王志才
本文针对社区日益增多的老年糖尿病患者,阐述了社区老年糖尿病患者的健康教育的方法和内容,旨在为老年糖尿病患者的家庭治疗和保健提供借鉴。
作者:黄伟红 刊期: 2013年第11期
靖宇县疾病预防控制中心(前身靖宇县卫生防疫站)成立于1982年,办公楼880平方米。2003年靖宇县卫生防疫站利用国债项目资金异地重新建设综合办公楼,选址在靖宇镇新华路与河南街交汇东南角处,建筑面积2137平方米,总投资206万元。站内设有应急装备储备库1个、计划免疫专用疫苗储存室1个;疫苗低温储存库1个;实验室9个;毒品库1个。2007年7月,经靖宇县机构编制委员会靖编字[2007]8号文件批准,靖宇县疾控中心和靖宇县卫生局卫生监督所,由靖宇县卫生防疫站分拆后重新组建而成,以一套班子两块牌子的形式开展工作。目前,疾控中心设检验科、传染病防制科、艾滋病防制科、病媒生物防治科、学校卫生监测科、健康教育科、地方病防治科、慢性非传染性疾病防治科、免疫规划科、生活饮用水卫生监测科、职业病卫生监测科、医疗机构监测科、环境卫生监督科、门诊科等17个科室。共有在职职工61人,其中主任医师3人,副主任医师13人,主管医师33人,助理医师24人,工人3人。本科学历11人,专科学历24人,中专及以下学历26人。是靖宇县疾病预防与公共卫生事业的主力军。共同承担着靖宇县14万人口的疾病预防控制工作。
作者:王晶 刊期: 2013年第11期
目的:了解我院ICU鲍曼不动杆菌的分布以及对各种常用抗生素的耐药情况,为临床合理治疗提供依据。方法:采用法国梅里埃vitek2微生物鉴定和药敏系统对分离自ICU不重复计数的323株不动杆菌进行了鉴定药敏。结果:菌株分离情况:323株不重复计数的鲍曼不动杆菌中,来源于标本多,为298株,占92.3%;其他标本依次为分泌物17株(5.3%),尿液8株(2.4%)。MICs测定结果:323株鲍曼不动杆菌中,288株对一类及以上抗生素耐药,耐药率为89.2%(288/323),253株对三类以上抗生素耐药,耐药率为78.3%(253/323)。结论:鲍曼不动杆菌检出标本以痰液为主,耐药率有升高趋势,出现多重耐药鲍曼不动杆菌,甚至泛耐药鲍曼不动杆菌感染,导致治疗难度急剧增加。
作者:任春阳;刘鸿梅 刊期: 2013年第11期
目的:评价厄贝沙坦联用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效。方法:把72例高血压患者随机分为厄贝沙坦组36例,口服厄贝沙坦75mg/d;盐酸贝那普利组36例,口服盐酸贝那普利5mg/d。两组用药4周后,降压未达显效者,均联用苯磺酸氨氯地平5mg/d治疗4周,比较两组治疗前后的血压、心率、症状、体征等情况。结果:厄贝沙坦组4周、8周末的降压总有效率分别为61%、83%;盐酸贝那普利组分别为58%、78%。两组比较差异无显著性(P>0.05),但厄贝沙坦组干咳发生率明显低于盐酸贝那普利组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦和盐酸贝那普利的降压效果大致相等,但厄贝沙坦的干咳发生率较低。
作者:孙觉 刊期: 2013年第11期
目的:对快捷护理路径的实施方法探讨,了解其与常规护理在抢救重症颅脑损伤中的临床效果。方法:采用掷骰子,单双数分组的方法,分别给予其快捷护理路径和常规护理。结果:对比两组患者救治后 APACHEⅡ评分结果,观察组救治后分数明显较低。观察组各项情况均比对照组更优。结论:快捷护理路径通过争取抢救的每一分每一秒,使患者能够在佳时间获得好的救治,故取得了非常好的救治效果。
作者:杜厚倩 刊期: 2013年第11期
护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体。本文就护士长应具备的素质,提高护士长素质途径和方法,护理管理技巧进行了探讨。提高护士长素质是改善护理管理的基本保证,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。
作者:徐冬霞;袁兴玲 刊期: 2013年第11期
于钧一,婴儿,男,孕36周出生,剖宫产,出生体重2300克,人工喂养,生后两周到我儿科门诊就诊,该婴儿烦躁、多汗、夜惊、睡觉不实,伴有喉喘鸣,因其上述表现我儿科大夫给予其维生素D800IU/日。一周后,烦躁等表现未有减轻,并伴随脐疝,我科大夫给予其维生素D1600IU/d,并配以小儿四维钙1袋/d,再加上其配方奶中含有维生素D7ug/100g奶粉平均含量。服用4周后,来就诊时,该婴儿烦躁不安、恶心、时有呕吐、大便1次/7-8天、体重不增、尿频等表现。我儿科大夫依据其体重不增、烦躁不安、便秘可疑其维生素D中毒。遂嘱咐婴儿家长立即停服维生素D,继续喝配方奶,多喝水。因其奶粉中含有钙,停服维生素D1周后,化验血钙不高,大便1次/2-3日,无恶心症状,时有呕吐,只在睡觉前后烦躁。
作者:杨卫忠 刊期: 2013年第11期
