王志才
目的：探讨宫腔镜对诊治宫腔粘连的临床分析。方法：回顾性分析75例宫腔粘连患者采用宫腔镜诊治情况。结果：75例宫腔粘连患者显效63例(84％)，有效10例(13.3％)，无效2例(2.7％)。结论：宫腔镜对诊治宫腔粘连安全有效。
作者：孙静；王赛丽(通讯作者)；陈霖；陈琰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病合并便秘的临床疗效。方法：将81例慢性阻塞性肺疾病合并便秘的患者随机分为：治疗组41例和对照组40例。治疗组采用中药穴位敷贴法，对照组口服乳果糖口服液。总观察时间为4周，前2周分别予对症治疗，后2周停用任何治疗便秘的药物和中药穴位敷贴等手段。结果：第7天时治疗组总有效率为90.2%，对照组总有效率为92.5%(P>0.05)；第14天时治疗组总有效率为90.2%，对照组总有效率为87.5%(P>0.05)；第28天治疗组总有效率为87.8%，对照组总有效率为70.0%（P<0.05）。结论：中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病合并便秘病人疗效肯定，且标本兼治，耐药性低，效果持久。
作者：谷红苹 刊期： 2013年第11期
目的：分析肺硬化性血管瘤（PSH）的临床CT表现，提高对本病的认识。资料与方法：回顾分析11例手术病理证实的PSH的多层螺旋CT平扫及增强表现。结果：11例均单发，呈圆形、边缘光滑,9例密度均匀、2例不均匀、1例可见钙化。空气新月征2例，血管贴边征3例。6例增强呈明显强化。结论：边缘光整、密度均匀、明显持续强化是PSH的主要特点，“空气新月征”及“血管贴边征”是PSH的典型特点，可进一步提示本病。
作者：王暖林 刊期： 2013年第11期
目的：探讨神经内科住院患者容易发生护理不良事件的原因，进行护理风险评估，制定防范措施。方法：回顾某三级甲等医院神经内科2012年3月-2013年5月期间发生的护理不良事件，对事件发生的原因及防范措施进行探索。结果：通过护理风险评估，规范护理行为，可以有效地规避护理不良事件的发生。结论：“以病人为中心”的护理服务理念，科学的护理管理，规范的护理行为和良好的护患沟通是预防护理不良事件发生的有效方法。
作者：吴雪芹；周俊霞；祁盈盈 刊期： 2013年第11期
在跟师学习三年期间，现将吴华老师在长期的临床实践中对不寐的治疗经验总结了一下，将其整理。不寐首先应辩虚实。虚证多为阴血不足，心失所养。临床辨证多见：心脾两虚证、阴虚火旺、心虚胆怯证或血虚肝旺证；实证多为邪热扰心，心神不安。临床辨证多为：肝火扰心证、痰热扰心证。治疗上吴华老师多辨证施治：虚证根据辨证：补益心脾，养血安神；疏肝泻火，镇心安神；益气镇惊，安神定志；实证根据辨证：清化痰热，和中安神。
作者：刘晓铭；王慧欣；薛喜锐；鄢宁；吴华 刊期： 2013年第11期
消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器设备及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康势在必行。1职业暴露概念护理职业暴露是指护理人员在医院的特定环境中，周围存在着对人体有害的生物，物理，化学及社会因素。
作者：李海君；王晓荣；刘君富；陈静 刊期： 2013年第11期
目的：了解普光气田职工高血脂症的流行状况。方法：从1960名劳动者职业健康体检资料中，筛检出TG (甘油三酯)增高者938例、TC(胆固醇)增高者35例，分析血脂异常的患病情况与膳食结构、性别及年龄之间的相关关系。结果：血脂异常检出率为48.32%，单纯TG增高检出率为47.86%，单纯TC增高检出率为1.79%，TC、TG均增高检出率为1.43%。男女性别之间、各年龄组之间患病率差异均有显著性意义。结论：男性高血脂患病率高于女性，年龄增大，患病率增高。
作者：李淑华 刊期： 2013年第11期
目的：评价彩色多普勒超声检查在2型糖尿病(T2DM)早期肾损害诊断中的应用价值。方法：选取87例DN患者,根据尿蛋白排泄率将其分为3组：A组(UAER<20μg/min)、B组(UAER在20~200μg/min)和C组(UAER>200μg/min)。结果：与A、D组比较，B组、C组各级动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著增高，差异有统计学意义（p＜0.05）；A 组的各级血流频谱参数虽有变化，与 D 组比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：彩色多普勒超声能提示T2DM患者肾血流动力学情况，对早期糖尿病肾病的诊断有一定价值。
