高梓溶；宋莹莹；张佳丽
目的：探讨Pilon骨折治疗的临床观察。方法：选取并回顾性研究2007-01至2013-01于我院治疗严重Pilon骨折患者87例。对骨折不同分型患者预后进行评估。结果：参照 Ovadia-Beals 分型对术后恢复情况进行统计，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者中恢复良好者无明显差异，但Ⅳ、Ⅴ型患者中恢复良好少于前三型，差异存在统计学意义（p＜0.05）。参照Kel am-Wadda分型对术后恢复情况进行统计,A型恢复良好患者明显多于B型，差异存在统计学差异（p＜0.05）。结论：患者暴力方式、程度，损伤部位与踝关节的位置以及手术时机与方式的选择都直接影响Pilon骨折预后。
作者：何文元 刊期： 2013年第11期
目的：探讨捆绑式胰胃吻合术（BPG）后出血内镜下治疗的护理配合。方法：收集2010年2月至2013年1月行捆绑式胰胃吻合术后出血并发症的患者行胃镜检查明确出血原因后，在胃镜直视下凝血酶喷洒、氩离子凝固术（APC）、人体组织粘合剂（α-氰基丙烯酸正丁酯）注射治疗，探讨各种止血措施的疗效53CA护理配合。结果：45例接受胰胃吻合术的患者中共有6例出现术后出血，其中1例经内镜下凝血酶喷洒及氩气刀电凝治疗出血停止，2例患者经上述方法止血无效，后经内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。3例患者直接行内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。结论：内镜下人体组织粘合剂注射是治疗胰胃吻合术后出血的有效手段，充分的术前准备、娴熟的术中医护配合和细致的术后护理是诊治成功的关键。
作者：臧蕾；张毅；徐雷鸣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肺结核引起呼吸困难患者的临床护理措施，总结相关临床护理经验。方法：对我院2008年3月～2012年9月所收治的肺结核引起呼吸困难患者80例，分别实施针对性、专业性临床护理措施，观察临床护理效果。结果：本组80例患者经临床专业护理，临床症状均出现明显好转，临床护理效果显著。结论：专业化、个体化护理措施可有效改善肺结核引起呼吸困难患者的临床症状，有利于结核病患者的后续治疗及效果，值得临床研究。
作者：郭宇兰；修鹏 刊期： 2013年第11期
胸痛或胸部不适是临床上常见的症状之一，其临床表现多样而复杂。每一胸痛患者表现各异，临床危险性存在较大差别。因此胸痛患者的诊断与处理对临床医师仍是一个严峻的挑战。1胸痛的症状，检查与临床诊断。评价分析患者胸痛症状的性质对判断胸痛患者是否高危或是否进入快速通道有重要意义。不仅要注意一些常见的缺血性胸痛，如急性冠状动脉综合征或心肌梗塞这些高危患者，还应特别关注那些同样可危及生命的非心源性胸痛患者，如主动脉夹层瘤，肺栓塞以及气胸，这些患者也应纳入快速处理通道。
作者：魏春梅；色图雅 刊期： 2013年第11期
目的：了解护理硕士研究生选择专业的意愿及其就业期许。方法：采用问卷调查法对某市两所大学130名在读全日制护理硕士研究生进行调查。结果：（源于第一志愿报读专业）临床护理专业占7.7%，护理科研占27.7%，护理管理占19.2%，护理教育占42.3%。另外，44.6%护理硕士研究生毕业后想到学校或者实验室工作，还有30.8%的想进事业单位，只有16.2%的护理研究生愿意到医院工作。结论：护理学硕士研究生选择专业目的强烈，但缺乏对就业形势的评估，就业意识模糊，从而造成了临床高级护理人才的流失，使得三年护理硕士教育的教学资源浪费。
作者：谢滔；黄贤慧 刊期： 2013年第11期
目的：了解心理护理在临产前及分娩过程中的作用。方法：观察组：抽取100例孕妇，在临产前及分娩过程中采用专人陪伴等方法对分娩情况进行动态观察。对照组：抽取100例孕妇，采用传统观察产程的方法进行观察。结果：观察组产程时间，产后出血量，胎儿宫内窘迫发生率，剖宫产率与对照组差异有显著性（P<0.01）。结论：心理护理在分娩分娩过程中对缩短产程，减少产后出血量及降低胎儿宫内窘迫发生率，剖宫产率，有显著的作用。
作者：张浣华；朱婷婷；胡桂蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨生物信息红外肝病治疗仪DSG-Ⅲ型辅助治疗慢性乙型性肝炎的护理方法。方法：对120例慢性乙型肝炎肝患者使用生物信息红外肝病治疗仪（DSG-Ⅲ型肝病治疗仪）辅助治疗治疗并给予心理护理做好病例选择，注重消毒隔离，创造良好环境等护理措施。结果：对慢性乙型性肝炎患者采用治疗仪照射肝区及针对性护理，患者的舒适度及依从性得到提高，使用生物信息红外肝病治疗仪DSG-Ⅲ型肝病治疗的病人临床症状显著改善，肝功各项指标均改善。结论：良好的护理能提高病人对该项治疗的舒适度及满意度，减少不良反应，提高治疗效果。