目的:研究本院进行四肢复杂性多发骨折治疗过程中采用解剖型锁定接骨板内固定并且加入植骨术治疗。方法:选取本院自2011年2月~2013年4月之间所收治的80例多发性四肢骨折患者,对此80例患者均采用切开复位,使用解剖型锁定接骨板内固定加植骨术治疗患者的多发性骨折,对所选取的80例患者均采用一期植骨术,对所有的患者进行随访,并且对其进行X射线检查,记录治疗效果数据。结果:对所有的患者进行治疗之后采用Neer评分标准进行治疗的效果分析,在 X射线下患者的骨折部位全部愈合,未出现伤口感染、股骨头坏死、血管神经损伤、内固定稳定等,所有的患者进行评价的得分结果为,评分优的患者有42例,良性患者有36例,差2例,则采用解剖型锁定接骨板内固定植骨术治疗四肢多发性骨折的优良率达到了97.5%,则达到了治疗痊愈高效标准。结论:采用解剖型锁定接骨板内固定植骨术治疗四肢性多发骨折其优良率达到了97.5%,则根据在治疗过程中的手术状况,以及治疗结果的对比分析,其治疗方法值得运用与推广,其方法的可靠性高以及并发症少等特点值得推崇。
作者:陈兵 刊期: 2013年第11期
目的:研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法:随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名,分为观察组与常规组,每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施;针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果:术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者,所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论:对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪,改善其心理健康状况。
作者:王岩;张爽;刘丽娜;李娜;郭欣欣 刊期: 2013年第11期
目的:观察高氧液对急性脑梗死的辅助作用。方法:将134例急性脑梗死患者随机分为治疗组(68例)和对照组(66例),治疗组在常规治疗的基础上,用高氧液为基液加药静脉点滴;对照组采用一般液体为基液加药静脉点滴,以21d 为1疗程,比较两组临床疗效。结果:治疗组基本痊愈、显著进步、进步、无变化的例数分别为54、9、4、1例,总有效率为92.6%;对照组则分别为41、10、11、4例,有效率为78.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(p﹤0.05)。治疗组治疗后三周,高氧液组日常生活能力(ADL)达功能恢复良好55例(77.58%),明显高于常规治疗组49例(65.68%)(p﹤0.05)。结论:高氧液可提高急性脑梗死的疗效,改善预后,无明显不良反应。
作者:于广龙 刊期: 2013年第11期
目的:比较普通氧气湿化瓶与一体式吸氧管在慢性阻塞性肺病(COPD)病人临床应用的效果。方法:将92例COPD患者随机分为对照组和观察组,每组46例,分别使用普通氧气湿化瓶内加无菌注射用水和一次性密闭式氧气湿化瓶,检查初始、24h、72h湿化液的细菌感染率。结果:对照组细菌培养阳性使用前、使用24h、48h、72h时分别为1例、16例、20例、19例,观察组细菌培养均为阴性,两组间有显著差异。结论:一次性氧气湿化瓶可降低COPD患者的院内感染率。
作者:徐宁;刘芳 刊期: 2013年第11期
目的:了解我院烧伤病人烧伤感染特点,确定烧伤后创面的感染细菌及细菌对抗菌药物敏感性。方法:对本院2011~2012两年来380例烧伤患者感染创面分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果:380例烧伤患者创面分离出细菌222株,真菌8株。检出率由多到少的依次为金黄色葡萄球菌占37.8%,铜绿假单胞菌占18.0%,表皮葡萄球菌7.2%,大肠埃希菌占5.9%,阴沟肠杆菌、肠球菌属各占4.1%。结论:烧伤患者病原微生物以条件致病菌为主并呈多重耐药性,及时掌握病原菌的分布及药敏情况,对指导临床合理用药有重要意义。
作者:崔东岚 刊期: 2013年第11期
目的:了解会阴侧切术对产后一年内妇女不同时段性生活质量影响。方法:采用改良的女性性生活质量调查表,对在本院行会阴侧切术分娩的150例足月初产妇分别于产后3个月、6个月、9个月、12个月以问卷的形式对产后一年内妇女性生活质量进行调查,所得资料进行分析。结果:1、共对150例产妇发放调查表,回复150份,能根据调查表完整回答进入分析146份,完整应答率97.3%;2、产后四次调查性满意度分别为为50.7%,81.55、87.7%、91.0%;3、产后一年内性问题主要为性交疼痛、阴道干涩、性行为担心,产后3个月三种性问题发生率高,分别为53.4%、44.5%、65%;6个月以后逐渐降低。结论:会阴侧切术后3个月是产后一年内性满意度低的时段,产后3个月之间发生性问题多,与会阴侧切关系较密切,6个月以后性问题及满意度影响是多因素的,其中心理因素所占比例较大,从长期发展角度来看,真正影响产后性生活的主要原因,是产后角色适应、情绪低落以及照顾孩子的忧虑、疲乏等。