作者：付巧玲；金成伟；孙海龙 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在心脑血管病房实施“优质护理示范工程”的临床效果。方法：对2012年1月-2012年12月在我院心脑血管内科住院患者展开优质护理示范工程，并以2010年未开展优质服务的120例心脑血管内科住院患者为对照组观察对象。对照两组夜间陪护率、护患纠纷率及患者满意率。结果：心脑血管内科病房的护理人员技能及素质均有所提高，患者的投诉率及护患纠纷率与没有开展“优质护理示范工程”相比，显著降低（P＜0.05）。患者的满意程度也提高了，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心血管病房中开始“优质护理示范工程”，加强护理制度的完善、人员的培训、环境的改善，可有效提高患者的满意程度及减少护患纠纷，获得较满意的护理效果。
作者：赵娜 刊期： 2013年第11期
目的：通过与开腹手术治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）对比，探讨腹腔镜治疗胃间叶源性肿瘤（主要是胃间质瘤）的治疗方法，评价其临床应用价值。方法：回顾分析我院2004~2012年收治的57例胃间质瘤的患者资料。其中采取传统开腹手术的25例，腹腔镜手术的32例，均采用楔形切除术。将其分为2组，比较其手术时间、切口长度、术中出血量、平均住院天数、术后并发症等情况。结果：腹腔镜组与开腹组手术时间、切口长度、术中出血量、住院天数、术后并发症分别为：90min、3.5cm、37ml、5d、0%vs 135min、17cm 、120ml、9d、4%。结论：与开腹手术治疗胃间质瘤相比，腹腔镜手术治疗胃间质瘤具有创伤小、术后恢复快的优点，且安全有效，是目前外科治疗胃间质瘤好方法。
作者：邢燕来；郑兰东 刊期： 2013年第11期
目的：对优质护理在冠心病患者中的应用进行研究。方法：选取2012年7月-2013年6月在我院治疗冠心病的48例患者，在患者知情的情况下随机分为观察组和对照组，观察组患者给予优质护理，对照组患者给予常规护理，分别对两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者优质护理后的有效率优于对照组患者的护理有效率，且观察组患者的住院时间明显少于对照组患者(P<0.05)。结论：对冠心病患者在治疗期间给予优质护理，提高了患者的治疗效果和满意率，值得在临床中推广。
作者：王利荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨术后自控镇痛（PCA）的随访护理对手术后病人疼痛控制的影响。方法：将200例术后使用镇痛泵的患者随机分为对照组和实验组，每组100例，两组均按外科手术护理常规，实验组在此基础上由麻醉护士对患者进行随访指导。结果：两组患者术后疼痛评分（VAS），镇痛治疗的不良反应发生率比较有统计学意义。结论：术后由麻醉护士随访指导护理，镇痛效果佳，不良反应发生率低，能够提高患者满意度，促进患者康复。
作者：林琳；万效梅；尹菁 刊期： 2013年第11期
目的：对美国雅培公司化学发光微粒子免疫检测法测定丙型肝炎病毒抗体的精密度、灵敏度和特异性等进行验证和评价方法：分别使用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)发布的EP5-A2、EP-17A对其精密度和灵敏度进行评价，使用HCV抗体免疫印迹检测确认试验对其特异性进行评价结果：化学发光法的检测丙型肝炎病毒抗体精密度、灵敏度和特异性与厂家数据一致结论：美国雅培公司化学发光法测定丙型肝炎病毒抗体的性能符合要求。
作者：陈玉花 刊期： 2013年第11期
