王丽
目的:探讨妇产科护理工作的护理纠纷发生原因及防范对策,避免护理纠纷的发生。方法:回顾性分析我院近年来的护理纠纷事件资料,总结发生原因及防范对策。结果:发现引起纠纷的主要有护理人员法律意识淡薄、专业护理知识不够,护理质量差等方面原因。结论:护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率,同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展,树立良好的医院形象。
作者:贺巧娥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨性病门诊患者艾滋病防治知识和行为状况。方法:本次医学研究选择公主岭市中心医院性病门诊2010年1月至2012年12月之间收治的664例性病患者为观察对象,所有患者均接受市疾病预防控制中心制定的艾滋病防治知识问卷调查,回顾分析患者问卷调查结果和行为状况。结果:所有620份有效问卷中,男性516例,女性104例,已婚和农民患者居多,商业性行为是主要传染途径,非淋菌性尿道炎是较为常见的性病类型,门诊性病患者艾滋病知识总知晓率约为80%。结论:由本次医学研究结果可知,不安全性行为是导致患者发生性病的主要原因,因此,应以性病门诊为主要平台,加强艾滋病防治工作。
作者:赵怀清 刊期: 2013年第11期
随着大家对物质及精神需求的逐渐提高,我国产后抑郁症的发病率也逐渐增多。据权威部门调查,我国的产后抑郁症发病率约为17%。其中,30%-40%患者的孩子因缺少母亲的关爱,出现营养不良、发育迟缓、情智启蒙起步晚,活动能力受影响等症状。产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,是产妇分娩后由于生理和心理因素造成的抑郁症,属于情感性精神障碍,它的主要表现为抑郁、脾气暴躁、疲惫、失眠、食欲不振、失去兴趣、焦虑、内疚、不能应付生活、担心自己或婴儿受到伤害等。产后抑郁症不仅影响产妇及婴儿的健康,而且还影响到婚姻、家庭和社会。产后抑郁症影响的不只是患者一人,对产妇产后抑郁要给予充分的重视和干预,全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化,以降低产后抑郁症的发生率。因此,对产后抑郁症的产妇应积极采取有效的护理措施帮助其做好适应性调整,使其恢复良好的心理和精神状态。
作者:陈俪;王倩 刊期: 2013年第11期
目的:评价厄贝沙坦联用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效。方法:把72例高血压患者随机分为厄贝沙坦组36例,口服厄贝沙坦75mg/d;盐酸贝那普利组36例,口服盐酸贝那普利5mg/d。两组用药4周后,降压未达显效者,均联用苯磺酸氨氯地平5mg/d治疗4周,比较两组治疗前后的血压、心率、症状、体征等情况。结果:厄贝沙坦组4周、8周末的降压总有效率分别为61%、83%;盐酸贝那普利组分别为58%、78%。两组比较差异无显著性(P>0.05),但厄贝沙坦组干咳发生率明显低于盐酸贝那普利组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦和盐酸贝那普利的降压效果大致相等,但厄贝沙坦的干咳发生率较低。
作者:孙觉 刊期: 2013年第11期
ICU是危重患者集中的科室,严重的基础疾病及先进的检测与治疗技术的临床应用,使ICU院内感染率明显高于其他科室,因感染而导致的病死率也明显增加.ICU院内感染增高的原因主要有:严重的基础疾病、感染患者及细菌相对集中、自然局部机械防御机制被破坏、侵入性导管的应用、交叉感染等.常见的院内感染有:院内获得性肺炎、导管相关性感染、导尿管相关性感染、手术切口感染及胃肠道感染等.加强对医护人员消毒隔离教育的培训,增强责任心,采取相应的预防对策,严格执行消毒灭菌制度,减少院内感染是ICU医护人员的重要职责.本文通过调查分析ICU院内感染的原因,提出相应的护理措施,旨在降低ICU患者的感染发病率.