作者:沈红 刊期: 2013年第11期
重点介绍静脉穿刺的方法,提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,保证输液质量。
作者:谢生梅 刊期: 2013年第11期
目的:分析该单位查体职工的血脂情况,以了解该单位职工的健康状况,为其相关疾病的预防与治疗提供帮助。方法:对象为2012年12月在我院体检的272名男性职工,血脂检测用酶比色法。结果:该单位职工血脂异常率高于我国平均人群。结论:血脂检测应该纳入该单位健康体检项目的范围,对心脑血管疾病、代谢性疾病的发现及治疗有重要意义。
作者:宋守花;张光学 刊期: 2013年第11期
目的:研究分析非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果。方法:选取我院于2009年4月到2013年2月收治的53例非酒精性脂肪肝患者,与53例健康人进行对比分析,对比两组血脂、血糖以及肝功能水平。结果:两组受检者的GGT、ALT、AST、HDL-C、LDL-C、TG、TC、FBG指标均数对比,差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂、血糖以及肝功能进行检验的常用指标,对非酒精性脂肪肝患者实施血脂、血糖以及肝功能检验,有利于减少和预防非酒精性脂肪肝病症发生,可起到较好的防治效果,值得在临床医学中推广使用。
作者:吴祥华;杜云;杨成亮;杨兵;杨镜曦 刊期: 2013年第11期
目的:分析和研究舒适护理在骨科患者术后疼痛、焦虑及功能锻炼中的应用效果。方法:我们选取2010年6月-2012年6月骨科手术患者182例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组91例与对照组91例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预,将两组患者术后焦虑评分、疼痛评分、患者术后功能锻炼满意度进行对比。结果:观察组患者术后焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,观察组患者术后功能锻炼满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将舒适护理应用于骨科术后患者的治疗中,能够有效缓解患者的焦虑情绪,减轻术后疼痛,增加了患者对护理工作的满意度,利于护患关系良好发展。
作者:郭馥;许巍;胡丽环 刊期: 2013年第11期
目的:探讨牙缺损伴牙颌畸形的联合治疗效果。方法:回顾性分析我院就诊的46例牙缺损伴牙颌畸形患者临床资料,随机分为对照组和治疗组各23例,对照组患者进行修复治疗,观察组在对照组治疗基础上联合正畸治疗,对两组患者临床观察指标进行统计学对比分析。结果:观察组中总有效率为95.7%;而对照组中总有效率为47.8%;两组的差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:正畸联合修复能够明显提高临床治疗效果,改善患者预后,是一种安全、有效治疗手段,值得临床推广。
作者:杨瑾 刊期: 2013年第11期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤患者化疗时进行个体化护理干预的效果。方法:将NHL患者分为观察组与对照组,观察组在化疗期间进行个体化护理干预,对照组进行常规护理。结果:观察组的焦虑状况明显改善,患者遵医行为高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NHL 患者化疗时进行个体化护理的干预,能改善患者的焦虑状况,使其积极配合治疗,提高疗效,取得满意的护理效果。
作者:覃舒婷 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理程序在创伤性休克病人急救护理中的应用。方法:选取2011年6月一2013年5月我院收治的创伤性休克患者282例。按急救护理程序不同,随机分为观察组和对照组各141例。对照组采取传统的护理,观察组在常规护理的基础上实施急救护理程序。结果:观察组死亡10例,抢救成功131例,抢救成功率(92.91%)、患者满意度(97.87%)明显高于对照组(P<0.05)。结论:在抢救创伤性休克患者的过程中,实施急救护理程序,可把握抢救时机,提高抢救成功率,挽救患者生命,值得临床推广应用。
作者:廖文亚 刊期: 2013年第11期