作者：吴勇英；吴登强 刊期： 2013年第11期
骨折是临床上常见的病种，多由于外伤、车祸等原因造成。如果治疗不当，及有可能造成诸多的并发症如关节僵硬、关节肿胀、关节囊和肌腱粘连、关节疼痛目等。目前多数医生及患者对骨折治疗的认识仅限于复位固定治疗，而对后期的功能锻炼缺乏足够认识，只有在出现并发症时才进行康复治疗。对患者的功能恢复产生严重的影响，从而降低了治疗的效果。自1989年骨科康复成为骨科下属的亚专业，至今已有20多年历程，到目前已形成包括脑卒中、脑外伤、等所导致的神经肌肉功能障碍，全关节置换、运动损伤、小儿骨科、手外科、足和踝外科伤病所导致的关节功能障碍问题以及假肢和矫形器、机器人等多个小专科【1】。
作者：蒋成志；李建峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨铜绿假单胞菌的感染现状及对抗菌药物的耐药性。以利于临床合理用药。方法：对2012年1月1日---2013年8月30日分离的831株铜绿假单胞菌的分布现状和药敏试验结果进行回顾性分析。结果：临床分离的831株主要在外科、老年医学科及重症监护室（ICU），以伤口分泌物标本分离多，高达35.7%。对头孢噻肟的耐药率高，达81.8%，其次是复方新诺明，耐药率达77.0%。耐药率低的是亚胺培南和妥布霉素，分别为12.6%、13.2%。结论：铜绿假单胞菌为医院病原菌感染的主要致病菌之一，应加强耐药性检测，合理应用抗菌药。
作者：陈昌荣 刊期： 2013年第11期
目的：通过开展孕妇乙型肝炎病毒免费检测，提高产检意识，采取有效预防措施，及时阻断母婴间的乙肝病毒的垂直传播。方法对我辖区内的孕产妇提供免费乙肝病毒表面抗原检测，采用酶联免疫吸附法，为阳性结果者提供进一步的检测与咨询，以阻断母婴间的垂直传播。结果在接受免费检测的1200例孕妇中，有30例为HBV阳性感染者，在进一步进行HBV5项指标及HBV-DNA检测后，有27例阳性感染者接受了医生建议，采取了有效的干预措施，取得了良好的成效。结论免费产检提高了产检率，使更多的产妇愿意做产检并采纳医生的正确引导，有效阻断乙型肝炎病毒的母婴传播。作为基层妇幼保健机构，承担着妇幼保健基础工作的重任，如何有效的提高我国新生儿的质量，离不开基层妇幼保健机构的正确引导，作为一名基层妇幼保健工作者，我们任重而道远。
作者：陈汉东 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症的临床效果。方法：将本院85例符合本标准的患者随机分为43例试验组和42例对照组，2组患者无论是否行手术治疗，都予以抗感染、止痛等常规治疗，试验组加加服中药并外敷中药且接受针灸治疗，治疗2周后观察2组患者手部肿胀、疼痛的改善情况并进行统计分析。结果：试验组的有效率93.5%，对照组的总效率为72.5%，两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05〉。结论：中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症效果显著，值得临床借鉴。
作者：袁志伟 刊期： 2013年第11期
慢性肾功能衰竭指各种慢性肾脏病晚期，肾实质已严重毁损，致使氮质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群，常累及心脏。本文对330例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行回顾分析，探讨慢性肾功能衰竭对心脏的影响及心电图的改变、发生机理，为临床对慢性肾功能衰竭的治疗和预后提供帮助。1资料与方法选择2012年1月1日至2013年3月15日在云南省文山州人民医院肾脏血液科住院的273位慢性肾功能衰竭患者330例心电图，其中男性171例，女性102例，年龄15-87岁，诊断均符合《内科学》中慢性肾衰竭的诊断标准［1］。
作者：刘云鹏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在医院健康体检中的意义。方法：在体检过程中针对不同对象，根据不同需求，以不同方式实施不同内容的健康教育。结果：一系列健康教育使健康体检者了解了自己的身体状况，掌握了基本的预防保健知识。为疾病的早发现、早诊断、早治疗、早预防提供了科学依据。结论：健康教育已成为医院体检工作中的一项重要内容，对促进全民健康有着积极重要的意义。