作者:周璐;刘娟 刊期: 2013年第11期
目的:观察3种宫内节育器(IUD)临床应用效果。方法:2009年1月~2013年1月在昆山市花桥人民医院妇产科要求放置宫内节育器的健康妇女761例,以随机方法分为三组,放置三种不同的IUD,其中吉妮柔适(GeneFiexIUD)261例、爱母环(MCuIUD)253例、母体乐(MutileIUD)247例,于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果:3种IUD24月脱落率分别为0.77%、2.37%、2.83%,放置吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性P<0.05。带器妊娠率分别为0.38%、0.79%、0.81%,3者相比差异无显著性(P<0.05);因症取出率分别1.15%、4.35%、1.62%,放置(MCuIUD高于其他两组,差异有显著性(P<0.01)。累积续用率分别为95.02%、91.30%、94.74%,放置GeneFiex吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性(P<0.05)。结论:GeneFiex吉妮柔适,24月续用率高,副反应少,脱落率低,值得推广。
作者:樊健伟 刊期: 2013年第11期
目的:研究曲美他嗪治疗缺血性心脏病的临床效果。方法:从我院2010年10月~2013年10月收治的缺血性心脏病患者中随机选择80例进行研究,对所有研究对象均采用常规速尿、强心药,以及血管转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等药物进行治疗,并加用曲美他嗪。观察研究对象治疗前后的 EF(射血分数)和LVS (左室收缩末内径),以及 FS(短轴缩短率)和 LVD(左室舒张末内径),以及不良反应情况和治疗效果。结果:治疗的过程中,所有患者均未出现严重的不良反应;经治疗,患者的EF(射血分数)和LVS (左室收缩末内径)以及FS(短轴缩短率)和LVD(左室舒张末内径)均较治疗前显著升高,P<0.01;治疗总有效率为95.0%。结论:临床中利用曲美他嗪来治疗缺血性心脏病可以取得较好的治疗效果。
作者:黄琳 刊期: 2013年第11期
目的:观察中成药及西药口服联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:观察组58例采用中成药及西药口服联合中药灌肠;对照组52例单纯采用中成药及西药口服。结果:两组病例一周症状消失无显著差异,三个月及半年症状复发有显著差异。结论:联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果显著,复发率明显降低。
作者:张海珠 刊期: 2013年第11期
随着内镜诊疗技术的不断发展进步,内镜下息肉治疗术已逐步替代了外科手术治疗,从而手术前后的饮食调理就显得尤为重要,故本文就近两年来我院所行内镜下息肉治疗术前后患者的饮食护理要点进行总结,以供大家借鉴、学习。
作者:杜秋霞;李敏;许凤梅 刊期: 2013年第11期
随着医院成功创建成为国家“三级乙等”综合医院,面对着越来越严峻的生存与竞争压力,一个新的课题摆在我们的面前:采取什么样的发展道路才能使医院得到长足发展,并让医院笑傲于三乙医院之列。纵观县级医院发展历程,结合医院实际情况,我们提出走“医师学者化、科室学科化、医院学院化”的持续发展之路。
作者:万强 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分娩过程中如何有效的减少医疗纠纷。
作者:谢曼珊 刊期: 2013年第11期
PICC 是一种由外周静脉插入,导管末端定位于中心静脉的静脉通路建立技术,被用于输液、营养支持、肿瘤化疗、抗生素输入等。由于它不限制患者的日常活动,操作简单、穿刺成功率高、安全、并发症少、能够安全的输入刺激性药物,留置时间长、保护患者血管,减少了因治疗需要而进行的反复静脉穿刺,减轻患者痛苦,降低护理工作量等优点,成为肿瘤化疗及长期大量输液患者首选建立静脉通路的方法[1]。但由于同时缺乏完善的培训和管理机制,临床护理方法不成熟,经验缺乏,导致置管过程中和置管后发生不同程度的并发症,尤其患者出院后有关置管方面知识的缺乏,会出现诸多并发症,如机械系静脉炎,穿刺部位肿胀,渗血,导管脱出,静脉血栓,感染等。带管期间如何做好导管的自我管理,是PICC患者面临的严峻问题。基于Oream的自理理论,让患者带管回家,教会患者在院外对导管的管理已成为趋势[2]。通过总结分析,提出改进措施,现对患者出院后常见并发症及相对的护理措施分析如下。
作者:田艳秀;郭传敏 刊期: 2013年第11期
