生防疫站利用国债项目资金异地重新建设综合办公楼，选址在靖宇镇新华路与河南街交汇东南角处，建筑面积2137平方米，总投资206万元。站内设有应急装备储备库1个、计划免疫专用疫苗储存室1个；疫苗低温储存库1个；实验室9个；毒品库1个。2007年7月，经靖宇县机构编制委员会靖编字[2007]8号文件批准，靖宇县疾控中心和靖宇县卫生局卫生监督所，由靖宇县卫生防疫站分拆后重新组建而成，以一套班子两块牌子的形式开展工作。目前，疾控中心设检验科、传染病防制科、艾滋病防制科、病媒生物防治科、学校卫生监测科、健康教育科、地方病防治科、慢性非传染性疾病防治科、免疫规划科、生活饮用水卫生监测科、职业病卫生监测科、医疗机构监测科、环境卫生监督科、门诊科等17个科室。共有在职职工61人，其中主任医师3人，副主任医师13人，主管医师33人，助理医师24人，工人3人。本科学历11人，专科学历24人，中专及以下学历26人。是靖宇县疾病预防与公共卫生事业的主力军。共同承担着靖宇县14万人口的疾病预防控制工作。
作者：王晶 刊期： 2013年第11期
滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病，本文就妇肤康喷雾剂对滴虫性阴道炎的治疗效果进行了研究，分别采用了体外药物试验和临床疗效观察的方法对其治疗效果进行验证。结果表明妇肤康喷雾剂治疗滴虫性阴道炎疗效显著。
作者：喻蓉 刊期： 2013年第11期
室性心律失常电风暴是指24h内发生≥2-3次室速/室颤，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤治疗的急性危重性症候群，简称电风暴[1]。我科于2009年5月～2013年3月收治6例急性心肌梗死合并心室电风暴的患者，经反复电击除颤，积极的抢救和治疗均康复出院，现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组6例，男5例，女1例，年龄53~69岁，平均年龄61岁，3例为急性下壁心梗，1例为急性下壁、右室心梗，1例为急性广泛前壁心梗，1例为急性前间壁心梗。
作者：秦彩萍 刊期： 2013年第11期
随着医院成功创建成为国家“三级乙等”综合医院，面对着越来越严峻的生存与竞争压力，一个新的课题摆在我们的面前：采取什么样的发展道路才能使医院得到长足发展，并让医院笑傲于三乙医院之列。纵观县级医院发展历程，结合医院实际情况，我们提出走“医师学者化、科室学科化、医院学院化”的持续发展之路。
作者：万强 刊期： 2013年第11期
目的：探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，实验组患者为164例，对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗，对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果：实验组患者总有效率为98.78%，对照组患者的总有效率为93.25%。实验组患者总有效率较对照组患者提高，实验组患者不良反应发生率为3.05%，对照组患者的不良反应发生率为9.28%。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低，且均具有显著差异（P<0.05）说明其具有统计学意义。结论：运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效，不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：杨沛文 刊期： 2013年第11期
1病例患者，男，27岁，因胡言乱语，疑人迫害，行为紊乱1年半，加重1周入院。既往身体健康，体格检查正常。精神检查：有言语性幻听，被害妄想及关系妄想明显，情感反应不协调，表情呆板，生活懒散，自知力缺乏。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪50mg/天，1周后加量250mg/天，未出现异常反应，饮食好。第10天加至400mg/天，次日，患者晨起去厕所时，突然摔倒，当时考虑患者摔倒是氯丙嗪引起的体位性低血压所致。回房间后测血压125/75mmHg，且患者感双下肢无力，欲抬不能，无法站立。体格检查：意识清，定向准确。双上肢肌张力及肌力减弱，双下肢肌力Ⅲ级，肌张力减弱。心电图示低钾，STⅡ，Ⅲ， AVF 下降0.3mm，T 波 V2-4 U 波明显。血清钾3.0mmol/L。立即停用氯丙嗪，给予10%氯化钾注射液20ml静滴。10%氯化钾10ml，3次/天，口服。第2天，患者能行走，肌力及肌张力正常，心电图正常，复查血钾正常。
作者：胡晓红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的3例患者的临床资料并复习文献。结果：患者以反复发作性黄疸症状为主要症状，经CT和上消化道造影检查确诊，行十二指肠转流憩室旷置（Bil rothⅡ式），术后一年未再出现黄疸。结论：十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是以反复发作性黄疸为主要症状，CT是具有诊断和鉴别诊断并指导手术方式的必要检查，十二指肠转流憩室旷置是行之有效的治疗手段。
作者：王志才 刊期： 2013年第11期
目的：探讨单纯性颅脑外伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngII)的动态变化及其临床意义。方法：将51例单纯性颅脑损伤患者根据GCS评分标准划分中度(M组)、重度（S组）。对照组（C组）来自健康体检者。分别于入院后即刻(0h)、12h、24h、3d、7d 采集M、S组患者血样，测定血清中AnglI、IL-6水平。结果：M组患者血清中AnglI检测值伤后12h内上升达高峰，并在高水平维持，随后逐渐下降，7天后恢复到低水平；S组患者伤后高峰后，高水平维持到入院后1天，至第7天时总体下降至低水平，其各时点血清中AngII水平高于M组及C组，差异有统计学意义(P<0．05)。M组、S组血清IL-6检测值皆于伤后即达高峰。M组随后逐步下降，7天后恢复至低水平。S组伤后3天内一直处于较高水平,7天后恢复至低水平。两组各时点血清IL-6检测值比较及与C组比较差异有统计学意义。住院期间，死亡组与存活组患者入院时AngII、IL-6检测值差异有统计学意义。结论：Ang II、IL-6参与了单纯性脑损伤患者的炎症反应，监测其变化有助于指导临床诊疗及临床预后的判断。
作者：李军根；陆士奇；徐峰；丁礼；肖接承(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤，并随证加减，对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程，并统计疗效。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率76.67，2组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论：解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
作者：刘庆澜 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的临床疗效。方法：对2012年3月~2013年3月收治于我院的80例心律失常患者做出了回顾性分析，并将这80例患者分成观察组和对照组两组，观察组患者40例，采用步长稳心颗粒联用慢心律治疗，对照组患者40例，采用稳心颗粒治疗，分析对比两组治疗疗效。结果：观察组患者症状改善总有效率为92.5%，对照组患者症状改善总有效率为75.0%，观察组患者治疗总有效率高于对照组，（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为5%，对照组患者不良反应发生率为17.5%，观察组患者不良反应发生率低于对照组，（P＜0.05）两组差异有统计学意义。结论：稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的疗效值得肯定，且服用安全可靠，值得临床推广，
作者：全萍芝 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