作者：张小蝶；马爱莉；韦晓玲 刊期： 2013年第11期
棉酚是一种多酚类化合物，具有抗生育作用。文章从甲酸棉酚和醋酸棉酚的药理、临床及毒副反应等方面作一综述。
作者：刘瑞芬；李迎晓；师伟；徐丽 刊期： 2013年第11期
信访工作作为党和政府倾听群众呼声、体察群众疾苦、维护群众利益的重要渠道，是改善民生、促进民和、确保民安的重要手段，是构建社会主义和谐社会的基础性工作，也是衡量和谐社会建设水平的重要标尺。本文在深刻理解十八大精神以及有关信访的基本概念的基础上，着重阐述了信访工作的重要性，以及对新时期疾控中心如何开展信访工作作出的思考及对策。力求从理论层面和实践层面寻找出解决难题的突破口，推动疾控中心信访工作的创新发展。
作者：张文娴 刊期： 2013年第11期
PICC 是一种由外周静脉插入，导管末端定位于中心静脉的静脉通路建立技术，被用于输液、营养支持、肿瘤化疗、抗生素输入等。由于它不限制患者的日常活动，操作简单、穿刺成功率高、安全、并发症少、能够安全的输入刺激性药物，留置时间长、保护患者血管，减少了因治疗需要而进行的反复静脉穿刺，减轻患者痛苦，降低护理工作量等优点，成为肿瘤化疗及长期大量输液患者首选建立静脉通路的方法[1]。但由于同时缺乏完善的培训和管理机制，临床护理方法不成熟，经验缺乏，导致置管过程中和置管后发生不同程度的并发症，尤其患者出院后有关置管方面知识的缺乏，会出现诸多并发症，如机械系静脉炎，穿刺部位肿胀，渗血，导管脱出，静脉血栓，感染等。带管期间如何做好导管的自我管理，是PICC患者面临的严峻问题。基于Oream的自理理论，让患者带管回家，教会患者在院外对导管的管理已成为趋势[2]。通过总结分析，提出改进措施，现对患者出院后常见并发症及相对的护理措施分析如下。
作者：田艳秀；郭传敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨河豚鱼中毒的急救与护理方法。方法：对89例河豚鱼中毒患者采取催吐、洗胃等抢救措施，及时用药，密切观察病情变化，加强并发症护理。结果：89例河豚鱼中毒患者经积极抢救与护理，临床治愈84例，好转3例，死亡2例。结论：河豚鱼中毒采取及时准确的急救措施和有效的护理能降低中毒患者的死亡率。
作者：薛霞；杜娟；郭祥林 刊期： 2013年第11期
目的：观察大黄四金汤配合总攻治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例，对照组60例，治疗组应用大黄四金汤配合总攻疗法治疗；对照组单用总攻疗法治疗。结果：治疗组治愈48例，显效7例，无效5例，治愈率80%，总有效率91.6%；对照组治愈36例，显效12例，无效12例，治愈率60%，总有效率80%；2组治愈率、总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）；结论：大黄四金汤配合总攻治疗泌尿系结石疗效显著，无明显副作用，值得临床推广应用。
作者：陈启显；张丽扬；陈先有 刊期： 2013年第11期
目的：对支气管肺炎患者采用不同的雾化吸入法治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次收治的180例支气管肺炎小儿患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为90例。对照组：对患者采用超声雾化吸入法治疗。试验组：对患者采用氧驱动雾化吸入法治疗。结果：两组患者在临床症状和生命体征的改善时间等情况进行比较，试验组明显优于对照组，(P<0.05)。对照组患者在雾化吸入中以及吸入后1h，其的SPO2与试验组相比，其出现明显性的降低，(P<0.05)。此外，试验组患者发生哭闹和治疗中断等情况的几率明显低于对照组，(P<0.05)。结论：在临床上，对小儿支气管炎患者采用氧驱动雾化吸入法治疗，有效地减轻患者的症状，缩短治疗时间，并且发生的不良反应比较少，值得在临床上进行推广和应用。
作者：韩志刚 刊期： 2013年第11期
中草药和芳香精油均有着三千多年的历史，广泛应用于临床治疗，和养生保健、美容等行业；二者在取材、制作、保存、使用、功效等方面既有相同之处，又存在着很大的差异，通过对比可以看出东、西方人对植物运用的异同。
作者：杨敏 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