目的:评价闭合复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗拳击骨折疗效。方法:对22例新鲜闭合性拳击骨折一期采用闭合手法复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗。结果:所有骨折于术后6周内达临床愈合,12周内达骨性愈合,第五掌指关节功能良好,无骨折不愈合发生。结论:采用闭合手法复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗拳击骨折,固定牢固、对第五掌指关节影响小、恢复快、疗效可靠。
作者:龚乐;王晓莉;朱波 刊期: 2013年第11期
目的:观察心理干预对卒中后抑郁患者的康复作用。方法:选取我院住院的80例卒中后抑郁患者,随机分为干预组42例和对照组38例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,干预组在此基础上配合心理干预。结果:心理干预治疗4周后,H AMD 评分均较治疗前明显降低;ADL 评分均较治疗前明显提高,且干预组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:心理干预可以促进卒中后抑郁症患者的康复,并提高患者日常生活能力。
作者:张琼;王晓燕;陈玉宝 刊期: 2013年第11期
患者,女,46岁,因“消瘦半年余,伴大便不畅一周,加重一天”,于2012年5月17日入住本院。患者入院前半年,因腰骶部疼痛在当地医院及省级医院诊治后,被确诊为子宫癌,入院检查,一般情况差,消瘦,贫血貌,眼睑轻度浮肿,入院诊断:1、急性肠梗阻,肿瘤引起;2、子宫附件肿瘤晚期伴全身多处转移;3、左下腹包块待查4、极重度贫血;5、多器官功能衰竭。
作者:李昌玉;邓荣界;高兴武 刊期: 2013年第11期
目的:探讨自我管理教育对慢性阻塞性肺病再入院的影响。方法:慢性阻塞性肺病40例患者,随机分两组,分别进行传统教育和自我管理教育。结果:自我管理教育组患者再入院事件间隔明显长于传统教育组。结论:对COPD患者实施有效自我管理教育,是减少患者再入院的有效途径。
作者:杨国云;徐宁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨冠脉介入术的术前及术后的护理体会。方法:回顾分析近3年施行冠脉介入术的278例患者资料及护理措施。结果:所有病例均成功进行冠脉介入术,术后9例术后出现穿刺部位血肿,2例出现上消化道出血,但均无发生严重并发症。结论:冠脉介入术是一种安全、效果显著的治疗冠心病的方法,术前及术后的护理工作对于能否顺利手术及术后的恢复起着十分重要的作用。
作者:陈美容 刊期: 2013年第11期
小儿手足口病是一种常见的儿童传染病,多发于夏秋季。通过有效的预防与护理,及时采取正确的处理措施,能有效地预防手足口病并发症的发生,提高治愈率。
作者:赵明佳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨单纯性颅脑外伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngII)的动态变化及其临床意义。方法:将51例单纯性颅脑损伤患者根据GCS评分标准划分中度(M组)、重度(S组)。对照组(C组)来自健康体检者。分别于入院后即刻(0h)、12h、24h、3d、7d 采集M、S组患者血样,测定血清中AnglI、IL-6水平。结果:M组患者血清中AnglI检测值伤后12h内上升达高峰,并在高水平维持,随后逐渐下降,7天后恢复到低水平;S组患者伤后高峰后,高水平维持到入院后1天,至第7天时总体下降至低水平,其各时点血清中AngII水平高于M组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组、S组血清IL-6检测值皆于伤后即达高峰。M组随后逐步下降,7天后恢复至低水平。S组伤后3天内一直处于较高水平,7天后恢复至低水平。两组各时点血清IL-6检测值比较及与C组比较差异有统计学意义。住院期间,死亡组与存活组患者入院时AngII、IL-6检测值差异有统计学意义。结论:Ang II、IL-6参与了单纯性脑损伤患者的炎症反应,监测其变化有助于指导临床诊疗及临床预后的判断。
作者:李军根;陆士奇;徐峰;丁礼;肖接承(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
为提高护生的毕业临床实习中体温单绘制技能,实施体温单专人专项带教。该方法对传统的带教模式进行了改革,更新教育观念,注重学生综合素质的提高和管理意识的培养,激发了护生的主动性和积极性,促进了护生发现问题、分析问题、解决问题的能力,增强了自信心。
作者:张莉;王琳;周蓉;王楠;姚春红 刊期: 2013年第11期