静脉用药调配中心(PIVAS)即静脉输液加药混合集中配置，指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核其配方的合理性后，是在符合GMP标准、依照药物特性设计的，洁净间内由受过专门培训的药学技术人员和护理人员，严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉输注药物的配制。而生物安全柜配制室主要是进行细胞毒性药物、抗生素药物配制的场所。我院于2011年5月成立静脉药物配制中心，并设立了万级洁净配制间，内置局部百级BSC-ⅡA2生物安全柜7台及局部百级层流台9台。静脉用药调配中心（PIVAS）的建立是我院管理创新和实现新跨越式发展的一项重要举措，使开放的配置环境转移到更为洁净安全的环境，能明显减少药物对配置者的危害，但很多研究表明长期处于密闭的工作环境、连续、机械的配置工作对配置人员的身心都有着不同程度的影响，现对静脉用药调配中心人员职业的危害因素进行归纳分析，并提出相应的防护措施。
作者：赵贵荣 刊期： 2013年第11期
目的：了解辽河油田职工胃蛋白酶原异常情况,为防治胃病提供科学依据。方法：2012.1-2012.12采集于辽河油田第二职工医院进行体检的辽河油田矿区职工血清3026份,采用荧光免疫分析法（TRFIA）检测PGⅠ、PGⅡ、PGR，进行总结分析。结果：3026名受检测的职工469例PG异常，占总数15.5%,其中PGⅠ占1.5%，；PGⅡ占14.2%；PGR占6.3%，男性显著高于女性，41-50岁PG异常率高。结论：辽河油田矿区职工中胃蛋白酶原异常广泛存在，应加强对幽门螺旋杆菌(HP)及胃镜的检查。
作者：段红岩；陈明娟；刘凤霞；万继红；王丽 刊期： 2013年第11期
目的：进一步研究经皮肾镜手术中，瑞芬太尼的临床应用效果。方法：收集了2011年1月-2011年12月来我院进行钬激光碎石经皮肾镜手术40例患者的临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，21例对照组患者接受丙泊酚联合芬太尼麻醉，21例观察组患者接受丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。结果：观察组患者呛咳率显著低于对照组，具有差异统计学意义。观察组患者 MAP、HR 等血流动力学指标在插管期间、手术期间、拔管时候的变化率均低于对照组患者，具有差异统计学意义。观察组患者清醒时间、答问切题时间显著低于对照组，具有差异统计学意义。结论：经皮肾镜手术中，瑞芬太尼的临床应用效果显著，能够有效控制应激反应，有效维持患者动力血流平稳度，苏醒时间短、清醒质量高。
作者：李光建；王彬；梁慧玲 刊期： 2013年第11期
思想政治工作是一切工作的生命线。但在基层医疗单位，只有坚持以人为本，因势利导、因人而异，给予职工充分的尊重、信任、理解、包容，保障他们的正当权益，注重他们的全面发展，并不断创新工作方法和手段，才能调动职工的积极性、创造性，真正发挥医院思想政治工作生命线的作用，使医院走上科学发展、和谐发展的快车道。所以，坚持以人为本是新时期做好医院思想政治工作的关键。
作者：甘红 刊期： 2013年第11期
静脉留置针可避免反复穿刺，减轻患者痛苦，有效保护患者的血管，保持静脉通道，减轻护患精神压力。因此，静脉留置针的穿刺，护理也显得极为重要。
作者：张淑雅 刊期： 2013年第11期
目的：规范病区环境管理，提升全科护理人员整体素质及工作效率。方法：采用“参与”和“授权”的方法。结果：提高了工作热情，充分发挥主观能动性；改善情绪，和谐关系；规范了服务行为；提高效率；降低了不安全因素。
作者：陈瑶 刊期： 2013年第11期
噪声引起的听力损伤是工业化进程中常见的一种职业病。据芬兰2009年的职业病报告材料表明：噪声性听力损伤位居职业病发病的第二位。我国不重视噪声的普查，真实数字还不得而知。彻底消灭职业性听力损伤和职业性噪声聋，有效的措施是从源头上消除噪声。但是，工农业生产中产生的噪声从技术上常常不可能消减和有效控制，而可能的情况下，又往往需要巨大的财政开支。因此，目前无论是发展中国家还是发达国家，从战略角度，根本上消除工业噪声还不可能，也不现实。因此，管理者们不得不考虑接触噪声雇员的被动防护措施：限制噪声暴露水平和时间以及使用个人的听力保护器具。但是无论我们怎么规定我们能够假定对健康无害的那个水平下的噪声暴露水平和时间，对雇员来讲也都不是绝对安全的。即使是使用个体听力保护器具，这也不是没有问题和绝对安全可靠的。
作者：刘艳明；吕喆；常继增 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
